Правосторонняя пневмония симптомы
Правосторонняя нижнедолевая, среднедолевая и верхнедолевая пневмония
Правосторонняя пневмония — острое воспаление правого лёгкого. От такой патологии страдают люди разных возрастов — от новорождённых до пожилых людей.
Как возникает заболевание?
Заболевание провоцируют бактерии и вирусы. Опасные микроорганизмы попадают в лёгочную ткань. Их переносчиками являются люди с таким же диагнозом. Вот наиболее распространённые возбудители:
- пневмококки,
- стрептококки,
- легионеллы,
- микоплазмы и хламидии,
- гемофильные палочки.
Внимание! Болезнь может развиться из-за неправильной терапии следующих патологий: острые респираторные вирусные инфекции, фарингит, ангина, бронхит, тонзиллит.
Разновидности правостороннего воспаления лёгких
В зависимости от расположения очага, правостороннее воспаление лёгкого делится на следующие группы:
- верхнедолевое — поражается лишь верхняя часть органа;
- среднедолевое — воспаление затрагивает среднюю часть;
- нижнедолевое — страдает нижняя часть.
В зависимости от симптоматики, пневмония правосторонняя верхнедолевая, среднедолевая и нижнедолевая делится на такие группы:
- крупозная — происходят частые скачки температуры, мучают бессонница и мигрени;
- гнойная — в кашле часто присутствует гной, возникает лихорадочное состояние;
- интерстициальная — сильно падает масса тела.
Отличия правосторонней и левосторонней патологии
Пневмония верхней и нижней доли правого и левого лёгкого диагностируется и у детей, и у взрослых. Правое лёгкое (имеет три доли) страдает чаще, чем левое (имеет две доли). Правый бронх шире левого.
В правое лёгкое быстрее проникают возбудители патологии. Причина этому кроется именно в анатомическом строении правого бронхиального дерева.
Симптомы правостороннего воспаления лёгких
Нижнедолевая и верхнедолевая правосторонняя пневмония протекают преимущественно в затяжной форме. Патология имеет и позднюю, и раннюю симптоматику. Чаще пациенты сталкиваются с такими симптомами:
- высокая температура тела (до 40 градусов);
- одышка;
- лихорадка с ознобом (возможен бред);
- мокрота;
- хрипы;
- постоянные болевые ощущения в грудной клетке;
- учащённое дыхание;
- рвота;
- высыпания вокруг ротовой полости;
- ухудшение общего самочувствия;
- вынужденное положение тела.
У детей пневмония левого и правого лёгкого развивается стремительно. Это связано с тем, что иммунная система у них сформирована не до конца.
У взрослых заболевание может протекать некоторое время без симптомов. Нередко из-за этого в дальнейшем возникают осложнения.
Диагностические процедуры
Лечение правосторонней и левосторонней пневмонии начинается с диагностики. Сначала врач изучает жизненный анамнез больного, опрашивает его и проводит скрупулёзный физикальный осмотр. Для этого используется особый инструмент. Затем выполняются лабораторные исследования:
- анализ мокроты;
- бактериальный посев крови;
- биохимический и общеклинический анализ крови.
Обычная и острая правосторонняя и левосторонняя пневмония диагностируются следующими методами:
- МРТ и КТ;
- фибробронхоскопия;
- рентген;
- УЗИ плевральной полости;
- эхокардиография.
Левосторонняя пневмония дифференцирована с воспалением лёгкого, которое находится с правой стороны, правосторонняя — с левой стороны. Для выявления полной картины обязательно должны проводиться и лабораторные, и инструментальные исследования.
Лечение правостороннего воспаления лёгких
Лечение нижнедолевой и верхнедолевой пневмонии предусматривает незамедлительную госпитализацию. Сразу после постановки диагноза больного направляют в отделение пульмонологии.
Верхнедолевая и нижнедолевая пневмония лечатся медикаментозно. Назначаются следующие препараты:
- антибиотики;
- антигистаминные;
- отхаркивающие;
- лекарства для разжижения мокроты;
- вещества, которые устраняют дезинтоксикацию;
- жаропонижающие и иные лекарства для устранения симптомов.
Необходимо соблюдать постельный режим. Также важны полноценное питание и обильное питьё.
При лёгких формах медикаменты необходимо принимать в течение 7 дней. Далее делается рентген. При необходимости курс продлевают до 14 дней.
Когда температура падает и снижается воспаление, назначается курс дыхательной гимнастики, а также физиопроцедуры. Это позволяет быстрее восстановить лёгочные ткани и вывести лишнюю мокроту. В итоге удаётся не допустить остаточных хрипов и кашля.
Внимание! В 70 процентах случаев своевременная диагностика и комплексная терапия позволяют добиться полного выздоровления.
Если нижнедолевая или верхнедолевая пневмония была диагностирована на фоне другой болезни, то наблюдается менее благоприятный прогноз. Существует риск развития таких осложнений:
- воспаление плевры;
- гангрена лёгкого;
- острая дыхательная недостаточность;
- формирование абсцесса и пр.
Особенности лечения заболевания у ребёнка
Правосторонняя пневмония у ребёнка может лечиться дома и в условиях стационара. Проводится комплексная терапия: антибактериальная, иммуностимулирующая, симптоматическая, а также физиотерапия.
Внимание! Не допускается лечение ребёнка в возрасте до 3 лет в домашних условиях.
При выборе препаратов доктор обязательно принимает во внимание симптоматику и возраст ребёнка. Чаще маленьким пациентам назначают сиропы и таблетки. Сильные гнойные выделения, дыхательная недостаточность и высокая температура выступают противопоказаниями для приёма лекарств посредством небулайзера.
Внимание! Если спустя три дня после начала приёма препаратов не происходят улучшения, должны быть назначены другие средства.
В случае сложной полисегментарной пневмонии у ребёнка и взрослого требуется искусственная вентиляция лёгких и оксигенотерапия. Когда консервативные способы не помогают, проводится операция. Также к хирургическому вмешательству прибегают при развитии осложнений.
Профилактические меры
Односторонняя пневмония — коварное заболевание. Благо, приняв определённые профилактические меры, удастся не допустить её развития:
- своевременная вакцинация против патологических агентов, провоцирующих развитие болезни;
- избегание переохлаждения организма;
- ведение активного образа жизни (главное – не переусердствовать!);
- своевременное и грамотное лечение заболеваний верхних и нижних дыхательных путей;
- отказ от спиртных напитков и сигарет;
- систематическое прохождение полного медосмотра.
Внимание! Правосторонняя и левосторонняя нижнедолевая и верхнедолевая пневмония в 10-30 процентах случаев становится причиной смерти маленьких пациентов. Точная цифра во многом зависит от возрастной группы и региона проживания.
Непременно поделитесь этим материалом в социальных сетях. Благодаря этому ещё больше людей узнает важную информацию о том, как лечить пневмонию.
Источник: pulmonary.ru
Правостороннее воспаление легких: симптомы и лечение
Воспаление легких, или на медицинском языке пневмония – распространенное заболевание, поражающее респираторный отдел легких.
Патологический процесс может локализироваться в любой части органа или захватывать его полностью, но правосторонняя пневмония встречается чаще всего. Что же представляет собой данная разновидность заболевания, какие особенности оно имеет, и как правильно проходит процесс лечения?
Причины и классификация
Причина того, что односторонняя пневмония (воспаление правого легкого) возникает чаще, чем левосторонняя, кроется в анатомическом строении легких. Главный бронх с правой стороны расположен по диагонали сверху вниз, из-за чего патогенные микроорганизмы попадают в легкое, и начинают интенсивно размножаться.
Пневмонию, в том числе и правостороннюю, вызывают бактерии, которые выделяются со слюной больного человека, или микроорганизмы, обитающие в носоглотке вследствие снижения иммунитета.
У взрослых воспаление легких часто развивается на фоне длительного курения, употребления алкогольных напитков и после сильных стрессов.
В качестве возбудителей пневмонии могут выступать разные микроорганизмы. Чаще всего правостороннее воспаление легких провоцируют стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, палочка Фридлендера, микоплазмы, легионеллы, аденовирусы и даже грибки.
По механизму развития воспаление легких может развиваться как первичное заболевание, а также вследствие других патологий, после травм, в послеоперационный период или после попадания в легкие инородных предметов.
Стрептококк — возбудитель правосторонней пневмонии
В зависимости от объема поражения легких и локализации очага воспаления правосторонняя пневмония делится на несколько форм, причем каждая из них имеет свои характеристики.
Форма | Особенности |
Очаговая ( бронхопневмония ) | В правом легком образуются инфильтраты размером не более 10 см |
Сегментарная | Воспалительный процесс поражает определенный сегмент легкого справа |
Долевая ( среднедолевая , верхнедолевая , нижней доли ) | Очаг инфекции локализуется в области нижних долей правого легкого, в верхней или средней доле |
Тотальная | Заболевание охватывает все легкое |
По характеру течения выделяется острая, затяжная и хроническая пневмония, а по месту заражения больного – госпитальная и внегоспитальная (госпитальным воспалением легких больной заражается в течение 24-48 часов пребывания в медучреждении, внегоспитальной — вне стен больницы). Если воспалительный процесс затрагивает плевру легкого, у больного развивается тяжелая форма правосторонней пневмонии – плевропневмония.
Признаки правосторонней пневмонии
Симптомы односторонней пневмонии напоминают признаки обычного ОРВИ, поэтому воспаление, которое присутствует в правом легком, зачастую выявляется достаточно поздно.
В их число входят:
- Продолжительная лихорадка (повышение температуры до 37-39 градусов);
- Кашель, сухой, или с вязкой и кровавой мокротой;
- Слабость, озноб, сонливость;
- Одышка, боль в груди, локализующаяся обычно на той стороне, где находится пораженное воспалением легкое;
- Бледность кожных покровов, потливость, иногда пожелтение носогубного треугольника и склер;
- Снижение аппетита.
Кашель и другие респираторные признаки характерны для поражения воспалительным процессом верхнего участка легкого. Нижнедолевая правосторонняя пневмония часто протекает без температуры и или каких-либо выраженных симптомов – такая ситуация особенно опасна для больных, так как она существенно затрудняет диагностику.
В первую очередь это касается грудных детей, так как у маленьких пациентов воспаление легких развивается очень быстро и приводит к общей интоксикации организма.
Чем опасна правосторонняя пневмония?
Одностороннее воспаление легких при отсутствии лечения может вызвать угрожающие здоровью последствия и серьезные осложнения, в перечень которых входят:
- Легочная и сердечно-сосудистая недостаточность;
- Гнойное воспаление (абсцесс);
- Отек легких;
- Токсический синдром;
- Серьезные метаболические нарушения.
Кроме того, воспаление легких может перейти в хроническую форму, а примерно в 5% случаев осложнения правосторонней пневмонии приводят к летальному исходу.
Диагностика воспаления правого легкого
При наличии симптомов правосторонней пневмонии больному необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту-пульмонологу.
Для постановки диагноза собирается история болезни, проводится внешний осмотр и ряд диагностических мероприятий:
- Прослушивание легких;
- Рентгенография;
- Анализы крови, общий и биохимический;
- Анализ экссудата легких (мокроты);
- Бронхоскопия.
Основной метод, позволяющий диагностировать правостороннюю пневмонию с высокой точностью – рентген легкого. Диагноз пневмония подтверждается в тех случаях, когда правая сторона легких, верхняя, нижняя или средняя ее часть, имеет на снимке характерное затемнение, которое свидетельствует о наличии очага воспаления.
Как лечить правостороннюю пневмонию?
Терапия, которая применяется при диагнозе воспаление легких правостороннее, зависит от стадии пневмонии, особенностей ее течения и общего состояния больного. При правосторонней пневмонии, имеющей бактериальную этиологию, применяется лечение антибиотиками второго и третьего поколения.
Пенициллин, который раньше использовался для лечения респираторных воспалительных процессов, в данном случае обычно не используется, так как большинство микроорганизмов резистентны к его воздействию.
При вирусной пневмонии правого легкого рекомендована комплексная терапия противовирусными и антибактериальными препаратами. Для устранения основных симптомов заболевания (кашель, лихорадка и т.д.) больным прописывают отхаркивающие и жаропонижающие препараты.
Амоксициллин используется для лечения правосторонней пневмонии
Лечение в домашних условиях разрешено только тогда, когда правосторонняя пневмония диагностируется у взрослого не старше 60 лет или у ребенка, который уже достиг трехлетнего возраста, и протекает достаточно легко, без осложнений. Во всех остальных случаях терапия воспаления легких проводится в условиях медучреждения под наблюдением врачей.
Часто для борьбы с пневмонией применяются альтернативные методы (травяные отвары, снимающие воспаления, иммуномодуляторы и муколитические средства), но лечить заболевание народными средствами рекомендуется только в комплексе с консервативными методиками, назначенными врачом.
Помимо консервативной терапии, больным правосторонней пневмонией назначаются ингаляции, электрофорез, прогревание легких, массаж и дыхательная гимнастика. Кроме того, рекомендуется соблюдать постельный режим, спать притемпературе окружающей среды не выше 20 градусов, желательно с открытой форточкой, чтобы не создавать для возбудителей воспаления благоприятных условий для размножения.
Питание при любой форме пневмонии должно быть высококалорийным, богатым витаминами и микроэлементами, а для устранения симптомов интоксикации, характерных для любого воспаления легких, рекомендуется пить как можно больше жидкости (не менее 2-2,5 л в день).
Сколько лечится правосторонняя пневмония? Ответить на этот вопрос сложно, так как продолжительность терапии зависит от особенностей течения недуга. При неосложненных формах воспаления легких для полного излечения требуется около трех недель, в сложных случаях процесс лечения может затянуться до полугода.
Профилактика пневмонии
Профилактические мероприятия для предупреждения правосторонней пневмонии включают закаливание организма, грамотном лечении острых респираторных заболеваний, отказе от вредных привычек и сбалансированном питании. Для профилактики застойного воспаления легких, которое часто развивается у лежачих больных, нужно регулярно делать массаж грудной клетки и спины, а также дыхательную гимнастику.
Видео — Пневмония, причины и лечение
Источник: pnevmonii.net
Правосторонняя пневмония — её виды, лечение, профилактика заболевания у детей и взрослых
Пневмония — это воспалительный процесс инфекционной этиологии в легочной ткани, в большей степени характеризующийся воспалением альвеол и развитием в них воспалительной эксудации.
Чаще всего заболевание встречается у детей младше 2-ух лет, взрослых старше 65 лет и лиц с ослабленной иммунной системой (например у больных СПИДом, сахарным диабетом, алкоголиков и наркоманов).
Правосторонняя пневмония
Преимущественное протекание процесса в правом легком называется правосторонней пневмонией. Встречается она гораздо чаще, чем воспаление с левой стороны. Эта особенность напрямую связана с анатомическим расположением бронхов, нижний бронх справа направлен косо вниз, что способствует хорошему забросу микроорганизмов в правое легкое, высокой их концентрации и, как следствие, развитию патологического процесса. Кстати, именно из-за этой особенности правосторонняя нижнедолевая пневмония встречается чаще, чем среднедолевая или верхнедолевая пневмония.
Правосторонняя пневмония и протекает тяжелее левосторонней. Из-за плохого кровоснабжения правого легко антибиотики туда поступают хуже, чем хотелось бы, и бактерии размножаются быстрее, чем гибнут.
Важное влияние на тяжесть течения заболевания имеет микроорганизм, вызвавший заболевание.
Возбудители правосторонней пневмонии
Правосторонняя пневмония наиболее часто возникает под действием бактерии кокковой формы — пневмококк (Streptococcus pneumoniae) . Она является одной из главных причин заболеваний верхних дыхательных путей у детей до 1 года и у взрослых старше 60 лет.
Наиболее частым возбудителями пневмонии становятся:
- стрептококк (правосторонняя нижнедолевая пневмония)
- микоплазма ( у ребенка чаще, чем у взрослых);
- хламидия (у ребенка чаще, чем у взрослых);
- гемофильная палочка (у курильщиков);
- кишечная палочка ( у больных сахарным диабетом).
Какие симптомы характерны для правостороннего воспаления легкого? Картина правосторонней пневмонии будет варьировать от ее локализации и возбудителя.
Правосторонняя нижнедолевая пневмония
Правосторонняя нижнедолевая пневмония имеет симптомы:
- повышение температуры;
- сильный озноб и потливость;
- вынужденное положение во время сна на левом боку ( у ребенка чаще, чем у взрослого)
- выделение вязкой мокроты;
- насморк;
- кашель;
- появление прожилок крови при кашле;
- при вдохе боль в правой половине грудной клетки;
- увеличение частоты дыхания.
У ребенка нижнедолевая пневмония характеризуется стертой клинической картиной и быстрым развитием осложнений (плеврит, ателектаз, абсцесс). В этой ситуации тяжесть осложнений зависит от того, насколько быстро было начато лечение.
В домашних условиях лечится правосторонняя пневмония у ребенка достаточно сложно. И даже при лечении в стационаре и под постоянным наблюдением врача возможно развитие осложнений.
Верхнедолевая пневмония справа
Верхнедолевая пневмония справа имеет симптомы:
- высокая температура;
- озноб;
- боль в районе груди;
- одышка;
- кашель (первые сутки сухой, на вторые переходит во влажный с гнойной мокротой);
- цианоз носо-губного треугольника;
- возможны герпетические высыпания в области рта;
- желтушность склер (чаще встречается у детей, говорит о том, что ребенку нужна срочная медицинская помощь).
Наиболее тяжело верхнедолевая пневмония протекает при заражении клебсиеллой . Для ее лечения обязательно должна быть назначена антибактериальная терапия, если лечение назначено правильное, общее состояние пациента становится легче на 5-6 сутки.
Диагностика пневмонии
Для диагностики пневмонии важное значение имеет клиническая картина, анамнез заболевания, инструментальные обследования и данные осмотра врача.
Основные критерии для постановки диагноза:
- наличие типичных клинических симптомов;
- крепитирующие хрипы при аускультации легких;
- притупление перкуторного звука;
- выявление очагов на рентгеновском снимке в прямой и боковой проекциях;
- наличие возбудителя в смыве мокроты;
- лейкоцитоз со сдвигом формулы, увеличение СОЭ, повышение СРБ.
Лечение правосторонней пневмонии
Затягивать с началом лечения нельзя, особенно это актуально в случае заболевания у ребенка.
Основные принципы терапии при пневмонии:
- антибактериальная терапия (амоксициллин, цефтриаксон, сумомамед — одни из самых ходовых препаратов, назначаются курсом не менее 7-10 дней);
- антигистаминные препараты (супрастин, фенкарол, парлазин и т.д.);
- жаропонижающие препараты (ибуклин, панадол, парацетамол);
- разжижающие мокроту препараты (АСС);
- отхаркивающие препараты (амброксол, эреспал, джосет и т.д.)
- при нормализации температуры назначение ингаляций, массажа, ЭВТ грудной клетки;
- постельный режим;
- полноценное сбалансированное питание;
- ингаляции небулайзером;
- дыхательная гимнастика;
- обильное питье.
Ингаляции
Пневмония не прощает самолечения. Доза антибиотика должна рассчитываться не только исходя из рекомендаций в инструкции, но и с учетом особенностей возбудителя и самого организма (веса, возраста, частоты употребления антибиотиков).
Эффективность проводимого лечения оценивается общим улучшением состояния больного (особенно изменения будут заметны, если больной — ребенок), нормализацией показателей периферической крови, разрешением очагов на рентгенограмме, уменьшением выделения мокроты и частоты кашля.
Профилактика пневмонии
Как и при любом другом заболевании гораздо лучше избежать болезни, чем потом проводить лечение.
Для профилактики пневмонии существует ряд несложных мероприятий:
- если в семье есть ребенок или взрослый старше 65 лет не лишним будет провести им вакцинацию против некоторых видов стрептококка;
- вакцинация ребенка находящегося в группе риска (например, страдающего бронхиальной астмой);
- тщательное лечение ОРВИ и гриппа, чтобы избежать осложнений;
- вакцинация против гриппа;
- старайтесь следить за питанием, чтобы оно было сбалансированным и содержало овощи и фрукты;
- своевременно проводите лечение очагов хронической инфекции (кариес, тонзиллит, стрептодермия);
- откажитесь от курения.
Как видим, пневмония неплохо поддается лечению и профилактике. Главное, строго соблюдать рекомендации врача, а если заболевший относится к группе риска, отправиться до полного выздоровления в стационар.
Источник: rusmeds.com