Отит причины возникновения у детей

Отит у ребенка: симптомы и лечение

Отит у детей – воспалительное заболевание, возникающее из-за прохода вирусных микроорганизмов через евстахиеву трубу. К другим причинам относятся: застой жидкости в среднем ухе, переохлаждения, другие болезни, спровоцировавшие воспаление.

Более подвержены заболеванию дети, так как их евстахиева труба имеет горизонтальное положение. Течение заболевания усложняется при обильных выделениях, аллергических реакциях и различных инфекциях (например, верхнего дыхательного аппарата). В особо тяжелых случаях барабанная перепонка может деформироваться, вследствие чего наступит полная потеря слуха.

Симптомы

Отит у детей проявляется также, как и у взрослых:

  • Повышается температура
  • Возникает заложенность носа и уха
  • Теряется аппетит
  • Болит ушной проход
  • Зуд и шелушение

Симптомы отита у детей могут быть характерным только для их возраста:

  • Постоянный плач
  • Рвота и закидывание головы
  • Постоянные попытки дотронуться до больного уха
  • Диарея, понос
  • Плачь, вызванный болями при кормлении
  • Гнойные выделения (при острых формах). При их появлении обычно снижается температура и проходят болевые симптомы.

Причины возникновения

Причины отита у детей достаточно разнообразны, основные из них:

  • Горизонтальное расположение слуховой трубки
  • На фоне гриппозных и инфекционных заболеваний
  • Частый плач, заложенность носа
  • Аденоиды
  • Грибковые поражения
  • Бактериальные атаки
  • Аллергические реакции
  • Хронические ЛОР заболевания

Виды отита у детей

  • Наружный – возникает при нарушениях правил чистки уха, повреждения кожного покрова ведут к инфекционному поражению. Проявляется зуд, шелушение, снижение слуха, покраснения. Чистка ушей у ребенка должна проводиться ватными палочками, аккуратно и не глубоко.
  • Средний – развивается у детей до года при переохлаждениях. Необходимо тщательно укутывать малыша перед прогулками. Не допускаются также перегревания, неправильное кормление. Воспалительный процесс может возникать на фоне гриппозных заболеваний. Именно поэтому родителям не рекомендуют заниматься самолечением. Подталкивающими факторами выступают аллергии, аденоиды и застой жидкости в носовой полости.
  • Внутренний – опасный тип, ведущий к полной глухоте. Отит у детей развивается при недоношенности, постоянном насморке, на фоне простуды, при запущенных стадиях средней формы болезни. Наличие тонзиллитов двукратно увеличивает возможность проявления данного отклонения.

Течение заболевания

Существует множество причин, вызывающих отит, в зависимости от которых определяется дальнейшее его течение. Кормление искусственным питанием, механические повреждения, корь, скарлатина – все это с очень большой вероятностью ведет к развитию отита.

Отит у ребенка возникает достаточно быстро, при этом повышается температура. При кормлении появляется разница давлений в ушной и ротовой полости, что значительно усиливает боль. Одностороннее воспаление вынуждает ребенка переворачиваться на больное ухо, для облегчения неприятных симптомов.

Острые формы ведут к гнойным выделениям за краткий период времени. Гной может деформировать или перервать перепонку, и малыш утратит слух. Если выявлены первые признаки, срочно обратитесь к врачу.

Диагностика

Обследование, в основном, базируется на первичном осмотре отоларинголога. Отит у детей имеет следующие показания к лечению – высокая температура, постоянный плач, отказ от кормления, изменения стула.

Не рассчитывайте самостоятельно провести диагностику, давя на ухо, помещая туда пальцы и другие предметы. Уменьшения температуры тела – не является признаком выздоровления, это просто переход на следующую стадию заболевания.

Чем и как лечить отит у ребенка

Лечение отита у детей без вмешательства специалистов запрещено, снизить болевую симптоматику ребенка можно при помощи освобождения носа от заложенности и помещения его в теплую среду.

Медикаменты приписываются при острых формах недуга. Антибиотик принимается перорально или внутривенно.

  • Самые распространенные антибиотики, назначающиеся малышам: Цефуроксим, Амоксиклав.
  • Назальные капли: Аквамарис, Салин, Називин (0.01%) и другие.
  • Снижение температуры достигаются приемом: детского Панадола, Калпола и Инфанта.

Дополнительно проводится ламповое прогревание – рефлекторное, ставятся компрессы и ватные тампоны с лекарством. Для чистки от гноя иногда используется перекись водорода.

В комплексе с физиотерапевтическими процедурами выздоровление происходит быстрее. К основным мероприятиям относятся:

  • Облучение ультрафиолетом
  • Лазерное облучение
  • УВЧ
  • Лечение грязью

Компрессы – ставятся только при разрешении врача (при начальных стадиях развития). Для проведения процедуры возьмите салфетку, вымочите в водке или спирте. На салфетку поместите специальную компрессную бумагу, а третьим слоем вату, и приложите к уху.

Капли – не приписываются детям, не достигшим 1 года. Для малышей используют ватные затычки, вымоченные в лекарственном препарате. Детям старше года назначают Отипакс, дозировку устанавливает врач. Отипакс обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Использование капель по народным методикам запрещено, как и применение борного спирта.

Читайте также:  Острый наружный отит

Период после болезни

Поле перенесения подобного заболевания не рекомендуется плавательные процедуры с погружением головы в воду. Закрывайте ушные проходы от климатических воздействий – ветра, холода, влаги. Избавьте малыша от пассивного курения, если такое имеет место. Отиты у детей не предотвращаются неизвестными медицинскими препаратами и непроверенными народными методами.

Профилактика отита у детей

Главные профилактические меры состоят в предотвращении гриппозных заболеваний. Малыш должен получать регулярное грудное кормление. Следите за носом, не допускайте застоя жидкости и длительного насморка. Необходимо своевременное проведение вакцинации от гемофильной палочки, а после, и против пневмококка.

При температуре не используйте компрессы и другие согревающие методики, не чистите ушной проход ватными палочками слишком тщательно. При сморкании не закрывайте ребенку обе ноздри. После кормления укладывайте ребенка только горизонтально, т.к. когда грудничок отрыгивает, молоко может попасть в евстахиеву трубку.

Сразу после повышения температуры необходимо принять жаропонижающие медикаменты, а не ждать пока организм самостоятельно справится с недугом.

Источник: prootit.ru

Хронический отит у детей

Ирина Быкова врач-педиатр и мама двоих детей

Отит у детей — одно из самых часто встречающихся заболеваний в раннем возрасте (от 3 месяцев до 3-х лет), может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением вирусных, бактериальных, грибковых и других инфекций. Как правило, в детском возрасте отит, чаще всего, бывает острым, и при ранней диагностике и, правильно назначенном лечении, быстро излечивается без каких-либо осложнений.

Но, если назначенное врачом лечение проводилось не полностью, а лишь до прекращения болевого синдрома, или, если природа отита определена неверно и назначено неадекватное лечение (например, отит грибкового происхождения бесполезно лечить антибиотиками), или, если у ребенка, так называемый, рецидивирующий отит (когда любое заболевание верхних дыхательных путей неизменно сопровождается воспалением среднего уха), или у ребенка имеется какой-либо иммунодефицит, или основное заболевание, снижающее защитные силы организма, например, сахарный диабет, то острый отит может стать хроническим, что значительно осложняет лечение и ухудшает прогноз заболевания. Считается, что после перенесенного острого отита хронизация наступает в течение одного года, а в случае рецидивирующего — в течение пяти лет, особенно часто это происходит в конце лета («отиты ныряльщиков»).

Этиология (возбудители)

Спектр возбудителей отита чрезвычайно широк, но хронический процесс чаще всего дают золотистый стафилокк, энтеробактерии, синегнойная палочка. В последнее время значительно увеличился процент отитов, вызванных различными грибами, что может быть связано со снижением защитных сил организма, частым и неоправданным назначением антибиотиков, дисбактериозами у детей раннего возраста. Причем микозы (заболевания, вызванные грибами) возникают, как правило, вторично, после многократного приема антибиотиков широкого спектр действия, местного применения глюкокортикоидных препаратов; способствуют переходу острых заболевания в хронические, возникновению рецидивов и более тяжелому течению заболевания.

Клиника

Ведущим симптомом хронического гнойного среднего отита является длительное гноетечение из уха, стойко сохраняющееся прободное отверстие барабанной перепонки, в последствии — необратимое снижение слуха. Больных так же может беспокоить шум в ушах, ощущение «переливания жидкости» в ухе, заложенность уха.

Одним из симптомов вялотекущего хронического отита является болевой синдром. В этом случае боль связана с нарушением дренажной функции слуховой трубы, то есть с затруднением оттока гноя из пол ости среднего уха. Боль в ухе обычно не очень сильная, постепенно нарастающая, иногда она становится нестерпимой , мучительной. По характеру боль может быть пульсирующей, колющей, стреляющей, распирающей, нередко отдает в зубы, висок, затылок.

При отомикозе (грибковом поражении уха) на первое место выходят зуд в слуховом проходе, повышенная чувствительность, кожи слухового прохода и ушной раковины, головная боль на стороне пораженного уха. Выделяемое может иметь различную окраску и зависит от вида гриба, вызвавшего воспалительный процесс.

Хочется еще раз отметить, что при хроническом отите всегда поражается барабанная перепонка, а в особо тяжелых, и костная капсула (в ней находится лабиринт — одно из составляющих уха).

Читайте также:  Отит симптомы и лечение

Принципы лечения

Консервативное лечение — зависит, в основном от характера возбудителя и от тяжести клинических проявлений. При неосложненном гнойном отите возможна терапия антибиотиками (препаратом выбора является амоксициллин, можно применять так же азитромицин, цефуроксим-ацетил, кларитромицин). При грибковом паражении среднего уха используются такие препараты как дифлюкан, брутал, низорал и другие. Но консервативное лечение возможно лишь в том случае, когда отток гноя, экссудата осуществляется свободно. Вводить в барабанную полость какие-либо медикаментозные средства следует лишь после тщательного удаления гноя, экссудата. С это целью ухо протирают ватой, навернутой на зонд, до тех пор, пока вата, вынутая из уха, не будет сухой. Для закапывания в ухо применяют дезинфицирующие вещества (растворы фурацилина, борной кислоты, протаргола и др.), при отомикозах местно закладывают турунды с травогеном, леварилом, низоралом и т.д. в течение месяца.

Так как хронические отиты возникают, как правило в детей со сниженным иммунным статусом, то в комплексе лечения целесообразно применять современный иммуномодулятор — виферон в возрастных дозировках. Для местного лечения можно применять природный индуктор интерферона — мегасин на мазевой основе.

У большинства детей, страдающих хроническими отитами, при более тщательном обследовании выявляются нарушения со стороны микрофлоры кишечника, поэтому в комплексном лечении обязательно следует применять биопрепараты (бактисубтил, линекс и другие).

Целесообразно использовать общеукрепляющие препараты (липоевая кислота, пантотеновая кислота, лимонтар, все поливитамины в сочетании с микроэлементами, особенно витамины группы В) и другие препараты, помогающие коррелировать нарушенный иммунный статус.

Кроме того, применяют и физические методы лечения: продувание ушей, пневмо- и вибромассаж, грязелечение, УВЧ или электрофорез на область пораженного уха.

Хирургическое лечение — при неэффективности консервативной терапии, а так же при невозможности провести полный курс лечения используют различные виды хирургического лечения. Например, тимпанопластика (пластика барабанной перепонки) используется для улучшения слуха.

Для ликвидации хронического очага воспаления могут быть использованы другие виды хирургического лечения (общеполостная или радикальная операции) с последующе! пластикой удаленного органа.

И в заключение несколько практических советов родителям:

  • при возникновении боли в каком-либо ухе у ребенка немедленно обратитесь к врачу;
  • назначенный курс лечения проводите полностью и до конца;
  • никогда не грейте ухо ребенка до тех пор, пока врач не осмотрит его и не разрешит это делать;
  • с детьми старше 3-х лет проводите беседы о том, что нельзя засовывать в ухо инородные предметы;
  • у грудных детей отиты, как правило, протекают без повышения температуры тела, но ребенок крайне беспокоен, боль усиливается в момент сосания (дети отказываются от груди). Ребенок старается как бы «приложиться» больным ухом на подушку;
  • у грудных детей встречаются отиты аллергического происхождения (например, если мама съела клубнику или другой продукт, вызывающий аллергию), поэтому кормящей маме стоит тщательно соблюдать диету;
  • во время купания младенца тщательно следите за тем, чтобы в ухо не попала вода;
  • уши следует чистить ребенку 2-3 раза в неделю следующим образом — кусочком ваты, свернутой в жгутик, протереть ушную раковину, наружный слуховой проход, но не внутренний, так как он очень нежный и, кроме того, очищается самостоятельно с помощью тонких волосков, выталкивающих серу наружу;
  • за ушами кожа иногда шелушится: следует смазать ее детским кремом и через 20-30 минут протереть ваткой.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru

От чего бывает отит у детей?

Отит – недуг, которого опасается каждая мама, так как течение заболевания сопровождается сильным болевым синдромом и возможными серьезными осложнениями для здоровья ребенка. Однако вопреки желаниям родителей это заболевание диагностируется в детском возрасте очень часто. Примерно 80% малышей сталкиваются с этой неприятностью.

Для того чтобы предотвратить столь распространенное заболевание, взрослые обязаны знать причины возникновения отита у детей, источником которых могут быть самые неожиданные факторы. Рассмотрим их подробно.

Отит у детей

Отит – воспалительное поражение различных отделов ушной полости (наружного, среднего внутреннего). У детей он сопровождается острыми болевыми ощущениями в ушах, ухудшением слуха, появлением гнойных выделений и высокой температурой тела.

Диагностирование отита проводит детский специалист – отоларинголог при помощи отоскопии и бактериологической пробы из ушной полости. После постановки диагноза ЛОР назначает соответствующую схему лечения, подбираемую индивидуально для каждого случая, которая может включать в себя такие меры терапии:

  • антибактериальные препараты (местного и общего воздействия);
  • жаропонижающие;
  • антигистаминные;
  • физиотерапия;
  • промывание ушной полости специальными лекарственными растворами.
Читайте также:  Отит лечение у взрослых антибиотики

В некоторых ситуациях выполняется оперативное вмешательство в форме парацентеза (разреза) и шунтирования барабанной перепонки.

Протекание болезни и ее исход в детском возрасте возможен в различных формах: достаточно часто оно приобретает тяжелую форму течения и даже может закончиться опасными отогенными осложнениями.

Именно поэтому очень важно знать от чего возникает отит у детей, вовремя распознать его у крохи и начать безотлагательное грамотное лечение под наблюдением специалиста.

Причины возникновения отита у детей

Самая распространенная причина возникновения болевых ощущений в ухе — инфекция. Она может быть бактериальной или вирусной (стафилококки, стрептококки, пневмококки). Преимущественно отит развивается как осложнение от длительного насморка, вызывающий выраженную отечность слизистой. Для каждого детского возраста характерны свои особенности появления этого недуга.

Новорожденные и груднички

У новорожденных это заболевание может развиться из-за внутриутробного инфицирования, которое могут вызвать хронические инфекционные заболевания роженицы.

Еще одной причиной этой неприятности в столь раннем возрасте является грудное молоко, которое может содержать в себе бактериальную флору из-за присутствия такого заболевания как мастит.

Также попадание воды в слуховой проход при купании может стать причиной отита у грудничков.

В любом случае, какая бы ни была причина появления отита, родители должны сразу же понять сигналы, которые подает малыш и начать лечение.

Дети до 5 лет

От чего бывает отит у детей этого возраста? Воспаление уха в данном случае в основном появляется после переохлаждения.

Такое явление связано с анатомическими особенностями строения органа слуха у маленького человечка в возрасте 3-5 лет:

  1. слуховая труба имеет совсем иные размеры, чем у взрослого человека. Она короткая и широкая. Кроме того не имеет изгиба;
  2. кровоснабжение ушной и носовой полости тесно связано и функционирует очень активно;
  3. слабые защитные функции организма (иммунитет только начинает формироваться);
  4. различные отклонения в состоянии здоровья (недоношенность, сахарный диабет, аденоиды, гайморит и другие заболевания, в том числе Лор — органов).

Продолжительный насморк довольно часто становится фактором, провоцирующим развитие двухстороннего отита.

Дети до 14 лет

Детский возраст от 5 до 14 лет характеризуется такими причинами появления отита:

  • переохлаждения;
  • хронические заболевания ЛОР-органов (гайморит, синусит, тонзиллит, аденоиды и др.);
  • осложнение после перенесенных вирусных инфекций;
  • детские заболевания (корь, скарлатина, паротит);
  • разного рода травмы барабанной перепонки.

Если обобщить все вышесказанное, можно выделить еще несколько факторов, которые увеличивают вероятность возникновения воспалительных болезней ушей. А именно:

  1. Дефицит витаминов.
  2. Неправильный образ жизни.
  3. Несоблюдение правил гигиены.

За этими явлениями, конечно же, обязаны следить родители, которые должны направить усилия на их устранение, чем значительно снизят риск заражения.

Если говорить о предпосылках для появления разных видов отита, то можно выделить следующие:

  • для наружного отита (поражения внешней ушной раковины) характерны инфекционное и неинфекционное происхождение. Появляется при частом контакте ушной полости с водой, травмах перепонки или занесении инфекции разными предметами. Например, мы говорим про пловца, который плохо моет уши и любит ковыряться в них пальцами;
  • средний отит значительно распространён среди детей. Очаг болезни находится в канале между носоглоткой и средним ухом. Появляется при ОРВИ и других заболеваниях из-за того, что в евстахиевой трубе скапливается жидкость. Происходит это из-за неправильного сморкания или длительного надрывного плача;
  • внутренний вид болезни, отит-лабиринт поражает самую труднодоступную и сложную часть в ухе. Врачи не могут определить источник возникновения этого заболевания. Они предполагают, что оно может быть вызвано царапинами и прорывами, бактериальными инфекциями или ОРВИ. Существует предположение, что этот вид отита возникает как осложнение после других болезней — острого или хронического среднего отита, туберкулёза среднего уха.

Так как дети находятся в группе риска по развитию отита, мамы и папы должны быть особо внимательными к малейшим признакам изменения состояния ребенка и его настроения.

Источник: gorlonos.com