Пневмония без температуры но с кашлем

Симптомы пневмонии у взрослых без температуры, но с кашлем

Пневмония – опасное заболевание, развивающееся по разным причинам. Отсюда и разные симптомы у взрослых. Сегодня участились случаи развития воспаления в легочной ткани без температуры, но с кашлем. Есть общий терапевтический протокол, но как лечить, врачи решают с учетом многочисленных факторов.

Что нужно учитывать в диагностике и лечении

Легкие человека – сложная по устройству часть дыхательной системы, насыщающая кровь жизненно необходимым кислородом. Для этого природа и предусмотрела:

  • легочную артерию;
  • бронхиолы;
  • ацинус;
  • плевру;
  • легочные сегменты;
  • альвеолы с мешочками.

Пневмония (в переводе с греческого «болезнь легких») – общий собирательный термин, под которым подразумевают любое воспаление инфекционного или асептического происхождения, происходящее в сложном парном органе. В ходе заболевания могут поражаться альвеолы и ретикулярная (интерстициальная) ткань, покрывающая паренхиму легких.

Медицинская статистика показывает, что в мире ежегодно насчитывается более 17 миллионов официально зафиксированных случаев развития пневмонии. У нее есть свои характерные особенности:

  1. У взрослых процесс воспаления в легких развивается чаще, чем в детском возрасте. Такая избирательность объясняется тем, что иммунный статус ребенка более высокий.
  2. Без симптомов – нетипичная форма, чаще наблюдается у лиц с 22 до 40 лет. Распространение пневмонии без температуры и других характерных признаков у людей в таком возрастном периоде объясняют вредными привычками и злоупотреблением антибиотиками. Но могут быть и другие, более опасные причины. Даже воспаление асептической этиологии со временем, без лечения, заканчивается присоединением патогенных агентов: бактерий, вирусов, грибков или комбинированных вирусно-грибковых инфекций.
  3. Протекание у взрослых с температурой или без не только приводит к развитию всевозможных осложнений в других внутренних органах. Ежегодно от воспаления легких умирают более 265 тысяч человек. То есть каждый 64-й умирает из-за запоздавшей диагностики и несвоевременно начавшегося лечения.

Есть и другие, более сложные способы уточнения диагноза – бронхоскопия, компьютерная томография, биопсия. Уточнить диагноз можно с помощью лабораторных анализов:

  • общего и биохимического исследования крови и мочи;
  • газовой хроматографии.

Лечение любой пневмонии невозможно без точного определения основного провоцирующего фактора.

Типичная и атипичная пневмонии

В медицинском сообществе еще 90 лет назад был введен термин «атипичная пневмония». Тогда он не звучал настолько угрожающе, был задействован для дифференциации бактериальной разновидности и отличия ее от микоплазменной.

В ХХI веке типичная пневмония наблюдается реже, чем вызванная вирусными, бактериальными, грибковыми патогенными агентами или простейшими. Ранее атипичная пневмония рассматривалась как небактериальная. Позднее некоторые возбудители были признаны бактериями.

Однако в современной медицине считают главным в лечении болезни точное определение агрессора. У провокаторов атипичного воспаления уже имеются особенности, снижающие их резистентность к медицинским препаратам. Определение возбудителя дает возможность подобрать наиболее эффективную терапию.

Симптомы заболевания, на которые можно ориентироваться

Нередко пневмония развивается после перенесенного ОРВИ или гриппа, других сезонных заболеваний верхних дыхательных путей. Первый признак, на который можно ориентироваться, – оптимизация самочувствия, а затем (через короткое время) его выраженное ухудшение.

Иммунная система побеждает воспаление в носоглотке, но оставляет без внимания проникновение патогенного агента в нижние дыхательные пути. Как только размножение провокатора в легких достигает определенной степени, наступает время нового иммунного ответа. Нередко это сопровождается резким повышением температуры, ознобом, лихорадкой, обильным потовыделением.

Крайне редко может наблюдаться и клиническая картина без кашля, однако бывают и противоположные симптомы. Кашель настолько интенсивный, что разрывает капилляры и сосуды на слизистых. Тогда больной наблюдает в мокроте кровяные вкрапления.

У пневмонии без температуры у взрослых есть дополнительные признаки, на которые нужно обратить внимание:

  1. Отсутствие аппетита – закономерное явление, когда открытой системе нужны все силы, чтобы выкарабкаться. При этом она отключает пищеварение. На этом всегда следует акцентировать внимание – при легкой болезни, пусть не всегда, но хочется есть.
  2. Кашель – симптом, характерный при любом заболевании, во время которого происходит раздражение слизистой, идет ли речь о верхних дыхательных путях или о легких. За его возникновение отвечает кашлевой центр. Течение болезни без температуры, но с кашлем означает, что раздражаются рецепторы блуждающего нерва, расположенные в бронхиальных шпорах.
  3. Мокрота любого из оттенков (зеленого, желтого или кровянистого) – частое явление при альвеолярной пневмонии. Она может свидетельствовать о заполнении альвеол жидкостью патологического происхождения. В норме альвеолярные пузырьки при вдохе должны наполняться воздухом.
  4. Одышка – симптом, который у взрослых проявляется при воспалении в немой зоне. Так называется месторасположение мелких бронхов, где нет рецепторов кашлевого рефлекса. Если же одышка значительная, но проявляется параллельно с кашлем, воспалительный процесс уже широко распространился. Если симптом проявляется при малейшем физическом усилии, организму уже не хватает кислорода.
  5. Если человек примерно знает свою нормальную частоту сердцебиения (от 50 до 100 ударов в минуту), он может отметить учащенный пульс. Причина развития симптома – та же нехватка кислорода. Чтобы получить необходимое его количество для внутренних органов, сердце качает кровь интенсивнее.

По этой же причине человек ощущает перманентную усталость. Она возникает с момента пробуждения и не может постоянно объясняться переутомлением на работе. Организм, которому не хватает кислорода, сигнализирует мозгу о необходимости ограничения привычной активности, чтобы не тратить небольшие резервы.

Читайте также:  Двустороннее воспаление легких

Угрожающие симптомы при опасном состоянии

У приверженцев вредных пристрастий (курения и алкоголизма), людей, занятых на вредном производстве, утреннее пробуждение без выраженных признаков, но с кашлем, может быть привычным состоянием. Протекание некоторых хронических заболеваний может сопровождаться болезненными ощущениями, маскирующими негативную симптоматику развивающейся пневмонии.

Врачи советуют обращать внимание на свое состояние, и если обнаружится большая часть перечисленных выше характерных признаков, немедленно обращаться к специалистам для проведения обследования. Вполне вероятно, что это и есть пневмония, без температуры, но с кашлем.

Тяжелая форма сопровождается уже более выраженными симптомами:

  • синюшным оттенком ногтей и слизистых;
  • падением систолического и диастолического давления;
  • утратой пространственно-временной ориентации и спутанностью сознания;
  • резко участившимся дыханием (до вдоха в две секунды или даже чаще).

Ощущение колющей боли в груди или в боку при попытке глубоко вдохнуть может свидетельствовать об отеке легких. Боль возникает из-за увеличения их в объеме. Легкие начинают давить на нервные окончания, до которых в нормальном состоянии не достают.

Самолечение не даст ожидаемого эффекта из-за резистентности, выработанной возбудителем, но при этом может негативно подействовать на и без того ослабленную иммунную систему.

Подводя итоги

  1. Пневмония без температуры, но с кашлем – не редкость.
  2. Тактика лечения определяется после выявления причины.
  3. Знание симптомов позволит определить заболевание на ранней стадии.

Автор материала Зухра Хапаева Магометовна

Врач терапевт, ревматолог

Врач терапевт, ревматолог, а также акушер-гинеколог имеет медицинское образование по соответствующим специальностям, высококвалифицированный специалист. Стаж 3 года.

Ординатура: Медицинское училище при СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова (ревматология).
Место работы: г. Санкт-Петербург – Медицинский центр “Гевди” и “Поликлиника №114”.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 1 чел.

Источник: www.kleo.ru

Пневмония у взрослых без температуры – симптомы, причины, диагностика

Пневмония – это опасное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в тканях легких. Обычно болезнь диагностируется на ранней стадии, так как имеет явные клинические симптомы, но иногда патология развивается в скрытой форме без кашля и температуры. В этом случае взрослым пациентам необходимо подробно рассказать врачу о других проявлениях своего недомогания.

Причины появления скрытой пневмонии

Основная причина появления скрытой пневмонии – ослабление иммунитета. Затяжные стрессы, хронические болезни, гормональные сбои истощают защитные силы организма. В итоге они перестают реагировать на атаки возбудителя повышением температуры и усиленной выработкой интерферона.

При длительном лечении пневмонии наступает период «мнимого благополучия». Взрослый пациент ощущает ослабление болезненных симптомов, но при этом болезнь продолжает свое развитие.

Неконтролируемый прием антибиотиков приводит к мутации болезнетворных бактерий. У них появляется устойчивость к лекарству, способность выживать и размножаться во время лечения. При этом смазываются симптомы болезни. Температура не поднимается выше нормы, кашлевые рецепторы теряют чувствительность.

Многие взрослые и пожилые люди страдают от различных хронических болезней. В их крови постоянно присутствует небольшое количество патогенных бактерий и вирусов. Из-за этого иммунная система слабо реагирует на появление нового возбудителя. Человек чувствует боль и слабость, но его температура тела остается в пределах нормы.

Симптомы пневмонии без температуры у взрослых

В отличие от маленьких детей, взрослый человек может понять, когда в его организме развивается воспалительный процесс. При отсутствии высокой температуры, он обращает внимание на другие симптомы, запоминает их особенности, подробно описывает врачу. Своевременное обращение к специалисту помогает выявить пневмонию на ранней стадии, вылечить ее щадящими консервативными методами.

Основной симптом пневмонии – кашель. С помощью спазмов грудной клетки дыхательные пути очищаются от секреторной жидкости. На воспаление легких указывает влажный кашель с отделением мокроты белого, желтого или зеленого цвета. Приступы усиливаются утром после ночного сна, учитывая горизонтальное положение тела.

При развитии пневмонии больной испытывает трудности с глубоким дыханием. Чтобы избежать кислородного голодания, взрослый человек дышит поверхностно и часто.

Внешний вид взрослого больного человека меняется. Кожа лица становится бледной, на щеках появляется нездоровый румянец в виде красных пятен. При пневмонии усиливается потливость, особенно по ночам. Из-за этого постоянно ощущается желание выпить воду.

Даже при отсутствии температуры больной постоянно ощущает боли в области висков, затылка, а также грудной клетки.

Еще один яркий симптом развития пневмонии – необычное движение грудной клетки во время дыхания. Взрослый человек может заметить, что одна сторона легкого остается практически неподвижной. Для подтверждения этого состояния положите ладони на ребра и сделайте глубокий вдох.

При пневмонии без температуры в тканях легких активно размножаются бактериальные возбудители. Продукты их жизнедеятельности поступают в кровоток, вызывая интоксикацию организма. Симптомами такого состояния являются быстрая утомляемость, слабость, ломота в мышцах и суставах. Болезнь сопровождается ускоренным сердцебиением и одышкой при минимальной физической нагрузке, а после – и в состоянии покоя.

Симптомы пневмонии без температуры у детей

В отличие от взрослых, маленькие дети не могут объяснить, что они чувствуют и где у них болит. Родители должны обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

  • вялость, сонливость;
  • бледность кожи;
  • ухудшение успеваемости;
  • отказ от любимых занятий во время досуга;
  • жажда, плохой аппетит;
  • быстрая утомляемость;
  • капризность, плаксивость.

Обратите внимание на глубину дыхания ребенка во время сна, наличие хрипов и свистов в груди.

Читайте также:  Пневмония признаки симптомы

Как проявляется пневмония у лежачих больных

Иммунитет лежачих больных ослаблен, поэтому пневмония у них развивается в скрытой форме, без высокой температуры и интенсивного кашля. При игнорировании других симптомов воспаление легких может закончиться летальным исходом.

Причина появления пневмонии – поверхностное дыхание больных. Невозможность откашлять бронхиальный секрет и ограниченная амплитуда движения грудной клетки приводит к застою крови в сосудах, слизи в легких. Ослабленные защитные силы организма пропускают атаки различных возбудителей, после чего развивается болезнь.

Сиделкам или родственникам лежачих больных необходимо обращать внимание на такие проявления:

  • нездоровый румянец на бледном лице;
  • необходимость ежедневно менять промокшую от пота одежду и белье;
  • отказ от еды при сильной жажде;
  • резкая потеря интереса к окружающему.

Если симптомы сопровождаются спутанностью и потерей сознания, больному необходимы реанимационные мероприятия, квалифицированная медицинская помощь.

Диагностические методы

При подозрении на скрытую форму воспаления легких врач назначает исследование газового состава крови, промывной воды бронхов, материала, полученного на бронхоскопии. Бесполезными считаются анализы:

  • крови на концентрацию лейкоцитов (из-за слабого иммунного ответа);
  • мокроты из бронхов (из-за невозможности откашлять секреторную слизь);
  • рентгена (из-за рентгенонегативной формы болезни).

К аппаратным методам определения пневмонии без температуры относится бронхоскопия. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией. Взрослый человек садится на стул, выпрямляет спину, расслабляет дыхательные пути. Врач через нос или рот вводит ему в горло аппарат с видеокамерой и осветительным прибором. Он осматривает на экране ткани бронхов и легких, при необходимости берет биоматериал для исследования.

Меры профилактики

Воспаление легких со смазанными не яркими симптомами является опасным состоянием для человека. Обычная температура указывает на слабость защитных сил, а отсутствие кашля – на невозможность очистить дыхательные пути от бронхиальной слизи. В итоге мокрота становится средой обитания вторичной инфекции, появляются осложнения, угрожающие жизни пациента.

Курение и злоупотребление алкогольными напитками повышают риск развития скрытой формы воспаления легких.

Основное правило профилактики – своевременное обращение к врачу при появлении симптомов простудных заболеваний. Самолечение антибиотиками и лекарствами для подавления кашля приводит переходу болезни в хроническую или скрытую форму. Кроме того, взрослые люди должны ежегодно проходить профилактический осмотр.

Следите за здоровьем ротовой полости. При кариесе патогенные микробы вместе со слюной попадают в пищеварительный тракт, разносятся по всему организму, становятся причиной развития воспалительных процессов.

В группу риска развития скрытой формы пневмонии входят пожилые люди. Чтобы предотвратить появление болезни, они должны проводить время на свежем воздухе, желательно на небольшой пешей прогулке. Кроме того, старикам полезно освоить несложные упражнения дыхательной гимнастики. Такие действия позволяют не допустить застойных процессов в легких.

Лежачие больные должны получать качественный уход. Подкладывайте подушки под спину взрослого пациента, чтобы придать ему сидячее положение. В этом случае дыхание человека становится глубже, появляется возможность откашливать слизь. Кроме того, не забывайте проветривать комнату, проводить в ней влажную уборку.

Источник: stop-kashel.ru

Признаки пневмонии у взрослых и детей без температуры, но с кашлем

Стандартное протекание воспаления легких включает острую реакцию организма – повышается температура, возникает сильный влажный кашель. При атипичной форме болезни признаки пневмонии у взрослого без температуры с кашлем распознает только опытный врач. Сам человек при должном внимании к своему здоровью насторожится, почувствовав недомогание, общую слабость, а также другие признаки – одышку, боль в груди.

Может ли быть пневмония без кашля или без температуры

Может ли пневмония протекать без кашля или температуры, зависит от нескольких факторов:

  1. Состояние иммунной системы. В норме иммунитет реагирует на воспаление легкого или другого внутреннего органа. Если же организм ослаблен недавно перенесенной болезнью, выраженной реакции не последует.
  2. Лекарственные средства, которые принимает больной либо во время пневмонии, либо за несколько дней до ее начала. К отсутствию лихорадки ведет прием противовирусной терапии, антибиотиков, иммунодепрессантов. Пневмония без кашля у детей и взрослых протекает на фоне приема спазмолитиков. Такой же эффект оказывают расширяющие бронхи лекарства и препараты для подавления кашля.
  3. Подавленный рефлекс кашля. Многие родители приучают детей, что кашлять неприлично. Воздействие на психику приводит к тому, что ребенок старается не кашлять даже при тяжелом воспалении. Хорошо это или плохо, можно понять, зная функцию кашля – очищение дыхательных путей от вредных веществ. Не кашлять, если нужно, очень вредно.

Атипичная пневмония протекает без кашля, что затрудняет диагностику и лечение болезни. Из-за этого многие пропускают время, когда пневмонию можно вылечить без побочных эффектов и осложнений.

Как определить нетипичную пневмонию

Без медицинских знаний и лабораторного оборудования самостоятельно поставить диагноз невозможно. Даже при типовом протекании с кашлем и температурой признаки воспаления легких соответствуют другим болезням – гриппу, бронхиту, трахеиту.

При атипичной форме симптомы пневмонии у взрослого человека соответствуют не только болезням дыхательных путей, но и сердечным патологиям, а также проблемам опорно-двигательного аппарата.

Пневмония без кашля и температуры вызывает такие симптомы:

  1. Боль в спине на стороне пораженного легкого или тяжесть в груди. Зависит от локализации воспаления. Часто принимается за имеющиеся проблемы других систем – невралгию, остеохондроз. Еще подобные боли характерны для хронических сердечных патологий. Настораживает в таких случаях отсутствие облегчения после приема обычных лекарств.
  2. Головная боль, разбитость, онемение конечностей. Обычно такие признаки связаны с высокой температурой, но при пневмонии их провоцирует кислородная недостаточность. Функция легких – насыщать клетки крови кислородом. При частичной потере функциональности этот парный орган перестает справляться с задачей, что вызывает негативную реакцию со стороны головного мозга, сердечно-сосудистой системы.
  3. Вялость, отсутствие аппетита, тошнота. Возникают даже с температурой 37°C и ниже. Это признаки интоксикации продуктами жизнедеятельности болезнетворных агентов. У людей со слабым желудочно-кишечным трактом при вирусной или бактериальной интоксикации возникают рвота, диарея.
  4. Румянец на щеке со стороны пораженного легкого, одышка при физической активности. Отсутствие кашля приводит к тому, что мокрота скапливается в легких, нарушается газообмен и проницаемость сосудистых стенок в них. Это приводит к дыхательной недостаточности. В тяжелых случаях возможны обмороки, удушье.
Читайте также:  Как протекает воспаление легких

Взрослые при подозрении на пневмонию изначально попадают на прием к терапевту. В дальнейшем их перенаправляют к пульмонологу, но при отсутствии в медцентре профильного врача пневмонию лечит терапевт.

При первом посещении специалиста потребуется сообщить о:

  • настораживающих симптомах болезни;
  • принимаемых лекарствах;
  • наличии либо отсутствии других патологий дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем;
  • работе на вредном производстве, курении – эти факторы учитываются при постановке диагноза.

Даже если у вас ничего не болит и нет кашля, болезни дыхательных путей не протекают без хрипов в легких. Поэтому при первом посещении врач прослушает дыхательные пути фонендоскопом. Опытные медики способны по характеру хрипов заподозрить пневмонию либо бронхит, определить локализацию воспаления. Дальнейшая диагностика должна подтвердить или опровергнуть подозрения врача. Чтобы узнать точный диагноз, потребуется:

  1. Провести общий анализ крови. При пневмонии возрастает уровень лейкоцитов, меняется скорость оседания эритроцитов.
  2. Сделать рентгенограмму легких. Если этого исследования недостаточно для точной диагностики, вместо рентгена сделают МРТ или КТ. Это более современные, но и более дорогие методы обследования, дающие информацию о состоянии органов и их изображение в трехмерной проекции.
  3. Исследовать бронхи с помощью трубки с зондом. Процедура называется бронхоскопией. Ее выполняют при подозрении на сочетание пневмонии без кашля с другими патологиями – бронхитом, аллергией, отеком.

Если диагноз подтверждается, лечиться придется в стационаре. Обязательное пребывание в больнице – мера предосторожности, поскольку при атипичной пневмонии часто возникают острая дыхательная недостаточность, тяжелые иммунологические нарушения, отек легких.

Скрытая пневмония у детей развивается без болевых ощущений, кашля, температуры. Насторожить взрослых должны вялость ребенка, сонливость, нежелание играть, потеря аппетита.

Чем лечить воспаление легких

Лечение комплексное, включает соблюдение режима дня и питания, а также прием специальных лекарств. При желании можно дополнять медикаментозную терапию кашля домашними средствами и физиотерапевтическими процедурами.

Для лечения потребуется принимать такие лекарства:

  1. Антибиотики, противовирусные, антимикотические препараты – для устранения причины болезни. Точная группа препаратов, их названия и дозировки зависят от причины воспаления, чувствительности возбудителя к определенным лекарствам, возраста и веса. Чаще всего пневмонию вызывают бактерии, реже причиной болезни становится грибок либо вирус.
  2. Средства симптоматической терапии – облегчающие кашель препараты, иммуномодуляторы, жаропонижающие при повышении температуры выше 38°C.

Вспомогательная реабилитация проводится под контролем физиотерапевта. Врач назначает массаж, лечебную гимнастику. Цель мероприятий – ускорить кровоток и газообмен в легких, наладить отхождение мокроты с кашлем. Эти меры способствуют быстрому очищению легких от инфекции и продуктов распада.

К народным методам лечения относятся:

  1. Употребление мочегонных и витаминосодержащих напитков после каждого приема пищи. Полезны чай с малиной, отвар шиповника, молоко с медом. Этими средствами можно заменить другие виды питья.
  2. Картофельные и творожные лепешки, горчичники, банки. Цель этих мер такая же, как у физиотерапевтических процедур, – усилить кашель, ускорить местное кровообращение. Нельзя использовать прогревающие средства при повышении температуры, а также в первые 3-4 дня болезни. В этот период применение горчичников или картофеля спровоцирует распространение инфекции.

Народные методы не способны вылечить болезнь – с этой задачей справятся только подобранные врачом лекарства. Поэтому при подозрении на поражение легких обязательно посетить врача и соблюдать все рекомендации по лечению.

О применении домашних способов в сочетании с медикаментозной терапией также необходимо проконсультироваться со специалистом.

Особенно это важно для людей с другими системными болезнями. Часть «безобидных» народных составов им противопоказана, поскольку провоцирует ухудшение состояния больных органов.

В чем опасность нелеченой пневмонии

Случаи самостоятельного выздоровления без лекарств редки даже среди больных с типичным протеканием болезни. Учитывая, что атипичная форма развивается у людей с пониженным иммунитетом и сопутствующими патологиями дыхательной системы, шансы на благоприятный исход минимальны.

Патогенная микрофлора попадает из легких в кровь, что ведет к сепсису – общему заражению крови.

Вылечить сепсис практически невозможно даже в условиях стационара. Если человека удастся спасти, у него навсегда останется предрасположенность к патологиям дыхательной, выделительной, сердечно-сосудистой систем.

Опасность легочного воспаления в атипичной форме – веский повод обратиться к врачу при сочетании нескольких признаков болезни. Такой подход вместе с регулярной диспансеризацией обеспечит своевременное обнаружение и лечение не только воспаления легких, но и других опасных болезней, которые начинаются с общих симптомов.

Источник: tden.ru