Температура при ОРВИ

Сколько дней держится температура при ОРВИ? Лечение гриппа и простуды

Лекарства от простуды и гриппа, которые не помогают

Никита Жуков врач-невролог, автор медицинской онлайн-энциклопедии Encyclopatia

Гриппом 2018 нас пока только пугают, эпидемии в России на конец января нет. А вот ОРВИ болеют многие, и лечение простуды ставит перед пациентами неразрешимые вопросы. Доказательная медицина говорит: лекарств от гриппа и простуды не существует. Телевизор же убеждает в обратном. Кому верить, сколько обычно держится температура при ОРВИ и надо ли вызывать врача при простуде, рассказывает автор книги “Модицина” Никита Жуков.

ОРВИ — сборная группа весенне-осенних заболеваний. Синонимы: острая респираторная вирусная инфекция, ОРЗ, простуда; “upper respiratory tract infections” — “URI/URTI”, “common cold”.

Поскольку доказанным фактом является невозможность достоверно отличить во время болезни одно ОРВИ от другого и от гриппа вообще, современная медицина считает нужным все простудно-сопельные инфекции объединять в ОРВИ.

Отсутствие возможности различить вирусы получается из-за индивидуальных особенностей каждого человека, схожести действия респираторных вирусов и короткого времени заболевания, но существуют методы на 99,99% точной диагностики под названием “лабораторные анализы”. Которые, к сожалению, зело дорогие и делаются дольше, чем течёт заболевание, поэтому имеют смысл лишь для диагноза постфактум (в научных целях) или для уточнения диагноза у лиц, болеющих больше двух недель.

Какие вирусы вызывают ОРВИ и грипп

Риновирусы — причина большинства ОРВИ, если только в данный момент нет эпидемии гриппа. Хотя отделять разные вирусы друг от друга может понадобиться разве что в научных целях, но никак не кухонно-обыденных. С чисто клинической точки зрения, у одного человека грипп может протекать так же легко, как ОРВИ у остальных, а другой будет болеть банальной ОРВИ с ядрёной лихорадкой как при гриппе.

Никакие симптомы, инкубационные периоды и таблицы различий не позволяют взять и решительно достоверно различить человека с риновирусом и человека с гриппом, только недельный анализ в лаборатории. “Говорящая фамилия” этого рода вирусов говорит нам, что больше должен болеть нос. Других отличий нет; может осложняться отитами, пневмониями и синуситами. Впрочем, как и все остальные ОРЗ.

Грипп. Эталонное пугало каждого февраля-марта, грипп — крайне заразная, мерзкая, но обычно не очень летальная болячка, знакомая каждому: до трети заболевших переносят заболевание без всяких проявлений (асимптомно). Единственное, что действительно может лечить грипп (и то не всегда) — ингибиторы нейраминидазы (даже не пробуй запоминать эти сложные слова) 2-го и 3-го поколений: препараты Занамивир и Осельтамивир.

Парагрипп. У взрослых неотличим от обычного гриппа, поэтому особого значения не имеет; у детей же маскируется под дифтерию, что обязывает педиатров пыхтеть над их различием.

Аденовирус. Помимо стандартных проявлений вроде ринита и фарингита, аденовирус даёт о себе знать в виде конъюнктивита, поэтому при сухости/покраснении глаз без гноя во время простуды можно предположить, что работает этот вирус; но статистически чаще эта дрянь поражает детей и подростков. Нередко именно этот вариант ОРВИ осложняется синуситом и отитом.

РСИ. Респираторно-синцитиальный вирус — значимо болеют лишь новорожденные, которым этот вирус даёт высокую предрасположенность к астме в будущем; у взрослых неотличимо от остальной группы ОРВИ.

Лечения ОРВИ не существует

Исследования риновируса (как наиболее частого возбудителя ОРВИ) на мышках обнаружили, что оптимальная температура для его роста 32°С, и длительное местное охлаждение дыхательных путей способствует его развитию и последующему заболеванию.

Вы поправитесь за неделю, с “лечением” от простуды и без оного. Однако любые простуды и гриппы надо лежать дома, если нет желания узнать ответ на вопрос “от чего же умирают люди, болеющие гриппом?”. Подскажу: это относится к тем 5% тяжёлого течения гриппа у людей, имеющих основную серьёзную патологию (СПИД, к примеру), которым вообще ничем болеть нельзя.

Продолжительность ОРВИ в 5–7 дней сократить невозможно, поскольку это обусловлено биологией, — за это время образуются антитела к вирусам и интерфероны, и вы не ускорите этот процесс, капая в нос рекомбинантный интерферон или что другое.

Можно только облегчить свою участь парацетамолом или ибупрофеном (аспирином нельзя из-за риска кровотечений у взрослых и синдрома Рейе у детей!); разложить заложенный нос антиконгестантами — сосудосуживающими каплями в нос (не дольше недели!) и облегчить выход дряни муколитиками и отхаркивающими. Всё.

Тем, кто все-таки лечит грипп и ОРВИ

Типичный любитель лекарств: “Но вот я, вся моя семья и баба Надя принимали вот такой арбидоферофуфломуцил, и он нам помог! Да и в интернете пишут, что хороший препарат!”

Ответ:

  1. Вы и ваши наблюдения ничего не доказывают. СМИ и интернет — тем более. Эффективность доказывает наука, а народу рассказывают об этом грамотные люди вроде В.В. Власова, доктора Комаровского, доктора Яковлева, Эдзарда Эрнста и Стивена Хокинга.
  2. Миллионы препаратов в рекламах — с никем не подтверждённой эффективностью.
  3. Народные методы и прочая гомеопатия перестали работать ещё в прошлом веке.

Почему так? Потому что нет способов доказать, что ОРВИ прошло за 5 дней именно благодаря действию горчичников и компрессов, арбидола, банок, виферона и оцилококцинума, вопреки законам физиологии и биологии.

Читайте также:  После ОРВИ заложило уши что делать

Поэтому никто и не парится что-то доказывать, тебе просто продают фигню, а ты ведёшься и рад.

Сомневающаяся: “Я вас послушала, решила не лечить простуду, пять дней умирала, терпела, не выдержала и приняла лекарства. Поправилась в тот же день! Шах и мат, атеисты! Лекарства работают, а вы — садист!”

Ответ:

С вероятностью 146% болезнь прошла бы в тот же день и без приёма “лекарств”, но мы никогда этого не узнаем, потому что у вас недостаточно крепкая воля, чтобы довести начатое до конца. Чётко определитесь — или вы полностью следуете грамотным рекомендациям, или идёте на поводу у рекламы, играющей на вашем доверии и страхе.

Простуда: когда обращаться к врачу

Вызывать эскулапа домой необходимо в случаях, когда:

  • Не происходит никакого улучшения через одну неделю;
  • Продолжается длительная (более трёх дней) лихорадка больше 38 градусов;
  • Симптомы за неделю не уменьшаются, а нарастают/распространяются;
  • Есть боли, особенно в груди.

Примечание: это всё (даже всё сразу) — не повод вызывать “скорую”; в таких случаях вам нужен участковый врач из поликлиники или из ближайшего платного медцентра/офиса семейного врача!

Профилактика ОРВИ и гриппа

Повысить иммунитет нельзя и ничем откорректировать — тоже, это вам не телевизор с настройками. С этим придётся смириться.

Чудес не существует, волшебных пилюль тоже, поэтому лучше потратьте деньги на здоровое питание и фитнесс-клуб — вот это по-настоящему серьёзная профилактика любого заболевания.

Сторонник профилактики: “Каждый день я начинаю с лука в носу, чеснока в мёде и окаменелого кала доисторических пчёл под соком лимона, я всё правильно делаю?”

Ответ:

  1. Скажем так: это лучше, чем курить или пить бесполезные лекарства, но проблема в том, что нет средств, чтоб “укрепить иммунитет”, потому что это не мышца, которую можно накачать. Нет ни лечения, ни профилактики гриппа и простуды, действующих на сто процентов, — даже слава Тамифлю и Релензы уже пошатнулась, а остальные арбидолы и интерфероны никогда и не приближались к лечению.
  2. Необходимость ударных доз аскорбинки также опровергнута мета-анализами клинических исследований; кстати, в лимоне этого витамина намного меньше, чем в других фруктах. А вы когда-нибудь интересовались сколько? Эхинацея и шиповник аналогично бесполезны.
  3. Фитонциды из чеснока также не работают, и это доказано. Горчичники, банки, перцовые пластыри — тоже лишь метод отвлекающей терапии без реального эффекта.
  4. Ношение масок в общественных местах никак вас не защитит от респираторных инфекций, они намного круче; имеет смысл носить маску лишь уже заболевшим и лицам с иммунодефицитом для предотвращения распространения вируса и защиты от других инфекций. Реально фильтрует вирусы только противогаз.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru

Острое начало, высокая температура. Врач о том, как отличить грипп от ОРВИ

Переменчивая ветреная погода – идеальное время для простудных заболеваний. В поликлиниках очереди, в детских садах большая часть детей на больничных, в школах снизилась посещаемость, ну а в офисах чихает каждый третий. Врач рассказал «АиФ-Юг» о том, как уберечь здоровье и не заболеть в сезон простуд, а также объяснил, как отличить грипп от ОРВИ?

Вирус любит общественный транспорт

Заболеть в холодный период года легко: изолироваться от страдающих ОРВИ, которые посещают общественные места, невозможно. От переохлаждения, провоцирующего болезнь, тоже никто не застрахован.

Но если о мерах предосторожности мы более-менее осведомлены, то о том, как отличить острую респираторную вирусную инфекцию от гриппа, знают не все. Эксперты советуют обратить внимание на симптоматику. Итак, у гриппа всегда острое начало – за несколько часов. Выражены слабость и интоксикация. Появляется головная боль и светобоязнь, заложенность носа, кашель, боль в горле, внезапно высокая температура, сильный озноб, потоотделение, боль в мышцах и суставах.

ОРВИ же начинается постепенно. Заболевший испытывает вялость, слабость и утомляемость. Начинается насморк, кашель и постепенно поднимается температура.

Осложняется бронхитом и пневмонией

«Заболеваемость в зимний период связана не с температурным фактором напрямую, а с количеством циркулируемого вируса вообще в природе, а также с цикличной биоритмикой человека. Именно в зимний период человек более восприимчив к вирусам не только гриппа, но и других респираторных инфекций, которые передаются воздушно-капельным путем, – рассказали в пресс-службе краевого Минздрава. – Для гриппа характерно возникновение эпидемий, внезапно начинающихся и распространяющихся довольно быстро.

Симптомами являются: повышение температуры тела, озноб, ломота в теле, мышечная слабость и боли в мышцах, чихание, затруднение дыхания, заложенность носа и насморк, слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, ощущение тяжести в голове и головные боли, потливость, кашель сухой и влажный, першение, боли в горле во время глотания, охриплость и осиплость голоса.

Для гриппа характерна более яркая клиника с выраженным проявлением всех симптомов, а также высокой температурой, слезотечением, светобоязнью, ломотой в теле, ознобами.

Парагрипп протекает несколько мягче. Риновирусная инфекция поражает преимущественно слизистую оболочку носа и носоглотки, проявляется выраженным насморком. Аденовирусная инфекция поражает кроме верхних дыхательных путей глаза и лимфатические узлы, проявляется появлением белых налётов в виде плёнок и нитей на нёбных миндалинах, двусторонних плёнчатых конъюнктивитов, отёка век, увеличением лимфоузлов, возникновением кожной крупнопятнистой сыпи».

Читайте также:  Симптомы ОРВИ и ОРЗ

Ешьте бульоны, пейте витамины

Для профилактики заболеваний доктор рекомендует промывать нос изотоническим раствором, особенно, если не удалось избежать «подозрительных» контактов. Раствор можно приготовить самостоятельно из воды и обычной поваренной соли: один грамм соли на 100 мл воды. Во время эпидемии нос нужно промывать регулярно: утром после сна, вечером по возвращении домой и на ночь. При желании, это можно делать и каждые четыре часа в течение дня.

Можно принимать витамины и иммуномодуляторы. В частности, витамин С: по одной таблетке или драже три раза в день в течение недели.

Ни в коем случае не надо выходить на улицу легко одетыми. Даже если нужно просто добежать до машины, ноги должны быть в тепле. Они очень чувствительны к температуре.

Одним из главных методов профилактики инфекций является тщательное мытьё рук.

«Не забывайте про еду и сон, ведь именно они укрепляют защитные силы организма, – говорит врач. – Пейте больше жидкостей. Например, зелёный чай. Он хорошо тонизирует и даёт необходимую энергию. Следите за качеством питания. Отдавайте предпочтения горячим бульонам, молочным продуктам, фруктам и овощам. Если, несмотря на профилактику, всё-таки заболели, при первых признаках нужно обращаться к врачу. Заниматься самолечением опасно.

Источник: kuban.aif.ru

Сколько дней держится повышенная температура при ОРВИ?

Вирусная инфекция, в народе именуемая простудой, встретившись один раз человеку, больше вреда ему причинить не может. В организме вырабатывается к этому вирусу-возбудителю иммунитет. Проблема в том, что сегодня ученые сумели опознать уже более 190 различных вирусов, вызывающих кашель, насморк и температуру, и выработать иммунитет к ним всем не так-то просто.

При попадании вируса в организм иммунная система начинает борьбу с ним. В начальной стадии это выражается повышением температуры, а через 2—3 дня лейкоциты начинают вырабатывать специальные белки — интерфероны. Они подавляют вирус и в будущем защищают организм от его вторжения.

Простуда вызывается целым рядом вирусов:

  • аденовирусы (поражают глотку, верхние дыхательные пути);
  • риновирусы (поражают нос, верхние дыхательные пути);
  • энтеровирусы (поражают кишечник и верхние дыхательные пути).

Повышение температуры при респираторных заболеваниях держится в рамках 37,5—38,5 градусов. Именно этих показателей достаточно для уничтожения вируса. Начинается заболевание с общего недомогания, на второй или третий день появляется умеренная лихорадка.

В зависимости от вида вируса присутствуют несколько из перечисленных симптомов: кашель, боль, першение в горле, его покраснение, обильный насморк, диарея, рвота.

Важно! Грипп и простуда сходны. ОРВИ всегда имеет более низкие показатели термометра (до 38,5), повышение происходит постепенно и не достигает высоких цифр. При гриппе температура поднимается очень быстро, буквально за несколько часов, и доходит до отметки 39 и выше.

Дети переносят болезнь не так, как взрослые, и при повышении температуры до 38 градусов могут бегать и играть. О наличии лихорадки будут свидетельствовать следующие признаки:

  • повышенное потоотделение;
  • покраснение и повышение температуры кожных покровов;
  • быстрая утомляемость (малыш может меньше двигаться и хотеть спать);
  • плохой аппетит или его полное отсутствие.

Дети постарше могут жаловаться на першение в горле или головную боль, состояние слабости.

При респираторных заболеваниях температура держится 2—3 дня, а затем организм начинает вырабатывать интерферон и лихорадка спадает.

При слабом или ослабленном иммунитете срок болезни растягивается еще на 1—2 дня.

Консультация врача нужна:

  • если лихорадка держится дольше 4 дней;
  • если показатели термометра поднимаются выше 38,5 градусов;
  • если болезнь протекает тяжело;
  • если малыш плохо переносит температуру.

В среднем показатели повышенной температуры у взрослых держатся, как и у детей, 2—3 дня, а при таких возбудителях, как риновирусы, лихорадка не наблюдается совсем.

Однако немало взрослых не считают ОРВИ сложным заболеванием и, принимая лекарства, продолжают ходить на работу. В большинстве комплексных препаратов против простуды содержатся жаропонижающие средства (парацетамол), а это затягивает время болезни на 2—3 дня. Более длительной будет лихорадка у лиц с системными заболеваниями и пациентов со слабым иммунитетом – у таких больных она может затянуться на 4—6 дней.

Важно! Если температура при простуде держится дольше, то, скорее всего, возникло осложнение: бронхит, отит, ларингит или другие.

Рост показателей термометра до 38,5 градусов свидетельствует о борьбе организма с простудой. В таких случаях иммунные клетки могут самостоятельно справиться с простудой и лечение медикаментами не понадобится.

Если ОРВИ появилась, то следует взять больничный. Очень важно в этот период:

  • соблюдать спокойный, полупостельный режим;
  • больше отдыхать;
  • много пить – соки, морсы, компоты, чаи и обычную воду;
  • больше спать.

Сбивая показатели температуры при ОРЗ до 36,6 градусов, как у взрослых, так и у детей, больные «мешают» иммунитету бороться с вирусом. В этом случае болезнь продлится дольше или вызовет осложнения.

Читайте также:  Можно ли гулять с ребенком при ОРВИ

Многие мамы при таких повышенных показателях термометра у детей до 5 лет начинают их усиленно лечить, что необоснованно. Малыши переносят простуду намного легче взрослых.

При лихорадке до 38 градусов малыша желательно уложить в постель, давать ему много питья и, если он чувствует себя плохо, сбивать температуру народными методами. Лечить в этой ситуации необходимо сопутствующие проявления: насморк, кашель, боль в горле.

У малышей до 3 лет и особенно до года терморегуляция отличается неустойчивостью. Температура у них может подниматься до 37,5 градусов из-за того, что ребенок слишком тепло одет. Но при явных признаках простуды у новорожденного консультация педиатра обязательна. Именно он посоветует методы лечения крохи.

При лихорадке до 38 градусов сбивать температуру нежелательно. Но можно предпринять целый ряд мер по облегчению состояния больного. Одновременно большинство из них будет способствовать некоторому снижению температуры.

Эффективными будут следующие меры:

  1. 1. Обтирание кожи водой комнатной температуры. Хороши прикладывания прохладных компрессов ко лбу, лицу, плечам. Одной из действенных методик является одевание малышам влажных хлопчатобумажных носочков.
  2. 2. Обильное питье. При этом рекомендованы чаи с малиной, липой, мятой, лимоном, фруктовые компоты, морсы, соки и смузи.
  3. 3. Возможность пропотеть, как для взрослого, так и для ребенка. Но следует часто менять нательное белье и простыни. Иначе эффект получится обратным – от переохлаждения можно заболеть еще сильнее.
  4. 4. Одевание ребенка по погоде – не слишком тепло и не очень легко. И то, и другое плохо для выздоровления.
  5. 5. Употребление общеукрепляющих народных средств: богатых витамином С фруктов, меда, малинового, смородинового или вишневого варенья, если на них нет аллергии.

Сбивать температуру медикаментами следует, если она поднялась выше 38,5 градусов. Однако снижать ее нужно не до обычных 36,6, а до субфебрильных цифр (37,0—38,0).

Среди причин, по которым снижают показатели до 38,5, будут:

  • непереносимость высоких температур (судороги, галлюцинации);
  • хронические болезни (сердца, щитовидной железы, дыхательной и сосудистой систем );
  • тяжелое состояние больного при субфебрильных показателях термометра.

Простудные заболевания вызваны вирусами, и их лечение при помощи антибактериальных средств не показано. Антибиотики не помогут в борьбе с инфекцией, но могут вызвать побочные проявления, что только усложнит состояние больного.

Среди препаратов, рекомендованных терапевтами как жаропонижающие при ОРЗ, будут анальгетики, антипиретики из группы анилидов, производные пропионовой кислоты. Они отличаются некоторыми показателями.

  1. 1. Парацетамол является эффективным жаропонижающим препаратом при ОРЗ, входит в большинство препаратов от простуды и гриппа (Гриппекс, Антигриппин, Колдрекс, Ринза). Если для облегчения симптомов уже принимается какой-либо из них, то дозу парацетамола следует уменьшить. Препарат хорошо снижает температуру. Назначают его по 500 мг с интервалом в 4 часа для взрослых и по 100-250 мг с тем же интервалом для детей от 3 лет (малышам до 3 лет предпочтительнее давать препарат в форме свечей или сиропа, соблюдая указанную в инструкции дозировку). Выпускают препарат в таблетках, порошке, суспензии и свечах. Две последние формы рассчитаны на детей. Свечи очень удобны, если у малыша рвота. Детям от 5 лет, которые могут глотать таблетки, можно давать их, но предпочтительнее суспензия.
  2. 2. Ибупрофен (Нурофен) – препарат нового поколения, выпускается в чистом виде, а также в комбинации с парацетамолом (Ибуклин), или парацетамолом и кофеином (Тамипул). Он действует как умеренное жаропонижающее и обезболивающее средство. В аптеках продается в таблетках по 0,3 г, взрослым прописывают по 2 таблетки 3 раза за сутки, детям старше 12 лет по 1 таблетке с таким же интервалом.
  3. 3. Анальгин хорошо снимает умеренную боль и снижает температуру тела, обладает противовоспалительными свойствами. Для снижения жара при простуде подходят таблетки по 0,5 г, их назначают по 1—2 шт. 2—3 раза в сутки взрослым, для детей назначают таблетки по 0,05, 0,1 или 0,15 г – ½—1 шт. 2-3 раза в день.

Назначить эффективное лечение и исключить осложнения может только специалист, поэтому применять лекарственные средства, особенно для детей, следует после консультации доктора.

В норме при простуде температура спадает уже на 4 день, допустимо – на 5—6. Если же показатели термометра и дальше держатся выше нормы или некоторые симптомы усилились, например, кашель стал беспокоить по утрам, дыхание затруднено или боль в горле обострилась, стало сложно глотать, увеличились шейные лимфоузлы, то это признаки осложнений. Среди них будут:

  • отиты и синуситы;
  • ларингиты и тонзиллиты;
  • ларингофарингиты и фарингиты;
  • бронхиты и возможны пневмонии.

В таких случаях инфекция опускается в бронхи или к вирусной патологии присоединяется бактериальная, а она уже требует другого лечения. Повышение температуры будет длиться от 10 дней до 2—3 недель.

Если присутствуют осложнения, нередко появляется значительное усиление лихорадки до 39,0 градусов и выше. В других случаях столбик термометра не поднимается выше показателей 38,5 градусов, но умеренная лихорадка держится долго, присутствует на 8—9 день. Всегда состояние больного ухудшается.

В любом из этих случаев следует как можно быстрее обратиться за консультацией к доктору.

Источник: lecheniegorla.com