Воспаление легких у ребенка симптомы комаровский

Вирусная пневмония у детей: симптомы, признаки, диагностика, лечение и профилактика, мнение Комаровского

Вирусная пневмония у детей — воспаление легких, которое вызвано вирусами. Как правило, она появляется в результате неадекватной или несвоевременной терапии респираторных заболеваний.

Признаки вирусной пневмонии

Вызывать заболевание могут вирусы гриппа, парагриппа, кори, ветрянки, РС-вирус.

Сказать однозначно сколько длится инкубационный период нельзя, так как он зависит от возбудителя инфекции, состояния иммунитета ребенка.

Заподозрить вирусную пневмонию на ранней стадии можно по следующим признакам:

  • Если у ребенка вирусная инфекция на 4 сутки не прошла, а состояние его ухудшилось, то это свидетельствует о том, что воспаление спустилось в нижние дыхательные пути.
  • Сухой кашель, который сменяется на влажный и у пациента появляется мокрота желто-зеленого цвета.
  • Повышение температуры, когда она уже должна нормализоваться и симптомы другой вирусной инфекции пойти на спад. При этом жаропонижающие медикаменты часто не помогают. Пациент слаб.
  • Учащенное дыхание, которое связано с сужением дыхательных путей и кислородной недостаточностью.

Кроме этого, могут быть следующие симптомы вирусной пневмонии:

  • высокая температура, которая держится больше 3 дней (когда воспаление легких, вызвано аденовирусами температура может держаться до 14 дней);
  • насморк, воспаление слизистой конъюнктивы;
  • боли и першение в горле;
  • покраснение задней стенки глотки;
  • рвота;
  • срыгивание у младенцев;
  • боли в голове и мышцах;
  • нарушение сна;
  • слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • бледность;
  • одышка, сухой или влажный кашель, возможно с прожилками крови (кашель может усиливаться при плаче и кормлении младенца);
  • хрипы;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • серый оттенок кожи с мраморным рисунком;
  • дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, которая может стать причиной смерти ребенка;
  • учащение сердцебиения;
  • желтушность кожи, склер и слизистой оболочки;
  • учащение стула;
  • сыпь;
  • нарушение сознания;
  • судороги, спровоцированные высокой температурой;
  • боли в груди при кашле и дыхании, возникающие, когда воспалительный процесс распространился на плевру;
  • учащение дыхания;
  • повышенное потоотделение.

Пациент может ложиться на один и тот же бок. При воспалении легких пораженная сторона грудной клетки надувается позже, а кожа между ребрами втягивается.

Вирусная пневмония у детей может протекать без температуры, как правило, так болезнь развивается у ослабленных пациентов, к примеру, с ВИЧ, туберкулезом, хроническими патологиями бронхолегочной системы.

Как диагностировать вирусную пневмонию?

В постановке диагноза доктору помогает осмотр пациента, в легких можно услышать хрипы. Также рекомендованы следующие методы диагностики:

  1. анализ крови, позволяющий отличить вызвана инфекция вирусами или бактериями;
  2. рентгенография, позволяющая обнаружить на рентгеновском снимке изменение легочного рисунка;
  3. исследование мокроты, которое помогает определить какой вирус стал причиной воспаления легких;
  4. бронхоскопия, которая позволяет с помощью специального прибора осмотреть внутреннее состояние дыхательных путей.

Как лечить вирусную пневмонию у детей?

Схема лечения вирусной пневмонии подбирается индивидуально, в зависимости от возраста больного, наличия у него противопоказаний к началу терапии, ее переносимость.

Противовирусных средств, которые бы действовали на вирусы, вызывающие воспаление легких нет, поэтому пациенту показано симптоматическое лечение.

При высокой температуре рекомендованы жаропонижающие средства. Препаратами выбора для детей являются лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. Нельзя при инфекции, вызванной вирусами, для снижения температуры пациентам младше 12 лет давать ацетилсалициловую кислоту, так как она может стать причиной синдрома Рея.

При кашле назначают муколитические и отхаркивающие средства, к примеру, на основе амброксола.

При развитии интоксикации могут быть назначены энтеросорбенты: Смекта, Энтеросгель. В тяжелых случаях врач может прописать внутривенно раствор глюкозы и физраствор.

Если присоединилась бактериальная инфекция, то назначают антибиотики, подбирая их в зависимости от чувствительности возбудителя к противомикробным средствам, возраста пациента, наличия у него заболеваний, которые могут быть противопоказанием к началу лечения и его переносимости.

Профилактика

Чтобы защитить ребенка от вирусной пневмонии, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • своевременно проходить вакцинацию от вирусных инфекций;
  • укреплять иммунитет ребенка путем закаливания, регулярной физической активности и прогулок на свежем воздухе, приемом витаминно-минеральных комплексов;
  • соблюдать распорядок дня, уделять достаточно времени отдыху;
  • сбалансировано питаться, в рационе должны присутствовать фрукты и овощи;
  • ребенок должен быть одет по сезону, его нельзя переохлаждать и перегревать;
  • в квартире, где находится ребенок нужно регулярно проводить влажную уборку и ее проветривать;
  • во время эпидемии ОРВИ надо оградить ребенка от контакта с инфицированными пациентами, не посещать места, где много людей;
  • при появлении признаков вирусной инфекции обращаться в больницу, а не заниматься самолечением.
Читайте также:  Как лечится пневмония

Комаровский о пневмонии

Евгений Олегович рассказывает, что вирусная пневмония может возникнуть, когда вирус попадает сразу в дыхательные пути. На этот процесс повлиять невозможно. Если у ребенка вирусная инфекция, то пневмония может развиться как осложнение. Чтобы этого не произошло, заболевшего ребенка нужно обильно поить, в помещение, где он находится температура воздуха должна быть от 18 до 20 градусов, а влажность от 50% до 70%, обязательно проводить влажную уборку. При ОРВИ нельзя прописывать антибиотики, так как в этом случае повышается риск пневмонии в 9 раз. Их можно назначать только, если присоединилась бактериальная инфекция.

При появлении симптомов вирусной пневмонии нельзя откладывать визит к доктору, так как болезнь может стать причиной летального исхода.

Источник: vospitulya.ru

Симптомы и лечение воспаления легких у детей

Симптомы воспаление лёгких у детей хорошо знакомы многим родителям. Острое инфекционное заболевание нередко поражает лёгочную ткань. Пневмония – это огромная проблема в масштабах всей планеты.

По официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, до 17 человек на каждую тысячу детского населения заболевает пневмонией. Органы дыхания обеспечивают все системы кислородом, выводят углекислоту.

Содержание

Этиология

Группа риска. Чаще всего это:

  • Младенцы до шести месяцев.
  • Дети с ослабленной иммунной системой.
  • Подростки до 14 лет.
  • Возбудители пневмонии.

Воспаление лёгких вызывается вирусами, грибками, бактериями.

Механизм развития

Бактериальная природа недуга

  1. Чаще всего воспаление легких у детей до 7 лет – осложнение острой респираторной вирусной инфекции.
  2. Появляются признаки патологии, развивается вторичная бактериальная инфекция. Стрептококк, стафилококк, пневмококк могут напрямую поразить ткани легких, вызвать первичную бактериальную инфекцию, если человек является носителем патогенной флоры.
  3. У детей от 6 месяцев до 4 лет нередко развивается классическая пневмококковая форма патологии. Она тяжело протекает, есть чёткие симптомы.
  1. При осложнённом недуге организм ослабленных детей начинает вырабатывать мокроту. Слизь при повышенной температуре тела ребёнка активно накапливается, густеет.
  2. Это перекрывает бронхи, вызывает закупорку дыхательных путей. Нарушается вентиляция какой-либо зоны легких.
  3. Там локализуются вирусы, бактерии, начинают размножаться. Они становятся причиной развития болезни. Затем появляются симптомы пневмонии.

Возникает, когда в дыхательные пути попадают околоплодные воды, содержимое полости рта: пища, слюна.

Нарушения системы при любых травмах, инфекциях:

  1. Парные органы дыхания ребёнка имеют огромное количество функций, не связанных с дыханием. Этот орган – один из самых эффективных фильтров человеческого организма.
  2. При любой интоксикации, травме, инфекции, ожоге эти органы детей фильтруют кровь. Понос при кишечной инфекции, высокая температура могут привести к повреждению, закупорке тканей лёгких.
  3. Чем кровь гуще, тем больше вероятность повреждения этого фильтра, наблюдаются симптомы недуга. Поэтому есть риск развития воспаления лёгких.

Пневмония – коварная патология

Если она вызвана пневмококком, течение инфекции у ребёнка до 5 лет достаточно тяжёлое, но её легче диагностировать, поскольку уже в первые дни наблюдаются яркие симптомы.

Все чаще встречаются атипичные случаи инфицирования легких другими возбудителями:

  1. Их симптомы менее выражены.
  2. Это вызвано тем, что люди стали ездить за границу, где у жителей существует своя микрофлора. Для них она является условно-патогенной. Но для россиян эти возбудители могут стать серьёзной угрозой, особенно для ослабленных детей до 5 лет.
  3. Для таких форм воспаления легких характерно вялотекущее латентное — скрытое течение.
  4. Клинический анализ крови не всегда отражает реальную картину. Это значительно усложняет диагностику.

Диагностика

Врач использует для определения недуга легких:

  1. Клинические симптомы воспаления лёгких.
  2. Клинический анализ крови показывает: вирусная либо бактериальная инфекция развивается у пациента.
  3. Рентгенограмма фиксирует, какие деструктивные явления происходят. Чётко виден рисунок легких, инфильтрация поражённых зон.
  4. Прослушивание лёгких с помощью стетоскопа позволяет услышать крепитацию – хрустящие звуки, хрипы.

Характерные признаки инфекционного процесса

Клинические признаки недуга:

  1. Уже в первые дни развития болезни наблюдаются характерные симптомы:
  2. Инфекционный токсикоз появляется в первые дни недуга.
  3. Высокая лихорадка – температура, озноб продолжаются более 3-4 дней.
  4. Кашель.
  5. Астенический синдром.
  6. Дыхательная недостаточность отмечается у 50% детей до 7 лет.
  7. Инфильтрат, очаговые изменения.
  8. На 4-5 день в лёгких выслушивается характерная картина.

Особенности кашля у детей при этой болезни:

  1. Пациент всегда сильно кашляет.
  2. Но его характер у больных разный.

Специфические признаки позволяют заподозрить воспаление лёгких у детей:

  1. Кашлевой рефлекс усиливается.
  2. У грудного ребёнка синеет носогубный треугольник. Особенно заметным это проявление дыхательной недостаточности становится во время кормления грудью.
  3. Ухудшение состояния малыша после временного периода улучшения. Обычно при ОРВИ на четвёртый день болезни малышу становится легче. Температура нормализуется.
  4. Вирусная болезнь длится около семи дней. Противовирусные антитела вырабатываются на 5-6 день. После этого срока признаки вирусной патологии ослабевают.
  5. У маленького пациента не получается глубоко вздохнуть. После подобной попытки у ребёнка возникает сильный приступ кашля.
  6. Одышка при невысокой температуре тела.
  7. Отсутствие эффекта от применения жаропонижающих медикаментозных средств.
  8. Чаще всего бактерии вырабатывают токсины, яды. Сосуды на сильную интоксикацию организма реагируют резким спазмом.
  9. Поэтому кожа у детей с бактериальной инфекцией всегда бледная. При вирусной патологии кожные покровы имеют розовый цвет.
  10. Если на фоне других проявлений ОРВИ есть выраженная бледность кожи – все это признаки бактериальной инфекции.
Читайте также:  Хроническая пневмония

Все симптомы воспаления должны стать поводом для обращения к доктору.

Лечение воспаления легких

Разные типы воспаления лёгких лечатся по-разному. Врач принимает решение о необходимости госпитализации, выбирает стратегию терапии.

  1. Бактериальную форму болезни нужно лечить антибиотиками. Они играют огромную роль в терапии этой болезни.
  2. При лечении бактериальной инфекции нужно добиться, чтобы антибиотик попал именно туда, где имеется болезненный процесс.
  3. Вирусная инфекция антибиотиками не лечится, поскольку они на вирус не действуют.
  4. Бывают ситуации, когда воспаление лёгких протекает тяжело. Малыш не может нормально дышать и глотать. Если появились подобные признаки, дорога каждая минута, и необходимо срочно оказывать медицинскую помощь. Врач назначает внутримышечные инъекции лекарств.
  5. В менее тяжёлых случаях доктор может назначить пероральные препараты в форме таблеток, суспензий. Они принимаются внутрь, быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта в кровеносную систему и эффективно купируют воспаление лёгких. Этот способ терапии не менее эффективен, чем лечение уколами.

Народные средства используются как дополнение к медикаментозному лечению.

Создание условий для выздоровления ребенка:

  1. Использование увлажнителя. В помещении с сухим неподвижным теплым воздухом патогены долго сохраняют свою способность вызывать заболевания.
  2. Но если воздух в доме влажный, чистый, а комнаты проветриваются, возбудители быстро утрачивают свою активность.

Профилактика воспаления легких

  1. Развитию этой недуга способствуют условия:
  2. Малыш пьёт мало жидкости.
  3. У него высокая температура.
  4. Он дышит не носом, а через рот.
  5. В доме слишком жарко либо сухой воздух.

Во время лечения ребёнка с ОРВИ либо ОРЗ необходимо:

  1. Регулярное проветривание.
  2. Увлажнение воздуха в помещении. Удобно использовать увлажнитель для поддержания нормальной влажности воздуха. Это помогает поддерживать местный иммунитет на должном уровне.
  3. Больного малыша нужно многократно поить.
  4. Неспецифические методы защиты:
  5. Правильное закаливание ребенка обязательно.
  6. Ежедневно следует уделять закаливающим процедурам до 10 минут в день.
  7. Учёными разработаны специальные вакцины, которые защищают малышей.
  1. Перенёсшие недуг дети ослаблены.
  2. Они обязательно должны наблюдаться в группе диспансерного учёта у и педиатра.

Если у ребёнка появились подозрительные признаки воспаления лёгких, родителям следует вовремя обращаться за медицинской помощью. Чтобы не было осложнений, самолечением при этой патологии заниматься нельзя.

Очень важно грамотно оценить клиническую картину, правильно подобрать группу антибиотиков, адекватно оценить необходимость их применения. Это может сделать только квалифицированный врач.

Комаровский о воспалении легких у детей


Источник: medinfa.ru

Как лечится пневмония: Комаровский и его методики

Причины

Так как пневмония является острым инфекционным заболеванием, которое поражает ткани легких (альвеолы), то чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем.

Обычно пневмония развивается после попадания в поверхность слизистой оболочки носоглотки или дыхательный просвет некоторых видов вируса. Основные вирусы, провоцирующие заболевание – стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка. Также микоплазма может развиваться симптомы, обычно это встречается у детей после пятого года жизни, а хламидии в более старшем возрасте, или же при заражении ребенка от матери внутри утробы.

После того как вредоносные бактерии попадают в организм человека, они начинают развиваться в достаточно благоприятной среде. В результате пораженные ткани легких начинают отекать, снижается объем поступающего кислорода к другим органам, ухудшается их моторика и функционирование. Набухание альвеол из-за уплотнения жидкости внутри клеток вызывает воспаление легких, ухудшая работу дыхательной системы.

Развить тяжелое состояние при пневмонии могут не все типы инфекции. Но при осложнении респираторной инфекции и без должного лечения заболевание может перерасти в пневмонию.

Наиболее подвержены воспалению легких младенцы в возрасте до одного года – ослабленная иммунная система, а также это связано с особенностями строения органов дыхательной системы. У новорожденных достаточно узкие просветы гортани, трахеи и довольно узкие носовые проходы, а также тонкая слизистая оболочка, чувствительные ткани легких. При попадании возбудителя на поверхность эпителия или альвеол сразу происходит обостренная реакция в виде характерных симптомов.

Читайте также:  Передается ли пневмония от человека к человеку

Строение воспаленных легких на анатомическом рисунке

В повышенной группе риска находятся дети до 14-15 лет, которые постоянно контактируют со сверстниками в учебном заведении, и ведут активный образ жизни. Также в значительной мере подвержены воспалению легких дети с иммунной недостаточностью.

Развитие пневмонии может быть вызвано попадание в дыхательные пути агрессивных химических веществ, радиационным облучением грудной клетки человека. Не редко воспаление легких провоцирует аллергическое расстройство у ребенка в возрасте от 1 года – бронхиальная астма.

Воспаление легких может появиться из-за попадания инородных тел в дыхательные пути, что может вызвать серьезный дискомфорт и раздражение, также заболевания сердечно-сосудистой системы. Для того чтобы начать правильное лечение, родители должны при проявлении первых симптомов обратиться к доктору.

Первые симптомы

Детский врач-педиатр, доктор Евгений Комаровский, отмечает, что симптомы характерные для пневмонии часто путают с респираторными вирусными заболеваниями или гриппом. Так как воспаление легких начинается не сразу, а во время постепенного развития патологического процесс, то первые признаки пневмонии проявляются постепенно. В течение нескольких дней начальной стадии заболевания начинает подниматься температура тела.

Доктор Комароский говорит, что обычно температура находится в диапазоне 37-38,5 градусов. Субфебрильная гипертермия может держаться 2-3 дня, а лечение жаропонижающими препаратами не будет давать эффективного результата. Одновременно с симптомом гипертермии может наблюдаться повышенная потливость, ухудшение аппетита.

Далее у больного дыхание становится более тяжелым, возможна одышка. Иногда появляется характерное хрипение при втягивании воздуха. Дети начинают испытывать беспокойство, нервозное состояние приводит к нарушенному ночному сну. Впоследствии снижается физическая активность, больной быстро устает, ощущает сонливость.

При обострении воспаления легких проявляется симптом нарушения пищеварительной системы. Часто неустойчивый стул, возможны боли в области грудной клетки. Через время у детей может начать теряться вес. Судороги встречаются не часто, обычно у детей до 5 лет.

Явным признаком патологии принято считать проявление вместе с первыми симптомами рвоту и тошноту. Так как в этот период организм больного ребенка значительно ослаблен, то часто в дополнение возникает кишечное инфицирование.
Достаточно распространенный симптом при воспалении легких – частый сухой кашель, а иногда он переходит в приступы. Такой кашель постоянно раздражает горло, приводит к одышке, мешает уснуть.

Когда проводится диагностика больных детей, то у них может быть зафиксировано увеличение печени, сбои в стабильности работы почек. Эти признаки не редко сопровождают пневмонию. При лечении данного заболевания также требуется восстановление сердечно-сосудистой системой, так как может возникнуть тахикардия.

Видео «Прием антибиотиков при воспалении легких»

Лечение

Доктор Евгений Комаровский не считает, что пневмония является поводом для чрезмерного беспокойства родителей. При своевременном обнаружении признаков патологии назначается схема лечения, которая способна за относительно короткий срок избавить детей от недуга и его последствий.

Для детей в раннем возрасте лечение проходит с обязательным применением лекарственных препаратов. Самым действенным средством считается антибиотический препарат. Антибиотики позволяют не только устранить основную причину заболевания, но и облегчить симптомы.

Обычно в процессе лечения используется комплексный подход. Одновременно с антибиотиками доктор может назначить жаропонижающие препараты, анестетик, антигистаминные средства. Тип лекарства зависит от причины развития воспаления легких.

Если состояние ребенка стало тяжелим – жадно глотает воздух, не может дышать через нос, проявились судороги и болевые ощущения, то нужно немедленно вызвать «скорую помощь». Доктор должен сделать внутримышечную инъекцию, чтобы облегчить самочувствие больного.

Иногда в качестве дополнительных мер может применяться народная медицина. Если характерные симптомы патологии игнорировать в течение продолжительного времени, то острая форма может привести к летальному исходу.

Профилактика

Доктор Евгений Комаровский считает, что предотвратить воспаление легких у детей в раннем возрасте лучше всего при помощи профилактических мер. Для этого необходимо принимать витаминные комплексы, чтобы пополнить организм недостающими микроэлементами, следить за личной гигиеной, не контактировать с больными людьми. Обязательно нужно потреблять больше жидкости – вода, чай, сок, компот. Подойдет все, чем можно восполнять водный баланс в организме.

Видео «Все про воспаление легких»

Доктор Комаровский расскажет, как вылечить такое каверзное заболевание, как пневмонию. Что для этого потребуется, к каким методикам прибегнуть — обо всем этом смотрите в выпуске.


Источник: lechimdetok.ru