Нужно ли удалять гланды при хроническом тонзиллите

Нужно ли удалять миндалины при хроническом тонзиллите

Главная » Тонзиллит » Нужно ли удалять миндалины при хроническом тонзиллите

Чем отличается фарингит от тонзиллита и как проявляются их симптомы

  • Нужно ли удалять гланды

Острый фарингит и тонзиллит возникают в том случае, когда глотка и миндалины инфицированы вирусом или бактерией. Эти распространенные заболевания вызывают боль в горле, покраснение и опухание миндалин. Иногда к этим заболеваниям «присоединяется» гайморит и другие виды синусита.

Чем отличается фарингит от тонзиллита?

  • Фарингит — это воспаление глотки и при глотании вызывает боль в кадыке (адамовом яблоке).
  • Тонзиллит является воспалением миндалин — мягких кусков лимфоидной ткани, находящихся по обе стороны от язычка и мягкого неба, в глубине рта.

Большинство случаев тонзиллита вызываются вирусами (например, аденовирусом, вирусом гриппа, респираторно-синцитиальным вирусом и т.д.). Однако заболевание также может быть вызвано и бактериальной инфекцией (например, видами стрептококка, видами стафилококка).

Острый тонзиллит, вызванный вирусом Эпштейна-Барр, может вызывать инфекционный мононуклеоз («болезнь поцелуев»). Мононуклеоз передается через слюну и обычно поражает подростков и молодых людей. Недуг характеризуется:

  • болью в горле;
  • лихорадкой;
  • увеличением шейных лимфатических узлов;
  • увеличением миндалин;
  • увеличением селезенки;
  • увеличением и воспалением печени;
  • низким уровнем тромбоцитов в крови.

Тонзиллит, вызванный бактериями, зачастую связан со стрептококками группы А.

Бактериальные инфекции чаще встречаются в зимний период. Вирусные инфекции чаще встречаются летом и осенью.

Фарингит также может быть вызван вирусами и бактериями. Часто заболевание развивается при наличии инфекции в полости рта и носоглотки (например, кариесе и рините).

Чем отличается фарингит от тонзиллита, если рассматривать симптомы этих заболеваний?

Симптомы, вызванные острым фарингитом, включают:

  • внезапное начало болезни;
  • боли при глотании в области кадыка;
  • болезненность лимфатических узлов в области шеи;
  • лихорадку;
  • отсутствие симптомов заболевания верхних дыхательных путей (например, насморка, заложенности носа).

К бактериального или вирусного тонзиллита симптомам относятся:

  • боль в горле;
  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • болезненное глотание;
  • температура при тонзиллите часто бывает повышенной;
  • визуальное покраснение миндалин.

Если тонзиллит появился из-за вирусов, то обычно врачи назначают лечение симптомов тонзиллита с болеутоляющими и жаропонижающими средствами. Однако если недуг вызван бактериальной инфекцией, то требуется лечение антибиотиками.

Детей, заболевших тонзиллитом или фарингитом, не следует отпускать в дошкольное или школьное заведение, иначе болезнь будет передаваться другим детям.

Нужно ли удалять гланды (миндалины) при хроническом тонзиллите

Тонзиллэктомия — это хирургическая процедура удаления миндалин. Небные миндалины (или гланды) — это две небольшие железы, расположенные в задней части горла. Они служат препятствием для проникновения инфекции в организм, но иногда и сами миндалины инфицируются.

Многих родителей волнует вопрос о том, нужно ли удалять гланды при хроническом тонзиллите. Тонзиллит (и связанная с ней необходимость тонзиллэктомии) более распространен у детей, чем у взрослых. Тем не менее, у людей любого возраста могут возникнуть проблемы с миндалинами, которые потребуют хирургического вмешательства.

Один случай тонзиллита — недостаточное основание, чтобы удалять миндалины. Как правило, врачи настаивают на операции по удалению миндалин при хроническом тонзиллите. Поэтому ответом на вопрос «нужно ли удалять гланды при хроническом тонзиллите?» обычно является «да, нужно». Однако перед удалением миндалин обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Тонзиллэктомия может избавить и от других медицинских проблем, в том числе:

  • проблем с дыханием, связанных с опухшими миндалинами;
  • частым и громким храпом;
  • апноэ сна (периодическое прекращение дыхание во время сна);
  • кровотечения из миндалин;
  • проблем с глотанием пищи, которую нужно разжевывать;
  • рака миндалин.

Стоит ли удалять гланды ребенку ?Врачи настоятельно рекомендуют.

Ответы:

Осень золотая

Гланды удаляют только при декомпенсированном тонзиллите.
Тут всё зависит от формы хронического тонзиллита, их различают три:
– компенсированный;
– субкомпенсированный;
– декомпесированный.
Миндалины нужно удалять только при декомпенсированном тонзиллите, когда они уже являются очагом инфекции в организме.
Подробно читайте здесь:
http://anginynet.ru/lechenie-profilaktika/udalenie-mindalin-hronicheskom-tonzillite.html

Наташа Благонравова

– Наши гланды (миндалины) – это лимфоузлы, которые являются частью нашей иммунной системы. Они, по сути, ворота для инфекции, попадающей в наш организм через дыхательные пути. Конечно, лучше, чтобы эти ворота оставались закрытыми. Вырезать гланды легко, но это не всегда благо для организма.
У некоторых людей после операции развиваются хронический фарингит, бронхит, люди чаще простужаются. Поэтому к тонзилэктомии (так называется операция по удалению миндалин) нужно подходить осторожно.
Но иногда гланды сами становятся рассадником инфекции, на них постоянно открыты очаги воспалений, где размножаются микробы. И если нет эффекта от полноценной терапии, миндалины приходится удалять. Но, чтобы прийти к такому решению, нужно пройти несколько исследований:
мазок из горла на бактериологический анализ;
анализ крови (чтобы точнее определить природу постоянных воспалений) ;
при хроническом тонзиллите иногда требуется анализ на иммунный статус – иммунограмму.

Таня Лето

мне в детстве тоже рекомендовали, т. к. часто были проблемы с горлом. но я нестала.. . удалять и вот живу, всё пока нормально.

Читайте также:  Лекарство от тонзиллита

Фиалка

У ребенка моей кузины была та же проблема, ему было 6 лет. Она купила в аптеке берестовый (березовый) деготь и смазывала ему гланды ежедневно. Ну вот только не помню – чем-то его разводила или нет (типа водой или маслом) , врлде нет. И гланды пропали, уменьшились до нормы. Операция не понадобилась.

Брату в детстве тоже настоятельно рекомендовали удалить гланды, но мама не стала этого делать. Теперь ему уже 40 с лишним лет и все нормально. Я бы не сказала, что они его уж очень беспокоят. Детство кончилось, а с ними и простуды.

Врачам виднее. В буквальном смысле. Они видят гланды вашего ребенка. Удалять рекомендуют, когда в миндалинах образуются абсцессы, требующие разреза, когда у ребенка часто внезапно повышается температура, когда возникают осложнения на сердце. Тогда отступать некуда.
Если же миндалины разрослись и мешают дыханию, то делают частичное удаление, чтобы его облегчить. Большая часть их остается на месте. Если вы сомневаетесь в правильности диагноза, так просто поезжайте на консультацию в больницу областного уровня, там вам уж точно все объяснят.

Любовь Сухопарова

не нужно удалять, просто нужно укрепить организм. Попринимать витамины.

олеся сандо

если ребенок очень маленький это большой стресс процедура болезненная если врачи советуют стоит подумать думаю что удалять.

lenusik

Удаление гланд врачи рекомендуют, когда без этого не обойтись. Слушайте врача.

Стоит ли удалять гланды (миндалины) при хроническом тонзиллите?

Ответы:

сергей курбанов

Вырезать на фиг и все дела. Или вы мазохист?

Если консервативно вылечить не удается, тогда, конечно, нужно удалять!

Сдать мазок из горла на микрофлору подозреваю, что у вас золотистый стафилококк цефтриаксоном его не вылечить в крайнем случае аугментином, но лучше перед этим попробовать вылечиться самостоятельно у вас сейчас относительная ремиссия попробуйте народный метод. Сварить картошку вылить воду, немного размять, накапать 10 капель пихтового масла, залезть под одеяло – дышать пока вся мокрота не вылезет (запаситесь платочком) процедуру повторять раз в день не менее 3х раз лучше 5, а потом для профилактики дышать пихтой из кружки с горячей, только что вскипячено, водой.
PS 4 месяца это еще не хронический тонзиллит. И после удаления гланд, если инфекция останется она прямиком ринется в бронхи и уже будет бронхит. Миндалины это орган иммунной системы он защищает легкие от инфекции.

Стоит ли удалять миндалины с хроническим тонзиллитом?

Ответы:

Гвендолин

конечно. и быстрее

Снежана

сейчас столько средств, а вы – удалять

xdar da

раз в год придется

Николай Конарёв

Я вынужден был это сделать.

Sagitta

Без миндалин вы будете заболевать сразу бронхитом, легко переходящим в воспаление легких, а не безобидным ОРВИ. Видели таких, мучаются.
Функции миндалин в организме до конца не поняты, ясно только, что это часть эндокринной системы. Не давайте себя так легко уговорить. Лучше попробовать лечиться.

Мадам Мистерия

Я ничего не удаляла.

Я Ирочка!

Знакомо. Нужно чистить организм! Менять питание, а, значит, и мировоззрение. И всё будет хорошо.

Галина Китча

мне удалили, я потом пятнадцать лет из простуд не вылазила. Бронхит, пневмония, отит, гайморит, все были мои, а горло стало болеть еще больше.

Кристина Рушина

Да, это несомненно приведет к еще более крупным проблемам. Так что не стоит. Закаливайтесь, тогда и тонзиллит не будет беспокоить особо, плюс полоскайте рот бальзамом св12.

Источник: neb0ley.ru

Нужно ли удалять гланды при хроническом тонзиллите, методы тонзиллэктомии

Тонзиллит – воспаление миндалин, являющихся частью лимфатической системы человека. Они выполняют защитную функцию, образуют своеобразный барьер против патогенных микроорганизмов.

Многократные рецидивы ангины усугубляют ситуацию, тонзиллит становится хроническим. Патогенный процесс превращает защитный барьер в источник интоксикации организма, возникает риск осложнений.

В серьезных случаях отоларингологи рекомендуют проводить удаление миндалин при хроническом тонзиллите при наличии показаний для операции.

Нужно ли удалять миндалины при хроническом тонзиллите?

Тонзиллит диагностируется в 20% всех случаев заболеваний горла. У детей он возникает гораздо чаще, чем у взрослых по причине ослабленного иммунитета. Иногда миндалины называют гландами (в переводе с латинского языка — «маленький желудь»). Эти понятия совершенно равнозначны.

Показания к тонзиллэктомии:

  • Переход заболевания в хроническую форму (рецидивы чаще 3-4 раз в течение года);
  • Нарушения работы других органов из-за частого воспаления горла (аутоиммунная атака на почки, сердце, суставы);
  • Появление в глотке гнойных абсцессов, значительное увеличение лимфоузлов, риск асфиксии из-за увеличения гланд;
  • Неэффективность консервативной терапии и физиотерапевтических процедур.

Последствия тонзиллэктомии имеет свои плюсы и минусы. Благодаря удалению источника постоянного инфицирования снижается токсическое воздействие на органы и ткани продуктами жизнедеятельности микробов. Однако в течение 1-2 лет после операции у пациентов с низким иммунным статусом возрастает риск появления бронхита и воспалительных заболеваний гортани.

Читайте также:  Как лечить хронический тонзиллит у детей

Причина этого – снижение количества защитных клеток иммунной системы (лимфоцитов, макрофагов и плазмоцидов), вырабатываемых лимфоидной тканью для преодоления инфекции. Взвесить все «за» и «против» сможет только квалифицированный врач с учетом анамнеза пациента.

Подготовка к оперативному вмешательству

Перед любым хирургическим вмешательством в области миндалин проводится подготовка – прием в течение недели препаратов для улучшения свертываемости крови. Врач назначает лабораторные исследования:

  • Анализ крови на RW, определение группы и резус-фактора;
  • Общий анализ крови и мочи;
  • Коагулограмма;
  • Биохимический анализ крови (определение уровня холестерина, мочевины, билирубина и других компонентов);
  • Мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (из зева).

Дополнительно проводится флюорография легких, ЭКГ, заключительная консультация терапевта с анализом лабораторных исследований. Дети получают заключение педиатра о допустимости проведения операции. В день проведения вмешательства не разрешается есть и пить.

Удаление миндалин методом тонзиллэктомии

Этот классический метод оперативного вмешательства выполняют с использованием хирургических инструментов. Существует 2 вида тонзиллэктомии:

  • Классический метод;
  • Операция, проводимая прибором с высокой частотой вибрации (микродебридер).

Традиции использования классического метода насчитывают не одно десятилетие. Для полного удаления миндалин используется скальпель, ножницы и специальная петля, захватывающая миндалину.

Раньше вмешательство выполнялось под местным обезболиванием, теперь больной переносит ее под общим наркозом. Это вызвано тем, что даже у взрослых пациентов сохраняется риск получить травму из-за неожиданного резкого движения и изменения позы.

Второй метод более кропотливый, хотя и менее болезненный. Операция длится дольше, поэтому приходится применять большее количество обезболивающих препаратов.

Преимущество тонзиллэктомии – послеоперационный период проходит с меньшим риском кровотечений. Недостаток этого метода – раневой стресс и, как следствие его, обострение воспаления.

Удаление миндалин методом лакунотомии

Все виды лакунотомии считаются более современными методами, среди специалистов они иногда называются «горячими» в противовес «холодным» хирургическим.

Использование электротока (гальванокаутера) для прижигания лимфоидной ткани. Чаще всего одной процедурой не удается ограничиться, так как прижигание не проникает на достаточную глубину.

Это метод по своему воздействию аналогичен древнему способу времен Ибн Сины, когда гланды прижигались раскаленным металлическим прутом. Еще один его недостаток – при недостаточной квалификации врача можно неточно рассчитать мощность и допустить ожог окружающих тканей.

Замораживание жидким азотом, имеющим температуру около -200⁰C. Лакунотомия по этому методу проводится под местной анестезией, плюс обезболивающий эффект холода.

Недостаток криодеструкции – реабилитация достаточно болезненна, требует тщательной антисептической обработки полости рта. Еще один минус – за одну процедуру практически никогда не удается достичь нужного эффекта, ее приходится повторять 2-3 раза.

Удаление миндалин направленной струей ультразвука.

Эффективный метод использования высокой температуры, создаваемой ультразвуком («радионож», ультразвуковой скальпель). Позволяет удалить гланды полностью или вылущить их, оставив оболочку. В редких случаях возможен ожог слизистой оболочки глотки.

Удаление миндалин жидкоплазменным способом.

В результате направленного воздействия магнитного поля образуется плазма из белков в стадии распада. Метод имеет множество преимуществ – кровотечение не возникает, болевые ощущения минимальны, окружающие ткани не повреждаются, реабилитация после вмешательства проходит в короткие сроки.

Лазерное удаление.

Распространенный метод лакунотомии, проводится под местным обезболиванием, вмешательство занимает менее получаса. Кровотечение не возникает, так как лазер сразу же прижигает кровеносные сосуды. Метод позволяет провести не полное, а частичное удаление миндалин.

Используются следующие виды лазеров:

  • Инфракрасный;
  • Волоконно-оптический;
  • Углеродный;
  • Гольмиевый.

После удаления миндалин образуется рана, которая может некоторое время вызывать дискомфорт. Адаптация после хирургического вмешательства состоит из специальной диеты и антисептической обработки горла. В течение некоторого времени возможны нарушения деятельности вкусовых рецепторов.

Возможно ли появление ангины с удаленными миндалинами?

Последствия операции для больных хроническим тонзиллитом:

  • Опасность появления ангины полностью устраняется;
  • Исчезает неприятный запах изо рта, так как устранена лимфоидная ткань — место скопления продуктов жизнедеятельности микробов;
  • Исчезает риск возможной асфиксии (удушения) из-за гипертрофированных миндалин.

Несмотря на то, что после хирургического вмешательства боль в горле станет возникать значительно реже, не исключено появление ларингита и фарингита. Решить эту проблему поможет закаливание и профилактические меры по повышению иммунитета.

Источник: gaimoritus.ru

Хронический тонзиллит: удаление миндалин

Хронический тонзиллит – заболевание, при котором происходит воспаление миндалин. Носит длительный вялотекущий характер с периодическими обострениями. Может появиться как у детей, так и у взрослых. Миндалины принимают активное участие в формировании иммунной системы. Поэтому вопрос требуется ли удаление миндалин при хроническом тонзиллите остается открытым. Заболевание развивается незаметно, без видимых проявлений.

Статьи по теме:

  • Симптомы и лечение тонзиллита народными средствами
  • Лечим хронический тонзиллит в домашних условиях
  • Симптомы и лечение бактериального тонзиллита
  • Лечение острого тонзиллита
  • Острый тонзиллит у ребенка — симптомы, причины и лечение
  • Причины появления хронического тонзиллита

    Существует ряд предпосылок, которые могут вызвать заболевание в хронической форме:

    • часто возникающая ангина;
    • нарушение носового аппарата в результате деформации перегородки;
    • инфекционные поражения носоглотки;
    • гнойная ангина.

    Все эти болезни при несвоевременном лечении могут привести к прогрессированию тонзиллита.

    Читайте также:  Хлорофиллипт при тонзиллите

    Важно знать! Слабый иммунитет может развить данное заболевание! Поэтому поддержание иммунной системы является необходимым, особенно в детском возрасте.

    Функции миндалин

    Данные органы в совокупности с гландами задерживают бактерии, которые поступают из внешней среды вместе с воздухом или пищей. Ослабленный иммунитет нарушает данную защитную функцию, приводя миндалины в бездеятельность.

    Если ангина появилась у человека один раз и продуктивно вылечена, то миндалины не подвержены опасности. Но при повторяющихся воспалениях горла они начинают постепенно увеличиваться в размерах и выполнять свою непосредственную защитную задачу. Это и приводит к возникновению хронического тонзиллита.

    Чаще всего заболевание развивается у детей по причине частых простуд. Взрослые же обычно страдают тонзиллитом в виде осложнения на фоне других заболеваний. Увеличенные миндалины у многих являются причиной постоянного храпа.

    Необходимость удаления миндалин

    Стоит ли удалять миндалины при хроническом тонзиллите? Их удаление – радикальная мера по устранению заболевания. Такая операция требуется в редких случаях. Причинами, по которым нужно прибегнуть к операции, могут быть:

    1. Частые приступы на фоне хронического тонзиллита. Если обострение проявляется 5 и более раз в год, то функциональность миндалин отсутствует.
    2. Постоянное наличие гнойных образований.
    3. Частые простудные заболевания. Свидетельствуют о том, что данная часть тела не справляется с попадающей в горло инфекцией.
    4. Значительное снижение иммунной системы. В этом случае увеличенные миндалины не представляют полезности для организма.
    5. Появление осложнений, затрагивающие суставы, почки и другие системы организма.
    6. В ситуациях, когда лечение не дает никакого результата.
    7. Динамическое гнойное воспаление, которое приводит к поражению носоглотки и верхних дыхательных путей.
    8. Патологическое увеличение миндалин, приводящее к нарушению нормальной работы дыхательной системы.
    9. Постоянная усталость, стрессы, слабость. Это признаки нарушений иммунной системы.

    Многие считают, что после удаления миндалин инфекция попадает непосредственно в горло, ведь защищающий барьер теперь отсутствует. Это частично правильное мнение, но следует учитывать, что у человека есть множество других инструментов иммунитета, позволяющих уберечь от появления заболевания. Также миндалины при хроническом тонзиллите могут являться источником инфекций, которые распространяются очень быстро.

    Важно знать! В таких случаях оперативное вмешательство не просто рекомендовано, а необходимо для полноценной жизнедеятельности!

    Процесс удаления миндалин

    Операция может проводиться несколькими способами. Выбор зависит от степени тяжести и протекания заболевания. Различают такие виды оперативного вмешательства:

    1. Традиционный способ. Практикуется в достаточно редких случаях. Суть заключается в извлечении миндалин с помощью скальпеля или хирургических ножниц. Обязательно проводится под общим наркозом по причине болезненности с возможными кровотечениями.
    2. Криодеструкция. Воздействие на миндалины происходит с использованием жидкого азота. Под его влиянием они отмирают. Данный способ не вызывает болевых ощущений. Но процедуру следует повторять несколько раз до полного удаления.
    3. Удаление лазером. При помощи такого метода извлекаются не только пораженные ткани миндалин, но и останавливается кровотечение, благодаря прижиганию сосудов.
    4. Электрокоагуляция. Влияние на ткани происходит использованием электрического тока. При выборе такого метода потребуется повторное проведение процедуры. При выборе неправильной частоты тока есть риск получить ожоги.
    5. Удаление ультразвуком. Избавление от пораженных тканей происходит посредством ультразвуковых вибраций с помощью скальпеля.
    6. Радиочастотное удаление. Воздействие радиочастотной энергии разрушает ткани миндалин.

    При выборе определенного вида операции следует взвесить положительные и отрицательные стороны в индивидуальном порядке. С этой задачей поможет справиться врач – специалист.

    Важно знать! Перед проведением операции следует пройти серьезное обследование! Это поможет обнаружить или исключить противопоказания, а также побочные действия. Ведь любая процедура подразумевает использование общего наркоза.

    Проведение операции

    Как удаляют миндалины при тонзиллите? Процедура проводится в несколько этапов:

    • анестезия – осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента;
    • непосредственное удаление миндалин, занимает около 1 часа;
    • больной приходит в себя после действия анестезии.

    Оперативное вмешательство чаще всего не вызывает неприятные последствия. В редких случаях наркоз может негативно сказываться на центральной нервной системе.

    Период после операции

    Реабилитационный период проходит исключительно в стационаре. После проведения операции пациент должен наблюдаться под пристальным вниманием доктора. Длительность нахождения зависит от способа оперативного вмешательства. Максимальное время – 3 недели. Для окончательного восстановления следует употреблять жидкую несоленую пищу.

    Противопоказания оперативного вмешательства

    Избавление от миндалин при хроническом тонзиллите подходит не каждому больному. Существует группа лиц, которым противопоказана данная процедура:

    • пациенты с нарушениями сердечно – сосудистой системы;
    • женщины в период беременности, особенно на поздних сроках;
    • поражение инфекцией;
    • люди, страдающие сахарным диабетом;
    • больные туберкулезом;
    • патологические процессы некоторых внутренних органов;
    • пациенты с нарушениями психики – такой группе лиц противопоказано использование общего наркоза.

    Важно помнить! Удалять миндалины или нет – решение, которое должен принимать только врач – специалист!

    Для того чтобы избежать оперативного вмешательства, следует оградить себя от возникновения хронического тонзиллита. Здоровый образ жизни – залог исключения разного рода заболеваний. Требуется практиковать закаливание с раннего возраста, выполнять регулярные физические упражнения, правильно питаться и избавиться от вредных привычек.

    Источник: lechim-prosto.ru