Что делать при отите

Острый отит: причины, симптомы, лечение

Наиболее часто ЛОР-врачам в своей практике приходится иметь дело с острым отитом. Данная болезнь встречается как у взрослых, так и у детей. Чаще всего острый отит бывает односторонним. Двусторонний отит возможен в редких случаях.

Отит — заболевание, характерным признаком которого является воспалительный процесс в каком-либо из отделов уха. По своей локализации острый отит бывает наружным, средним и внутренним.

В зависимости от характера воспалительного процесса отит является острым или хроническим. Острый отит – это, как правило, результат воздействия различных инфекций и простудных факторов, реже – травм. Хронический отит чаще развивается после недолеченного острого отита, однако в некоторых случаях может развиться и самостоятельно: например, на фоне когда-то перенесённых травм ушной области, либо в связи с присутствием в организме хронических очагов инфекции (к примеру, аденоидов у детей).

Острый наружный отит

Это воспалительный процесс внутри наружного слухового прохода. Может быть ограниченным (в виде одного или нескольких фурункулов) либо диффузным (по всему слуховому проходу). Причиной его обычно является инфекция, которая может быть занесена в него при микротравмировании (например, ушными ватными палочками, спичками) либо при частом контакте с водой (например, при частых купаниях в бассейне). Отмечается резкая боль при пассивных движениях уха и ушного хряща. Возможны гноетечение, отёчность наружного слухового прохода наряду с ухудшением слуха и чувством заложенности в ухе.

Острый средний отит

Это острое воспаление среднего уха. Такая форма отита является очень частой, особенно у детей. Его причиной чаще всего также является инфекция: возникает на фоне перенесённых ОРВИ, простудных заболеваний, ринитов, синуситов, аденоидов. В более редких случаях болезнь может иметь травматическое происхождение.

Острый внутренний отит (или лабиринтит)

Представляет собой острое воспаление структур внутреннего уха, которое является не только частью слухового органа, но и органом равновесия. Чаще является осложнением среднего отита, туберкулёза, менингита либо других бактериальных или вирусных инфекций; реже развивается после перенесённой травмы. Это серьёзное, но достаточно редкое заболевание, которое имеет следующие симптомы: головокружение, шум в ушах, расстройства равновесия, тошнота, рвота, временное либо стойкое снижение слуха.

Клиническая симптоматика острого отита

Это сильная “стреляющая” боль в ухе, подъём температуры, понижение слуха, шум в ухе, сопровождающиеся чувством “заложенности”. При прорыве барабанной перепонки, который обычно наступает на 2-й или 3-й день заболевания, появляется истечение гноя из уха, и симптомы начинают стихать. Если прорывание барабанной перепонки не произошло самостоятельно, тогда необходим маленький её прокол, чтобы позволить гною излиться наружу (барабанная перепонка после этого благополучно заживает).

Лечение отита

Как правило, острый отит требует обращения к ЛОР-врачу. Правда, некоторые случаи неосложнённого отита могут пройти самостоятельно, но спрогнозировать степень серьёзности данного заболевания без осмотра специалиста очень трудно. Самолечением заниматься не рекомендуется, это допустимо только в тех случаях, когда по тем или иным причинам обращение к специалисту затруднено. В этом случае следует обеспечить больному покой и сухое тепло на область больного уха (можно использовать грелку, завёрнутую в полотенце). Также можно применять светолечение синим светом (“Синяя лампа”). Из медицинских препаратов можно применять ушные капли (софрадекс, тобрадекс, отипакс и т.п.), болеутоляющие (ибупрофен, парацетамол), антигистаминные с седативным действием (тавегил, димедрол, супрастин).

Однако основу лечения в большинстве случаев составляет антибиотикотерапия: могут применяться амоксициллин, цефиксим, ципрофлоксацин, азитромицин и ряд других антибиотиков. В любом случае, крайне желательно, чтобы антибиотик для лечения также был назначен врачом-оториноларингологом.

С успехом в лечении отита применяется физиотерапия. Это наряду с упомянутым выше светолечением синей лампой могут быть и другие процедуры: УФО, УВЧ и др. Однако физиотерапия противопоказана в разгар острого периода при наличии активного гнойного процесса в ухе.

Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство (например, прокол барабанной перепонки, о чём также было сказано выше). Выбор конкретного вида лечения либо процедур должен осуществляться ЛОР-врачом.

Как правило, если лечение было своевременным и адекватным, острый отит независимо от формы хорошо поддаётся лечению, и каких-либо неблагоприятных последствий удаётся избежать. Однако в запущенных случаях возможны осложнения либо переход болезни в хроническую форму. При хроническом отите наблюдаются примерно те же признаки, что и при острых формах данного заболевания: боль, шум и заложенность в ухе, ухудшение слуха, гноетечение, в редких случаях нарушения равновесия и координации – однако симптомы эти носят менее выраженный, вялый характер. В то же время болезнь протекает значительно более упорно, периодически то стихая, то обостряясь.

Читайте также:  Антибиотики при отите у детей

Из серьёзных и опасных осложнений как острого, так и хронического отита можно отметить следующие: менингиты, энцефалиты, абсцессы мозга, стойкие слуховые либо вестибулярные расстройства, мастоидит и т.д. Все эти осложнения, как уже было сказано, могут иметь место лишь при отсутствии своевременного лечения, либо как результат пренебрежения советами врача. Внимательное отношение к своему здоровью, таким образом, является важным фактором, позволяющим избежать осложнений и неблагоприятных последствий отита.

Источник: azbyka.ru

Острый отит среднего уха

оториноларинголог, врач высшей категории

Серозный отит – воспалительный процесс, который протекает в среднем ухе, за барабанной перепонкой. В барабанной полости накапливается жидкость. Это так называемый начальный отит, который в дальнейшем может перейти в гнойный отит. Гной может выйти через барабанную перепонку, и разовьется уже следующая стадия заболевания.

Серозный отит – одна из наиболее часто встречающихся ЛОР-патологий у детей. Чаще всего возникает в дошкольном возрасте – до 6-7 лет.

Причины развития заболевания

Главная причина развития серозного отита – это насморк, который может быть связан как с наличием вирусной инфекции, так и с аденоидами (у детей). Так как органы слуха напрямую связаны с носоглоткой, евстахиева труба (которая соединяет полость среднего уха с глоткой) при насморке может переполниться слизистыми выделениями и перестать выполнять свои функции. Жидкость в этом случае накапливается в полости среднего уха, не может выйти естественным путем и становится причиной воспаления.

Ещё одна причина – патология непосредственно евстахиевой трубы. Нарушения прохождения воздуха в евстахиевой трубе часто сопровождаются развитием и размножением патогенной микрофлоры.

Признаки серозного отита

Заложенность или боль в ухе.

Серозный отит у детей развивается достаточно остро и быстро. Обычно это происходит ночью, ребенок плачет, показывает на больное ухо. Такие симптомы – повод для незамедлительного обращения к педиатру или оториноларингологу.

Можно ли самостоятельно начинать применять ушные капли?

Если у ребенка заболело ухо, и из него ничего не вытекает, можно закапать капли с анальгизирующим и анестезирующим действием. Но лучше как можно быстрее показать ребенка врачу. При необходимости можно дать обезболивающее – Ибупрофен или Парацетамол.

Что нельзя делать при серозном отите

При серозном отите нельзя прогревать ухо (синими лампами, вареными яйцами и пр.), делать компрессы. Прогревание может быть эффективно только на начальной стадии, до 1 суток, но эту стадию крайне редко удается «поймать».

Что происходит при серозном отите: стадии развития заболевания

Начальная стадия. Не сопровождается симптоматикой. Нарушается проходимость слуховой (евстахиевой) трубы. У детей происходит бессимптомно, сразу диагностируется вторая стадия, острая боль.

Вторая стадия. Через 4-7 дней. Появляется заложенность в ухе, боль.

Третья стадия. Появляется жидкость за барабанной перепонкой. Она начинает сильнее давить на перепонку и вызывать более выраженные болевые ощущения.

Четвертая стадия. Если лечение не назначено, жидкость может переходить в гной, который обладает более выраженным воспалительным эффектом. У детей иногда встречаются внутричерепные осложнения, такие как менингит, абсцесс мозга.

Диагностика

Диагностировать серозный отит может врач общей практики, педиатр, оториноларинголог при осмотре с помощью отоскопии.

ЛОР-врачи проводят тимпанометрию – измерение давления за барабанной перепонкой. Пациент слышит в ухе некий звук, а врач получает информацию о наличии жидкости в полости среднего уха и о её характере при наличии. Чаще всего это исследование применяется у детей. У взрослых зачастую жидкость видно при визуальном осмотре.

Лечение серозного отита у детей и взрослых

У детей развитие заболевания протекает очень быстро, поэтому при возникновении боли в ухе ребенка обязательно незамедлительно показывать врачу – педиатру или оториноларингологу.

Детям до 1 года при серозном отите обязательно назначается антибактериальная терапия (антибиотики) вне зависимости от того, присутствует ли интоксикация, высокая температура или нарушения в показателях клинического анализа крови. Это связанно с особенностями анатомии ребенка, со скоростью протекания воспалительного процесса, который в течение часа может перейти в другую стадию.

Отиты у взрослых не всегда требуют терапии с помощью антибиотиков. Серозный (катаральный) отит у взрослых может быть вылечен с помощью ушных и назальных капель. В период заболевания не рекомендуются перелеты из-за перепадов давления, которые могут негативно повлиять на состояние барабанной перепонки.

Читайте также:  Сколько держится температура при отите

В зависимости от стадии отита и возраста пациента лечение может быть консервативным (медикаментозным) и хирургическим.

Медикаментозное лечение включает:

лечение носоглотки, чтобы разгрузить слуховую трубу, снять отек;

иногда назначаются местные капли в ухо;

если назначается антибактериальная терапия, в ушных каплях обычно уже нет необходимости;

можно добавить гимнастику для слуховой трубы, жевание жевательной резинки, продувание т.д.

Если эффективность консервативного лечения у ребенка отсутствует, а именно, сохраняется интоксикация, болевой синдром, остается жидкость в ухе, применяется хирургическое лечение.

У детей наличие жидкости мы можем наблюдать и консервативно лечить в течение 1-1,5 месяцев. За это время жидкость не загустеет и не будет препятствовать движению слуховых косточек, которые находятся в ухе.

Операция заключается в проколе барабанной перепонки под микроскопом и установке дренажа – шунта, трубочки. Они силиконовые и позволяют добиться оттока жидкости из среднего уха. Суть лечения в том, чтобы в полости уха появился воздух, и у ребенка не было снижения слуха. Трубочки находятся в ухе в течение разных промежутков времени времени – от одного месяца до года, и даже дольше. Иногда они выпадают сами, когда уходит воспаление и функция уха восстанавливается. Либо мы их вынимаем через некоторое время самостоятельно.

Профилактика

Чтобы не допустить появления серозного отита, нужно больше внимания уделять носу. Если взрослый может подробно рассказать о своих жалобах – заложенность носа, проблемы при сморкании, то у ребенка это не всегда получается. Не промывайте детям нос под давлением, используйте физраствор для промывания и увлажнения. Детей обязательно учить сморкаться, меньше пользуйтесь аспираторами.

Источник: www.emcmos.ru

Отит среднего уха – лечение в домашних условиях

Отит – распространенное заболевание ушей, которое встречается как у детей, так и у взрослых. Обычно такой недуг сопровождается весьма неприятной симптоматикой и часто дает опасные осложнения для организма. Чтобы вы знали, что делать при появлении первых симптомов этой болезни, разберемся, что такое отит, и как правильно лечить его медикаментозными и народными методами.

Описание заболевания

Отитом называют воспаление среднего уха. Недуг этот чаще встречается у детей до 7-ми лет, поскольку у них органы слуха более подвержены различным инфекциям, чем у взрослых. Это заболевание редко является самостоятельным (хотя может возникать в результате переохлаждения организма), чаще всего оно становится осложнением простудных болезней, вирусных, бактериальных, а также грибковых инфекций. У некоторых пациентов отит вызывает аллерген. Также развитие данной патологии может быть спровоцировано постоянным контактом с водой (у тех людей, которые постоянно занимаются плаванием), попадание в ухо постороннего предмета.

Отит легко распознать по характерным симптомам:

  • Болезненным ощущениям в ухе (боль при отите, как правило, имеет стреляющий тип);
  • Резкому повышению температуры;
  • Выделению гноя из ушного прохода (обычно этот симптом появляется через несколько дней после начала заболевания).

По мере развития заболевания эти симптомы могут усиливаться. Также у некоторых пациентов они проявляются частично (к примеру, отсутствует выделение гноя из слухового прохода). Как правило, такое течение болезни указывает на развитие различных осложнений и является прямым показанием для дополнительного обследования у врача и подбора новых лекарственных средств.

Если при отите человек не получает надлежащего лечения, он может столкнуться с различными осложнениями заболевания. Такими могут оказаться: менингит, абсцесс мозга (если гной у пациента не вышел через барабанную перепонку, а попал в полость черепа), частичная или полная потеря слуха (признаки тугоухости). На первых стадиях развития этих осложнений пациента можно вылечить, однако для этого нужно в экстренном порядке обратиться к медикам. Они назначат правильную терапию и по необходимости могут даже госпитализировать больного.

Современные методы лечения

Если отит протекает без осложнений, лечение при нем назначают амбулаторное медикаментозное. В некоторых случаях для него могут применять и народные методы. Только в редких случаях пациенту показана госпитализация и хирургические манипуляции. Все меры лечения для каждого больного назначаются врачом индивидуально после полноценного обследования и не могут быть скорректированы по желанию самого пациента.

Медикаментозным способом

Медикаментозное лечение отита предполагает комплексную терапию, направленную как на устранение симптомов заболевания, так и его причины. В рамках такой пациенту могут назначить:

  • Антибиотики при отите, если болезнь была вызвана бактериальной инфекцией. Как правило, такой тип препаратов применяют при лечении среднего отита.
  • Симптоматические средства для устранения боли в ушах. Взрослым в таких случаях обычно предписывают Колдрекс или же Нимесил, а вот для лечения деток применяют Нурофен.
  • Сосудосуживающие препараты для носа – Нафтизин, Галазолин или любые другие капли. Эти препараты, введенные в нос, уменьшают отек слизистой уха.
  • Местные антисептические средства. В роли таких может выступать Отинум, Гаразан и некоторые другие.
Читайте также:  Острый катаральный отит у ребенка

В некоторых случаях больным дополнительно назначают компрессы, прогревания и физ. процедуры. Их тип, а также продолжительность лечения подбирается для каждого пациента индивидуально.

При отите недопустим самовольный прием любых лекарственных препаратов, в особенности пациентами, которые еще не прошли обследование у врача, не знают причин своего заболевания.

У них это может не только не дать нужного терапевтического эффекта, но и привести к различным тяжелым осложнениям заболевания.

Общая продолжительность медикаментозного лечения отита обычно составляет 10 дней, если болезнь не дала осложнений. За это время грамотно подобранная терапия позволит полностью убрать симптомы заболевания, а также устранить причину его появления.

Куда ставить горчичники, если вас замучил сильный кашель, описано здесь.

Народными средствами

Как лечить в домашних условиях, если после простуды заложило ухо? Неосложненный средний отит можно лечить народными средствами. Эффективными в данном случае будут:

  • Промывания ромашкой. Для него вам нужно приготовить настой, залив 1 чайную ложку травяного сбора стаканом горячей воды. Этой смеси нужно дать настояться более получаса, затем сцедить и полоскать настоем больное ухо. Делать это можно до трех раз в день.
  • Тампоны с луком. Этот метод хорошо себя покажет при лечении гнойного отита. Для него вам потребуется смешать сок лука (либо луковую кашицу) с растительным маслом, к примеру, льняным, набрать полученную смесь на тампоны из ваты и на некоторое время поместить их в ухо.
  • Капли из сока листьев базилика. Для устранения симптомов гнойного отита их необходимо закапывать в ухо по 7-10 капель 3 раза в день.
  • Капли из сока листьев грецкого ореха. Эти также используют при гнойном отите. Вам нужно принимать для лечения болезни по 3 капли сока в ухо несколько раз в день.
  • Компресс на основе травы донника и ромашки. Для приготовления этого народного средства вам нужно будет взять по ложке каждой травы, смешать их и залить стаканом горячей воды. Далее смесь нужно оставить на полчаса отстаиваться, после чего ее нужно будет сцедить и применять для марлевых компрессов.

Если вы решили лечить отит народными средствами, во время такой терапии обязательно очень внимательно следите за состоянием собственного здоровья. Если в какой-то момент вы почувствуете, что выбранные вами средства не приносят облегчения, а симптомы болезни обостряются, сразу обращайтесь к врачу. Возможно, ваш клинический случай требует антибактериальной терапии или же оперативного вмешательства.

Профилактика

Отит можно предупредить несложными профилактическими мерами.

  • Своевременное лечение любых простудных заболеваний, а также гриппа и ОРВИ. Отит очень часто появляется как осложнение таких заболеваний, если пациент вовремя не приступит к их лечению. По необходимости проводится своевременная вакцинация от гриппа.
  • Укрепление иммунитета. Регулярные прогулки на свежем воздухе, а также прием витаминов и минералов, укрепляющих организм.
  • Контроль качества увлажнения воздуха. Нужно помнить о том, что пересушенный воздух в помещении ослабляет защитные функции слизистой, ввиду чего инфекции легче проникают в организм человека и могут провоцировать различные болезни, в том числе, отит.
  • Использование специальных ушных тампонов во время плавания в воде. Эту меру стоит соблюдать не только тем, кто отправляется купаться в море, но и тем, кто профессионально занимается плаванием в крытом бассейне.
  • Прием антигистаминных препаратов в сезон аллергии. Этот шаг очень важен для тех, кто имеет особую чувствительность к пыльце растений, а также другим аллергенам.

Спасти человека от отита может только постоянное соблюдение всех вышеуказанных мер. Избирательное выполнение приведенных правил не может гарантировать вам полноценную защиту от данного заболевания.

Видео

Выводы

В целом отит, хотя и является весьма сложным заболеванием, способным спровоцировать различные осложнения (мастоидит, Болезнь Меньера), не так плохо поддается лечению. Его можно устранить, используя как медикаментозные, так и народные методы. Самое важное в данном случае – сразу обратиться к врачу и пройти комплексное обследование, чтобы верно установить причину недуга, характер его течения, а также подобрать наиболее эффективные средства для его лечения.

Источник: drlor.online