Как вылечить отхаркивающий кашель у ребенка

Боремся с влажным кашлем у ребёнка 5 способами вместе с врачом-педиатром

Кашель является защитный приспособлением, предохраняющим дыхательные пути от попадания слизи, жидкости и инородных предметов. Кашель бывает влажный и сухой. Оба вида приносят одинаковые неудобства малышам. На примере мокрого кашля рассмотрим, что важно знать и помнить родителям, чтобы помочь ребёнку справиться с этим недугом.

Откуда берётся влажный кашель?

Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.

Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие голосовой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.

При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?

  • вирусные респираторные заболевания;
  • аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
  • воспаление лёгких и бронхиты;
  • абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
  • врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
  • туберкулёз.

Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.

Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.

По характеру мокроты можно определить причину кашля:

  • гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
  • кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • вязкая → бронхиальная астма;
  • водянистая → вирусная инфекция;
  • ржавого цвета → пневмококковая пневмония.

Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка

Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.

  1. У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
  2. Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
  3. Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
  4. При поперхивании молоком во время кормления.

Когда и чем нужно лечить?

Кашель является симптомом той или иной болезни.

Требует незамедлительного лечения, если появились:

  • одышка;
  • сниженный аппетит;
  • высокая температура;
  • приступы внезапного кашля;
  • хрипы;
  • изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины влажного кашля.

  • при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
  • бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
  • аллергия требует антигистаминных препаратов;
  • туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.

Как вылечить сам кашель?

  1. Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.

Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.

  1. Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
    • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
    • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
    • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.
  1. Отхаркивающие. Делятся на:
  • рефлекторные (на основе растительного сырья);
  • резорбтивные (синтетические препараты).

Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.

Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.

  1. Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.
  • Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
  • Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.
  1. Другие препараты.
  • Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;
  • Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.

Физиотерапия

Для лечения кашля используют:

  • ингаляции:
    • паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
    • через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
  • лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
  • СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
  • УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).
Читайте также:  Таблетки от кашля список

Массаж и гимнастика

Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.

  • кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
  • более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.

После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.

Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:

  • необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
  • регулярно делать влажную уборку;
  • укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
  • ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.


Источник: kroha.info

Чем вылечить отхаркивающий кашель у ребёнка

Отхаркивающий кашель, протекающий с выделением мокроты, способен развиваться у детей различного возраста, и по самым разнообразным причинам. Данный симптом не всегда свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, и может появляться на фоне нормального состояния организма. Лечить отхаркивающий кашель у ребёнка требуется при его длительном протекании, в случае присутствия других симптомов развивающейся болезни и ухудшения самочувствия малыша. Мероприятия по устранению неприятного синдрома должны обязательно согласовываться с детским врачом.

Почему развивается отхаркивающий кашель

Появление отхаркивающего (влажного, продуктивного) кашля может иметь как неинфекционные, так и инфекционные причины. В первом случае патологию способны вызвать:

  1. Прорезывание зубов у детей раннего возраста.
  2. Срыгивание пищи грудничками.
  3. Попадание слюны в область гортани.

Специалисты также различают многие факторы инфекционной этиологии, приводящие к откашливанию с мокротой. Появление симптома нередко ассоциируется с различными заболеваниями:

  • ОРЗ;
  • ОРВИ;
  • пневмонией;
  • трахеитом;
  • фарингитом;
  • обструктивным бронхитом;
  • бронхиальной астмой;
  • абсцессом лёгкого;
  • туберкулёзом.

Покашливание, сопровождающееся отхождением бронхиального секрета, способно возникать на фоне аллергических реакций, гастроэзофагеального рефлюкса (проникновения пищи из желудка в ротовую полость), наличия у пациента унаследованных или приобретённых патологий (кистозной гипоплазии, муковисцидоза).

Препараты для детей при влажном кашле

Для борьбы с отхаркивающим кашлем у детей применяются 2 разновидности лекарственных средств:

  1. Отхаркивающие лекарства.
  2. Муколитики.

К медикаментам, способствующим лучшему отхаркиванию, принадлежат Пертуссин, Бронхикум С, средства на основе травы алтея (Алтейка). Популярными муколитиками являются Амброксол, Лазолван, Бромгексин.

В лечении малышей возрастом менее 3 лет следует использовать жидкие лекарственные формы (сиропы). Терапия отхаркивающего кашля у детей постарше может строиться на применении таблеток или капсул.

Пертуссин

Лекарство имеет растительную основу, содержит экстракт чабреца. Роль дополнительных компонентов в данном средстве выполняют калия бромид, сахарный сироп и другие вещества.

Сироп оказывает комплексное воздействие на организм, нормализует выработку бронхиальной слизи, разжижает её и ускоряет выведение из дыхательных путей. Дозировка данного средства для ребёнка должна определяться специалистом.

Согласно инструкции по применению, разовая доза в 2-6 лет составляет 5 мл. Пациентам от 6 до 12 лет дают 5-10 мл лекарства за один приём. 12-летние пациенты принимают медикамент в объёме 10-15 мл.

Частота приёма сиропа – трижды в сутки. Пертуссин необходимо пить после еды.

Бронхикум С

Препарат обогащён натуральным экстрактом тимьяна. Бронхикум С понижает вязкость мокроты, способствует улучшению отхаркивания, ускоренной эвакуации слизи. Также данное лекарство проявляет противомикробное, бронхолитическое, противовоспалительное действие.

Средство в форме сиропа показано деткам от 6 месяцев. Для лечения отхаркивающего кашля производители рекомендуют принимать его следующим образом:

  1. В 6-12 месяцев – 2,5 мл двукратно в течение дня.
  2. От 1-го до 2 лет – сохраняя прежнюю дозировку, лекарство дают малышам не чаще 3 раз в сутки.
  3. Дети 2-6 лет – дважды в 24 часа по 5 мл.
  4. В 6-12 лет – доза равна предыдущей, приём лекарства осуществляют троекратно на протяжении дня.

После 12 лет показана взрослая дозировка сиропа – 10 мл 2 раза в день.

Алтейка

Данное средство относится к недорогим фармакологическим продуктам с натуральной основой. В составе сиропа присутствует экстракт корня алтея.

Приём Алтейки способствует улучшению отхаркивания у ребёнка или у взрослого, снятию воспаления, обволакиванию и защите слизистых дыхательной системы. Средство помогает бороться с кашлем, причиной которого становятся острые и хронические заболевания – трахеит, бронхит, ларингит, коклюш, бронхиальная астма, пневмония.

Наименьшая разовая доза для детей – 2,5 мл сиропа (этот объём лекарства показан в возрасте менее 1 года). Давать данный препарат грудничкам можно только после разрешения врача, 1-2 раза в сутки.

Читайте также:  Что можно от кашля

Детям от 12 месяцев Алтейку назначают согласно нижеприведенной схеме:

  • в 1 год – ежедневно по 2,5 мл;
  • в 2-6 лет – 5 мл от 4 до 6и раз в 24 часа;
  • от 6 до 14 лет – 10 мл 4-6 раз ежедневно.

Терапию мокрого кашля осуществляют курсом от одной до двух недель, до наступления выраженного улучшения.

Амброксол

Лекарство на основе амброксола гидрохлорида усиливает двигательную активность ресничек слизистой дыхательных путей, помогает понижать вязкость мокроты и быстрее выводить её из организма. На фоне применения данного сиропа происходит постепенное понижение интенсивности кашля и его полное устранение.

Лекарство принимают при разнообразных патологиях органов дыхания, приводящих к образованию вязкой, густой мокроты. Схема приёма препарата должна утверждаться врачом.

Производители медикамента обозначили следующие дозировки:

  • пациенты 2-6 лет – 1, 25 мл, в день от 2 до 3 раз;
  • дети 6-12 лет – ежедневно, троекратно по 2,5 мл.

12-летние пациенты и взрослые могут пить Амброксол 3 раза в 24 часа, по 5 мл за раз.

Лазолван

Основное лечебное действие сиропа Лазолван при отхаркивающем кашле также проявляется благодаря амброксолу гидрохлорида. Препарат выпускается в специальной детской форме, имеющей приятный фруктовый вкус.

Медикамент назначается детям с заболеваниями, вызывающими проблемное отхождение слизи:

  • бронхитом;
  • воспалением лёгких;
  • хронической обструкцией;
  • бронхоэктазами;
  • бронхиальной астмой;
  • трахеитом;
  • ларинготрахеитом.

Детям младше 2 лет показана суточная доза препарата 5 мл, разделяемая на 2 приёма. В возрасте 2-6 лет дозировка не меняется, однако сироп рекомендуется пить трижды в течение дня. Пациенты 6-12 лет принимают 5 мл Лазолвана троекратно в день. Подросткам назначается взрослая доза – каждый день по 10 мл.

Бромгексин

Если кашель отхаркивается, но не проходит, специалист может назначить ребёнку таблетки Бромгексин, имеющие в составе гидрохлорид бромгексина. Данное средство разрешено после 3 лет. Препарат способствует понижению вязкости мокроты, нормализации её продукции и выведения.

Инструкция по применению рекомендует принимать Бромгексин пациентам с излишне вязким бронхиальным секретом, появляющимся на фоне развития бронхитов, пневмонии, астмы, туберкулёза, муковисцидоза.

Для детей предназначена форма препарат

Для детей предназначена форма препарата, содержащая 4 мг гидрохлорида бромгексина в каждой таблетке.

а, содержащая 4 мг гидрохлорида бромгексина в каждой таблетке.

Дозировку медикамента определяет врач. В среднем малышам 3-6 лет назначают 1-2 таблетки троекратно на протяжении дня.

Народная терапия

Если кашель с мокротой долго не проходит, нередко применяются рецепты народной медицины. Побороть патологию помогут:

  1. Репчатый лук с мёдом.
  2. Настойка сосновых почек.
  3. Отвар из бананов.

1 луковицу тщательно измельчают, вводят в полученную массу 2 ч. л. мёда. Вскоре смесь даст сок, который ребёнку необходимо давать до еды, по 1-2 ч. л.

1 ст. л. сосновых почек заливают горячей водой, выдерживают не менее 4 часов. Далее средство пьют понемногу каждые 4-5 часов.

Для приготовления отвара из бананов необходимо сварить измельчённый фрукт с 200 мл воды и 2 ст. л. сахарного песка. Такой продукт принимают перед едой. Средство не только помогает постепенно вылечить отхаркивающий кашель, но и очень нравится маленьким пациентам.

Источник: pulmono.ru

Лечение отхаркивающего кашля: чем быстро помочь ребенку

Кашель с отхождением мокроты у детей проходит не менее сложно, чем сухой. Дело в том, что малышу порой бывает очень трудно откашлять скопившуюся слизь. Задача родителей как можно быстрее начать правильное лечение, чтобы облегчить состояние ребенка. Оно должно быть направлено на разжижение мокроты и введение ее, а также на устранение причины, вызывавшей кашель.

Причины появления отхаркивающего кашля

Лечить кашель нужно только после того, как вы найдете причину его появления. Для этого необходимо обратиться к педиатру, который отправить маленького пациента на все необходимые анализы и соберет анамнез. Отхаркивающий кашлевой рефлекс может возникнуть у ребенка в следующих ситуациях:

  1. При аллергической реакции, обструктивном бронхите или астме он не сопровождается температурой. В этом случае у ребенка не будет никаких признаков развития инфекции.
  2. При заболеваниях с образованием слизи, таких как ринит, гайморит, фронтит и аллергический насморк. В этом случае слизь из носа попадает в пищевод и становится причиной раздражения кашлевых рецепторов. Пока в носу будет образовываться слизь, кашель вылечить невозможно.
  3. При пневмонии отхаркивание мокроты начинается при выздоровлении.
  4. Он сопровождает следующие патологии: муковисцидоз, кистозную гипоплазию и синдром Картагенера.
  5. На стадии разрешения большинства острых бактериальных и вирусных инфекций также возникает отхаркивающий кашель. Например, он является одним из симптомов трахеита, бронхита, бронхиолита, фарингита, ларингита.
  6. Он может быть осложнением гастроэзофагеального рефлюкса.

В зависимости от первопричины возникновения кашлевого рефлекса, необходимо составлять план лечения.

Каких правил нужно придерживаться при лечении

У детей слизистые образования из-за незрелости дыхательной системы выделяются не так хорошо, как у взрослых. Врачи рекомендуют при лечении придерживаться следующих правил:

  1. Прежде всего, с помощью педиатра определите причину возникновения этого симптома. Лечить его нужно только после постановки точного диагноза.
  2. Чтобы ускорить процесс выздоровления необходимо помогать ребенку откашливаться. Помните, что у малыша кашель способен вызвать надрыв мышц брюшного пресса, паховую или пупочную грыжу. Кроме того, невозможность вывести мокроту может стать причиной возникновения легочных осложнений, нарушения сна и питания. Он плохо влияет на самочувствие малыша, чем задерживает процесс выздоровления. В качестве вспомогательных средств можно использовать увлажнение воздуха при помощи специального прибора или регулярной уборки, включающей мытье полов.
  3. При этом типе кашля нельзя использовать препараты, подавляющие рефлекс. Ведь в этом случае слизь задержится в дыхательных путях и станет благоприятной средой для размножения бактерий. Задержка мокроты может привести к развитию пневмонии и легочной недостаточности.
  4. Важно создать вокруг ребенка комфортную среду для отдыха. Нельзя в период лечения раздражать ребенка ярким светом, громкими звуками и резкими запахами. Из-за общего недомогания, необходимо поддерживать вокруг малыша состояние покоя. Избегайте также подвижных игр, ведь они могут спровоцировать новые сильные приступы кашля.
  5. Иммунитет во время болезни серьезно ослаблен, поэтому необходимо поддерживать его витаминами. Однако во время лечения малыш не сможет есть большое количество овощей и фруктов. Лучше всего заменить твердые кусочки свежих плодов на пюре или соки. Не стоит давать дошкольнику агрессивный апельсиновый сок, который может раздражать желудок, лучше всего заменить его на морковный или яблочный.
  6. Если кашель в начале был сухой или отхождение мокроты происходит приступами, то важно изменить питание ребенка. Горло при такой разновидности кашлевого рефлекса раздражено, поэтому необходимо давать только теплые и мягкие блюда. Для завтрака, например, подойдет паровой омлет, нежная запеканка или вязкая каша. На обед хорошо давать малышу супы-пюре, а на ужин готовить суфле и прочую легкую пищу без твердых кусочков.
Читайте также:  Долгий кашель с мокротой у взрослого

Правильный уход за малышом – на треть сокращает время выздоровления. Лечить ребенка нужно только теми средствами и способами, которые одобрил врач.

Как лечить кашель медикаментами

Перед тем как начать лечение, запомните, что давать препараты нужно только по схеме, которую разработал для малыша врач. Не стоит менять фармакологические средства по своему усмотрению, также не нужно снижать или превышать рекомендуемую дозировку.

Существует ряд лекарств, которые чаще всего прописывают детям. Они могут быть на растительной и синтетической основе. Если кашель влажный, используются следующие медикаменты:

  • Лазолван;
  • Мукалтин;
  • Терпингидрат;
  • Пертуссин;
  • Доктор МОМ;
  • Бронхикум.

Если мокрота очень вязкая, то для лечения ребенка прописывают препараты, в основе которых лежит карбоцистеин и ацетилцистеин. Малышам, имеющим проблемы дыхания, прописывают медикаменты, увеличивающие просвет легких. Это могут быть такие сосудорасширяющие средства, как Папаверин или препарат узкого спектра действия Бронхоцин.

Вспомогательные рецепты

Врачи советуют лечить малышей сразу несколькими способами. Это поможет стабилизировать их состояние быстрее. Существует несколько дополнительных мер, которые могут помочь ребенку быстрее выздороветь:

  • парафиновые аппликации;
  • ингаляции;
  • воздействие на грудную клетку ультразвуком;
  • массаж классический и вибрационный;
  • дыхательные упражнения (применяются только у школьников);
  • травяные сборы.

Не рекомендуется применять для лечения ребенка народные средства, так как они могут вызывать рвотный рефлекс или аллергическую реакцию. Если вы хотите применить отхаркивающий (грудной) сбор, его необходимо давать только в то время дня, когда малыш бодрствует. Покупать стоит только тот состав, который рекомендовал вам лечащий педиатр.

Почему кашель не проходит долгое время

Если через полторы недели, после начала лечения, кашель не проходит, необходимо показать ребенка педиатру для новых назначений. Ведь существует вероятность, что это проявление нового инфекционного заболевания, которое атаковало ослабленный организм. Оно может быть вызвано следующими микроорганизмами:

  • кандидами;
  • хламидиями;
  • пневмоцистами;
  • микоплазмами.

Эти инфекции могут стать причиной развития осложнений. Одним из наиболее распространенных видов осложнений является пневмония. Если причиной затяжного влажного кашля стало осложнение, то лечить необходимо именно его. Чаще всего в этом случае меняется список препаратов, выписываются более сильные синтетические средства.

Эти микроорганизмы могли попасть в организм ребенка, если во время лечения ему не был организован карантин. Ослабленный болезнью малыш не может отразить атаку враждебных микроорганизмов, из-за чего он заболевает снова. Передаются возбудители новых заболеваний при тесном контакте от носителя заболевания. Это может произойти в школе, детском саду, в гостях или даже в поликлинике.

Допустимо гулять с болеющим ребенком в теплую погоду. Делать это нужно вдали от детских площадок, чтобы ваш малыш сам не стал источником инфекции и не получил новую порцию бактерий от других детей. С кашляющим ребенком можно пройтись по дорожкам парка или посидеть на скамейке.

Источник: kashelsovet.ru