Удушающий кашель у взрослого

Удушающий кашель — причины и лечение

О дним из самых тяжелых вариантов для больного считается удушающий кашель. При нем развивается спазм бронхов и человеку на секунду или несколько минут кажется, что он задыхается и не может вдохнуть воздух. Узнаем, о каких болезнях у взрослых может свидетельствовать этот симптом и как помочь себе и близкому в таком случае.

Причины развития удушья во время кашля

Спазм бронхов или гортани и удушливый кашель могут развиться как на фоне болезни, так и при стечении определенных обстоятельств. Слизистая бронхов выстлана специальным эпителием, задача которого защитить дыхательную систему от проникновения инородных тел.

Физиологические

Такой вид кашля на фоне относительного здоровья может возникнуть при:

  • Попадание в дыхательные пути инородных тел .

Рыбья кость, горошина, остатки пищи и другие предметы, которые случайно попадают в гортань или бронхи. При этом развивается спазм дыхательной мускулатуры и появляется защитный кашлевой рефлекс, который помогает удалить инородное тело из дыхательных путей.

Нередко с этой проблемой сталкиваются пожилые люди, у которых наблюдаются атрофические процессы и ослабляются мышечные рефлексы, а также дети.

  • Вдыхание едких запахов, газов, дыма .

При попадании на слизистую бронхов и гортани раздражающих веществ развивается реактивный отек слизистой. Это приводит к появлению кашля.

При длительном пребывании в условиях с повещённой концентрацией раздражающих веществ, например, при работе во вредных условиях, может развиться хронический бронхит.

Табачный дым помимо никотина содержит много примесей, большинство из которых в разы опаснее для здоровья бронхов и легких, чем сам никотин. Длительное курение вызывает хроническую перестройку слизистой и может приводить к появлению удушающего кашля.

Патологические

Помимо этого удушающий кашель у взрослого могут вызывать болезни дыхательной и других систем. Чаще всего он встречается при:

  • Хронический бронхит и ларингит.

Болезнь протекает в разных формах, при которых приступы обострения чередуются с периодами ремиссии. Пациенты жалуются на сухой удушающий кашель, боли в груди, слабость, одышку. В период обострения ситуация ухудшаются и присоединяются симптомы острого воспаления: поднимается температура, нарастает слабость, жар, появляется ломота в суставах.

  • Бронхиальная астма (кашлевой вариант).

Эта болезнь протекает в форме приступов, которые мучают больного в основном ночью. При приступе развивается сухой мучительный кашель, при котором у больного наблюдаются бронхоспазмы и проблемы с дыханием. После приема препаратов приступ ослабевает, но спустя время все повторяется опять. Приступы варьируются по силе: от легкого покашливания до тяжелых приступов удушья.

  • Различные виды опухолей нижних дыхательных путей.

Опухоли в гортани или в бронхах постепенно, увеличиваясь в размерах, приводят к нарушению просвета дыхательной трубки и вызывают проблемы с дыханием. Пациента беспокоит сухой надсадный кашель, который может сменяться удушающим, по мере того как растет опухоль.

  • Заболевания нервной системы.

За кашлевой рефлекс отвечает блуждающий нерв, который посылает сигнал к мозгу в кашлевой центр. При нарушении его иннервации на разных уровнях может развиться этот симптом. Кроме органических болезней, такой тип кашля нередко можно наблюдать у людей в состоянии стресса, у пациентов с истерией и при других неврологических расстройствах.

Таким образом, впервые столкнувшись с подобным проявлением болезни не нужно паниковать. Грамотная диагностика поможет разобраться с причиной возникновения симптома и по возможности устранить его.

Клиническая картина и признаки заболевания

Клинические проявления зависят от причины и вида патологии. На что кроме кашля стоит обратить внимание:

  • Любой воспалительный процесс в дыхательных путях может сопровождаться кашлем. Даже банальные сопли, стекая по задней поверхности глотки, могут вызывать удушающие спазмы. В таких случаях болезнь сопровождается и другими признаками воспаления: температурой, слабостью, ломотой в суставах, воспалительными изменениями в общем анализе крови и др.
  • При астме ключевыми признаками считаются: приступы, которые обычно усиливаются в ночное время, удушье, одышка и кашель. Такие приступы длятся от нескольких минут до получаса и проходят самостоятельно или после приема соответствующих препаратов.
  • При аллергии приступ удушающего кашля начинается сразу после контакта с причинным аллергеном и повторяется при каждой новой встрече с ним. Причем бронхоспазм может усиливаться с каждым последующем контактом и вызвать отек Квинке (отек мягких тканей шеи и гортани) и смерть пациента от асфиксии (удушье).
  • При новообразованиях кашель нередко появляется уже тогда, когда опухоль раздражает чувствительные нервные окончания и прорастает в окружающие ткани. Специфических симптомов позволяющих заподозрить болезнь на ранних стадиях не существует. В идеале пациент должен раз в год проходить профилактические осмотры и обследования, которые позволяют выявить проблему на начальных этапах.

Как оказать первую помощь пациенту

Как не растеряться и оказать первую помощь себе и близкому при приступе такого кашля. Во многом это зависит от причины, которая его вызвала.

Приведем несколько общих алгоритмов:

  • При отравлении едкими газами , смолами и другими воздушными токсинами пациенту обеспечивают максимальный приток свежего воздуха: выносят на улицу или раскрывают окна и двери. Снимают верхнюю одежду и ослабляют воротник рубашки. Если больной в сознании до приезда медицинской помощи можно предложит ему выпить крепкий чай с сахаром или минеральную воду без газа. Такие мероприятия позволяют снять приступ кашля. Если пациент без сознания, то проводят реанимационные мероприятия (массаж сердца, вентиляция легких и др.).
  • При аллергии важно максимально быстро устранить причинный аллерген и в будущем постараться не допускать с ним контакта: проводить влажную уборку, проветривать комнату, ограничить посещение улицы в сезон цветения аллергенных растений и др. При приступе аллергии пациенту можно принять антигистаминный препарат или воспользоваться ингалятором с местными гормонами. В тяжелых случаях гормоны вводят внутримышечно или внутривенно.
  • При приступе астмы разработан целый алгоритм оказания первой помощи, который включает в себя прием ингаляционных бронходилятаторов (Сальбутамол, Беротек и др.), ингаляционных глюкокортикостероидов, системных гормонов и др.
  • При попадании инородного тела и срабатывании защитного кашлевого рефлекса есть шанс, что инородное тело само выйдет из дыхательных путей. Застрявшие в гортани рыбьи и куриные кости лучше не удалять самостоятельно и не пытаться протолкнуть их глубже кусками хлебного мякиша и другими предметами. Обычный визит к оториноларингологу, который увидит точное местно расположения кости и осторожно удалит ее инструментами, сбережет пациенту и нервы, и время, и здоровье.
Читайте также:  Кашель не откашливается

Снять кашлевой приступ при стрессе, истерике или панике помогут принципы самовнушения и дыхательной гимнастики. В тяжелых случаях потребуется кропотливая работа с психотерапевтом.

Подходы к терапии

В большинстве случаев такой кашель связан с воспалительными заболеваниями дыхательных путей. Лечение удушающего кашля воспалительного характера проводят следующими препаратами:

  • Антибиотики (группа пенициллинов, цефалоспорины, макролиды или фторхинолоны) в зависимости от предполагаемого возбудителя.
  • Отхаркивающие и разжижающие препараты (АЦЦ, Бронхипрет, Флуимуцил, Амброксол). Они снижают вязкость мокроты и помогают ее вывести.

О чем нужно помнить, пользуясь этими средствами :

  1. при сухом кашле, который бывает при гриппе или ОРВИ муколитические средства не назначают;
  2. не сочетают между собой муколитики и противокашлевые, иначе разжиженная мокрота будет застаиваться в легких;
  3. при приеме этих лекарств нужно соблюдать водный режим, т.е. пить как можно больше воды, сока, компотов или морсов.

  • Противокашлевые (Кодеин, Либексин, Глауцин и др.). Они подавляют кашлевой рефлекс. Их активно используют при лечении сухого удушающего кашля у взрослых.
  • Ингаляционные бронходилятаторы (Сальбутамол). При обструктивных бронхитах и ОРВИ с явлениями бронхоспазма могут назначаться эти лекарства.
  • Противовоспалительные и противоотечные (Эриус, Ибуклин и др.). Это препараты из разных групп, которые подавляют воспалительный процесс и снимают отек.

В качестве методов вспомогательной терапии назначают щелочные ингаляции, магнитолазеротерапию на область грудной клетки и другие физиопроцедуры. Из методов альтернативной медицины применяют чаи и отвары на основе чабреца, ромашки, зверобоя и календулы. Отвлекающим эффектом обладают горчичники и горячие ножные ванночки.

Профилактические мероприятия

Профилактикой воспалительных заболеваний дыхательных путей является соблюдение принципов здорового образа жизни. Пациентам, склонным к болезням легких и бронхов, рекомендуют ежегодно проходить курс профилактических процедур в специализированных санаториях (посещение соляных комнат, минеральные воды и др.).

Ключевым принципом профилактики является ограничение или исключение травмирующего фактора, который вызывает удушающий кашель. Для этого следует диагностировать его причину и подобрать медикаментозные и немедикаментозные способы лечения с помощью доктора.

Источник: pneumoniae.net

Удушающий (или удушливый) кашель у взрослых и детей

Удушье может наблюдаться как во время обычной простуды, так и при серьезной патологии дыхательной системы. Особенно опасен такой симптом у детей младше подросткового возраста. Удушающий кашель нельзя оставлять без внимания, его следует обязательно вовремя распознать и лечить.

Причины и симптомы удушающего кашля

Если во время кашля становится трудно дышать, то это может быть признаком большого количества респираторных заболеваний:

  • ларингит;
  • трахеит, бронхит;
  • хронический бронхит;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • аллергические реакции;
  • опухоль бронхиального дерева;
  • инородное тело в дыхательных путях.

Разнообразие причин удушающего кашля приводит к трудностям диагностики, но если знать характерные симптомы, то можно быстро разобраться с диагнозом и лечением.

Ларингит характеризуется появлением сухого откашливания средней интенсивности, при этом пациента беспокоят другие симптомы простуды, такие как насморк, повышение температуры и недомогание. Если заболевание вовремя не поддается лечению, то воспаление может провоцировать ларингоспазм, то есть сужение просвета гортани.

Чего нельзя делать, если приступ кашля у детей привел к асфиксии:

  1. Паниковать. Если ребенок почувствует панику родителей, состояние усугубится.
  2. Нельзя проводить ингаляции горячим паром, особенно с эфирными маслами. Это может привести к увеличению количества мокроты и полному перекрытию просвета дыхательных путей.
  3. Не рекомендуется давать ребенку антигистаминные препараты. Эффективность их во время приступа сводится к нулю. Вред заключается в изменении вязкости мокроты, вследствие чего увеличивая время выздоровления.
  4. Запрещены отхаркивающие средства малышам с сухим кашлем, так как препараты могут спровоцировать асфиксию вследствие увеличения количества мокроты.


Видео: затрудненное дыхание и кашель без остановки, от Комаровского

Что делать при удушающем кашле у ребенка:

  1. Проветрить комнату или поднести ребенка к открытому окну в любую погоду.
  2. Обильное теплое питье, даже если ребенок отказывается.
  3. Если кашель развился впервые ночью и у ребенка посинел носогубный треугольник, а свежий воздух не помогает, нужно вызывать скорую помощь.
  4. Для оказания первой помощи желательно всегда держать в домашней аптечке Баралгин или Спазмалгин.
  5. Если средств нет под рукой или они не эффективны, то остаются гормональные средства, например, Дексаметазон.

Круп у детей относится к серьезному осложнению инфекции, поэтому лучше не экспериментировать с народными методами и воспользоваться медикаментозными лекарствами.

У взрослого

Как вылечить удушающий кашель? Терапия зависит от патологии, вызвавшей такой кашель у взрослого.

  1. При острой инфекции с откашливанием мокроты нужно применять отхаркивающие средства. Если кашель сухой и удушающий в периоде выздоровления, то лечение проводится противокашлевыми препаратами.
  2. Удушье при хроническом бронхите и бронхиальной астме уменьшают ингаляторы с бронхорасширяющими средствами.
  3. Аллергический отек гортани требует немедленного введения инъекционных глюкокортикостероидов. Также нужно вызвать бригаду скорой помощи.
  4. При подозрении на онкологию, следует срочно обратиться к специалистам онкологам.
  5. Инородное тело в дыхательных путях извлекается в процессе бронхоскопии.

Лечение удушающего кашля у взрослого требует индивидуального подхода в каждом отдельном случае.

Медикаментозное лечение

Чаще всего удушающий кашель возникает в ночное время, но и днем его приступы нередки. Причины могут крыться в следующем:

  1. Хронический бронхит провоцирует приступы такого кашля, который начинается при вдохе. Особенно душащий кашель проявляется при физических нагрузках, например у детей, которые любят побегать и порезвиться. Кашель становится длительным и вызывает боль.
  2. Во время приступов астмы. При вдохе слышен характерный свист. Астматический кашель беспокоит человека чаще всего в ночное время.
  3. Если кашель с удушьем начинается в утренние часы, то, скорее всего он связан с курением. Такой кашель сухой, сопровождающийся сначала короткими приступами удушья, которые увеличиваются со временем.
  4. Сухой кашель может быть связан с сердечной недостаточностью. Возникает он преимущественно в лежачем положении. Приступ может продолжаться несколько минут, иногда до получаса. Кашель при сердечной недостаточности беспокоит больного по ночам.
  5. Кашель может быть связан с онкологией, у таких больных он беззвучный или без громкого звука. При этом человек ощущает боль в легких. Удушающий кашель чаще возникает ночью.
  6. При попадании инородного тела в дыхательные пути может начаться удушающий кашель. В этом случае очень важна своевременная медицинская помощь, так как человек начинает стремительно задыхаться. Первая помощь заключается в следующем: нужно наклонить человека вперед и сильно хлопнуть по спине, возможно, инородное тело вытолкнется наружу.
  7. Удушающий кашель возможен при аллергии, в этом случае он будет сопровождаться слезотечением, чиханием и насморком.
Читайте также:  Недорогое средство от кашля

Но симптомы могут указывать на различные причины, поэтому разобраться в них сможет только врач. Особенно это важно с маленькими детьми. Так как удушающий кашель опасен для такого возраста, и чем меньше ребенок, тем больше ситуация угрожает его жизни.

Каким может быть сухой кашель?

Кашель делится на 3 вида — острый, хронический и затяжной. Острый длится меньше 3-х недель. При этом приступы возникают часто и длятся непрерывно. Острый удушливый возникает вследствие:

  • ОРВИ;
  • синусита;
  • сердечной астмы;
  • плеврита легкого;
  • коклюша;
  • перикардита.

Если в течение 20 дней ситуация не изменилась, можно говорить о хроническом состоянии. Развивается он чаще всего на фоне ослабленного иммунитета. Например, причиной может послужить длительный прием антибиотиков. При этом нередко у человека увеличены лимфатические узлы.

Хронический кашель может встречаться при следующих заболеваниях:

  • длительный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулезная болезнь;
  • опухолевый процесс в легких или щитовидной железе;
  • муковисцидоз;
  • бронхоэктазия.

Затяжной кашель длится от 2-х недель и больше. Основное его отличие от хронического — это отсутствие хрипов в легких. Связан такой кашель, прежде всего носоглоткой, как только пройдет воспалительный процесс, кашель, как правило, исчезает. Причиной длительного удушающего кашля могут быть следующие болезни: назофарингит; увеличенные аденоиды.

Слизь, образующаяся в носоглотке, стекает в гортань и давит на нее, от этого ребенок кашляет, часто можно услышать жалобу: «Задыхаюсь». И такое явление нередко происходит в ночное время.

Принципы лечения у взрослых

Как лечить удушливый кашель? Не стоит напоминать, что прежде больной должен посетить врача. Доктор осмотрит человека и направит на диагностические мероприятия. Только после установления диагноза назначается лечение, исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.

Общие лечебные процедуры могут проходить по традиционной схеме:

  1. Устраняются провокаторы, это могут быть пыль, дым от сигарет, пыльца растений, животные.
  2. Носоглотка смягчается и увлажняется, а также дыхательные пути. Для этого можно применять леденцы, пастилки, насыщать влагой воздух в комнате, делать паровые ингаляции, полоскать горло.
  3. Если кашель развился вследствие инфекционной болезни или из-за аллергической реакции, то необходимо чаще проветривать помещение.
  4. После постановки диагноза назначаются противовоспалительные средства, антисептические препараты местного действия, при необходимости назначаются медикаменты, подавляющие кашлевой центр, отхаркивающие или бронхорасширяющие лекарства, антибактериальная терапия.

Лечение кашля с удушьем у взрослых

Если удушающий кашель у взрослых вызван ОРВИ, прописываются препараты, устраняющее раздражение кашлевого рецептора. Эти средства можно принимать и при коклюше. Но эффект должен наступить в первые 2-3 дня, далее необходимо переходить на другие препараты. После начала образования слизи, если не прекратить прием этих средств, мокроты будет образовываться больше, начнется ее застой в органах дыхания. Чтобы снять бронхоспазм, необходимо принимать бронхолитики. Вводятся они внутримышечно или методом ингаляции.

При развитии бактериальной инфекции терапевтом назначается антибактериальная терапия. При густой слизи назначаются муколитики, они разжижают мокроту и выводят ее из организма. Они также снимают воспаление. Нередко эти препараты выписывают вместе с антибиотиками. Муколитические средства способны вывести мокроту не только из легких, но и из носоглотки. При раке легких назначают средства, которые могут улучшить ситуацию. Это местные анестезирующие средства и опиаты.

Если начался приступ, то можно сделать ингаляцию. Неплохо справляются с этой задачей отвары календулы, эвкалипта и ромашки. При частых приступах лучше всего приобрести небулайзер, с ним все процедуры будут быстрее обеспечивать эффект и окажутся более безопасными. Так как лекарственные компоненты распыляются на мелкие частички и быстрее проникают в дыхательные пути. Маленьким детям до полугода запрещены ингаляции и растирающие средства с резкими запахами. Чаще поднимайте кроху в вертикальное положение, так он легче откашляет мокроту.

Народные методы

Народное лечение не столь эффективно, как медикаментозное, поэтому его лучше применять параллельно с традиционной терапией. Эффективными будут отвары из следующих лекарственных трав:

В аптеке можно приобрести противокашлевые сиропы на основе алтея, корня солодки или подорожника.

Неплохо снимают приступ кашля приготовленный сок из редьки и меда или смесь меда со сливочным маслом. Такое лечение хорошо и для детей, но при условии, что у них нет аллергии на эти продукты. Ребенку будет достаточно 1 чайной ложки средства.

При ночных приступах можно воспользоваться такими советами:

  1. Дайте больному выпить теплого молока или ромашкового чая.
  2. Увлажните воздух в помещении (с помощью специального увлажнителя; также делайте регулярно влажную уборку, проветривайте комнату).
  3. Если в комнате душно, то необходимо снизить температуру до оптимальной. А это 18-21°С.

При бронхиальной астме

Врачи рекомендуют в целях купирования приступов делать ингаляции кортикостероидами. Их назначение — купирование спазмов бронхов и быстрое прекращение кашля. Так как приступ астмы может произойти когда угодно, человек всегда должен носить с собой карманные ингаляторы.

В некоторых случаях врач назначает отхаркивающие сиропы и антибиотики. Нередко у больных бронхиальной астмой развивается сердечная недостаточность, поэтому параллельно проводится лечение и этого недуга.

Основу лечения составляют:

  1. Прием препаратов, которые разжижают мокроту и выводят ее из организма.
  2. Прием средств, которые снимают спазмы и расширяют сосуды бронхов.
  3. Прием противокашлевых препаратов.

Если слизь скапливается из-за проблем с сердцем, после ее откачивания, как правило, удушающий приступ проходит. Любой сухой удушающий кашель без видимых причин должен насторожить, особенно если он возникает у ребенка. Лучше сразу вызывать «скорую помощь». Если ситуация связана с отеком гортани, то стремительно развивается удушение, а в этом случае медлить нельзя.

Источник: kasheld.ru