Манту при кашле

Можно ли делать Манту ребенку при насморке и кашле?

Можно ли делать Манту ребенку при кашле, простуде, насморке?

Вопрос, приводящий в волнение многих родителей, разбил педиатров на два лагеря.

Одни убеждены в безопасности Манту при кашле.

Другие находят необходимым ставить пробу только здоровым детям.

Данная статья рассматривает характеристики пробы, ее потенциальные последствия при симптомах простуды.

Что такое Манту?

Согласно медицинскому справочнику, Манту – введение туберкулина (экстрактов микобактерий) под кожу для раннего обнаружения туберкулеза.

Метод назван фамилией медика Шарля Манту, проводившего диагностику заболевания в 1908 году.

За внушительный период применения, специалисты не смогли выяснить детали взаимодействия препарата с иммунной системой.

Организм реагирует на инъекцию, но процесс образования антител не происходит.

Проба вводится шприцем в область предплечья под кожу.

На месте укола образуется волдырь, позже – кожа уплотняется.

Реакция проверяется спустя трое суток. Педиатр измеряет уплотнение и делает выводы.

  • Пуговка от 5 до 10 мм говорит о возможном заражении, свыше 10 – о вероятности заболевания.

Положительная реакция дает повод для дальнейших обследований у фтизиатра.

Не исключено, что ребенок имел контакт с больным, при этом избежав заражения.

  • Инъекции вводят детям до 16, реже – до 18 лет, один раз в год.

Положительный результат или неблагоприятная обстановка в регионе служат основаниями для повторения процедуры.

Между введением туберкулина делают перерыв несколько дней.

  • Манту ставят до 2 раз в год. Взрослых диагностируют с помощью других методов.

Противопоказания к проведению теста Манту

Реакцию Манту не стоит проводить в следующих случаях:

  • хронические заболевания кожи;
  • эпилепсия.

При обострении ряда заболеваний, необходимо отложить введение инъекции, а именно:

  • инфекции (острые и хронические);
  • аллергические реакции;
  • простудные заболевания.

Противопоказания продиктованы повышенной вероятность возникновения побочный реакций.

Прививки и диагностический тест являются несовместимыми препаратами.

Их проводят в различные дни с определенными интервалами. Обостренная обстановка воспалительных заболеваний в учреждении, где воспитывается ребенок, является противопоказанием. Манту ставят детям в здоровых коллективах.

Состав препарата может стать причиной противопоказаний.

Инъекция содержит: соли раствора, стабилизатор, хлорид натрия.

Наибольшую опасность вызывает применяемый консервант — фенол.

Иммунитет ослаблен воспалительным процессом. Введение туберкулина усугубит положение, дополнив симптомы начинающейся простуды тошнотой, рвотой, повышением температуры, кожными высыпаниями.

Существует большая вероятность недостоверности реакции на препарат, во время болезни.

Опасна ли Манту?

Россия находится в числе первых, в списке стран по заболеванию туберкулезом.

Это говорит о необходимости контроля за реакцией организма на возбудителей заболевания.

Многие люди, тем не менее опасаются проявления негативных последствий инъекции.

Опасен ли данный препарат на самом деле?

Существует два противоположных мнения:

  1. Обоснование медиков, говорящих о безопасности Манту сводится к тому, что тестирование иммунитета не несет бактериальной нагрузки. Палочки Коха отсутствуют в составе препарата;
  2. Противники Манту твердят о наличии вредных веществ. Ежегодное введение инъекций пагубно влияет на организм малышей. Множество ученых предлагают отказаться от данных инъекций, используя другие способы диагностики;
    Единого мнения нет, как нет и однозначных исследований. Согласно мнениям противников теста, Манту может быть опасно или бесполезно по следующим причинам:
  3. Вероятность ложных результатов. Проявляются положительные реакции у здоровых и отрицательные – у больных детей. Ошибка являет опасность в обоих случаях. Зараженного ребенка не лечат, он продолжает контактировать со здоровыми людьми. Здорового ребенка – отправляют на дальнейшие обследования с использованием излучений, что приводит к снижению иммунитета;
  4. Влияние туберкулина, который провоцирует аллергические реакции. Медики считают, что это влечет за собой различные генетические нарушения;
  5. Дисфункция репродуктивной системы – характеризуется повышением эстрогена (женского полового гормона). Накопление в организме, приводит к быстрому половому созреванию. Мужская половая активность, при этом снижается, женская – увеличивается. Последствия проявляются из-за стабилизатора Твин-80.

Реакция Манту является чистым представителем диагностических тестов и не представляет какой-либо опасности.

Существуют другие, крайне редкие, проявления реакции на Манту, способные вызвать конвульсии и летальный исход.

Современная медицина располагает другими методами диагностики туберкулеза (анализ крови, диаксин и др.).

Правила поведения после туберкулиновой пробы

Замеры пуговки производятся не ранее, чем на третий день.

В течение этого времени необходимо следовать определенным правилам, чтобы свести к минимуму вероятность ошибки.

После введения теста место укола нельзя подвергать:

  • дезинфекции;
  • распариванию;
  • расчесыванию;
  • заклеиванию пластырем.

Несоблюдение данных правил, повлечет аллергическую реакцию, которая увеличит размер уплотнений.

Фенол способен вызвать аллергию даже у здоровых детей.

После инъекции, следует свести к минимуму контакт ребенка с домашними питомцами.

Следить за отсутствием прямых соприкосновений тестируемого участка с синтетическими тканями.

Из рациона исключают шоколад, цитрусовые, красные овощи и фрукты.

Можно ли заболеть после Манту?

Данный диагностический тест, существующий более сотни лет, хорошо проявил себя… в прошлом.

Организм представителей современного поколения, подверженный влиянию различных вредных факторов, сильно изменился, ослаб иммунитет.

Дети имеют несколько отличную реакцию Манту. Она часто сопровождается появлением температуры.

Температура, помимо этого, может быть вызвана:

  • проведением диагностики в период инфекции или недавно перенесенной болезни;
  • совпадение времени введения Манту и режущихся зубов;
  • просроченным (не качественным) препаратом.

Противопоказания, описанные выше, запрещают ставить тест во время ослабления иммунитета.

Введение качественных инъекций здоровому ребенку, сокращает возможности провокации заболевания.

Читайте также:  Как определить какой кашель у ребенка

Температура, вызванная компонентами Манту, проходит через несколько дней без лечения.

К медикам необходимо обратиться при проявлении следующих симптомов:

  • температура от 38 градусов;
  • головокружение (головные боли);
  • проблемы в области ЖКТ;
  • кожные высыпания, зуд;
  • отечность, ребенок с трудом дышит.

Обо всех симптомах и перенесенных заболеваниях, необходимо сообщать участковому педиатру и медсестрам воспитательного (учебного) учреждения.

Кашель является симптомом простуды. Манту противопоказано при проявлении таких симптомов.

Медики могут утверждать обратное, осмотрев конкретного ребенка.

Источник: tuberkulezstop.ru

Можно ли делать Манту ребенку, если у него кашель и насморк?

Проба Манту относится к аллергологическому исследованию, которое ежегодно проводят детям. Цель метода — установить наличие иммунитета против туберкулезной инфекции. За два дня до исследования малыш осматривается детским врачом. Делать Манту при кашле и насморке у ребенка или дать отсрочку на осуществление теста, решает педиатр или иммунолог. Присутствие у крохи признаков ОРВИ может искажать результаты исследования.

Что такое проба Манту

Туберкулин представляет собой препарат, который содержит микрочастицы бациллы Коха. Но при введении ее в организм защитные антитела не вырабатываются, в отличие от вакцины. Если человек уже инфицирован туберкулезом, ответ иммунной системы непосредственно в месте инъекции туберкулина становится очевидным, что и используется для диагностики.

Проба Манту проводится путем внутрикожного введения препарата в сгибательную поверхность предплечья. Делается детям до достижения 17 лет, в последующем показана ежегодная флюорография для своевременного выявления туберкулеза. Непосредственная цель теста — диагностика туберкулеза, определение аллергической настроенности организма перед и после прививки БЦЖ.

Оценка результата пробы Манту выполняется на третьи сутки после инъекции туберкулина:

  • в норме отек и гиперемия в области укола не превышает 5 мм;
  • если индурация доходит до размера 10 мм в диаметре и более — результат оценивается как малая вероятность того, что человек заражен туберкулезом или контактировал с активной формой болезни;
  • отек, гиперемия или даже язва, превосходящая 15 мм, сигнализируют о высокой возможности инфицирования.

Реакция Манту не дает информации о локализации, тяжести и распространенности туберкулеза в организме, а свидетельствует о присутствии напряженного иммунитета. Положительный результат пробы говорит только о контакте с возбудителем, а чтобы убедиться в развитии инфекции, ребенку нужно провести дальнейшее диагностическое исследование.

Можно ли ставить Манту при кашле

Туберкулиновая проба в отличие от вакцины не содержит ни живых, ни убитых микобактерий и риска заболеть туберкулезом при проведении теста нет.

Выполнение Манту при насморке и кашле может привести к усугублению состояния ребенка и усилить клиническую симптоматику простуды. ОРВИ, инфекционные заболевания легких и верхних дыхательных путей снижают защитные силы организма, которые направлены на борьбу с возбудителями патологии. Поэтому результат пробы во время кашля вероятнее станет ложным, что даст неверную информацию специалистам при диагностике туберкулеза.

Решение о проведении теста принимают родители малыша и при желании имеют право оформить письменный отказ от туберкулиновой пробы.

Манту при аллергическом кашле

Детей, систематически страдающих аллергией, часто беспокоит сухой кашель без мокроты, сопровождающийся приступами удушья, чиханием и иными признаками. Факторов, провоцирующих такое состояние, множество — пищевые продукты, пыль, животные.

Введение инъекции туберкулина при таком кашле способно вызвать негативные последствия для малыша и спровоцировать развитие аллергической реакции немедленного типа — анафилактического шока, что несет угрозу жизни ребенка. Помимо того, результат Манту, скорее всего, получится ложноположительным.

Чтобы избежать или уменьшить проявления осложнений при проведении пробы при аллергическом кашле, кроху приспосабливают к проведению теста:

  • за 3–5 дней до процедуры необходимо обеспечить малышу спокойные игры, не допускать физического и психического переутомления;
  • рекомендуется не давать новые для ребенка продукты питания за неделю до манипуляции и в течение пяти суток после введения препарата;
  • за 2–3 дня до Манту назначаются противоаллергические медикаменты (Фенкарол, Супрастин, Пипольфен).

Место инъекции туберкулина нельзя мочить, смазывать антисептиками, чесать и заклеивать лейкопластырем.

Возможные последствия

Побочные реакции после проведения Манту могут иметь связь с составом иммунологического препарата, который включает:

  • туберкулин — частицы убитых туберкулезных бактерий;
  • фосфатные соли, выступающие в качестве буфера для подавления микробов;
  • фенол — консервант препарата, относится в токсическим химическим агентам, хоть и содержится в мизерных количествах;
  • полисорбат твин-80 — стабилизатор, способен вызвать активацию синтеза эстрогенов;
  • физиологический раствор хлорида натрия 0,9% — безобидное вещество для организма.

Вероятные нежелательные проявления чаще всего вызываются туберкулином и фенолом.

По своей сути осложнения имеют аллергическую природу, к ним принадлежат:

  • повышение температурной реакции до 38–39 °C, озноб;
  • катаральные явления — кашель, заложенность носа;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта возможны послабление стула или запоры, тошнота со рвотой, отсутствие аппетита;
  • легкая степень астено-невротического синдрома — боль в голове, общая слабость, сонливость;
  • со стороны кожи — гиперемия, инфильтрация, высыпания по телу в виде крапивницы;
  • в месте инъекции вероятно появление боли и зуда.

Причины возникновения осложнений могут быть связаны не только с составом препарата, но и другими факторами.

Распространенные основания для появления нежелательных симптомов:

  • погрешности в производстве, транспортировке и хранении туберкулина;
  • недостаточный осмотр ребенка перед назначением реакции или плохая подготовка к тесту;
  • несоблюдение медицинской сестрой правил санитарно-противоэпидемического режима и техники введения Манту.

Присутствие признаков простуды, кашля и насморка усилит степень проявления нежелательных явлений.

Противопоказания для проведения пробы

В следующих случаях от назначения туберкулиновой пробы стоит воздержаться:

  • острый период ОРЗ, ОРВИ и бактериальных инфекций, сопровождающихся сильным кашлем;
  • рецидив хронических заболеваний — бронхиальная астма, ХОБЛ и другие;
  • сыпь на коже неустановленной причины;
  • повышенная температура тела вследствие разных состояний;
  • эпилептические припадки в анамнезе;
  • диспептические расстройства — тошнота и рвота, нарушение стула;
  • злокачественные новообразования;
  • первичные и вторичные иммунодефициты (СПИД, тяжелые операции с кровопотерей, голодание и стрессы, эндокринные нарушения).
Читайте также:  Кашель то сухой то влажный у взрослого

Иммунологи и педиатры советуют не делать тест до полного выздоровления малютки, а родители имеют основание написать отказ от процедуры. В такой ситуации оформляется медицинский отвод на некоторое время.

Если в анамнезе уже была однократная негативная реакция на проведение Манту, стоит воздержаться от назначения туберкулина.

Кашель после пробы Манту

В норме, если все мероприятия проходили правильно, ребенок переносит процедуру без последствий.

Возникновение кашля после иммунологического теста возможно по следующим причинам:

  • Доктор, который проводил предварительный осмотр, недооценил состояние крохи, у которого имелись признаки простудного заболевания. Назначение реакции Манту в этом случае может ослабить защитные силы организма и привести к прогрессированию ОРВИ.
  • Кашель может быть вариантом аллергической реакции вследствие сенсибилизации туберкулином.
  • Элементарное совпадение — ребенок заразился в день постановки туберкулинового теста или на следующие сутки. Инкубационный (скрытый) период инфекционного заболевания длится до 48 часов.

При появлении кашля после Манту результат пробы получится с искаженными показателями и не должен приниматься во внимание специалистами.

Заключение

Туберкулиновая проба относится к простому и недорогому способу диагностики туберкулеза у детей, не достигших совершеннолетия. Во время исследования выявляется факт контакта человека с возбудителем туберкулеза и определяется вероятность инфицирования. Наличие у крохи симптомов кашля и насморка выступает поводом отказаться или перенести проведение аллергической пробы. В противном случае будет искажен результат теста и нанесен вред ребенку.

Источник: prikashel.ru

Можно ли делать Манту, если ребенок кашляет

Не все родители знают, можно ли делать манту если ребенок кашляет. Перед пробой нужно посетить педиатра, чтобы он оценил состояние малыша. Нужно сообщить врачу о перенесенных заболеваниях. Если мамы или папы не согласны с мнением доктора, разрешающего провести тест при кашле, они могут написать отказ.

Что такое проба манту

Ошибочно называть манту прививкой. Это аллергическая проба, задача которой установить эффективность работы иммунитета против туберкулеза. Еще в роддоме детям ставят прививку, БЦЖ, вводя антитела против опасного заболевания. Начиная с года, проводя манту, контролируют работу туберкулезных бактерий.

Во время процедуры под кожу вводят туберкулин. Это вещество получено после того, как микобактерии туберкулеза были обезврежены. То есть оно не содержит самих микроорганизмов, а состоит из продуктов их жизнедеятельности, среды, в которой они существовали. Для детей, как и для взрослых, используют две туберкулиновые единицы. Вещество в таком количестве признано безопасным для организма здорового человека, негативных последствий после его введения не выявлено. Могут наблюдаться лишь индивидуальная непереносимость, аллергическая реакция, заранее предсказать которую невозможно.

Обратите внимание! Через три дня после процедуры педиатр оценивает реакцию. Необходимо изучить уплотнение, образовавшееся вокруг места прокола кожи. Красное пятно при этом может быть больше, на результат оно не влияет.

Чтобы не испортить исследование, необходимо соблюдать рекомендации:

  • Не мочить манту, не протирать кремами и мазями;
  • Нельзя чесать, иначе припухшая область увеличится, и оценить работу иммунитета не получится;
  • Чтобы не привлекать внимание ребенка, прикрыть место укола одеждой, исключив натирание;
  • Нельзя наклеивать пластырь, под которым кожа запотеет, заматывать руку бинтом.

Если следовать правилам, результат исследования можно назвать достоверным.

Врач оценивает состояние иммунной системы, наблюдая реакцию:

  • Когда в месте инъекции не появляется уплотнения, значит, бактерий никогда не было в организме малыша. Возможно, в роддоме ему не поставили прививку, или ее действие закончилось. Обычно это происходит через 7 лет. Отрицательная проба говорит о том, что иммунитет не работает;
  • Если папула или уплотнение не превышает 4 миллиметров в диаметре, нельзя сделать однозначный вывод. Есть вероятность, что бактерии присутствуют в организме, и ребенок защищен. Обычно назначают повторный анализ через два месяца. Если во второй раз уплотнение немного увеличилось, беспокоиться не стоит, иммунитет справится с туберкулезом. Когда папула наблюдается меньшего размера или совсем невидна, антитела отсутствуют;
  • Размер уплотнения от 5 до 16 миллиметров – положительная реакция. Прививка против туберкулеза работает, бактерии попали в организм ранее;
  • Если папула превышает 17 миллиметров в диаметре, малыш либо болен, либо обладает высокой восприимчивостью к микобактериям заболевания. В любом случае ему необходимо посетить фтизиатра.

Ставят ли пробу после болезни

После простуды, ОРВИ или другого инфекционного заболевания рекомендуют воздержаться от вакцинации в течение месяца. Хоть манту – не прививка, во время теста под кожу попадает туберкулин. Иммунитет воспримет его как чужеродное и опасное вещество, защитные силы организма активизируются. После болезни он и так пострадал, поэтому нужно время, чтобы восстановился.

В ряде случаев рекомендуют отложить процедуру на длительный срок:

  • на полгода после перенесенной ветрянки;
  • на 45 дней, если ребенок болел корью;
  • на 6-12 месяцев, когда был диагностирован инфекционный мононуклеоз.
Читайте также:  К какому врачу идти с кашлем

Известный детский врач Комаровский рекомендует придерживаться установленных сроков. Обычно доктора разрешают проводить вакцинацию, в том числе манту, через две недели после перенесенного заболевания. При этом необходимо оценить состояние ребенка, померить температуру, осмотреть горло, убедиться, что у него нет насморка и других симптомов ОРВИ.

Обратите внимание! Нельзя делать манту в течение месяца после прививки. Нарушать это правило не стоит, чтобы не перегружать иммунитет крохи.

Опасно ли ставить пробу при кашле

Некоторые специалисты утверждают, что манту можно делать при насморке и кашле. Они объясняют, что компоненты пробы не взаимодействуют с иммунитетом, ведь вводятся не бактерии, способные спровоцировать болезнь, а продукты их жизнедеятельности. Они не могут вызвать туберкулез, значит, не несут опасности для здоровья.

Во время кашля, как одного из симптомов болезни обычно вирусной природы, иммунитет работает на полную мощность. Он стоит на страже организма и обязан среагировать на проведение пробы. Получается, что появление негативной реакции возможно и вполне закономерно. Это зависит от особенностей организма, его состояния на данный момент. Если ребенок начинает закашливаться, не может справиться с приступом, то его болезнь находится в острой стадии, значит, иммунная система напряжена.

Сильный кашель у ребенка

В любом случае рисковать не стоит и лучше выждать, пока симптомы заболевания пропадут. Когда малыш начинает откашливаться, возвращается аппетит, пропадает температура, можно считать, что острая стадия подошла к концу.

Какие могут быть последствия

Нужно понимать, что оценивается не покраснение на руке, а именно уплотнение. Его размеры фиксируются каждый год и сопоставляются. Так можно определить восприимчивость ребенка к туберкулезу. Поэтому важно провести тест правильно, чтобы получить максимально достоверные результаты.

Как реагирует организм на манту

При остаточных симптомах простуды, в том числе редком влажном кашле, незначительных прозрачных соплях, детские врачи не запрещают делать манту. Обычно в этот период ребенок спокойно воспринимает инъекцию. Если организм и реагирует, то незначительно, чаще родители не замечают изменений. Чтобы сделать тест, нужно выждать время именно после острой стадии заболевания, сопровождающейся значительным воспалением.

Обратите внимание! Если у крохи кашель носит аллергический характер, то в стадии обострения делать манту запрещено. Нужно дождаться периода ремиссии и поставить пробу.

Можно ли делать манту ребенку при сильном кашле, к каким последствиям может привести проба:

  • Повышение температуры;
  • Расстройство пищеварения;
  • Слабость и головокружение;
  • Насморк;
  • Носовое кровотечение;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Развитие аллергической реакции в области прокола, жжение. Высыпания могут появиться на других участках кожи.

Обратите внимание! Случается так, что ребенок начинает сопливить и покашливать после пробы. Это необязательно реакция на манту. Если он находился в общественных местах, возможно, заразился от больного человека.

Чтобы не допустить появления симптомов, нужно делать манту вовремя. Лучше подождать, когда кашель пройдет, и ребенок поправится. Ведь перенесенное заболевание делает иммунитет менее стойким, значит, более восприимчивым к любой вакцинации. Однако неприятные симптомы могут появиться, если тест сделан здоровому ребенку. Это свидетельствует о наличии аллергии у малыша на туберкулин.

Не стоит принимать перед процедурой антигистаминные препараты, даже если они разрешаются и рекомендуются педиатром. Ведь они созданы, чтобы снизить реакцию, тогда смысла у аллергической пробы не будет.

Как меняются результаты исследования

Если ребенок сильно кашляет, чувствительность организма может меняться, ведь он значительно ослаблен. Поэтому на тест он может среагировать неправильно. Например, припухшая область окажется слишком большого размера. Такой результат нельзя считать достоверным. Это нормальная реакция на бактерии после болезни. Поэтому смысл проверки теряется. Острое воспаление, например, бронхит или трахеит, всегда дает ложноположительную реакцию.

Организм может отреагировать и по-другому, папула на руке малыше не появится. Это также можно объяснить изменением чувствительности к туберкулину, связанным с перенесенной болезнью. В любом случае тест придется переделывать через два месяца. Скорее всего ребенку назначат дополнительные обследования и консультацию фтизиатра. В конечном итоге эти действия могут оказаться неоправданными, а посещение врача, взятие анализов – стресс для ребенка и его родителей.

Альтернативы пробе манту

Если родители не хотят ставить манту, они должны найти ей замену. Туберкулез – не такое редкое заболевание, поэтому контролировать иммунитет ребенка нужно обязательно.

Среди альтернативных методов выделяют:

  • Диаскинтест. В его составе не сотня антигенов, как в манту, а один синтетический белок и вспомогательные вещества. Благодаря этому, его считают более точным. При его проведении наблюдается меньше ложноположительных результатов и аллергических реакций;
  • Т-SPOT и Квантиферон. Исследования проводятся после забора венозной крови. Они определяют наличие туберкулеза в острой стадии и его латентных форм. Однако не различают их между собой.

Тестирование по анализу крови также не дает стопроцентной гарантии точности результата. В отличие от Диаскинтеста, оно позволяет зафиксировать наличие антител, не являющихся активными в настоящее время.

Если ребенок кашляет, можно ли ставить манту, зависит от стадии заболевания. Так, когда малыш выздоравливает, и основные симптомы, температура, исчезли 3-4 недели назад, то пробу сделать можно. Если наблюдается острая стадия, кроху мучает сухой приступообразный кашель, от теста на время нужно отказаться. Ведь смысл его пропадет, и результат не будет отражать действительность.

Видео

Источник: kpoxa.info