Правосторонняя пневмония симптомы

Правосторонняя нижнедолевая, среднедолевая и верхнедолевая пневмония

Правосторонняя пневмония — острое воспаление правого лёгкого. От такой патологии страдают люди разных возрастов — от новорождённых до пожилых людей.

Как возникает заболевание?

Заболевание провоцируют бактерии и вирусы. Опасные микроорганизмы попадают в лёгочную ткань. Их переносчиками являются люди с таким же диагнозом. Вот наиболее распространённые возбудители:

  • пневмококки,
  • стрептококки,
  • легионеллы,
  • микоплазмы и хламидии,
  • гемофильные палочки.

Внимание! Болезнь может развиться из-за неправильной терапии следующих патологий: острые респираторные вирусные инфекции, фарингит, ангина, бронхит, тонзиллит.

Разновидности правостороннего воспаления лёгких

В зависимости от расположения очага, правостороннее воспаление лёгкого делится на следующие группы:

  • верхнедолевое — поражается лишь верхняя часть органа;
  • среднедолевое — воспаление затрагивает среднюю часть;
  • нижнедолевое — страдает нижняя часть.

В зависимости от симптоматики, пневмония правосторонняя верхнедолевая, среднедолевая и нижнедолевая делится на такие группы:

  • крупозная — происходят частые скачки температуры, мучают бессонница и мигрени;
  • гнойная — в кашле часто присутствует гной, возникает лихорадочное состояние;
  • интерстициальная — сильно падает масса тела.

Отличия правосторонней и левосторонней патологии

Пневмония верхней и нижней доли правого и левого лёгкого диагностируется и у детей, и у взрослых. Правое лёгкое (имеет три доли) страдает чаще, чем левое (имеет две доли). Правый бронх шире левого.

В правое лёгкое быстрее проникают возбудители патологии. Причина этому кроется именно в анатомическом строении правого бронхиального дерева.

Симптомы правостороннего воспаления лёгких

Нижнедолевая и верхнедолевая правосторонняя пневмония протекают преимущественно в затяжной форме. Патология имеет и позднюю, и раннюю симптоматику. Чаще пациенты сталкиваются с такими симптомами:

  • высокая температура тела (до 40 градусов);
  • одышка;
  • лихорадка с ознобом (возможен бред);
  • мокрота;
  • хрипы;
  • постоянные болевые ощущения в грудной клетке;
  • учащённое дыхание;
  • рвота;
  • высыпания вокруг ротовой полости;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • вынужденное положение тела.

У детей пневмония левого и правого лёгкого развивается стремительно. Это связано с тем, что иммунная система у них сформирована не до конца.

У взрослых заболевание может протекать некоторое время без симптомов. Нередко из-за этого в дальнейшем возникают осложнения.

Диагностические процедуры

Лечение правосторонней и левосторонней пневмонии начинается с диагностики. Сначала врач изучает жизненный анамнез больного, опрашивает его и проводит скрупулёзный физикальный осмотр. Для этого используется особый инструмент. Затем выполняются лабораторные исследования:

  • анализ мокроты;
  • бактериальный посев крови;
  • биохимический и общеклинический анализ крови.

Обычная и острая правосторонняя и левосторонняя пневмония диагностируются следующими методами:

  • МРТ и КТ;
  • фибробронхоскопия;
  • рентген;
  • УЗИ плевральной полости;
  • эхокардиография.

Левосторонняя пневмония дифференцирована с воспалением лёгкого, которое находится с правой стороны, правосторонняя — с левой стороны. Для выявления полной картины обязательно должны проводиться и лабораторные, и инструментальные исследования.

Лечение правостороннего воспаления лёгких

Лечение нижнедолевой и верхнедолевой пневмонии предусматривает незамедлительную госпитализацию. Сразу после постановки диагноза больного направляют в отделение пульмонологии.

Верхнедолевая и нижнедолевая пневмония лечатся медикаментозно. Назначаются следующие препараты:

  • антибиотики;
  • антигистаминные;
  • отхаркивающие;
  • лекарства для разжижения мокроты;
  • вещества, которые устраняют дезинтоксикацию;
  • жаропонижающие и иные лекарства для устранения симптомов.

Необходимо соблюдать постельный режим. Также важны полноценное питание и обильное питьё.

При лёгких формах медикаменты необходимо принимать в течение 7 дней. Далее делается рентген. При необходимости курс продлевают до 14 дней.

Когда температура падает и снижается воспаление, назначается курс дыхательной гимнастики, а также физиопроцедуры. Это позволяет быстрее восстановить лёгочные ткани и вывести лишнюю мокроту. В итоге удаётся не допустить остаточных хрипов и кашля.

Внимание! В 70 процентах случаев своевременная диагностика и комплексная терапия позволяют добиться полного выздоровления.

Если нижнедолевая или верхнедолевая пневмония была диагностирована на фоне другой болезни, то наблюдается менее благоприятный прогноз. Существует риск развития таких осложнений:

  • воспаление плевры;
  • гангрена лёгкого;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • формирование абсцесса и пр.

Особенности лечения заболевания у ребёнка

Правосторонняя пневмония у ребёнка может лечиться дома и в условиях стационара. Проводится комплексная терапия: антибактериальная, иммуностимулирующая, симптоматическая, а также физиотерапия.

Внимание! Не допускается лечение ребёнка в возрасте до 3 лет в домашних условиях.

При выборе препаратов доктор обязательно принимает во внимание симптоматику и возраст ребёнка. Чаще маленьким пациентам назначают сиропы и таблетки. Сильные гнойные выделения, дыхательная недостаточность и высокая температура выступают противопоказаниями для приёма лекарств посредством небулайзера.

Читайте также:  Вялотекущая пневмония симптомы

Внимание! Если спустя три дня после начала приёма препаратов не происходят улучшения, должны быть назначены другие средства.

В случае сложной полисегментарной пневмонии у ребёнка и взрослого требуется искусственная вентиляция лёгких и оксигенотерапия. Когда консервативные способы не помогают, проводится операция. Также к хирургическому вмешательству прибегают при развитии осложнений.

Профилактические меры

Односторонняя пневмония — коварное заболевание. Благо, приняв определённые профилактические меры, удастся не допустить её развития:

  • своевременная вакцинация против патологических агентов, провоцирующих развитие болезни;
  • избегание переохлаждения организма;
  • ведение активного образа жизни (главное – не переусердствовать!);
  • своевременное и грамотное лечение заболеваний верхних и нижних дыхательных путей;
  • отказ от спиртных напитков и сигарет;
  • систематическое прохождение полного медосмотра.

Внимание! Правосторонняя и левосторонняя нижнедолевая и верхнедолевая пневмония в 10-30 процентах случаев становится причиной смерти маленьких пациентов. Точная цифра во многом зависит от возрастной группы и региона проживания.

Непременно поделитесь этим материалом в социальных сетях. Благодаря этому ещё больше людей узнает важную информацию о том, как лечить пневмонию.

Источник: pulmonary.ru

Правостороннее воспаление легких: симптомы и лечение

Воспаление легких, или на медицинском языке пневмония – распространенное заболевание, поражающее респираторный отдел легких.

Патологический процесс может локализироваться в любой части органа или захватывать его полностью, но правосторонняя пневмония встречается чаще всего. Что же представляет собой данная разновидность заболевания, какие особенности оно имеет, и как правильно проходит процесс лечения?

Причины и классификация

Причина того, что односторонняя пневмония (воспаление правого легкого) возникает чаще, чем левосторонняя, кроется в анатомическом строении легких. Главный бронх с правой стороны расположен по диагонали сверху вниз, из-за чего патогенные микроорганизмы попадают в легкое, и начинают интенсивно размножаться.

Пневмонию, в том числе и правостороннюю, вызывают бактерии, которые выделяются со слюной больного человека, или микроорганизмы, обитающие в носоглотке вследствие снижения иммунитета.

У взрослых воспаление легких часто развивается на фоне длительного курения, употребления алкогольных напитков и после сильных стрессов.

В качестве возбудителей пневмонии могут выступать разные микроорганизмы. Чаще всего правостороннее воспаление легких провоцируют стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, палочка Фридлендера, микоплазмы, легионеллы, аденовирусы и даже грибки.

По механизму развития воспаление легких может развиваться как первичное заболевание, а также вследствие других патологий, после травм, в послеоперационный период или после попадания в легкие инородных предметов.

Стрептококк — возбудитель правосторонней пневмонии

В зависимости от объема поражения легких и локализации очага воспаления правосторонняя пневмония делится на несколько форм, причем каждая из них имеет свои характеристики.

Форма Особенности
Очаговая ( бронхопневмония ) В правом легком образуются инфильтраты размером не более 10 см
Сегментарная Воспалительный процесс поражает определенный сегмент легкого справа
Долевая ( среднедолевая , верхнедолевая , нижней доли ) Очаг инфекции локализуется в области нижних долей правого легкого, в верхней или средней доле
Тотальная Заболевание охватывает все легкое

По характеру течения выделяется острая, затяжная и хроническая пневмония, а по месту заражения больного – госпитальная и внегоспитальная (госпитальным воспалением легких больной заражается в течение 24-48 часов пребывания в медучреждении, внегоспитальной — вне стен больницы). Если воспалительный процесс затрагивает плевру легкого, у больного развивается тяжелая форма правосторонней пневмонии – плевропневмония.

Признаки правосторонней пневмонии

Симптомы односторонней пневмонии напоминают признаки обычного ОРВИ, поэтому воспаление, которое присутствует в правом легком, зачастую выявляется достаточно поздно.

В их число входят:

  • Продолжительная лихорадка (повышение температуры до 37-39 градусов);
  • Кашель, сухой, или с вязкой и кровавой мокротой;
  • Слабость, озноб, сонливость;
  • Одышка, боль в груди, локализующаяся обычно на той стороне, где находится пораженное воспалением легкое;
  • Бледность кожных покровов, потливость, иногда пожелтение носогубного треугольника и склер;
  • Снижение аппетита.

Кашель и другие респираторные признаки характерны для поражения воспалительным процессом верхнего участка легкого. Нижнедолевая правосторонняя пневмония часто протекает без температуры и или каких-либо выраженных симптомов – такая ситуация особенно опасна для больных, так как она существенно затрудняет диагностику.

В первую очередь это касается грудных детей, так как у маленьких пациентов воспаление легких развивается очень быстро и приводит к общей интоксикации организма.

Чем опасна правосторонняя пневмония?

Одностороннее воспаление легких при отсутствии лечения может вызвать угрожающие здоровью последствия и серьезные осложнения, в перечень которых входят:

  • Легочная и сердечно-сосудистая недостаточность;
  • Гнойное воспаление (абсцесс);
  • Отек легких;
  • Токсический синдром;
  • Серьезные метаболические нарушения.

Кроме того, воспаление легких может перейти в хроническую форму, а примерно в 5% случаев осложнения правосторонней пневмонии приводят к летальному исходу.

Диагностика воспаления правого легкого

При наличии симптомов правосторонней пневмонии больному необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту-пульмонологу.

Читайте также:  Вялотекущая пневмония симптомы у взрослых

Для постановки диагноза собирается история болезни, проводится внешний осмотр и ряд диагностических мероприятий:

  • Прослушивание легких;
  • Рентгенография;
  • Анализы крови, общий и биохимический;
  • Анализ экссудата легких (мокроты);
  • Бронхоскопия.

Основной метод, позволяющий диагностировать правостороннюю пневмонию с высокой точностью – рентген легкого. Диагноз пневмония подтверждается в тех случаях, когда правая сторона легких, верхняя, нижняя или средняя ее часть, имеет на снимке характерное затемнение, которое свидетельствует о наличии очага воспаления.

Как лечить правостороннюю пневмонию?

Терапия, которая применяется при диагнозе воспаление легких правостороннее, зависит от стадии пневмонии, особенностей ее течения и общего состояния больного. При правосторонней пневмонии, имеющей бактериальную этиологию, применяется лечение антибиотиками второго и третьего поколения.

Пенициллин, который раньше использовался для лечения респираторных воспалительных процессов, в данном случае обычно не используется, так как большинство микроорганизмов резистентны к его воздействию.

При вирусной пневмонии правого легкого рекомендована комплексная терапия противовирусными и антибактериальными препаратами. Для устранения основных симптомов заболевания (кашель, лихорадка и т.д.) больным прописывают отхаркивающие и жаропонижающие препараты.

Амоксициллин используется для лечения правосторонней пневмонии

Лечение в домашних условиях разрешено только тогда, когда правосторонняя пневмония диагностируется у взрослого не старше 60 лет или у ребенка, который уже достиг трехлетнего возраста, и протекает достаточно легко, без осложнений. Во всех остальных случаях терапия воспаления легких проводится в условиях медучреждения под наблюдением врачей.

Часто для борьбы с пневмонией применяются альтернативные методы (травяные отвары, снимающие воспаления, иммуномодуляторы и муколитические средства), но лечить заболевание народными средствами рекомендуется только в комплексе с консервативными методиками, назначенными врачом.

Помимо консервативной терапии, больным правосторонней пневмонией назначаются ингаляции, электрофорез, прогревание легких, массаж и дыхательная гимнастика. Кроме того, рекомендуется соблюдать постельный режим, спать притемпературе окружающей среды не выше 20 градусов, желательно с открытой форточкой, чтобы не создавать для возбудителей воспаления благоприятных условий для размножения.

Питание при любой форме пневмонии должно быть высококалорийным, богатым витаминами и микроэлементами, а для устранения симптомов интоксикации, характерных для любого воспаления легких, рекомендуется пить как можно больше жидкости (не менее 2-2,5 л в день).

Сколько лечится правосторонняя пневмония? Ответить на этот вопрос сложно, так как продолжительность терапии зависит от особенностей течения недуга. При неосложненных формах воспаления легких для полного излечения требуется около трех недель, в сложных случаях процесс лечения может затянуться до полугода.

Профилактика пневмонии

Профилактические мероприятия для предупреждения правосторонней пневмонии включают закаливание организма, грамотном лечении острых респираторных заболеваний, отказе от вредных привычек и сбалансированном питании. Для профилактики застойного воспаления легких, которое часто развивается у лежачих больных, нужно регулярно делать массаж грудной клетки и спины, а также дыхательную гимнастику.

Видео — Пневмония, причины и лечение


Источник: pnevmonii.net

Правосторонняя пневмония — её виды, лечение, профилактика заболевания у детей и взрослых

Пневмония — это воспалительный процесс инфекционной этиологии в легочной ткани, в большей степени характеризующийся воспалением альвеол и развитием в них воспалительной эксудации.

Чаще всего заболевание встречается у детей младше 2-ух лет, взрослых старше 65 лет и лиц с ослабленной иммунной системой (например у больных СПИДом, сахарным диабетом, алкоголиков и наркоманов).

Правосторонняя пневмония

Преимущественное протекание процесса в правом легком называется правосторонней пневмонией. Встречается она гораздо чаще, чем воспаление с левой стороны. Эта особенность напрямую связана с анатомическим расположением бронхов, нижний бронх справа направлен косо вниз, что способствует хорошему забросу микроорганизмов в правое легкое, высокой их концентрации и, как следствие, развитию патологического процесса. Кстати, именно из-за этой особенности правосторонняя нижнедолевая пневмония встречается чаще, чем среднедолевая или верхнедолевая пневмония.

Правосторонняя пневмония и протекает тяжелее левосторонней. Из-за плохого кровоснабжения правого легко антибиотики туда поступают хуже, чем хотелось бы, и бактерии размножаются быстрее, чем гибнут.

Читайте также:  Антибиотики при пневмонии у взрослых в таблетках

Важное влияние на тяжесть течения заболевания имеет микроорганизм, вызвавший заболевание.

Возбудители правосторонней пневмонии

Правосторонняя пневмония наиболее часто возникает под действием бактерии кокковой формы — пневмококк (Streptococcus pneumoniae) . Она является одной из главных причин заболеваний верхних дыхательных путей у детей до 1 года и у взрослых старше 60 лет.

Наиболее частым возбудителями пневмонии становятся:

  • стрептококк (правосторонняя нижнедолевая пневмония)
  • микоплазма ( у ребенка чаще, чем у взрослых);
  • хламидия (у ребенка чаще, чем у взрослых);
  • гемофильная палочка (у курильщиков);
  • кишечная палочка ( у больных сахарным диабетом).

Какие симптомы характерны для правостороннего воспаления легкого? Картина правосторонней пневмонии будет варьировать от ее локализации и возбудителя.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония

Правосторонняя нижнедолевая пневмония имеет симптомы:

  • повышение температуры;
  • сильный озноб и потливость;
  • вынужденное положение во время сна на левом боку ( у ребенка чаще, чем у взрослого)
  • выделение вязкой мокроты;
  • насморк;
  • кашель;
  • появление прожилок крови при кашле;
  • при вдохе боль в правой половине грудной клетки;
  • увеличение частоты дыхания.

У ребенка нижнедолевая пневмония характеризуется стертой клинической картиной и быстрым развитием осложнений (плеврит, ателектаз, абсцесс). В этой ситуации тяжесть осложнений зависит от того, насколько быстро было начато лечение.

В домашних условиях лечится правосторонняя пневмония у ребенка достаточно сложно. И даже при лечении в стационаре и под постоянным наблюдением врача возможно развитие осложнений.

Верхнедолевая пневмония справа

Верхнедолевая пневмония справа имеет симптомы:

  • высокая температура;
  • озноб;
  • боль в районе груди;
  • одышка;
  • кашель (первые сутки сухой, на вторые переходит во влажный с гнойной мокротой);
  • цианоз носо-губного треугольника;
  • возможны герпетические высыпания в области рта;
  • желтушность склер (чаще встречается у детей, говорит о том, что ребенку нужна срочная медицинская помощь).

Наиболее тяжело верхнедолевая пневмония протекает при заражении клебсиеллой . Для ее лечения обязательно должна быть назначена антибактериальная терапия, если лечение назначено правильное, общее состояние пациента становится легче на 5-6 сутки.

Диагностика пневмонии

Для диагностики пневмонии важное значение имеет клиническая картина, анамнез заболевания, инструментальные обследования и данные осмотра врача.

Основные критерии для постановки диагноза:

  • наличие типичных клинических симптомов;
  • крепитирующие хрипы при аускультации легких;
  • притупление перкуторного звука;
  • выявление очагов на рентгеновском снимке в прямой и боковой проекциях;
  • наличие возбудителя в смыве мокроты;
  • лейкоцитоз со сдвигом формулы, увеличение СОЭ, повышение СРБ.

Лечение правосторонней пневмонии

Затягивать с началом лечения нельзя, особенно это актуально в случае заболевания у ребенка.

Основные принципы терапии при пневмонии:

  • антибактериальная терапия (амоксициллин, цефтриаксон, сумомамед — одни из самых ходовых препаратов, назначаются курсом не менее 7-10 дней);
  • антигистаминные препараты (супрастин, фенкарол, парлазин и т.д.);
  • жаропонижающие препараты (ибуклин, панадол, парацетамол);
  • разжижающие мокроту препараты (АСС);
  • отхаркивающие препараты (амброксол, эреспал, джосет и т.д.)
  • при нормализации температуры назначение ингаляций, массажа, ЭВТ грудной клетки;
  • постельный режим;
  • полноценное сбалансированное питание;
  • ингаляции небулайзером;
  • дыхательная гимнастика;
  • обильное питье.

Ингаляции

Пневмония не прощает самолечения. Доза антибиотика должна рассчитываться не только исходя из рекомендаций в инструкции, но и с учетом особенностей возбудителя и самого организма (веса, возраста, частоты употребления антибиотиков).

Эффективность проводимого лечения оценивается общим улучшением состояния больного (особенно изменения будут заметны, если больной — ребенок), нормализацией показателей периферической крови, разрешением очагов на рентгенограмме, уменьшением выделения мокроты и частоты кашля.

Профилактика пневмонии

Как и при любом другом заболевании гораздо лучше избежать болезни, чем потом проводить лечение.

Для профилактики пневмонии существует ряд несложных мероприятий:

  • если в семье есть ребенок или взрослый старше 65 лет не лишним будет провести им вакцинацию против некоторых видов стрептококка;
  • вакцинация ребенка находящегося в группе риска (например, страдающего бронхиальной астмой);
  • тщательное лечение ОРВИ и гриппа, чтобы избежать осложнений;
  • вакцинация против гриппа;
  • старайтесь следить за питанием, чтобы оно было сбалансированным и содержало овощи и фрукты;
  • своевременно проводите лечение очагов хронической инфекции (кариес, тонзиллит, стрептодермия);
  • откажитесь от курения.

Как видим, пневмония неплохо поддается лечению и профилактике. Главное, строго соблюдать рекомендации врача, а если заболевший относится к группе риска, отправиться до полного выздоровления в стационар.

Источник: rusmeds.com