У ребенка не проходит кашель и насморк

Лечение кашля и насморка у детей по Комаровскому

Содержание статьи

У доктора Е.О. Комаровского нередко спрашивают, можно ли гулять с ребенком при кашле и насморке зимой. Что же думает по этому поводу популярный педиатр? Педиатр уверен, что прогулки благотворно влияют на состояние маленького пациента и только ускоряют процесс выздоровление. Однако холодный воздух может спровоцировать местное переохлаждение в носоглотке и горле, поэтому прогулки лучше всего совершать только при плюсовой температуре на улице. В качестве альтернативы прогулкам рекомендуется не менее 3 раз в сутки проветривать помещение и поддерживать в нем необходимый уровень влажности воздуха – не менее 60%.

Мнение педиатра

Как можно вылечить насморк и кашель у маленького ребёнка? Педиатр обращает внимание родителей на тот факт, что ринит и кашель нельзя вылечить. Это только симптомы, которые сигнализируют о развитии респираторного заболевания. Чтобы их ликвидировать, необходимо устранить причину появления патологических признаков, т.е. возбудителя инфекции.

Прежде чем бежать в аптеку за препаратами, необходимо ответить себе на вопрос, какое воспаление стало причиной ухудшения самочувствия малыша: вирусное, бактериальное или аллергическое? Наверняка определить возбудителя инфекции может только педиатр после обследования маленького пациента. И только после этого врач разрабатывает подходящую схему лечения, которая не только помогает устранить заболевание, но и предотвращает его повторное развитие.

Можно ли купать ребенка при кашле?

По мнению Комаровского, купание никак не может навредить ребенку, а вот переохлаждение – наверняка. Если вы надумали купать ребенка при кашле и насморке, то сразу же после процедуры позаботьтесь о его утеплении. Кроме того, в комнате должны отсутствовать сквозняки, которые могли бы спровоцировать переохлаждение и снижение местного иммунитета.

Важно! Рекомендуется воздержаться от водных процедур при наличии у ребенка высокой температуры.

В процессе купания температура тела может снизиться на несколько градусов, что чревато обострением воспаления в дыхательных путях. Дело в том, что лихорадка – это защитно-приспособительная реакция, которая стимулирует выработку в детском организме иммуноглобулинов. Повышение концентрации интерферона способствует борьбе с инфекционными агентами. Именно поэтому педиатр не рекомендуется мыть детей и использовать спиртовые обтирания для снижения температуры, если она не превышает 38 °C.

Общие рекомендации

Как утверждает Е.О. Комаровский, лечение простуды медикаментами если не бесполезно, то оказывает минимальное положительное воздействие на детский организм. При отсутствии осложнений лучше всего избегать применения лекарств, которые в большинстве случаев вызывают у детей побочные реакции и создают избыточную нагрузку на печень и почки. Чтобы облегчить состояние маленького пациента, достаточно соблюдать следующие рекомендации:

  • поддерживать высокую влажность в помещении (не менее 60-70%), которая предотвратит обезвоживание и пересыхание слизистых горла и носа;
  • давать ребенку теплое питье, которое поспособствует выведению мокроты из бронхов и носовой полости;
  • регулярно проводить ингаляции небулайзером, с помощью которых можно ускорить регенерацию пораженных тканей;
  • не реже 3-4 раз в сутки орошать носовые ходы физиологическим раствором, способствующим разжижению и выведению слизи из носа;
  • смазывать внутреннюю поверхность носовых каналов маслом с витаминами А и С, которое предотвратит образование корочек в носу.

Важно! Детям до 1 года закапывать в нос сосудосуживающие капли не рекомендуется.

Педиатр обращает внимание родителей на то, что препараты сосудосуживающего действия приносят только временное облегчение. Злоупотребление каплями чревато развитием аллергических реакций и еще большим отеком слизистой носоглотки. Застой мокроты в полости носа нередко приводит к развитию бактериального воспаления и, как следствие, гайморита.

Первая помощь при насморке

Сложнее всего лечить ОРВИ у детей грудного возраста, так как большинство препаратов антивирусного и иммуностимулирующего действия запрещено использовать в педиатрической практике. В состав многих лекарств входят вещества, которые оказывают токсическое действие на органы пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, маленькие дети очень подвержены аллергическим реакциям, которые только усугубляют течение болезни.

Чтобы ликвидировать ринит у новорожденного и грудного ребенка, Е.О. Комаровский рекомендует проделывать следующее:

Разжижение слизи

Чтобы помочь малышу, прежде всего, нужно уменьшить вязкость мокроты в носовой полости, чтобы впоследствии ее легко было удалить. В качестве разжижающего препарата можно использовать изотонические растворы на основе морской соли – «Физиомер», «Аква Марис», «Хлорид натрия». При отсутствии препаратов можно приготовить солевой раствор самостоятельно. Для этого нужно в 1 л кипяченой воды растворить 2 ч. л. морской соли. В каждую ноздрю закапывают по 2-3 капли подогретого раствора с помощью пипетки.

Читайте также:  Насморк с кровью у взрослого причины

Нельзя заливать препараты в нос новорожденного с помощью спринцовки или шприца.

При вливании солевого раствора под напором часть жидкости может проникнуть в слуховую трубку и спровоцировать воспаление. Как следствие, это может привести к развитию евстахиита или среднего отита.

Удаление слизи

Чтобы удалить разряженную слизь из носовых каналов, можно использовать аспиратор или обычную резиновую грушу. Для этого необходимо:

  • уложить ребенка на бок;
  • вставить в нижнюю ноздрю трубку аспиратора;
  • полностью отсосать скопившуюся в носу слизь;
  • аналогичным образом нужно удалить мокроту из второго носового прохода.

Наиболее удачной моделью аспиратора считается та, которая работает от аккумуляторов или сети. С помощью электрического аспиратора в трубке можно создать достаточно высокое отрицательное давление, благодаря чему из носовой полости удастся отсосать максимальное количество скопившейся слизи.

Смягчение слизистой

Очень важно не допустить пересыхания слизистой носа и образования в ней корочек. Для этого внутреннюю поверхность носовых проходов нужно смягчить с помощью масла или назальных капель на основе морской соли. К числу наиболее подходящих смягчающих масел, не вызывающих аллергию, относятся персиковое, облепиховое и оливковое масло.

Лечение кашля

Изнуряющий кашель у детей возникает в результате раздражения кашлевых рецепторов, которые расположены вдоль респираторного тракта. Чтобы его ликвидировать, необходимо как можно быстрее устранить воспаление в дыхательных путях. В качестве альтернативы лекарственным препаратам можно использовать:

  • ванночки для ног: наберите в тазик теплую воду и растворите в ней ½ ст. л. сухой горчицы; пропарив ноги, смажьте ступни согревающей мазью и наденьте теплые носки;
  • противокашлевый отвар: залейте 10 г сухих листьев толокнянки 500 мл кипяченой воды, после чего проварите 10 минут; давайте ребенку по 1 ст. л. процеженного отвара 3-4 раза в сутки;
  • раствор для орошения горла: в ½ л теплой кипяченой воды растворите по 1 ч. л. соли и соды; полощите больное горло приготовленным раствором не менее 5 раз в сутки на протяжении недели.

Побочные реакции возможны только в случае возникновения у ребенка аллергии на компоненты приготовленных отваров и настоев. Поэтому прежде чем использовать народные средства для перорального приема, желательно проконсультироваться с педиатром.

Заключение

Вышеперечисленные методы терапии ринита и кашля относятся к числу наиболее безопасных и могут использоваться для лечения заболеваний ЛОР-органов любой этиологии. Если в течение 3-4 дней состояние малыша не улучшается, отведите его к педиатру. Ухудшение самочувствия может сигнализировать о присоединении бактериальной инфекции или проникновении патогенов в нижние отделы дыхательной системы.

Традиционная медицина для лечения респираторных заболеваний у детей советует использовать препараты от насморка и кашля симптоматического действия. Следует понимать, что они не лечат болезнь, а только облегчают состояние маленького пациента. Чтобы предотвратить развитие простуды, рекомендуется проводить описанные в статье физиотерапевтические процедуры при появлении первых признаков болезни.

Источник: globalmedclub.ru

Что делать, если у ребенка кашель и насморк не проходят?

Насморк, который не проходи 2-3 недели, считается затяжным. Особенно опасно, если такой симптом возникает у ребенка. Столь длительный насморк обязательно нуждается в лечении.

Что это такое?

Обычный насморк возникает у ребенка, если в верхние дыхательные пути попадает инфекция. Если лечение подобрано правильно и своевременно, в течение недели насморк проходит. Иногда его может сопровождать кашель, если инфекция переходит в трахеи, или мокрота скапливается в носоглотке.

Но бывает так, что насморк становится затяжным, а побороть инфекцию не удается. Тогда обязательно нужно обратиться к врачу. Хронический ринит может дать осложнения, перейти на миндалины или бронхи.

Виды насморка

  • Обычный. Возникает, если у ребенка ослаблен иммунитет, есть искривления перегородки носа, воспалены аденоиды или в прошлом активно использовались для лечения сосудосуживающие препараты.
  • Бактериальный. Это осложнение, возникающее после ринита. Температуры у ребенка при этом нет, иногда он кашляет, кашель, как правило, сухой. Гнойные выделения приобретают зеленый или желтый оттенок.
  • Аллергический. Вылечить такой насморк нельзя. Он возникает при контакте с аллергеном. Можно лишь уменьшить его проявление с помощью антигистаминных препаратов. Иногда больной кашляет.
  • Прорезывание зубов. Возникает у детей до года. Насморк связан с увеличением кровообращения и усилением выработки слизи.

Причины

Если у ребенка насморк долго не проходит, нет температуры, а кашель отсутствует, причины такого состояния нужно искать в следующем:

  • отсутствие или неправильное лечение прошлого заболевания;
  • аллергия;
  • бактериальная инфекция;
  • искривление перегородки носа;
  • ослабление иммунитета на фоне регулярных переохлаждений;
  • скрытые инфекции;
  • воспаленные аденоиды.
Читайте также:  Самые лучшие капли от насморка

Иногда насморк или кашель без температуры возникают как реакция на вещества или запахи в окружающей среде:

Спровоцировать насморк могут острая пища или яркий свет, если эти раздражители присутствуют в жизни ребенка постоянно.

О затяжном насморке можно говорить, если он не проходит на протяжении 10 дней. Жидкие выделения из носа постепенно становятся гнойными, ребенка беспокоит головная боль, усталость и сонливость.

В некоторых случаях мокрота стекает по задней стенке носоглотки, а малыш ощущает зуд и жжение.

Диагностика

Затяжной насморк, который не проходит 2 недели и более, нуждается в лабораторной диагностике. Обязательно нужно сдать мазок из зева для определения вида инфекции. В тяжелых случаях назначаются дополнительные исследования:

  • Риноскопия. Это эффективный метод диагностики, позволяющий рассмотреть части носоглотки и пазухи носа. Для исследования применяются шпатель и зеркало, иногда ушная воронка, если были закапаны сосудосуживающие средства для устранения отека.
  • Эндоскопическая риноскопия. Методика предполагает применение эндоскопа. Этот способ довольно дорогой, но зато эффективный. С его помощью врачу удается рассмотреть все части носоглотки и пазух изнутри.
  • Диафаноскопия. В ходе исследования просвечиваются придаточные пазухи носа. К пазухам ребенка прикладывается устройство, издающее мощный луч света. Если воспаления нет, пазуха хорошо пропускает свет. При наличии отека свет не проходит. Тогда врач назначает рентген для более точного определения диагноза.

Лечение

Если у ребенка нет температуры, а насморк не проходит более 2 недель, лечение будет назначаться, исходя из дифференциации заболевания. Вне зависимости от природы насморка назначается промывание носа. Процедура позволяет избавиться от инфекции и инородных тел.

Промывание можно проводить дома с помощью солевых растворов (Аква Марис, морской соли) или отваром дезинфицирующих трав (ромашка, зверобой). При сильной заложенности носа промывание проводится в больнице.

Вирусный и бактериальный

Если в основе насморка лежит заражение вирусной или бактериальной инфекцией, назначаются лекарства на натуральной основе, в которые входят эфирные масла, например, Пиносол. Такие препараты хорошо дезинфицируют полость носа, очищают ее и облегчают дыхание.

Сосудосуживающие лекарства доктора назначают детям только в крайнем случае. Их применение стоит ограничить 5 днями и закапывать в нос с промежутком не менее 6-8 часов в зависимости от длительности действия препарата.

При вирусной или бактериальной природе насморка обязательно используют теплые ингаляции с отварами трав (эвкалипт, мирт, анис, чабрец) или с применением эфирных масел этих растений.

Аллергический

Насморк аллергической природы вылечить сложно. Единственный путь его устранения дистанцировать больного от аллергена, вызывающего насморк. Это могут быть перья птиц, шерсть животных, химические вещества для уборки помещения и т.д.

Для лечения назначаются антигистаминные препараты, например, Фенистил. Параллельно могут быть назначены иммуномодуляторы, противомикробные и антисептические средства, чтобы исключить заражение.

Узнать, действительно ли насморк носит аллергическую природу, позволят анализы на аллергены. Стоят они довольно дорого, но зато позволяют точно определить причину насморка. Отстранившись от аллергена, больной сможет дышать спокойно.

Если насморк сопровождает кашель

Если к насморку присоединился кашель, причины могут быть гораздо серьезнее:

  • Бронхит или пневмония. После перенесенного ОРВИ могут возникнуть осложнения в виде длительного насморка и хронического бронхита. Еще хуже, если есть скрытая форма пневмонии. При затяжном кашле следует показаться врачу и сделать флюорографию для подтверждения или опровержения диагноза. При бронхите и пневмонии назначается комплекс антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов, которые помогут побороть инфекцию и кашель.
  • Остаточные явления. После заболеваний органов дыхания в бронхах и трахеях может застаиваться мокрота. Для ее выведения применяются отхаркивающие препараты, например, Лазолван, сироп солодки.
  • Болезнетворные микроорганизмы. Избавиться от них поможет растительный бальзам Веллз. Однако причина может быть серьезнее, например, туберкулез. Тогда обычными ингаляциями не обойтись. Вызвать затяжной кашель также могут хламидии или грибки в легких. Против них врач также может назначить противогрибковые или антибактериальные препараты.
  • Аллергия. Решением проблемы станет прием антигистаминных средств. Необходимо также ограничить контакт больного с аллергеном.

Помочь побороть длительный кашель без температуры помогут и народные средства в форме ингаляций.

Источник: stranadetstva.ru

Затяжной кашель и сопли у ребенка

Около 2-3х недель ребенок кашляет, кашель мокрый, но не отхаркивается. Кашляет и ночью и днем. Так же сопли и нос забит. Горло не красное. По ночам иногда температура бывает 37-37,4.

Читайте также:  Можно ли купать ребенка при насморке комаровский

Как лечить? Какое это может быть заболевание?

С уважением,
Александр

Похожие и рекомендуемые вопросы

65 ответов

Добрый день, Николай Васильевич!

Антибиотик флемаксин, капли ринофлуимуцил, когда была температура – панадол.

Вчера кашель сильно усилился. Вызвали скорую. Врач послушал и сказал, что легкие чистые. Горлышко немного красное. От кашля жена давала какую-то алтею, после которой ребенок рвался.

Температура вчера и сегодня не поднималась.

Можно ли выходить на улицу с ребенком на минут 15-30, чтобы воздухом свежим дышал?

Здравствуйте, Николай Васильевич!

Спасибо большое за столь развернутый ответ! )

Дышит хорошо. Аллергии замечено не было.

С уважением,
Александр

Кашель в течение такого длительного времени чем-то поддерживается.
Либо аллергическим компонентом, необычным возбудителем – респираторный хламидиоз, либо это коклюш.
Лучше всего обратиться к пульмонологну.
А рентген легких проводили?

Рада, что пневмонии нет и начала откашливаться мокрота.
Напишите, пожалуйста, результаты анализов.

Доброе утро, Ольга!

Думаю, что можно попробовать местное лечение, поскольку вы тьолько что отполучали антибиотик. Полоскание, смазывание, тубус-кварц.
ЛОР-врач по поводу мер лечения стафилококка должен быть ориентирован:)
Кстати, пробиотик начали принимать от дисбактериоза?
Годится линекс, или бифиформ, или аципол.

Советую сдать анализ крови общий и, учитывая длительность кашля, анализ на хламидиоз.
Отхаркивающих слишком много, давайте один препарат и лучше – эреспал.

Если 3 недели сохраняется кашель, показано проведение анализов крови общих и на хламидиоз, а также рентгенографии легких.
Сообщите мне результаты анализов и обсудим дальнейшее лечение, поскольку лекарств дети принимали очень много.

Три недели болезни – срок солидный, поэтому советую провести обследование. Сдайте анализы крови и мочи, надо провести рентгенографию органов грудной клетки, чтобы правильно определиться с лечением.
В периоде прорезывания зубов снижается иммунитет и легко возникают инфекционные осложнения.

Сколько времени сохраняется кашель поточнее и что прослушивает у вас в легких врач?
Рентгенографию не предлагал?
Советую провести анализ крови для прояснения общей картины.

Марина, попробуйте от кашля проспан, он на травах.

Если в доме тепло, покупать дочку на ночь можно. Гулять – недолго и при температуре выше +15.

Свистяшее дыхание – это обструктивный синдром.
Обсудите с врачом назначение ингаляций с беродуалом.

Детям, как и взрослым, антибиотики надо давать по назначению и полноценным курсом.
В настоящий момент надо обязательно показать малыша доктору, чтобы со стороны лёгких ничего не пропустить.

Алина, добрый вечер!

Само не пройдет.
Видите, как циклически протекает инфекция.
По поводу зеленых соплей и усиления кашля надо сдать анализ крови и показаться ЛОР-врачу, чтобы определиться с дальнейшим лечением.
От кашля неплохо помогает эреспал, но он один не поможет вылечиться.

Анна, добрый вечер!

Если ребенок не очень маленький, то можно.
Но не нужно! Ожидать, что ванна поможет без лечения.
Извините, ребенка доктор смотрел?

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 50 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.63% вопросов.

Источник: 03online.com