Как вылечить хронический кашель

Как можно вылечить хронический кашель у взрослых и детей

Хронический кашель – это симптом, который нередко связан с тяжелой патологией дыхательной системы. Поэтому при его появлении не следует откладывать посещение врача. Чем раньше заболевание будет диагностировано и начато лечение, тем меньше риск развития осложнений.

Как распознать хронический кашель

Затяжным считается кашель, который не проходит в течение не менее восьми недель. Стоит отметить, что этот срок считается с появления первых проявлений, а не с начала лечения. Многие пациенты путают хронический кашель с остаточным, который может присутствовать в течение 10-14 дней после окончания терапии заболевания дыхательных путей.

Если же этот симптом присутствует в течение полутора месяцев, скорее всего был поставлен неправильный диагноз или пациент не обращался к врачу и не лечился. Опасность этого состояния связана с тем, что заболевание, ставшее причиной появления кашля, за этот период времени может перейти в хроническую форму. Такие болезни лечить очень сложно, и, как правило, полного выздоровления не наступает.

Для затяжного кашля также характерны следующие признаки:

  • заболевание нередко начинается постепенно с легкого покашливания, на что человек не обращает внимания;
  • возникает в определенное время с четкой периодичностью;
  • с течением времени интенсивность симптома усиливается, учащаются кашлевые приступы;
  • имеются признаки затруднения дыхания, покраснение и раздражение слизистой оболочки ротоглотки.

Это общие признаки, которыми обладает данный симптом независимо от вызвавшей его патологии. Однако, в зависимости от основного заболевания, пациент будет отмечать также и их проявления.

Причины хронического кашля

Вызвать возникновение длительно беспокоящих больного кашлевых приступов могут многие заболевания. В зависимости от сопутствующих симптомов, можно предположить вероятную причину. Тем не менее, на основании только клинических проявлений, поставить диагноз нельзя, необходимо провести ряд дополнительных обследований.

Наиболее распространенные причины хронического кашля у взрослых:

  • бронхиальная астма – это хроническое заболевание аллергической природы. В данном случае кашель носит приступообразный характер, сопровождается удушьем, возможно откашливание прозрачной слизи;
  • аллергия – симптом появляется после контакта с аллергеном, возникает ощущение нехватки воздуха из-за отека ротоглотки и дыхательных путей. Также может отмечаться покраснение глаз, выделение большого количества слизи из носа. Симптоматика исчезает через некоторое время после прекращения контакта с аллергеном, приема антигистаминных средств;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс – данное состояние связано с нарушением моторики гладких мышц пищевода. Вследствие этого желудочный сок попадает в ротоглотку, оказывает раздражающее действие на слизистую, тем самым вызывая появление кашля. Этот симптом обычно возникает в положении лежа, после еды, не сопровождается откашливанием мокроты;
  • застарелый бронхит – бактериальное воспалительное заболевание дыхательных путей. Пациент отмечает хронический кашель с мокротой зеленоватого цвета, который усиливается в утренние часы. Во время обострений этот симптом усиливается, также добавляются признаки дыхательной недостаточности, одышка;
  • пневмония – при недостаточно выраженных защитных силах организма характерно вялое течение этого заболевания. Проявляется покашливанием, незначительными болевыми ощущениями в грудной клетке, незначительным повышением температуры тела, повышенной утомляемостью. Больной может долго не замечать наличие заболевания до тех пор, пока не разовьются осложнения;
  • ангина – кашель при хроническом тонзиллите связан с раздражением слизистой оболочки ротоглотки вследствие воспаления;
  • неэффективное лечение других инфекционных заболеваний дыхательной системы – если прием антибактериальных препаратов был отменен слишком рано, со временем инфекция развивается повторно, что сопровождается появлением кашля и других симптомов. При этом высока вероятность развития устойчивости бактерий к лекарствам, что затрудняет дальнейшее лечение;
  • прием гипотензивных препаратов – некоторые лекарства, назначаемые при артериальной гипертензии, имеют побочный эффект в виде покашливания. К таким средствам относят Эналаприл, Лизиноприл и другие. После отмены препарата и смены схемы лечения симптом полностью исчезает;
  • курение – у тех людей, которые курят в течение 10-15 лет и более, со временем возникает характерный «кашель курильщика» по утрам. Он связан с развитием хронического воспаления в бронхах, накоплением в дыхательных путях мокроты, которая при откашливании выводится.

Данные причины наиболее часто вызывают появление длительного кашля у пациентов старше 18 лет. У детей этот симптом чаще связан с такими заболеваниями, как бронхиальная астма, аллергия. Но не исключено появление хронического кашля и вследствие различных инфекционных процессов.

Как проводят диагностику

Для того, чтобы определить причину возникновения длительного кашля, врач проводит следующие диагностические процедуры:

  • общий осмотр;
  • рентген легких;
  • бронхоскопия;
  • спирометрия;
  • лабораторные исследования.

Данные методы диагностики позволяют оценить местные изменения слизистой оболочки ротоглотки, определить наличие воспалительных очагов в легких. Такие процедуры, как спирометрия, направлены на определение функциональных возможностей дыхательной системы, что необходимо для выявления бронхиальной астмы.

Лечение

Как вылечить хронический кашель у ребенка или взрослого? Для того, чтобы терапия была наиболее эффективной, рекомендуется сначала обратиться к врачу – педиатру или терапевту. Только после того, как будет установлена причина этого симптома, доктор подберет необходимую схему лечения.

Лекарственная терапия

Лечить застарелый кашель необходимо при помощи медикаментозных средств, которые выбираются в зависимости от выявленной патологии. Например, при хроническом бронхите, пневмонии и других воспалительных заболеваниях дыхательной системы, необходимо использование антибиотиков. Подбирают препарат в зависимости от восприимчивости возбудителя инфекции к тем или иным группам антибактериальных средств.

Читайте также:  Удушающий кашель у ребенка что делать

Также широко применяют отхаркивающие лекарства. Они способствуют разжижению мокроты, улучшают ее выведение из бронхов. Если симптом связан с раздражением слизистой верхних дыхательных путей, используют противокашлевые препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс.

При аллергическом кашле назначают антигистаминные средства. Они подавляют воспаление и отек, вызванные аллергеном.Пациентам с заболеваниями желудка и пищевода показано применение блокаторов кислотности, после применения которых снижается степень раздражения слизистой ротоглотки.

Физиотерапия

Данные методы терапии направлены на усиление обмена веществ в органах дыхания. Показаны следующие способы лечения:

  • ингаляции лекарственных средств или отваров лечебных трав;
  • ультразвук – воздействие звуковых волн высокой частоты на ткани способствует улучшению выведения мокроты;
  • прогревания при помощи парафина или синей лампы.

Физиотерапия противопоказана при повышении температуры тела выше 37,5 градусов, наличии заболеваний сердца, онкологической патологии.

Народные средства

Лечение хронического кашля народными методами носит вспомогательный характер. Без применения перечисленных выше других направлений терапии, эти способы не будут достаточно эффективными.

Рекомендуются средства, которые оказывают смягчающее действие на слизистую оболочку ротоглотки, например, мед. Также полезны горчичники, согревающие компрессына грудь и спину. Они помогут усилить выведение мокроты из дыхательных путей, ускорить процесс выздоровления.

Важно!Народные средства имеют ряд противопоказаний, поэтому применять их можно только по рекомендации лечащего врача.

Что делать для профилактики?

Для того, чтобы предотвратить развитие хронического кашля, следует проводить своевременное лечение инфекционных и других заболеваний дыхательный путей. Появление небольшого покашливания, которое не проходит в течение недели и более длительного срока, должно насторожить и стать причиной обращения к врачу.

Кроме того, рекомендуется отказаться от курения. Это поможет предотвратить развитие хронического воспаления в бронхах и таких заболеваний, как пневмония, туберкулез. Также без регулярного воздействия табачного дыма значительно снижается риск онкологических патологий.

При появлении хронического кашля не следует откладывать обращение к доктору. После проведения диагностических процедур он сможет посоветовать,как и чем лечить заболевание, которое стало причиной появления этого симптома.

Источник: med-gorlo.ru

Хронический кашель — причины, симптомы и лечение

Что такое хронический кашель

Симптомы хронического кашля

Хронический кашель может быть единственным симптомом. Самые частые сопутствующие симптомы следующие:

  • насморк или заложенность носа;
  • ощущение стекания слизи по задней стенке горла;
  • сухие хрипы;
  • ощущение заложенности в груди;
  • отрыжка кислым и изжога;
  • кровь в мокроте.

Избавьтесь от мешков под глазами, темных кругов и отеков ВСЕГО ЗА 60 СЕКУНД!

Причины развития хронического кашля

Кашель — это рефлекторный акт, возникающий в ответ на раздражение чем-либо (кислота из желудка, слизь из носа, резкий запах и тд) нервных окончаний дыхательных путей.

Стекание слизи по задней стенке горла

Железы, расположенные в носу, околоносовых пазухах и горле продуцируют слизь, которая увлажняет дыхательные пути и выполняет защитную функцию. Слизь в норме проглатывается, причем совешенно бессознательно. Если количество слизи увеличивается (по причине аллергии, инфекции и тд), она начинает скапливаться на задней стенки глотки. Избыточное количество слизи вызывает раздражение и запускает кашлевой рефлекс.

Астма

Астма — самая частая причина развития хронического кашля у детей и одна из ведущих причин у взрослых. Клиническая картина астмы обычно включает в себя не только кашель, но и заложенность в груди, одышку, сухие хрипы в легких, однако нередко единственным симптомом астмы может быть хронический кашель. У некоторых астматиков кашель возникает в основном при вдыхании раздражающих веществ или на холодном воздухе (синдром гиперреактивности дыхательных путей).

Рефлюкс эзофагит (обратный заброс кислоты из желудка)

При этой распространенной патологии кислота из желудка (где она продуцируется в норме) забрасывается в пищевод, гортань и даже в легкие. Кислота раздражает слизистые и вызывает воспаление, отсюда возникают разнообразные симптомы: изжога, хронический кашель, бронхоспазм. Как и в случае с астмой, иногда единственным симптомом рефлюкс-эзофагита может быть хронический кашель.

Респираторные инфекции

Часто бывает так: ОРЗ давно закончилось, а кашель все не проходит. Причин может быть две: либо инфекционный процесс продолжается в вялотекущей форме, либо в результате инфекции чувствительность дыхательных путей повышается, и возникает рефлекторный кашель на несильные раздражители.

Лекарства от давления

Блокаторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ-блокаторы — эналаприл, каптоприл и др) часто назначают для снижения давления и при сердечной недостаточности. АПФ блокаторы вызывают хронический кашель у 20% больных. Кашель обычно начинается в течение недели-двух (иногда до шести недель) после начала приема АПФ-блокаторов. После отмены АПФ-блокаторов кашель проходит в течение нескольких дней.

Хронический бронхит

Хронический бронхит — хроническое воспаление бронхов. Симптомы — хронический кашель с мокротой, одышка.

Бронхоэктазы

Бронхоэктатичесая болезнь — патологическое расширение бронхов (в результате хронического воспаления). В патологически расширенных бронхах скапливается мокрота, поддерживающая хроническое воспаление, т.е. возникает замкнутый круг. Симптомы бронхоэктатической болезни — кашель с большим количеством мокроты, кровохарканье, одышка и слабость.

Читайте также:  Ингаляции амбробене детям при каком кашле

Рак легких

Рак легких — довольно редкая причина развития хронического кашля. Рак легких обычно возникает у курильщиков (или у бывших курильщиков). Симптомы — хронический кашель, одышка, кровь в мокроте, похудание и др. Факторы риска развития хронического кашля: курение (в том числе — пассивное); пол (хронический кашель чаще возникает у женщин).

Осложнения хронического кашля

Хронический кашель изнуряет больного и нарушает сон. Хронический кашель часто сопровождается следующими симптомами:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • потливость;
  • недержание мочи;
  • переломы ребер.

К каким врачам обращаться при хроническом кашле

Диагностика при хроническом кашле

Рентгенография — астма, заброс кислоты и скопление слизи на рентгенограмме не видны, но рентегограмма может помочь выявить более серьезные и редкие причины хронического кашля — туберкулез, рак и др.
Компьютерная томография — более информативное исследование, по сравнению с рентгенограммой. КТ может, например, выявить рак на более ранней стадии. КТ также применяют, чтобы получить изображение околоносовых пазух.
Функция внешнего дыхания и пикфлоуметрия: пациента просят сделать несколько выдохов в трубку спирометра. Этот тест помогает оценить объем легких и проходимость дыхательных путей. Особенно часто его применяю при подозрении на астму.
Эндоскопические методы исследования: с помощью фибероптического ларингоскопа ЛОР-врач может подробно осмотреть верхние дыхательные пути, начиная от ротоносоглотки и заканчивая надсвязочным пространством трахеи.
Бронхоскопия применяется для осмотра трахеи и бронхов.С помощью гастроскопа гастроэнтеролог исследует пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.

Лечение хронического кашля

Когда причина хронического кашля известна, с лечение обычно проблем не возникает. Как говорили римляне, Qui bene diagnoscit, bene curat — кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит. Если причина кашля неизвестна, единственным выходом может быть симптоматическое лечение — назначают препараты, подавляющие кашель (камфора, ментол, кодеиносодержащие препараты, декстрометорфан, мед).

Самые частые причины хронического кашля, как уже было сказано — слизь на задней стенке горла, астма и заброс кислоты, поэтому врачи для подтверждения диагноза назначают пробный курс лечения против наиболее вероятного заболевания (такой подход называется ex juvantibus).

Против избыточной слизи назначают атигистаминные и сосудосуживающие препараты (напр., кларитин и отривин).

Астму лечат обычными протиоастматическими препаратами (бета-агонистами и стероидами — напр., вентолин и беклометазон). Против заброса кислоты применяют блокаторы гистаминовых рецепторов (ранитидин) и ингибиторы протонной помпы (омепразол).

Бросьте курить. Если не можете сами бросить, обратитесь к врачу — сейчас существуют препараты и программы сильно облегчающие бросание.

Если причина хронического кашля — заброс кислоты из желудка, может помочь следущее:

  • снизить вес (если он повышенный);
  • не есть за 3 часа до сна;
  • соблюдать определенную диету (меньше алкоголя, шоколада, ментоловых жвачек, соленого, жареного, острого);
  • есть маленькими порциями;
  • спать на высокой подушке.

Источник: www.diagnos-online.ru

Причины и лечение хронического кашля

Хронический кашель не возникает без причин. Спазм бронхов часто возникает на фоне простудного недуга, это защитный рефлекс организма на попадание в систему дыхания частичек пыли и вредоносных микроорганизмов.

Терапевты называют разнообразные факторы возникновения такой реакции. На самом деле постоянный спазм считается признаком серьезных заболеваний, требующих грамотной терапии и тщательного осмотра специалиста.

Особенности появления хронического кашля

Лечение в домашних условиях выбирают многие люди. Они не находят времени для посещения медицинского учреждения и предпочитают без разбора принимать популярные препараты из аптек. Именно поэтому возникает кашель хронический, который может длиться от двух месяцев и дольше.

Бороться с таким типом спазма проблематично, так как необходимо точно установить, почему он возникает. Практика показывает, что патологии верхних дыхательных путей развиваются не только на фоне простудных заболеваний, но и из-за аллергических реакций, плохой экологии и злоупотребления никотином.

Кашель у взрослого или у ребенка вызывает дискомфорт. Ощущение постоянного першения, боль в горле и нехватка воздуха во время разговора – это лишь минимум причин, почему следует отправиться в поликлинику и выяснить причину недуга. Существует ряд заболеваний, которые сопровождает хронический сухой кашель. Среди которых встречаются диагнозы, требующие немедленной терапии или даже госпитализации.

Почему возникает спазм бронхов хронического типа

Диагностика и лечение должны осуществляться только в кабинете специалиста. Взрослым следует записаться на прием к терапевту, а детям поможет педиатр. Симптомы хронического кашля распознать нетрудно:

  • боль в горле из-за постоянного раздражения во время спазма;
  • продолжительность от двух месяцев;
  • кашель чаще всего непродуктивный, мокрота отсутствует;
  • лекарственные препараты не помогают;
  • после приема пищи или физической нагрузки появляется одышка или отрыжка;
  • в ночное время спазм не беспокоит, появляется только днем;
  • в области легких чувствуется дискомфорт.

После изучения симптомов лечащим врачом, ставится диагноз:

  1. Синдром постназального затекания. Переизбыток слизи на задней стенке горла провоцирует спазм. Увеличение происходит из-за вирусного заболевания или во время аллергической реакции.
  2. Астма – в этих случаях хронический кашель может развиться в любом возрасте. Часто приступы возникают во время вдыхания прохладного воздуха или когда в воздухе находится раздражающий элемент – спреи, аромат духов, выхлопные газы, дым от сигарет или ароматизатор пищевой. Астма сопровождается еще следующими симптомами: дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха и сбивание дыхания во время приступа.
  3. Обратный заброс кислоты из желудка (Рефлюкс эзофагит) – неприятный недуг, требующий терапии. Такой процесс вызывает раздражение пищевода, органов дыхания и глотки. Еще одним симптомом заболевания является изжога.
  4. Затянувшееся простудное заболевание – спазм возникает у каждого, кто переносит недуг на ногах.
  5. Развитие хронического бронхита – при этом спазм сопровождается выделением мокроты.
  6. Рак легких, туберкулез – кроме основных симптомов человек замечает, что теряет в весе и в мокроте просматриваются кровавые прожилки.
  7. Болезнь Альцгеймера – чаще возникает в пожилом возрасте.
Читайте также:  Рецепт от кашля

Любые заболевания легких сопровождаются спазмом. Именно поэтому врач назначит флюорографию, чтобы посмотреть, есть ли визуальные изменения в строение нижних органов дыхания.

Диагностические мероприятия

Диагноз хронический кашель ставится только после тщательного осмотра пациента. Если причина спазма установлена, то подобрать терапию можно без проблем.

  1. Рентгенография. Важная процедура, которую проходит каждый год любой взрослый человек. Врач терапевт при показаниях назначит повторный снимок, поэтому сопротивляться не следует. Даже малейшие изменения в структуре легких будут просматриваться.
  2. Томография компьютерного типа. Лечение хронического кашля у взрослых зачастую может начаться только после изучения данных, полученных этим способом диагностики. Дыхательная система хорошо просматривается, поэтому даже рак на ранних стадиях можно обнаружить, если пройти компьютерную томографию.
  3. Измерение объема легких – эти данные нужны, чтобы своевременно обнаружить астму.
  4. Эндоскопические исследования – необходимы, чтобы визуально осмотреть верхние органы дыхания.
  5. Бронхоскопия и гастроскопия – эти медицинские процедуры направлены на изучение состояния трахеи и ЖКТ.

Часто людям не хочется тратить время на прохождение этих процедур. Именно поэтому халатное отношение к здоровью, является главной причиной того, что терапия не началась на более ранних стадиях.

Как лечить хронический кашель

Перед назначением медикаментов учитывается состояние больных. Иногда терапия проводится в стационарных условиях. Хронический кашель у ребенка не должен игнорироваться. Педиатры обязаны назначить полноценную диагностику для выявления причин и назначения правильной терапии.

Препараты назначаются осторожно, с учетом возраста пациента. Если обнаружен отек, то не обойтись без антигистаминных средств. Во время обострения аллергии нужно регулярно применять такие медикаменты, чтобы избежать состояния удушья. Астму еще лечат специальными ингаляциями.

Вирусный и бактериальный хронический кашель, причины которого микроорганизмы, попавшие в дыхательные пути, лечится таблетками или сиропами. Врач назначит антибиотики или противовирусные препараты, которые можно без труда отыскать в аптеке. Антибактериальные лекарства зачастую невозможно купить без рецепта. Любые инфекции уйдут, если будет соблюдаться курс терапии и дозировки, установленные терапевтом.

Если недуг возникает из-за болезни пищевода или вследствие проблем с сердцем, то пациента отправляют к узкопрофильному специалисту. Кардиолог и гастроэнтеролог могут еще назначить диагностические процедуры. На фоне этих данных будет подбираться правильное лечение.

Если пациента беспокоит только кашель, а врач не может определить основную причину, то назначаются медикаменты, блокирующие кашлевой центр. Медикаменты способны облегчить состояние, но они не лечат. Прием не должен превышать 5 дней.

Обычно правильная терапия дает результат через 10-14 дней. Если запустить заболевание, то могут возникнуть следующие осложнения:

  • сильные головные боли;
  • бессонница;
  • смещение или нарушение целостности ребер;
  • недержание мочи;
  • повышенное потоотделение;
  • головокружение из-за нехватки воздуха.

При бронхиальной астме на поздних стадиях, людям назначаются ингаляторы. Малейшие переживания или нахождение раздражителя в воздухе провоцирует приступ. Жить с таким заболеванием сложно, особенно когда человек злоупотребляет курением и имеет избыточный вес.

Как вылечить хронический кашель народными способами

Самостоятельный приём медикаментов запрещен. Неправильно подобранные лекарства способны только ухудшить состояние. При первых проявлениях, следует показаться врачу. Если спазм не проходит больше четырех недель, то нужно идти на прием.

Кашель в домашних условиях тоже можно лечить, но только после консультации с терапевтом или педиатром. Отхаркивающие отвары, настойки или средства для натирания нужно готовить только из тех продуктов, на которые отсутствует аллергическая реакция.

Лечение народными средствами хронического спазма бронхов можно проводить следующими способами:

  1. Растирание медом и козьим жиром. Эти ингредиенты берутся в равных долях. Нужно получить густую смесь, которая наносится на область груди. После нанесения необходимо укутать это место пищевой плёнкой, а человека просят надеть теплый свитер. Процедуру лучше всего делать перед сном. Нельзя мазать область сердца.
  2. Молоко с луком и чесноком. Таким народным методом некоторые даже лечат бронхит. Напиток смягчает спазм и помогает выводить мокроту. Для приготовления нужно взять 10 луковиц и одну головку чеснока на литр молока. Овощи размельчаются. Их необходимо варить в молоке до полного размягчения. После остывания напиток процеживается. Нужно употреблять по столовой ложке смеси через каждый час.
  3. Сироп из лука-порея. Нужно взять только белую часть лука, которая измельчается и кладется в кастрюлю. Туда добавляется стакан сахара и воды. Сироп варится до полного загустения. Принимать нужно его через каждые 120 минут по столовой ложке.

Источник: sukhoikashel.ru