Постоянный кашель у ребенка

Ребенок покашливает или постоянно «кхыкает» горлом, издает странные звуки без признаков простуды – что делать?

Кашель у детей служит симптомом нескольких заболеваний. При постоянном покашливании родители в первую очередь предполагают, что малыш простудился. Частое «кхеканье» говорит не только о простуде, оно может быть признаком аллергии, заболевания пищеварительной системы или патологии сердца. Что делать, если ребенок постоянно кхыкает горлом? Рассмотрим причины постоянного подкашливания.

Что такое кашель и зачем он нужен?

Кашель – это безусловный рефлекс, при котором происходит резкое сокращение мышц, расположенных вдоль дыхательных путей. Благодаря рефлекторному сокращению происходит резкий выдох воздуха через рот.

Кашель – это также защитная реакция организма на попадание в дыхательные пути инородного тела. Он начинается с короткого вдоха, после которого смыкается голосовая щель. Затем происходит резкое сокращение брюшной мускулатуры, из-за которого струя воздуха раскрывает голосовую щель и выбрасывается наружу. Несмотря на то, что кашель – это безусловный рефлекс, человек может его сдерживать или вызывать намеренно.

Причины покашливания у грудничка

Почему грудной младенец все время кхыкает без признаков простуды? Причин несколько:

  • аллергия;
  • болезни дыхательной системы;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • стресс и нервное потрясение.

Покашливание из-за внешних причин

Грудничок все время издает «кхыкающие» звуки, но никаких недугов у него не обнаружено, – в чем причина? С помощью кашля организм избавляется от инородных тел, попавших в дыхательный аппарат после еды.

Возможно, в комнате, где длительное время находится младенец, слишком сухой воздух. Слизистая дыхательных путей пересушена, раздражена, и это вызывает покашливание. Сухой воздух вреден для новорожденных, проблему поможет решить увлажнитель воздуха.

Многие любят задаривать младенца мягкими игрушками. Считается, что такие подарки безопасны, малыш может их мять и грызть без вреда. Между тем плюшевые мишки и зайчики накапливают пыль, от них отделяют мелкие ворсинки – все это становится причиной кашля у ребенка.

Ребенок «кхыкает» из-за психологических проблем (стресс)

Одной из причин подкашливания может стать перенесенный стресс. Когда малыш находится в стрессовой обстановке, например среди незнакомых взрослых, наблюдает конфликт между родителями, долго не видит маму, у него случается спазм дыхательных мышц, что вызывает странные покашливающие звуки.

Нервный кашель входит в привычку. Как только малыш чувствует тревогу, беспокойство, страх, он начинает подкашливать. Педиатр не найдет патологий физиологического характера при нервном кашле. Помочь избавиться от такого подкашливания сможет детский психолог.

Длительный кашель после перенесенной болезни

Заболевания дыхательных путей – одна из самых распространенных причин кашля. ОРВИ, трахеит, бронхит, пневмония требуют длительного лечения. Некоторые симптомы сохраняются после того, как малыш вылечился от простуды. О чем говорит затянувшееся покашливание после вылеченного недуга:

  • в легких осталась мокрота;
  • развилось осложнение болезни;
  • на фоне низкого иммунитета произошло повторное заражение.

После затяжного лечения дыхательные пути ослаблены, слизистая раздражена. Кашель вошел в привычку, и от него непросто избавиться. Если педиатр подтверждает, что терапия прошла успешно, других симптомов нет, но «кхыкающие» звуки остались, следует полоскать горло успокаивающими отварами.

Аллергический кашель

При аллергии кашель сухой, отрывистый. Необходимо проследить, в каких случаях он появляется, и выявить аллерген. Наиболее распространенные аллергены – пыльца растений, шерсть животных, химические средства, пыль, ворсинки одежды. Если малыш начинает покашливать после того, как понюхал цветы, погладил кошку, после определенной еды, то, скорее всего, это и есть аллерген.

Для устранения «кхыканья» достаточно убрать предмет, вызывающий аллергическую реакцию. Если аллергию вызывает пыльца растений или другие распространенные объекты, то уберечь ребенка от соприкосновения с ними практически невозможно. Чтобы аллергия не приняла фатальную форму, следует обратиться к аллергологу-иммунологу, который выпишет антигистаминные препараты.

Покашливание из-за патологий органов дыхания не инфекционного характера

Бронхиальная астма характеризуется сильным отеком и сужением дыхательной щели. Дыхание затрудняется, ребенок не может выдохнуть, он выталкивает из себя воздух с трудом. Астма – еще одна причина затяжного кашля. Приступ имеет много общего с аллергической реакцией, но по своему протеканию и лечению бронхиальная астма отличается от аллергии.

«Кхеканье» часто связано с врожденной или приобретенной патологией носовых перегородок. При их искривлении ребенку трудно дышать носом, особенно после подвижных игр. Ребенок задыхается, хватает ртом воздух, давится им и начинает кашлять.

Увеличенные аденоиды вызывают постоянный дискомфорт в горле. Малыш старается справиться с ним с помощью «кхеканья», выкашлять мешающий ему объект. Такой кашель обычно несильный, периодический, сопровождается затрудненным дыханием.

«Сердечный» кашель

Тяжелый влажный кашель часто связан с патологией сердечно-сосудистой системы. Из-за сердечной недостаточности органы дыхания не получают достаточно кислорода, что сказывается на их работе. Мокрота не выводится и застаивается в легких.

«Сердечный» кашель очень тяжелый. Откашливание не приносит облегчения, мокрота практически не отделяется. Грудничок принимает неестественную, напряженную позу. Лицо принимает синюшный оттенок. Часто сердечные патологии провоцируют развитие пневмонии из-за застоя жидкости в дыхательных путях.

Нарушения в работе пищевода

При забрасывании в пищевод желудочного содержимого грудничок чувствует постоянное першение и жжение в горле. Рефлюкс вызывает периодическое покашливание, кряхтение, как будто у крохи чешется горло. Малыш напряженно сглатывает, прочищает горло, пытаясь избавиться от неприятных ощущений.

Причина рефлюкса кроется в недостаточном смыкании нижнего пищеводного сфинктера. «Кхеканье» сопровождается изжогой, ребенок чаще кашляет по ночам или после еды. Покашливание усиливается после употребления кислых продуктов. При появлении рефлюкса необходима консультация детского врача-гастроэнтеролога.

Покашливание из-за глистной инвазии

Паразиты способны селиться во всех органах человека: легких, сердце, мышцах и даже головном мозге. На запущенных стадиях глистной инвазии личинки попадают в кровеносное русло и распространяются по всему организму, в том числе и в легкие. Наиболее распространенные паразиты – это аскариды, лямблии, токсоплазма, двуустка.

Читайте также:  Чем лечить кашель у собаки

Попадая в легкие, паразиты начинают активно размножаться. Легочная двуустка прикрепляется к стенкам органа, полностью разрушая ткани и приводя к сильнейшему воспалению. У грудничка наблюдается тяжелый кашель с выделением мокроты. Часто в мокроте присутствуют сгустки крови.

Как помочь ребенку?

Что делать, если у ребенка затяжной кашель? В первую очередь посетить врача. Кашель – это симптом, необходимо диагностировать недуг, который его вызывает, и лечить именно его. Только врач может поставить верный диагноз и разработать схему терапии. Не стоит заниматься самолечением.

Стоит убедиться, что в присутствии грудничка никто не курит. Табачный дым очень вреден для детей. Поставить в помещении, где спит младенец, увлажнитель воздуха. Сухой воздух раздражает дыхательные пути, снижает защитные функции слизистых оболочек и способствует проникновению инфекций.


Источник: rosmedplus.ru

Ребенок покашливает или постоянно «кхыкает» горлом, издает странные звуки без признаков простуды – что делать?

Кашель у детей служит симптомом нескольких заболеваний. При постоянном покашливании родители в первую очередь предполагают, что малыш простудился. Частое «кхеканье» говорит не только о простуде, оно может быть признаком аллергии, заболевания пищеварительной системы или патологии сердца. Что делать, если ребенок постоянно кхыкает горлом? Рассмотрим причины постоянного подкашливания.

Что такое кашель и зачем он нужен?

Кашель – это безусловный рефлекс, при котором происходит резкое сокращение мышц, расположенных вдоль дыхательных путей. Благодаря рефлекторному сокращению происходит резкий выдох воздуха через рот.

Кашель – это также защитная реакция организма на попадание в дыхательные пути инородного тела. Он начинается с короткого вдоха, после которого смыкается голосовая щель. Затем происходит резкое сокращение брюшной мускулатуры, из-за которого струя воздуха раскрывает голосовую щель и выбрасывается наружу. Несмотря на то, что кашель – это безусловный рефлекс, человек может его сдерживать или вызывать намеренно.

Причины покашливания у грудничка

Почему грудной младенец все время кхыкает без признаков простуды? Причин несколько:

  • аллергия;
  • болезни дыхательной системы;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • стресс и нервное потрясение.

Покашливание из-за внешних причин

Грудничок все время издает «кхыкающие» звуки, но никаких недугов у него не обнаружено, – в чем причина? С помощью кашля организм избавляется от инородных тел, попавших в дыхательный аппарат после еды.

Возможно, в комнате, где длительное время находится младенец, слишком сухой воздух. Слизистая дыхательных путей пересушена, раздражена, и это вызывает покашливание. Сухой воздух вреден для новорожденных, проблему поможет решить увлажнитель воздуха.

Многие любят задаривать младенца мягкими игрушками. Считается, что такие подарки безопасны, малыш может их мять и грызть без вреда. Между тем плюшевые мишки и зайчики накапливают пыль, от них отделяют мелкие ворсинки – все это становится причиной кашля у ребенка.

Ребенок «кхыкает» из-за психологических проблем (стресс)

Одной из причин подкашливания может стать перенесенный стресс. Когда малыш находится в стрессовой обстановке, например среди незнакомых взрослых, наблюдает конфликт между родителями, долго не видит маму, у него случается спазм дыхательных мышц, что вызывает странные покашливающие звуки.

Нервный кашель входит в привычку. Как только малыш чувствует тревогу, беспокойство, страх, он начинает подкашливать. Педиатр не найдет патологий физиологического характера при нервном кашле. Помочь избавиться от такого подкашливания сможет детский психолог.

Длительный кашель после перенесенной болезни

Заболевания дыхательных путей – одна из самых распространенных причин кашля. ОРВИ, трахеит, бронхит, пневмония требуют длительного лечения. Некоторые симптомы сохраняются после того, как малыш вылечился от простуды. О чем говорит затянувшееся покашливание после вылеченного недуга:

  • в легких осталась мокрота;
  • развилось осложнение болезни;
  • на фоне низкого иммунитета произошло повторное заражение.

После затяжного лечения дыхательные пути ослаблены, слизистая раздражена. Кашель вошел в привычку, и от него непросто избавиться. Если педиатр подтверждает, что терапия прошла успешно, других симптомов нет, но «кхыкающие» звуки остались, следует полоскать горло успокаивающими отварами.

Аллергический кашель

При аллергии кашель сухой, отрывистый. Необходимо проследить, в каких случаях он появляется, и выявить аллерген. Наиболее распространенные аллергены – пыльца растений, шерсть животных, химические средства, пыль, ворсинки одежды. Если малыш начинает покашливать после того, как понюхал цветы, погладил кошку, после определенной еды, то, скорее всего, это и есть аллерген.

Для устранения «кхыканья» достаточно убрать предмет, вызывающий аллергическую реакцию. Если аллергию вызывает пыльца растений или другие распространенные объекты, то уберечь ребенка от соприкосновения с ними практически невозможно. Чтобы аллергия не приняла фатальную форму, следует обратиться к аллергологу-иммунологу, который выпишет антигистаминные препараты.

Покашливание из-за патологий органов дыхания не инфекционного характера

Бронхиальная астма характеризуется сильным отеком и сужением дыхательной щели. Дыхание затрудняется, ребенок не может выдохнуть, он выталкивает из себя воздух с трудом. Астма – еще одна причина затяжного кашля. Приступ имеет много общего с аллергической реакцией, но по своему протеканию и лечению бронхиальная астма отличается от аллергии.

«Кхеканье» часто связано с врожденной или приобретенной патологией носовых перегородок. При их искривлении ребенку трудно дышать носом, особенно после подвижных игр. Ребенок задыхается, хватает ртом воздух, давится им и начинает кашлять.

Увеличенные аденоиды вызывают постоянный дискомфорт в горле. Малыш старается справиться с ним с помощью «кхеканья», выкашлять мешающий ему объект. Такой кашель обычно несильный, периодический, сопровождается затрудненным дыханием.

Читайте также:  Гортанный кашель у ребенка

«Сердечный» кашель

Тяжелый влажный кашель часто связан с патологией сердечно-сосудистой системы. Из-за сердечной недостаточности органы дыхания не получают достаточно кислорода, что сказывается на их работе. Мокрота не выводится и застаивается в легких.

«Сердечный» кашель очень тяжелый. Откашливание не приносит облегчения, мокрота практически не отделяется. Грудничок принимает неестественную, напряженную позу. Лицо принимает синюшный оттенок. Часто сердечные патологии провоцируют развитие пневмонии из-за застоя жидкости в дыхательных путях.

Нарушения в работе пищевода

При забрасывании в пищевод желудочного содержимого грудничок чувствует постоянное першение и жжение в горле. Рефлюкс вызывает периодическое покашливание, кряхтение, как будто у крохи чешется горло. Малыш напряженно сглатывает, прочищает горло, пытаясь избавиться от неприятных ощущений.

Причина рефлюкса кроется в недостаточном смыкании нижнего пищеводного сфинктера. «Кхеканье» сопровождается изжогой, ребенок чаще кашляет по ночам или после еды. Покашливание усиливается после употребления кислых продуктов. При появлении рефлюкса необходима консультация детского врача-гастроэнтеролога.

Покашливание из-за глистной инвазии

Паразиты способны селиться во всех органах человека: легких, сердце, мышцах и даже головном мозге. На запущенных стадиях глистной инвазии личинки попадают в кровеносное русло и распространяются по всему организму, в том числе и в легкие. Наиболее распространенные паразиты – это аскариды, лямблии, токсоплазма, двуустка.

Попадая в легкие, паразиты начинают активно размножаться. Легочная двуустка прикрепляется к стенкам органа, полностью разрушая ткани и приводя к сильнейшему воспалению. У грудничка наблюдается тяжелый кашель с выделением мокроты. Часто в мокроте присутствуют сгустки крови.

Как помочь ребенку?

Что делать, если у ребенка затяжной кашель? В первую очередь посетить врача. Кашель – это симптом, необходимо диагностировать недуг, который его вызывает, и лечить именно его. Только врач может поставить верный диагноз и разработать схему терапии. Не стоит заниматься самолечением.

Стоит убедиться, что в присутствии грудничка никто не курит. Табачный дым очень вреден для детей. Поставить в помещении, где спит младенец, увлажнитель воздуха. Сухой воздух раздражает дыхательные пути, снижает защитные функции слизистых оболочек и способствует проникновению инфекций.


Источник: rosmedplus.ru

Что делать с кашлем? Лечим кашель у ребенка

Виды кашля, способы лечения кашля

«Доктор, мы не знаем, что делать с кашлем — лечим-лечим, а он не проходит». «Неотложка? Можно врача на дом? Ребенок сильно кашляет, не может спать». Такие жалобы врач-педиатр слышит едва ли не чаще, чем все остальные. Что же такое кашель, как с ним бороться и нужно ли?

Прежде всего кашель — защитная реакция организма. При помощи него он выталкивает из дыхательных путей то, что организму совсем не нужно — от сравнительно большого инородного тела до мелкой пыли и микроорганизмов. Дыхательные пути выстланы специальным реснитчатым эпителием, который с помощью слизи гонит все инородное наружу, прочь из легких и других частей дыхательного тракта — носа, гортани, трахеи и бронхов.

Кашель — приступообразное сокращение мускулатуры — помогает довести этот процесс до конца. Не было бы кашля — любое банальное воспаление верхних дыхательных путей превращалось бы в воспаление легких. Итак, кашель необходим. Но какой? Конечно тот, который сопровождается выделением мокроты. Медики называют его продуктивным, все остальные — влажным.

Прочие виды кашля — сухой, лающий, назойливый, приступообразный, который бывает при коклюше, — полезными не являются, сильно утомляют больного, мешают ему спать, могут приводить ко рвоте, сопровождаются болями в мышцах и в конце концов усиливают дыхательную недостаточность.

Вот сколько всего неприятного может произойти от этого, в общем-то, необходимого и безобидного симптома. К кашлю в зависимости от его характера и подходить нужно по-разному. Все средства от кашля можно условно разделить на три основные группы: так называемые муколитики — средства, разжижающие мокроту, отхаркивающие — усиливающие кашель и успокаивающие — снижающие активность кашлевого центра. Кроме того, некоторые препараты имеют комбинированное действие — и муколитическое и отхаркивающее.

При лечении кашля используются не только химические лекарственные средства, но и значительное количество самых разнообразных трав и гомеопатических средств. Кроме того, для борьбы с разными его разновидностями используют и многочисленные физические процедуры — от физиотерапевтических процедур, до различных отвлекающих средств (банки, горчичники, растирания) и, наконец, массажа грудной клетки, имеющего особое значение у детей раннего возраста, которые плохо умеют кашлять, или у пациентов с лекарственной аллергией.

Существует определенная последовательность (алгоритм) в применении средств от кашля. Задача же всегда одна — добиться того, чтобы кашель из сухого стал влажным и ребенок хорошо откашливал мокроту. Рассмотрим конкретные ситуации.

Коклюш

При этой детской инфекции кашель возникает из-за того, что коклюшная палочка раздражает непосредственно кашлевой центр. Она размножается в нервной системе. Больной коклюшем может закашлять от всего — от громкого звука, яркого света, беспокойства.

Кашель при коклюше очень характерный — он начинается с громкого свистящего вдоха, длится приступообразно несколько минут, ребенок просто заходится кашлем. Он часто при этом высовывает язык так, что возникают надрывы его уздечки. При коклюшном кашле от страшного напряжения могут происходить кровоизлияния в склеры глаз и кожу грудной клетки. У маленьких детей приступы коклюшного кашля (репризы) могут сопровождаться остановкой дыхания.

Оставляя в стороне профилактику и лечение коклюша, скажу только, что здесь абсолютно бесполезны препараты, разжижающие мокроту и усиливающие ее выделение (муколитики и отхаркивающие). Здесь уместны только препараты, успокаивающие нервную систему и снимающие кашель. К слову сказать, такой «коклюшный» характер кашля сохраняется у больных некоторое время после излечения от этой инфекции (до 1 года) и при всех банальных простудах.

Читайте также:  Как правильно лечить кашель у ребенка

«Лающий» кашель при так называемом ложном крупе

«Ложный круп», или ляринготрахеит, сопровождающийся сужением (стенозом) верхнего отдела дыхательных путей, — состояние достаточно опасное и требующее немедленной госпитализации. Дома можно оставить ребенка только в том случае, если ситуация повторяется часто и родители полностью владеют навыками помощи такому ребенку. Впрочем, и в последнем случае он должен находиться под пристальным наблюдением врача.

Суть заболевания состоит в отеке подсвязочного пространства и уменьшения просвета для прохождения воздуха. К этому обычно присоединяется отек слизистой гортани и очень вязкая мокрота. Состояния эти могут возникать от двух главных причин — острой респираторной инфекции и аллергии. Для вирусного крупа характерно постепенное нарастание событий, предшествующая температура, нарастание кашля. Аллергический возникает внезапно, с большим отеком и вследствие этого резким сужением гортани, зато так же быстро и проходит при правильно оказанной помощи.

Повторяю: при этих состояниях вызов врача неотложной или скорой помощи обязателен! Но чем вы можете помочь сами? Ребенка нужно срочно «размочить». Для этого дайте ему большую дозу любого муколитического средства (если это микстура, то обязательно теплая!). Начинайте обильно его поить. Откройте окно или форточку — проветрите помещение! Напустите в ванну горячей воды, возьмите ребенка на руки и войдите с ним в ванну на 10-15 минут.

Ни в коем случае не суетитесь, не кричите, не пугайте ребенка — при беспокойстве дыхательная недостаточность может усилиться. Если же вы по тем или иным причинам остались дома, не ложитесь спать — подпаивайте ребенка теплой водой, давайте муколитические и отхаркивающие средства и прочие препараты, назначенные врачом, сделайте ему пару раз паровую ингаляцию.

Кашель при обструктивном бронхите

При обструктивных бронхитах — так же, как и при бронхиальной астме — кашель возникает так же постоянно, как и одышка. Суть этого состояния, возникающего чаще всего у аллергически настроенных детей, в том, что образующаяся в бронхах мокрота очень вязкая, и ребенок не может ее откашлять. Бронхи спазмируются вокруг этой вязкой мокроты, при этом особенно страдает выдох.

В отличие от «ложного крупа», где затруднен и удлинен вдох, здесь именно выдох становится особенно трудным. И здесь, как и при ложном крупе, очень важным является применение различных муколитиков — средств, разжижающих мокроту. И только когда кашель становится достаточно влажным, полезно подключать собственно отхаркивающие средства.

Обязательно надо поить ребенка — делать ему не реже двух раз в день, а то и чаще простейший массаж — поколачивающий и разминающий. Для этого вы, минут через 10-15 после дачи препарата, разжижающего мокроту, кладете ребенка на свои колени головой вниз и начинает делать ему поколачивающий массаж кончиками сомкнутых пальцев по грудной клетке, периодически растирая ее ладонью и нажимая сверху вниз, так, чтобы грудина вжималась внутрь. Попросите ребенка покашлять или нажмите черенком ложки на корень языка. Не бойтесь рвоты — при этом разжижается мокрота.

Массаж особенно важен детям аллергикам, которым применение многих лекарств противопоказано. Таким детям противопоказано и применение горчичников. Обязательно настойчиво давайте ребенку обильное питье. Если состояние не улучшается, нарастает одышка — не медлите с вызовом врача!

Кашель при обычных трахеитах и бронхитах

Чаще всего начинается как сухой, непродуктивный. Мокроты нет. Основная задача — вначале добиться ее появления. В первые дни — применение муколитических препаратов или препаратов смешанного действия, затем — отхаркивающих. Если кашель стал продуктивным, ребенок хорошо откашливает мокроту, все препараты можно отменить, перейти к массажу грудной клетки. Не забудьте обильно поить ребенка теплыми растворами (морс, чаи, соки). Если нет высокой температуры, можно применять с первых дней отвлекающие средства (горячая ножная ванна, горчичники, растирания). Все это, усиливая приток крови к органам дыхания, усиливает появление мокроты.

Кашель при вирусных фарингитах

При поражении только самых верхних отделов дыхательных путей — глотки очень часто наблюдается назойливый частый сухой кашель, сопровождающийся чиханием. Никакой функциональной нагрузки этот кашель не несет и очень изматывает пациента. Здесь помощь может заключаться в проведении ингаляций с травами, маслами, содовых ингаляций, дачи на ночь препаратов, успокаивающих кашель.

Длительный, затяжной кашель

Это достаточно сложная проблема. Как к ней подходить? Если ваш ребенок длительно кашляет, его необходимо обследовать — показать врачу-оториноларингологу, проверить реакцию Манту, проконсультироваться у пульмонолога и фтизиатра. Необходимо знать его длительную температурную реакцию, сдать клинический анализ крови.

Причины могут быть самые разные, даже достаточно экзотические. Так, при глистной инвазии (аскаридозе) существует этап прохождения личинок аскарид через легкие, что вызывает длительный сильный кашель весной и осенью. Но чаще всего длительный кашель зависит от неудовлетворительного состояния слизистой верхних дыхательных путей, от ее аллергизации, хронического воспаления. Тогда у ребенка может постоянно образовываться слизь, и он будет пытаться ее откашлять. Эти состояние необходимо лечить у специалистов.

Часто кашель в течение 3-4 недель остается у ребенка после перенесенного ОРВИ. Кашель этот усугубляют сами родители, давая ребенку микстуры от кашля, которые, обладая муколитическим и отхаркиваеющим эффектом, сами этот кашель и провоцируют. Так что добились у ребенка влажного кашля и хорошего отхаркивания, на что обычно уходит 4-5 дней — прекращайте давать эти средства, переходите на массаж и теплое питье. Кашель пройдет сам.

Михаил Кукулевич, врач-педиатр

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru