Болит ли спина при воспалении легких

Может ли при пневмонии болеть спина?

Боль в спине при пневмонии – один из основных симптомов. Как правило, проявляется он уже в опасной стадии воспалительного процесса, когда инфекция затронула плевру, оболочку легких. Иррадирующие в спину боли связаны с ритмом дыхания, боли в спине усиливаются на вдохе. Сильнее всего болевой синдром пронзает спину в моменты кашля. Помните о том, что если при пневмонии болит спина, нужно сразу же сообщить об этом лечащему врачу.

Почему болит спина

Пневмония, воспаление легких, может вызывать сильные боли в спине и груди. Это заболевание классифицируется на несколько типов:

  • Легко переносимый тип, при наличии которого врачи не обязательно рекомендуют больному ложиться в стационар. Лечится обычными антибиотиками;
  • При госпитальном типе воспаления легких врачи предупреждают больного о том, что необходимо лечь в больницу. Возбудители инфекции здесь более сильные, чем в легких типах воспаления. Тяжело переживается и лечится. Составляет определенную трудность верно подобрать антибиотик, который сможет эффективно уничтожить бактерии-возбудители;
  • Аспирационное воспаление легких диагностируется, когда рвота, секрет желудка либо внешние предметы попадают в легкие и вызывают воспалительный процесс. Течение тяжелое, возникает обструкция бронхов. Если желудочный сок попадает в дыхательную систему, происходит химическое повреждение бронхов;
  • ВИЧ-инфицированные и онкобольные страдают от особой формы пневмонии. Обусловлено это тем, что их иммунная система сильно ослаблена.

Воспалится легкие могут, если не соблюдены профилактические меры, и пациент подверг себя факторам риска. Среди таких опасных моментов:

  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков, сигарет, наркотиков;
  • Сахарный диабет, кардиологические проблемы, болезни печени;
  • Разнообразные запущенные простуды и пульмонологические заболевания;
  • Деформации головного мозга, такие как эпилептическое расстройство и травматические воздействия на череп и мозг.

Если воспаление затронуло нижнюю часть дыхательных органов и поражены листы плевры, боль начнет иррадировать в бок. Если воспалены оболочки плевры, сильная боль будет отдавать в спину, грудную и брюшную область. Происходит так потому, что плевра наполнена нервными тканями, импульсы которых проходят через спинной мозг.

Диагностика

Боли в спине могут напоминать о заболеваниях пищеварительной системы, радикулитах, зажимах нервов. Либо даже о кардиологических проблемах, если боли в груди уже сильно выражены. Чтобы при этом не спутать пневмонию с большим количеством других патологий, при которых боль также отдает в спину, нужно помнить один момент. Во время воспаления легких прослеживается соотношение болей с вдохом и выдохом. Также во время моментов кашля болит намного сильнее. Кроме того, имеются следующие симптомы:

  • Поднимается жар. Если температура поднялась слишком высоко, она может сопровождаться ощущением холода в теле. Могут мучить судороги;
  • Общее ощущение недомогания и недостатка сил;
  • Чрезмерное потоотделение, особенно во время сна;
  • Болит голова, иногда начинает пульсировать в висках;
  • Пропадает аппетит, тошнит и рвет;
  • Трудно заснуть, могут проявиться слабые галлюцинации, сознание спутано, пропадает ощущение реальности;
  • Сердце бьется чаще, бледнеет кожа, иногда выступают синюшные вены.

Одним из главных отличительных особенностей пневмонии является кашель. Сначала сухой, затем становится мокрым. Выделения из дыхательных путей склизкие, иногда с примесью гноя или даже кровавыми следами. В момент кашля боли особенно мучительно отдают в спину с той стороны, где воспаление явственнее выражено.

Пациенту становится тяжело дышать из-за спирающего чувства груди и спине. Трудно двигать дыхательными мышцами из-за общего истощения и болезненности.

Чтобы определить наличие воспаления легких и его особенности, врач слушает звук легких, прислушивается к дыханию и голосу пациента. Делается рентген, чтобы понять, где и в какой степени локализован очаг воспалительного процесса. Имеет значение, болит ли спина при пневмонии – ведь этот симптом может говорить об опасной близости осложнений.

Осложнения

Нужно обратить внимание на то, что отдающая в спину боль – признак неблагоприятного течения болезни. Ведь это скорее всего происходит потому, что воспаление затронуло плевру. Если боли при пневмонии иррадируют в спину, как можно скорее обратитесь к врачу. Иначе можете стать жертвой осложнений пневмонии.

Плевральная полость может заполниться зараженной жидкостью легких (Экссудативный плеврит). В результате боли начнут отдавать в бок, возникнет ощущение тяжести. Проявится недостаточность дыхания. Чтобы легче стало дышать, больной начинает бессознательно опираться руками на что-то твердое. Труднее всего дышать лежать, поэтому возможность заснуть есть только в сидячей или полусидячей позе.

Нити фибрина могут выпасть и прилипнуть друг к другу (фибринозный плеврит). Пациент чувствует резкий болевые ощущения на вдохе, отдающие в спину. Иногда дышать настолько больно, что единственным вариантом остается делать очень слабые вдохи. В результате недостаточность дыхания только прогрессирует.

Лечение

Всемирная Организация Здравоохранения создала список своих современных рекомендаций по лечению воспаления легких, которые подойдут в том числе и для того, чтобы купировать боль в спине при воспалении легких:

  • Если по какой-то причине нет возможности содержать больного в клинике, воспаление допустимо лечить в домашних условиях. Но при этом медицинский специалист должен контролировать течение заболевания, а пациент обязан постоянно сдавать кровь;
  • Средства-антибиотики нужно использовать осторожно. Нельзя слишком долго использовать подобные медикаменты, чтобы не нанести пациенту вред. При этом нельзя и раньше нужного прекращать курс приема, чтобы в организме не осталось живых возбудителей заболевания;
  • После того, как человеку стало легче, еще нельзя говорить о том, что он выздоровел. Это еще не значит, что уничтожена инфекция. И если прекратить лечение не вовремя, очаги воспаления могут проснуться вновь;
  • Так как повышенная температура тела помогает человеку справиться с бактериями, не следует ее понижать, если она не превышает 38,5;
  • Воспаленные легочные ткани становятся беззащитны против различных деформаций. Чтобы не навредить им принимаемыми антибиотиками, нужно время от времени делать рентгенографическое исследование;
  • Нужно следить за тем, чтобы дозировка медикаментов не превышала необходимой. Организм и так ослаблен, и возможно, что ему будет тяжело переработать большое количество сторонних веществ. Другое дело, что иногда приходится сильно повышать дозировку лекарственных средств. Ведь в обратном случае прогноз может оказаться неблагоприятным.
Читайте также:  Покажет ли флюорография воспаление легких

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Почему болит спина в области почек

Болит спина после эпидуральной анестезии — что делать?

Лечение спины и позвоночника в домашних условиях

Опоясывающая боль в области желудка и спины

Источник: pozvonochnik.guru

Что болит при воспалении легких – бок или спина?

Пневмония – заболевание, которое способно сильно навредить здоровью. Поэтому очень важно вовремя ее распознать и обратиться к врачу. Характерным симптомом болезни медики называют именно болевые ощущения. Что болит при воспалении легких?

Как правило, это область плевральной полости – грудная клетка. При односторонней пневмонии болезненные ощущения возникают сбоку, при двусторонней болит вся грудь и спина в области лопаток. Однако стоит учитывать, что существуют разные виды заболевания, которые отличаются по месту локализации, объему воспаления, типу возбудителя и т. д. Совершенно другие симптомы и боли возникают при атипичной пневмонии. Здесь на первый план выходят второстепенные признаки – у пациента болит голова, горло, ломит тело, ощущается слабость.

Боль как симптом воспаления легких

Симптоматика пневмонии бывает разная и зависит от нескольких факторов: причин развития, возраста пациента и состояния здоровья в целом. Заболевание протекает остро или стерто, отличается классическими симптомами или вовсе не имеет их (атипичное воспаление легких). Самое тяжелое течение болезни, при котором отмечаются выраженные боли и последующие осложнения отмечают у пожилых пациентов, людей с ослабленной иммунной системой и детей.

Внимание! Среднестатистический мужчина болеет пневмонией в 1,5 раза чаще, чем среднестатистическая женщина.

Классическая клиническая картина

Боль в груди при пневмонии усиливается при передвижении, кашле, повороте туловища, попытке сделать глубокий вдох. Симптому часто сопутствует одышка, головокружение и слабость. Наиболее часто боли возникают при крупозной форме заболевания, которая отличается тяжестью течения и масштабностью. Пациент может жаловаться на колющие или режущие ощущения. Одним больным кажется, что болит грудь, другим спина, бок, лопатка или даже ребро. Если воспалительный процесс левосторонний, то боль возникает с левой стороны, и наоборот, если локализация справа.

Помимо болевых ощущений, при острой пневмонии наблюдаются следующие симптомы:

  • температура тела 39–40 °C;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • сильный, изнуряющий кашель.

Кроме того, признаком воспаления легких является появление ржавой мокроты либо же гнойной. Больной может долго кашлять, притом, что кашель мокрый и должен приносить облегчение. Но этого не происходит.

Нетипичное проявление пневмонии

Воспаление легких может протекать скрыто, без выраженных симптомов. Атипичную ангину, как правило, вызывают микоплазмы, легионеллы, хламидии, пневмоцисты – дрожжеподобные грибы. Для нее характерно постепенное развитие. В начальный период наблюдается сухой кашель, температура тела 37,1-37,5 градусов (не всегда). В клинической картине преобладают второстепенные симптомы:

  • головная боль;
  • чувство недомогания и слабости;
  • першение в горле.

Могут наблюдаться различного рода миалгии – боли в мышцах. Например, пациент жалуется, что у него сильно болит поясница, живот, плечо. В этом случае характер болей давящий, ноющий, иногда описывается как мышечный спазм. Среди других внелегочных симптомов часто при атипичной пневмонии болит горло. Пациенту больно принимать пищу, глотать воду и слюну.

Примечание. По статистике, мышечные боли при пневмонии чаще наблюдаются у представительниц слабого пола. Женщина может жаловаться, что у нее болит грудина и плечо, иногда боль распространяется на область живота и поясницы. У мужчин по большей части наблюдаются классические симптомы.

Симптомы у детей

По статистике, до возраста 3 лет дети болеют пневмонией чаще в 2-3 раза (1,5-2 случая на 100 человек). У грудничков воспаление может развиваться вследствие попадания в дыхательные пути рвотных масс, инородных предметов, или из-за пороков развития. Маленький ребенок, в силу возраста, не может пожаловаться, что ему больно кашлять или тяжело дышать.

Важно обратить внимание на следующие симптомы:

  • отставание одной половины грудины при дыхании;
  • посинение носогубного треугольника, кончиков пальцев;
  • вялость, длительный сон;
  • повышенная температура тела;
  • раздражительность, беспричинный плач;
  • частое, поверхностное дыхание.

Диагностика

Для постановки диагноза пневмония первично проводится сбор жалоб и осмотр пациента. Болезненность определяется со стороны спины прощупыванием (пальпацией). Пациенту необходимо глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть воздух. Одновременно проводится аускультация – прослушивание легких фонендоскопом. Для пневмонии характерно легкое потрескивание при дыхании, хруст, шумы, напоминающие трение.

Читайте также:  Баня при пневмонии

Для подтверждения диагноза требуется сделать рентген легких. При пневмонии на снимке будут видны затемнения – очаги воспаления. Однако в силу того, что снимок рентгеновский, место их локализации отображается светлыми пятнами. Если очаг небольшой, тип пневмонии определяют как очаговый, при поражении нескольких сегментов легкого – сегментарный, целой доли – долевой. Пневмония может быть одно- и двусторонней, разной этиологии: бактериальной, вирусной, грибковой. Для составления правильного лечения и уточнения диагноза доктор может направить на дополнительные анализы: лабораторный анализ мокроты, общий и биохимический анализ крови, исследование газового состава крови, биопсия легкого.

Чем боль при пневмонии отличается от других болезней?

При воспалении легких боли нередко похожи на ощущения, возникающие при острой форме радикулита, миозита и инфаркта миокарда. Причина тому – вовлеченность в воспалительный процесс плевральных оболочек. На них расположено большое количество нервных сплетений и сосудов. Поэтому боль нередко ощущается не только в пораженном легком, но и в близлежащих участках. Чтобы отличить пневмонию от других заболеваний, нужно обратить внимание на нарушения дыхания и кашель.

Внимание! Если начала болеть грудная клетка, спина или бок, заниматься самодиагностикой и самолечением не следует. Боли в легких достаточно легко спутать с болями в позвоночнике и сердце. Правильное решение – как можно скорее обратиться к терапевту.

Лечение болей при пневмонии

При воспалении легких проводится комплексное лечение. В первую очередь назначаются антибиотики: Цефазолин, Ампициллин, Оксациллин или аналоги. Они составляют основу терапии и помогают уничтожить возбудителя – бактерию. Около 90% пневмоний имеют бактериальную этиологию и вызваны пневмококком. Ранее, до изобретения антибактериальных препаратов смертность от воспаления легких достигала 80%.

Помимо антибиотиков, пациенту назначаются лекарства, способствующие разжижению и выведению мокроты из дыхательных путей. Они облегчают кашель, делают его продуктивным и менее болезненным. В списке назначений врача чаще всего можно увидеть препараты Бромгексин, Амбробене, Либексин. Но могут применяться и другие.

Для снижения температуры и облегчения общего состояния используются Парацетамол и Ибупрофен. Препараты оказывают жаропонижающее, противовоспалительное и легкое обезболивающее действие. В случае когда болевой синдром сильный, пациенту могут быть выписаны анальгетики (Анальгин) и спазмолитики (Дротаверина гидрохлорид, Но-Шпа).

Внимание! При пневмонии больному показан постельный режим. Однако это не значит, что нужно постоянно лежать, не двигаясь. Чтобы не допустить спаек в легких и осложнений, нужно постоянно переворачиваться. Кроме того, полезно 4–5 раз в день делать дыхательные упражнения. Нужно занять положение лежа на спине, одна рука находится на груди, другая – на животе. Медленно сделайте вдох, чувствуя, как воздух проходит через бронхи, и надувает живот. Плавно выдохните. Повторите 10 раз.

Продолжительность болезни и прогноз

Невозможно точно сказать, через сколько дней наступит выздоровление. Время болезни зависит от возраста пациента, состояния здоровья в целом, формы пневмонии, степени вовлеченности легочной ткани в воспалительный процесс. В среднем, взрослый выздоравливает на 7-14 день. Если пневмония протекает с осложнениями, применялась вентиляция легких, лечение занимает приблизительно 1 месяц. При этом пациент получает терапию в реанимационном отделении инфекционной больницы. После завершения курса антибиотиков назначаются препараты, поддерживающие иммунитет, витамины, пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.

Внимание! В 95% прогноз при воспалении легких благоприятный. Болезнь успешно излечивается. На легком может остаться рубец, возникающий в процессе заживления очага инфекции. Небольшие рубцы не оказывают влияние на жизнедеятельность человека.

Боль в области грудной клетки, особенно на фоне кашля, высокой температуры и слабости, вполне вероятно может быть признаком воспаления легких. Но также она характерна для многих других заболеваний: остеохондроза, туберкулеза, межреберной невралгии, межпозвоночной грыжи, ишемической болезни сердца и многих других. Без осмотра врача, рентгена легких, диагностировать пневмонию невозможно. Однозначно, у здорового человека не должно ничего болеть. Боль сигнализирует, что в организме не все в порядке. Нужно обратиться к терапевту, и выяснить, что ее вызвало. Важно правильно и своевременно лечить любую болезнь, тогда исход будет благоприятный!

Источник: orvistop.ru

Основные причины болей в спине при пневмонии

Пневмония — серьезное мультисимптомное заболевание, которое проявляется не только повышением температуры и респираторными нарушениями. Многие пациенты с удивлением отмечают, что у них болит спина. Наличие болевого синдрома при этом заболевании является определенным маркером и может помочь на диагностическом этапе.

Далеко не все пациенты и даже опытные врачи помнят про возможности возникновения подобной жалобы. Но, к сожалению, на вопрос «болит ли спина при пневмонии» существует только один ответ. И он положительный!

Причины возникновения болезненных ощущений

Боль в спине при пневмонии сигнализирует о том, что в воспалительный процесс вовлечена плевра. Само повреждение ткани легких, каким бы массивным и распространенным оно не было, не вызывает острой боли. Это объясняется тем, что бронхи и альвеолы не снабжены нервными окончаниями, которые могли бы передавать нервные импульсы. А вот плевра (тонкая оболочка, выстилающая легкие), наоборот, обильно васкуляризирована и активно отвечает на болевые раздражители.

Боли возникают при:

  • наличии двустороннего воспаления легких;
  • тотальной пневмонии;
  • развитии осложнений воспалительного процесса;
  • обострения уже имеющихся патологий на фоне пневмонии.
Читайте также:  Пневмония без симптомов у взрослого

Боли в спине могут возникать не только в ответ на раздражение плевральных листков. Интенсивный кашель всегда сопровождается активной работой межреберных мышц и мышц спины. Длительное и регулярное перенапряжение мышечных волокон приводит к накоплению в них молочной кислоты. Эту боль можно сравнить в тем, что чувствует спортсмен на второй день после занятий в тренажерном зале.

Боль под лопаткой или в области позвоночника может быть вызвана не только заболеванием легочной ткани. Наличие протрузий межпозвоночных дисков, грыжи и другие патологические состояния могут давать подобную симптоматику. Для дифференцировки причин развития болевого синдрома важно детально собрать анамнез болезни и жизни, а также провести ряд клинических и инструментальных методов исследования.

Далеко не у всех пациентов наблюдается развитие болевого синдрома. Клиническая картина заболевания зависит не только от распространенности процесса и возбудителя, но и состояния иммунитета больного, его возраста, имеющихся вредных привычек, образа жизни и многих других факторов. Каждый из них необходимо учитывать при составлении плана лечения и прогнозов.

Другие проявления воспаления легких

Симптомы пневмонии не ограничиваются только лишь болью в области грудной клетки. Для корректной и своевременной постановки диагноза требуется анализировать совокупность проявлений.

К основным симптомам, которые возникают при воспалении легких, относятся:

  • повышение температуры до фебрильных цифр;
  • сильный кашель с выделением вязкой гнойной мокроты;
  • боли в области грудной клетки;
  • дистанционные хрипы;
  • учащенное поверхностное дыхание;
  • диспепсические расстройства: снижение аппетита тошнота, рвота;
  • слабость, быстрая утомляемость, потливость.

Нередко в этому списку присоединяется сердечная недостаточность. Ее можно считать развившимся осложнением, так как нарушение работы легких (особенно при тотальной пневмонии) ведет к застою в малом круге кровообращения и перенапряжения левого желудочка сердца.

Ангинозные (сердечные) боли далеко не всегда локализируются в области сердца. Пациент может испытывать болезненные ощущения в лопатке, спине, левой руке, шее и даже в районе эпигастрия.

Дифференциальная диагностика

Жалобы на боли в спине или под лопаткой могут немного запутать врача и осложнить постановку диагноза. Для этого необходимо знать основные отличия болевого синдрома во время пневмонии от ощущений при инфаркте или межреберной невралгии.

Пневмония Ангинозные боли Межреберная невралгия
Связь с кашлем есть нет есть
Усиливается или ослабевает при смене положения тела нет нет да
Иррадиирует в руку, лопатку, эпигастрий нет да нет
Усиливается при нажатии на точки выхода межреберных нервов нет нет да
Приступ купируется нитроглицерином нет При приступе стенокардии нет

Также для более точного определения причины возникновения боли можно прибегнуть к инструментальным методам исследования. Диагностика с помощью рентгеновского аппарата позволяет быстро получить данные о локализации воспалительного процесса и вовлечении в него плевры.

Для оценки состояния работы сердца врачи выдают направление на снятие электрокардиограммы. Благодаря этому неинвазивному методу можно быстро и точно выявить угрозу возникновения инфаркт миокарда или развитие сердечной недостаточности.

Если болевой синдром сохраняется после выздоровления?

Пневмония — это серьезное заболевание, в ходе которого нередко возникают осложнения. С большей вероятностью они могут развиваться при несвоевременном обращении к врачу или несоблюдении всех рекомендаций специалиста.

Наиболее грозными состояниями после пневмонии считаются:

1. Сухой и выпотной плеврит.

  • сухой плеврит сопровождается формированием нитей фибрина, которые «склеивают» листки между собой. Развитие этого процесса значительно снижает их эластичность и приводит к уменьшению объема экскурсий грудной клетки;
  • при выпотном плеврите жидкость обильно скапливается между плевральными листками и в этом случае к болевому синдрому присоединяется затруднение дыхания, тяжесть в боку, одышка.

2. Эмпиема плевральных листков сопровождается накопление гнойного экссудата. Это состояние может спровоцировать развитие сепсиса.

3. Очаговая и тотальная деструкция легочной ткани.

Каждое из этих состояний сопровождается болью в спине. Своевременный визит к доверенному специалисту и грамотное соблюдение всех его рекомендаций позволит избежать возникновение осложнений.

Методы терапии

Залогом успеха лечения пневмонии является комплексный подход. В первую очередь необходимо воздействовать непосредственно на возбудитель патологического процесса. При пневмонии у взрослых в арсенале врача находится широкий выбор антибиотиков. При лечении детей этот спектр несколько ограничен ввиду слабости иммунного ответа у детей и не полностью сформированными органами выделительной системы.

Для лучшего выведения мокроты широко используются муколитические лекарственные средства. Также не стоит забывать о важности общеукрепляющих препаратов и симптоматической терапии. На начальных стадиях заболевания важно во время снизить температуру тела и помочь организму вывести продукты распада и воспаления.

Не стоит забывать и о простых принципах физиотерапии. Дренажный массаж грудной клетки улучшает отхождение продуктов воспаления и обеспечивает лучшую перфузию легочной ткани.

Одним из важных правил успешного лечения пневмонии является последовательность и методичность. Курс антибиотиков необходимо пропить до конца! Отказ от препаратов при уменьшении выраженности симптомов приводит к развитию резистентности патологических организмов. А это в свою очередь стало причиной возникновения устойчивых к лечению штаммов бактерий.

Не стоит пытаться вылечить пневмонию самостоятельно или руководствуясь опытом соседок или родственников. Специалист делает назначение исходя из каждого конкретного случая заболевания! Самолечение может привести к развитию осложнений и генерализации воспалительного процесса.

Автор публикации: Вера Павлова

Источник: astmania.ru