Затяжной кашель с мокротой у взрослого лечение

Кашель с мокротой

Кашель является симптомом многих бронхолегочных заболеваний. Присоединение отделяемого говорит о влажном или продуктивном характере кашля. Цвет, вязкость и количество отделяемого (мокроты) меняются, а само проявление симптома может напоминать о себе в любое время дня и ночи.

Начинается кашель с толчкообразного сухого «попёрхивания» изнутри. По мере нарастания симптоматики появляется небольшое количество густой мокроты, идущей из глубины бронхиального дерева. Кашель при этом – изнуряющий, с рвотными позывами. Через некоторое время отделяемое разжижается и отхождение мокроты при кашле становится менее мучительным.

Механизм кашля

Мокрота – это слизь, продуцируемая эпителием крупных бронхов, мелких (бронхиол) и трахеи. Образуясь в нижних отделах лёгких, мокрота действует на рецепторы и кашлевым рефлексом продвигается вверх к зеву. По пути она захватывает отмершие эпителиальные клетки, бактерии и другие чужеродные агенты. В норме слизь смешивается со слюной и выходит из носа прозрачным содержимым, а при кашле – через рот.

Одна из основных функций кашлевого толчка – защитная. Так организм сопротивляется случайному попаданию инородных веществ в дыхательные пути. При воспалении верхних отделов отечный слизистый слой становится сверхчувствительным, реагируя даже на вдох-выдох. Переход инфекции в нижние дыхательные пути (трахея, бронхолегочное дерево) делает кашель более продуктивным, увлажненным.

Включающийся в работу иммунный ответ при нарастающем воспалении активнее задействует клетки бронхиальной слизистой: интенсивная выработка отделяемого способствует скорейшему избавлению от раздражающего фактора. Эпителий бронхов проталкивает к глотке обильную слизь с чужеродными частицами (бактерии, простейшие) с помощью ворсинок.

По причине выраженного воспаления реснитчатый слой угнетается, снижается его функциональность, а скопившаяся мокрота застаивается в бронхах обильным содержимым. К тому же в бронхиальный секрет попадают отмершие фагоциты, лейкоциты (продукты иммунного ответа), микробные агенты, спущенный эпителий. Все это приводит к вязкости отделяемого и ухудшает его прохождение. Смена положения провоцирует раздражение дыхательных путей и вызывает интенсивный приступ влажного кашля.

Важно! У ребёнка в силу анатомических особенностей узкие дыхательные пути сочетаются с недостаточным развитием грудных мышц. Данный фактор значительно осложняет отхождение мокроты при кашле. По сравнению со взрослым человеком, ребенку тяжелее отхаркивать густую слизь. Это необходимо учитывать при лечебных процедурах.

Классификация видов кашля

Кашель рассматривают с точки зрения следующих характеристик:

  • По характеру выделений: сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный).
  • По течению: острый (до 2-х недель), затяжной (до месяца), подострый (до 2-х месяцев), хронический (дольше 2-х месяцев).
  • По длительности: возникающий эпизодами, кратковременный, приступообразный, продолжительный (постоянный).

Есть и другие классификации: по силе (покашливание или надрывный кашель); по тембру (лающий, глухой, звонкий, сиплый, осторожный). Также различают симптом по времени появления: в зависимости от времени суток или сезона. Так, для пневмонии характерны вечерние приступы, а для аллергии – период цветения (весна, лето, осень).

Кашель с мокротой – причины

Чаще всего сильный кашель с мокротой в детском возрасте свидетельствует о выраженной картине острого воспалительного процесса верхних или нижних отделов дыхательных путей. У младенца причина кашля – альвеолит, у ребёнка постарше – трахеит, бронхит, пневмония.

Причины возникновения кашля с мокротой у взрослых более обширны и разнообразны:

  1. Носоглоточное затекание – одна из самых распространённых причин длительного кашля. Слизистое отделяемое стекает из отечных придаточных пазух носа по задней стенке глотки (в основном – в ночное время), доходит до голосовых связок, раздражая рецепторы. Утром кашель проявляется в полной мере из-за скопления мокроты в глотке и гортани. Постназальное затекание характерно для аллергических проявлений.
  2. Курение. Оседающие в лёгких никотиновые смолы провоцируют гиперпродукцию слизи, что и влечёт за собой следующий защитный механизм: постоянным упорным кашлем в течение дня организм старается избавиться от яда, разбавленного мокротой.
  3. Инфекции. Бактерии, вирусы, простейшие, грибы, – все они являются пусковым механизмом для начала воспалительной реакции. Начинается инфекция с воспаления глотки (фарингит) и может перейти в тяжелый бронхит или пневмонию. Для заболевания характерно течение с высокой температурой, осиплостью голоса, покашливанием в вечернее и ночное время.
  4. Бронхиальная астма – заболевание бронхов, сопровождающиеся кашлем, удушьем, затрудненным выдохом. Пусковым механизмом приступа в основном служат аллергены.
  5. Абсцесс (гнойник) в лёгких, нагноительный процесс в бронхах (бронхоэктатическая болезнь). Непроходящий кашель – возможность избавиться от скопившегося гнойного содержимого лакун.
  6. Онкологические заболевания (рак, саркома) органов дыхания протекают с ярко выраженной симптоматикой. В том числе проявляются кашлем с вязкой и зловонной мокротой.
  7. Туберкулез. Глухое покашливание сопровождается ночным потоотделением, а в отделяемом обнаруживаются прожилки крови.
  8. Плеврит. Воспаление листков плевры даёт гектическую температуру, продуктивный кашель с пенистым отделяемым.
  9. Инородное тело, попадая в дыхательное горло, раздражает рецепторы и вызывает постоянные поперхивания.
  10. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс, воспаление пищевода. Проблемы с желудком, пищеводом или 12-перстной кишкой приводят к патологическому возврату съеденной пищи обратно в горло, вызывая хроническое воспаление слизистой. Как результат – больного беспокоит периодическое поперхивание.
  11. Осложнения болезней сердечно-сосудистой системы (гипертонической болезни, сердечной недостаточности, диффузного кардиосклероза) проявляются покашливанием.
  12. Препараты группы ингибиторов АПФ. Гипотензивное лекарство способствует выработке брадикинина – пептида, провоцирующего кашлевой рефлекс.
Читайте также:  Сухой кашель ночью у ребенка чем лечить

Источник: naran.ru

Пять непростительных ошибок в лечении кашля. Что делать, если мокрота не отходит

Продуктивное лечение болезни зависит от ее стадии. И если вы проснулись с болью в горле, необходимо понять что происходит с организмом в данную минуту.

Первая стадия: сухой кашель (непродуктивный)
Это первая стадия болезни. Вирус попал в организм, и вы чувствуете как горло и трахеи начали раздражаться. Инстинктивно вам хочется кашлять, но нечем.

Вторая стадия: влажный кашель (продуктивный)
На этой стадии уже появилась мокрота, кашель стал влажным. В этот период ее важно вывести из легких. Посетите врача, и вам выпишут муколитические препараты. К примеру, Флуимуцил®. Препарат разжижает мокроту, и помогает ей легко выйти из организма.

Третья стадия: глубокий сильный кашель
На этой стадии врачи прогнозируют осложнения. Бронхит и пневмония, которые могут протекать даже без симптомов. Если вы заметили небольшую температуру (около 37 градусов), усталость, затрудненное дыхание – обязательно посетите врача. Он послушает вас, при необходимости – сделает рентген и назначит более серьезные препараты для лечения болезни (антибиотики).

Основные ошибки и заблуждения в лечении кашля:

1. Кашель нужно лечить антибиотиками
Антибиотики подходят для лечения бактериальной инфекции (кашля третьей стадии) и их может назначить только врач после получения анализов пациента. Как правило, простудный кашель вызван вирусом, а не бактериями, поэтому лечить его нужно совсем другими препаратами.
Для того чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, важно вывести мокроту из легких как можно скорее. В этом помогут муколитические препараты. Флуимуцил® разжижает мокроту, увеличивает объем и облегчает ее отделение.
Врач, кандидат медицинских наук Антон Родионов в своей книге: «Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат» отмечает: «Не надо назначать антибиотики, если их можно не назначать. Это самое важное правило»[1]

2. Принимать противокашлевые препараты при влажном кашле
Иногда кашель настолько мешает жить, что хочется его подавить хотя бы в офисе или на ночь. Это опасно. Вы мешаете организму бороться с вирусом. Противокашлевые препараты подавляют рецепторы, которые отвечают за кашель, а кашель, в свою очередь, призван убирать из легких мокроту и противостоять осложнениям.
Одновременное применение Флуимуцила® с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

3. Если врач назначил антибиотики, то принимать отхаркивающие препараты не имеет смысла
При визите к врачу, обязательно возьмите с собой препараты, которые уже принимаете. Антибиотики уничтожают источник воспаления, а вспомогательные препараты способствуют отхождению мокроты из легких. Важно! Только врач сможет правильно подобрать комбинацию препаратов для успешного лечения.
Обратите внимание! Интервал между приемом ацетилцистеина (действующего вещества препарата Флуимуцил®) и антибиотиков должен составлять не менее 2 часа [2].

4. В помещении должно быть тепло и сухо, иначе получу осложнения
Это не совсем так. Если в помещении слишком сухой воздух, вы очень вероятно столкнетесь с затруднением в отхождении мокроты из легких. Исследователи Национальной академии наук обнаружили прямую взаимосвязь между влажностью воздуха в помещении и скоростью выздоровления пациентов:
«Повышение влажности — полезная стратегия для уменьшения симптомов гриппа и ускорения выздоровления. Вдыхание сухого воздуха вызывает стрессовые реакции, нарушающие функцию интерферонов — веществ, играющих важнейшую роль в противовирусной защите», – пишут ученые из Йельского университета в Нью-Хейвене Акико Ивасаки [3] .
Именно поэтому важно часто проветривать помещение, где находится пациент и делать там влажную уборку.

5. Буду принимать растительные аналоги, зачем эта химия?
Частое заблуждение. Действующее вещество в растительном аналоге может превышать необходимое вам в несколько раз. А препарат помогает четко рассчитать необходимую дозу так, чтобы исключить побочные эффекты.

Что делать, если мокрота не отходит?

«Мокрота в горле может быть симптомом как заболеваний горла и носа, так и заболеваний верхних и нижних дыхательных путей» – говорит врач-оториноларинголог Арина Макоева, автор инстаграм-аккаунта @doctor_makoeva:
«При хроническом синусите, аденоидите, полипозных образованиях околоносовых пазух стекание густой вязкой слизи по задней стенке глотки и последующее ее откашливание может ошибочно расцениваться пациентом как мокрота. В начале заболевания пациенты часто жалуются на кашель с трудноотделяемой густой прозрачной мокротой, иногда с прожилками крови при сильном надрывном кашле. Через пару дней отмечается более продуктивный кашель с мокротой, которая приобретает уже желтоватый оттенок. Кроме основной жалобы на кашель с мокротой, пациента также беспокоят симптомы общей интоксикации – слабость, головная боль, повышение температуры до 38° С. Лечение подобного состояния основывается на комплексном подходе с назначением муколитиков, НПВС, антибиотиков и симптоматической терапии».

Читайте также:  Народные способы лечения кашля у взрослых

Если вы отметили у себя эти симптомы – обратитесь к врачу, он назначит вам анализы и подберет подходящие в вашем конкретном случае препараты.

Будьте здоровы!

*Вся информация носит ознакомительный характер и не может служить заменой очной консультации врача
**На правах рекламы

__________________
Источники:

1. Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат/ Антон Родионов. – Москва: Издательство «Э», 2015. – 160 с. – (Академия доктора Родионова)

2. Инструкция по медицинскому применению препарата Флуимуцил П N012971/01

3. PNAS [Электронный ресурс] / Eriko Kudo, Eric Song, View ORCID ProfileLaura J. Yockey, и др. — Электрон. журн. — National Academy of Sciences, 2019. — Режим доступа: pnas.org/content/116/22/10905, свободный. — Электрон. версия печ. публикации.

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Источник: zdravcity.ru

Кашель с мокротой, лечение у взрослых

Естественная очистка организмом дыхательных путей называют кашлем. Он может быть сухого вида и влажного (продуктивного). Наиболее опасным считается кашель с мокротой, лечение у взрослых и детей требует незамедлительного лечение и устранения причин.

Влажный кашель с мокротой: причины

Прежде чем начинать лечить влажный кашель с мокротой, причины должны быть установлены, и все медикаментозные процедуры направлены на их устранение. При продуктивном кашле происходит отхождение мокроты, что может быть связано с более серьезными заболеваниями.

Влажный кашель с мокротой причины:

  • ОРВИ, ОРЗ;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • коклюш;
  • пневмония (воспаление легких);
  • хронический бронхит;
  • астма;
  • туберкулез;
  • опухоль легких.

Причин кашля с мокротой достаточно много и стоит выяснять их как можно раньше, иначе это может привести к серьезным последствиям.

Если кашель сопровождается температурой, человек чувствует боли в горле и у него насморк, это свидетельствует об ОРЗ или ОРВИ. Эти два распространенных заболевания часто могут быть вызваны вирусом, в этом случае крайне необходимо принимать противовирусные препараты, которые помогут быстрому восстановлению организма.

Ночной и утренний кашель может быть последствием ринита, синусита или других заболеваний верхних дыхательных путей. Во время этих недуг мокрота попадает из носоглотки в гортань, тем самым вызывает влажный кашель, особенно ночью и утром. Чаще всего этим страдают дети.

В любом случае, если человека беспокоит кашель с мокротой, лечение должно быть незамедлительным. В противном случае это может привести к более серьезным последствиям.

Кашель с мокротой без температуры

Если у человека кашель с мокротой без температуры, это может свидетельствовать об иных заболеваниях, причины которых стоит выяснять вместе с опытным специалистом. Как правило, такого рода кашель может быть вызван различными аллергенами, токсинами и при загрязненном воздухе.

Причины кашля без температуры:

  • инородное тело;
  • аллергическая реакция;
  • результат курения;
  • сердечный кашель;
  • токсические раздражители.

Резкие запахи, испарения, дым – это все сильно раздражает слизистую дыхательных путей. Самая важная часть лечения, если у вас появился кашель с мокротой без температуры, должна быть направлена на устранение раздражающего фактора.

Лечение антибиотиками при кашле без температуры не имеет смысла, ведь он может быть связан с заражением глистами или после контакта с пылью. Все же, если причиной мокрого кашля без повышения температуры стал трахеит, бронхит или пневмония, стоит принимать меры в виде лечения антибактериальными средствами.

Сильный кашель без температуры может свидетельствовать о наличии пневмонии. И многие пациенты ошибаются, считая, что при этом заболевании обязательно должна повышаться температура.

Чтобы убедиться в отсутствии проблемы, стоит пройти диагностику, сдав анализ крови, мочу на посев, а также, сделав флюорографию легких.

Лечение кашля медикаментозными средствами

Если человека на протяжении длительного времени беспокоит кашель с мокротой, лечение обязательно должен назначать специалист. Как правило, первое, к чему он прибегнет – это лекарственные препараты. В любом случае, лучший эффект будет иметь комплексное лечение, нежели лечение медикаментами.

Существует три группы препаратов, которые могут помочь больному избавиться от кашля: отхаркивающие, противокашлевые и муколитические.

Кашель с мокротой должен включать в себя прием препаратов, которые разжижают секрет. Среди них стоит отметить:

Читайте также:  Отхаркивающее средство от кашля

К муколитическим препаратам стоит отнести таблетки Муколтин, АЦЦ, Амбробене, а также Амброксол в растворе.

Лечение медикаментами обязательно должно включать в себя соблюдение всех назначений врача. Метод лечения при кашле будет зависеть от протекания заболевания и от симптомов, которые его сопутствуют. Главной целью при этом остается облегчение отхождения и выведения мокроты. Стоит обратить внимание на состояние больного в течение первых нескольких суток. Если не наблюдается никакого улучшения, стоит обратиться к врачу и изменить метод лечения.

Затяжной влажный кашель — повод для беспокойства

Затяжной кашель – это тот, который лечат на протяжении месяца, а он не проходит. Врач должен назначить больному необходимые анализы и пробу на Манту, также возможно направление для осмотра другими специалистами. При общении с врачами стоит быть предельно точным и ясным в своих высказываниях, следует правильно описать, что вас беспокоит, чтобы врач мог правильно поставить диагноз.

Затяжной кашель подразумевает лечение в виде соблюдение основных рекомендаций врача. Среди них стоит отметить правильное питание, обильное питье, прогулки на свежем воздухе, увлажнение комнаты и ее проветривание.

Бороться с кашлем этого вида помогут травяные сборы с малиной, корнем солодки, эвкалиптом, листьями смородины, алоэ и калиной. Кроме того, не стоит забывать об привычных для всех молоком с медом и чаем с имбирем.

Конечно, полностью вылечить кашель можно будет лишь в том случае, если пациент будет совмещать лечение с медикаментозными препаратами. Но в любом случае вышеприведенные сборы можно применять при кашле для облегчения и укрепления состояния.

Изнуряющий кашель: как бороться

Изнуряющий кашель может быть причиной, как обычного ОРЗ, так и туберкулеза, и пневмонии. Часто он может стать причиной головных болей и плохого сна. Именно поэтому с тяжелым изнуряющим кашлем стоит обратиться к специалисту, чтобы обследоваться и исключить самое плохое.

Изнуряющий кашель всегда говорит о том, что у человека в организме пошли какие-то воспалительные процессы. Это может быть острая инфекция горла, болезнь гортани, носоглотки и трахеи, запущенная форма бронхита, сердечно-сосудистая недостаточность.

Кашель, который длительное время не прекращается, при этом он имеет изнуряющий характер, а повышения температуры нет, может стать позывом к появлению раковых заболеваний легких, горла и других дыхательных путей.

Кашель с мокротой, лечение все стоит начинать в первую очередь с обследования, которое поможет выяснить истинную причину длительного кашля и правильно подобрать лечение. При изнуряющем кашле человек может плохо себя чувствовать, терять сознание и чувствовать слабость. В тяжелых случаях назначают лечение антибиотиками, такими как:

Народные средства против кашля

В борьбе с кашлем на помощь всегда придут народные средства. В этом случае их можно разделить на полоскания, компрессы и прием смесей, настоек и отваров.

Полоскания стоит принимать всегда при кашле, ведь зачастую он сопровождается болью в горле. Все из нижеперечисленных видов народного лечения стоит разбавлять на стакан кипяченой воды (по одной чайной ложке):

  • сода, соль;
  • раствор люголя;
  • сок лимона;
  • настойка эвкалипта.

Отлично помогает от кашля годами проверенная смесь из сока редьки и меда. Для этого в черной редьке необходимо сделать углубление и залить 2 ч.л. меда. Редька начинает выделять сок, а полученную смесь на протяжении дня нужно выпить по чайной ложке.

Еще одно средство, к сожалению, доступное не всем – это козий жир (лой). Для приготовления лекарства нужно в равных количествах взять жир, водку/вино и мед. Жир растопить на огне, добавить водку и через минуту снять с огня по мере остывания добавить мед и выпить смесь теплой. Делать это нужно перед сном, ничем не запивая.

Для полоскания и приема вовнутрь отлично подойдет отвар ромашки, чай из листьев и ягод малины, корень солодки, мать-и-мачеха.

Конечно, это не все перечисленные народные средства, которые могут помочь при кашле, но стоит быть внимательными к себе. Лучше совмещать лекарственные средства с народными, нежели заниматься самолечением, тогда и результат будет очевиден.

Кашель с мокротой, лечение у взрослых подразумевает выяснение причины его возникновения. Чтобы с этим определиться, придется пройти обследование в виде анализов и других процедур. Только после этого специалист может назначить терапию. Главная цель при лечении – это выведение слизи и избавление от кашля. Помимо медикаментозных средств можно заниматься лечением народными методами, но будьте внимательны и берегите свое здоровье!

Источник: lechu-kashel.ru