Сильный влажный кашель у ребенка без температуры

Боремся с влажным кашлем у ребёнка 5 способами вместе с врачом-педиатром

Кашель является защитный приспособлением, предохраняющим дыхательные пути от попадания слизи, жидкости и инородных предметов. Кашель бывает влажный и сухой. Оба вида приносят одинаковые неудобства малышам. На примере мокрого кашля рассмотрим, что важно знать и помнить родителям, чтобы помочь ребёнку справиться с этим недугом.

Откуда берётся влажный кашель?

Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.

Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие голосовой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.

При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?

  • вирусные респираторные заболевания;
  • аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
  • воспаление лёгких и бронхиты;
  • абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
  • врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
  • туберкулёз.

Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.

Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.

По характеру мокроты можно определить причину кашля:

  • гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
  • кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • вязкая → бронхиальная астма;
  • водянистая → вирусная инфекция;
  • ржавого цвета → пневмококковая пневмония.

Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка

Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.

  1. У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
  2. Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
  3. Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
  4. При поперхивании молоком во время кормления.

Когда и чем нужно лечить?

Кашель является симптомом той или иной болезни.

Требует незамедлительного лечения, если появились:

  • одышка;
  • сниженный аппетит;
  • высокая температура;
  • приступы внезапного кашля;
  • хрипы;
  • изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины влажного кашля.

  • при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
  • бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
  • аллергия требует антигистаминных препаратов;
  • туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.

Как вылечить сам кашель?

  1. Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.

Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.

  1. Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
    • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
    • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
    • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.
  1. Отхаркивающие. Делятся на:
  • рефлекторные (на основе растительного сырья);
  • резорбтивные (синтетические препараты).

Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.

Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.

  1. Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.
  • Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
  • Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.
  1. Другие препараты.
  • Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;
  • Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.

Физиотерапия

Для лечения кашля используют:

  • ингаляции:
    • паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
    • через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
  • лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
  • СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
  • УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).

Массаж и гимнастика

Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.

  • кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
  • более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.
Читайте также:  Очень сильный сухой кашель

После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.

Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:

  • необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
  • регулярно делать влажную уборку;
  • укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
  • ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.


Источник: kroha.info

Причины влажного и сильного кашля без температуры у ребенка и взрослого

Существует распространенный стереотип о том, что симптом, сопровождаемый выделением вязкого трахеобронхиального секрета, считается признаком легочных заболеваний.

Однако влажный кашель у ребенка без температуры зачастую сигнализируют и о патологиях другого рода. Для постановки диагноза требуется проведение полноценного обследования с целью выявления причины.

Почему бывают сильные кашлевые приступы без симптомов интоксикации?

Тип симптома, сопровождаемый выделением мокроты, носит название «продуктивный». Согласно статическим данным, около 5-15 процентов детей попадают на осмотр без температуры, всего с одним признаком – влажным кашлем. Среди вероятных причин состояния выделяют заболевания дыхательной системы, патологии сердца и сосудов, повышенную чувствительность и пр.

Таблица 1. Распространенные причины продуктивного кашля на фоне нормальной температуры тела

Патология/состояние Подробнее
Проникновение инородного тела Длительно персистирующий в дыхательных путях предмет может повлечь за собой нарушения дыхания и появление мокроты
Пневмония Представляет собой воспалительное поражение, локализованное в легочной ткани. Атипичные формы патологии могут протекать на фоне нормальной температуры у ребенка
Острый бронхит Обычно заболевания связывают с появлением жара, но в некоторых случаях при бронхите у пациента не обнаруживают повышения температуры
Аденоидит Воспаление, локализованное на носоглоточной миндалине. Может стать причиной появления мокроты и кашля, особенно в утренние часы

О чем говорит длительное сохранение симптома?

Как правило, даже при проведении грамотной терапии симптом полностью исчезает только спустя 1-1,5 месяца.

Долгий влажный кашель у ребенка без повышения температуры может быть признаком патологий хронического течения. Обнаружить заболевание позволяют сопутствующие проявления.

Таблица 2. Факторы, приводящие к появлению затяжного влажного кашля у ребенка, протекающего без повышения температуры

Наименование Характеристика
Бронхиальная астма Появляются трудности дыхания, кашель с небольшим количеством мокроты, хрипы в легких. На поздних стадиях: одышка, затяжное апноэ, цианоз, бледность кожных покров и пр.
Бронхоэктазии Врожденные/приобретенные изменения в бронхах, связанные с патологическим увеличением их стенок и структурными изменениями в тканях
Застойная левожелудочковая недостаточность Приводит к нарушению функции сердечной мышцы, нарушению вентиляции легких, замедлению кровотока, появлению мокроты серозного цвета и пр.
Хронический бронхит Длительный влажный кашель у ребенка без температуры часто является следствием перехода бронхита в хроническую форму

Редкий мокрый кашель у грудничка

Существуют и иные заболевания, способные повлечь затяжной симптом с выделением мокроты. Среди них новообразования, поражающие органы дыхания, воспалительные процессы, инфекционные патологии и т.д.

Появление вязкого трахеобронхиального секрета у малышей – распространенный случай. Влажный кашель у грудничка без температуры непременно должен насторожить родителей, ведь он может обнаруживать такие заболевания, как:

  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • поражения органов ЖКТ;
  • проявления аллергии;
  • кистозный фиброз и пр.

ОРВИ представляет собой совокупность воспалительных патологий органов дыхания. Редко встречается у самых маленьких детей из-за сильного материнского иммунитета. Однако к 8-9 месяцам статистика по заболеваемости существенно ухудшается. В некоторых случаях патология протекает без появления жара, но сопровождается слабостью, потерей аппетита, ринореей и пр. Редкий влажный кашель у ребенка без температуры может быть спровоцирован негативным влиянием кислого содержимого, забрасываемого из желудка. Как правило, подобная ситуация обнаруживается только у малышей в возрасте 1-3 месяцев, а затем проходит самостоятельно.

Вязкий трахеобронхиальный секрет и кашлевой рефлекс зачастую вызваны воздействием аллергенов. Желательно своевременно выявить раздражающее вещество, по возможности оградить от него малыша, во избежание развития бронхиальной астмы из-за постоянного воздействия раздражителя. Кистозный фиброз, как правило, сопровождается непроходимостью кишечника, сухостью в ротовой полости, увеличенным животом. Грудная клетка приобретает выгнутую форму, у больного регистрируют «синдром барабанных палочек». Обычно патология обнаруживается у детей в возрасте до 1 года.

У взрослого

Безусловный рефлекс, сопровождаемый выделением секрета, способен появиться у человека любого возраста. Влажный кашель у взрослого, протекающий без температуры, могут вызывать те же патологии, что и у детей. Среди распространенных заболеваний следует отметить:

  • рак легкого;
  • экссудативный плеврит;
  • туберкулез и пр.

Рак легкого – один из самых распространенных видов злокачественных опухолей. Клиническая картина зависит от стадии заболевания, его локализации, темпов роста образования. У больного появляется мокрота, примерно в 30-40 процентах случаев температура тела на начальных стадиях остается нормальной. Человек может жаловаться на боль, кровохаркание, нарушение дыхательной функции.

Экссудативный плеврит сопровождается выраженной болью в груди, нарушениями дыхания, выделением скудного трахеобронхиального секрета. Кожа пациента имеет синюшный оттенок, вены в области шеи увеличиваются. Для облегчения состояния больной зачастую принимает вынужденное положение тела.

Туберкулез – распространенная патология, поражающая органы дыхания (иногда другие системы организма). Заболевание в развитой форме протекает с длительным кашлем, сопровождаемым выделением мокроты, в ряде случаев с примесью крови. Пациент жалуется на слабость, сталкивается с потерей веса и т.д.

Как лечить?

Наиболее эффективно использование комплексной терапии. Лечение сильного влажного кашля у ребенка без температуры назначается в зависимости от причины симптома, но обычно включает следующие группы препаратов:

  • отхаркивающие средства;
  • муколитики;
  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • антисептики;
  • антигистаминные препараты и пр.

Отхаркивающие средства используются для разжижения вязкого трахеобронхиального секрета, а также его выведения из дыхательных путей. Они стимулируют синтез мокроты, в отличие от муколитиков, разжижающих секрет за счет разрыва связей моносахаридов.

Антибиотики необходимы для подавления бактериальной флоры. При влажном типе симптома могут быть рекомендованы макролиды, цефалоспорины, пенициллины и пр.

Для укрепления защитных сил организма детям зачастую назначают иммуномодулирующие средства. Они помогают ускорить выздоровление. Лающая влажный кашель у ребенка, возникающий без повышения температуры, вызванный фарингитом, трахеитом, бронхитом дополнительно лечат антисептиками. Эти средства разрушает бактерии за счет расщепления их оболочек. Для облегчения симптомов аллергии рекомендованы антигистаминные: Ломилан, Ксизал, Зиртек и пр.

Полезное видео

Посмотрите рассказ доктора Комаровского о том, как заподозрить пневмонию при длительном кашле:

Источник: wamy.ru

Нужно ли лечить влажный кашель у ребенка, если нет температуры

Влажный кашель у ребенка без повышения температуры тела – это довольно частое явление, которое встречается при простудных заболеваниях. Нередко это явление возникает и у здоровых детей. Если кашель носит приступообразный характер и появляется часто, необходимо обратиться к врачу. Даже несмотря на нормальную температуру тела не рекомендуется проводить лечение самостоятельно.

По каким причинам возникает влажный кашель у детей

Затяжной влажный кашель у малыша чаще возникает вследствие инфекций дыхательных путей. Обычно болезнь начинается с простуды и ОРВИ, осложнением которой становится бактериальная инфекция. При этом температура тела повышается не всегда, нередко она сохраняется в пределах нормальных значений.

Кроме ОРВИ длительный влажный кашель может быть связан со следующими причинами:

  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • некоторые заболевания пищеварительного тракта, например, рефлюксная болезнь, при которой желудочный сок в небольшом количестве попадает пищевод и ротоглотку;
  • паразитарная инвазия – кашель возникает как следствие развития аллергической реакции;
  • туберкулез легких.

Так как причин, из-за которых может появиться долгий влажный кашель без температуры, очень много, диагностику должен проводить квалифицированный специалист. Не следует заниматься самолечением, так как это может привести к развитию осложнений или переходу заболевания в хроническую форму.

Виды мокроты, особенности

Дыхательные пути изнутри покрыты слизистой оболочкой, которая вырабатывает секрет. Он выполняет защитную функцию, собирая на себе микроскопические пылинки, попавшие в трахею и бронхи при вдохе. В этой слизи также имеются клетки иммунной системы, которые уничтожают патогенные микроорганизмы.

При развитии воспаления слизистой оболочки возникает кашлевой рефлекс, связанный с ее раздражением. Этот симптом носит защитный характер и направлен на выведение из дыхательных путей возбудителей инфекции. На ранних стадиях этот рефлекс может представлять собой только покашливание. По мере развития воспалительных изменений в слизистой увеличивается количество образуемой слизи, что проявляется усилением выраженности симптоматики.

Мокрым называют кашель, который сопровождается отделением мокроты, обычно он возникает на поздних стадиях болезни. Другое название этой разновидности симптома – продуктивный. Если мокрота, скопившаяся в дыхательных путях, достаточно жидкая и хорошо выводится, кашлевые приступы проходят быстро и приносят больному облегчение.

В тех случаях, когда слизь слишком густая, ее откашливание затруднено. Поэтому без использования медикаментов избавиться от такого кашля бывает очень сложно. К тому же, скопление мокроты в дыхательных путях способствует созданию условий, благоприятных для размножения микробов.

В зависимости от внешнего вида мокроты можно предположить причину появления симптома:

  • зеленого цвета, большое количество – трахеит или бронхит, вызванный бактериальной инфекцией;
  • «ржавый» – пневмония;
  • прозрачная, стекловидная, вязкая – бронхиальная астма;
  • с прожилками крови – туберкулез легких;
  • розового цвета, пенистая – сердечная недостаточность;
  • гнойная, с неприятным запахом – абсцесс легкого.

При обращении врач спросит о характере мокроты. Родителям малыша следует подробно описать внешний вид слизи, примерный объем, рассказать о том, как часто возникают кашлевые приступы. Это поможет быстрее поставить правильный диагноз и начать лечение.

Важно! Не следует самостоятельно ставить диагноз в домашних условиях только по характеру мокроты. Только врач может достаточно точно определить причину появления этого симптома.

Лечение влажного кашля без температуры

Перед тем, как начать лечение, необходимо проконсультироваться с врачом. Чтобы терапия была эффективной и безопасной, требуется пройти обследование, определить заболевание, из-за которого ребенок кашляет.

Родителям рекомендуется создать дома условия, в которых возможно быстрое выздоровление:

  • поддерживать температуру воздуха около 20 градусов, умеренную влажность;
  • ежедневно проводить влажную уборку помещения;
  • убрать все возможные химические раздражители;
  • регулярно промывать полость носа ребенку, чтобы избежать возникновения ринита;
  • раз в день гулять с малышом – достаточно 15 минут.

Кроме того, важно, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости в течение дня. Рекомендуется давать ему теплое питье в виде компота или ягодного морса. Также малышу рекомендуется двигаться, не находиться длительно в лежачем положении – так мокрота будет лучше отходить, не будут возникать застойные явления в дыхательных путях. Необходимо следить, чтобы ребенок выплевывал откашливаемую слизь, так как в ней содержится большое количество болезнетворных бактерий.

Лекарственная терапия

Влажный кашель у грудничка без температуры следует лечить при помощи медикаментозных средств. Лекарственная терапия направлена не только на улучшение выведения скопившейся мокроты, но и на борьбу с причиной болезни.

Если симптом возник как осложнение простудной патологии или ОРВИ, врач назначит антибактериальные препараты. Средство из этой группы доктор подбирает в зависимости от полученных результатов обследования, а также предполагаемого возбудителя инфекции.

Для улучшения отхождения мокроты применяют средства следующих групп:

  • муколитики (Бромгексин, АЦЦ, Мукалтин) – разжижают скопившуюся в бронхах слизь, вследствие чего она легче отделяется при кашле. Обычно эти препараты назначают в тех случаях, когда мокрота очень густая, если ребенка беспокоит легкое покашливание — эти медикаменты применять нецелесообразно;
  • отхаркивающие – средства из этой группы оказывают влияние на нервную систему, усиливая частоту и интенсивность приступов кашля. Сюда относятся препараты на основе лекарственных трав – мать-и-мачехи, термопсиса, солодки, алтея, багульника и др.

Перечисленные выше средства не рекомендуется применять для лечения новорожденных. Многие из этих препаратов показаны только с пяти лет, так как у детей младшего возраста они могут спровоцировать развитие нежелательных реакций.

Важно! Если у малыша отмечается небольшое повышение температуры тела, не нужно торопиться давать ему жаропонижающие. Такие лекарства показаны только при лихорадке выше 38 градусов.

Методы лечения в домашних условиях

В качестве вспомогательной терапии длительного кашля без насморка и температуры можно использовать народные средства. Улучшить состояние больного помогут следующие лекарства:

  • чай на основе ромашки, мать-и-мачехи, бузины, чабреца и других растений. Также хорошо подойдет компот из сухофруктов с корнем солодки, ягодный морс, малиновое варенье;
  • сок черной редьки или репы – для приготовления этого средства необходимо взять корнеплод, вырезать в нем сердцевину и засыпать туда 1-2 чайных ложки сахара. Через несколько часов полость заполнится соком растения, который следует смешать с теплым молоком и дать выпить ребенку;
  • для уменьшения частоты и интенсивности кашлевых приступов один раз в день полезны согревающие ванночки стоп, горчичники, растирания;
  • при отсутствии температуры малышу можно наложить на спину и грудь картофельный компресс. Это согревающее средство стимулирует деятельность желез слизистой оболочки бронхов, снимает спазм гладкой мускулатуры.

Кроме перечисленных выше народных методов лечения, можно давать ребенку отвар или настойку грудного сбора. Это средство продается в любой аптеке, состав его основан только на натуральных компонентах.

Важно! Терапия заболевания, которое сопровождается длительным кашлем без повышения температуры, обязательно должна включать в себя использование медикаментов. Народные средства не обладают достаточной эффективностью, их действие не направлено на причину болезни.

Нужны ли ингаляции при влажном кашле

Ингаляции – это лечебная процедура, суть которой заключается во вдыхании паров отвара лекарственных трав, эфирных масел и различных препаратов. При помощи нее можно лечить большинство заболеваний с длительным влажным или сухим кашлем, так как все полезные вещества доставляются непосредственно к пораженной слизистой. Однако при неправильном применении ингаляции могут спровоцировать ухудшение состояния больного, усиление выраженности воспалительных изменений.

Данный метод лечения показан детям старше пяти лет, у которых нет признаков острого воспаления. Для выполнения процедуры рекомендуется использовать специальные устройства – меш-небулайзеры, компрессионные или ультразвуковые ингаляторы. В качестве лекарственного средства подойдет отвар эвкалипта, ромашки, хвои сосны. Также для паровых ингаляций можно использовать обычный раствор поваренной соли и соды в соотношении половина чайной ложки вещества на стакан воды.

Врач может посоветовать выполнять процедуры с Хлорофиллиптом. Это аптечное средство, обладающее антибактериальным и противовоспалительным действием. При правильном применении он поможет быстро добиться положительного результата.

Сильный влажный кашель у ребенка без температуры требует особого внимания со стороны родителей. Не следует использовать симптоматические средства, чтобы избавить малыша от симптомов. Лучше как можно скорее обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину беспокойства.

Источник: med-gorlo.ru