Чем лечить остаточный кашель

Лечение остаточного кашля у взрослых

Автор, редактор и медицинский эксперт – Мураева Юлия Юрьевна.

Дата последнего обновления: 21.02.2020 г.

Кашель — это нормальный защитный рефлекс организма, помогающий убрать из воздухоносных путей все, что мешает нормально функционировать — мокроту, гной, частички пищи, пыль.

Кашель часто является симптомом простудных заболеваний, например, ОРВИ. Так организму проще избавиться от токсинов и других продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Но во многих случаях болезнь, вроде бы прошла, а кашель остается. Иногда он длится до полутора месяцев 1. Приступ кашля может развиться во сне, во время важного разговора, по дороге на работу. Такой остаточный кашель может раздражать и ухудшать состояние нервной системы.

Признаки и симптомы

Остаточный кашель после выздоровления не опасен и постепенно проходит самостоятельно. Важно уметь отличить его от перехода болезни в хроническую форму 2 .

Основными признаками ОК являются 3 :

  • отсутствие других симптомов ранее перенесенного заболевания: температуры, головной боли, слабости;
  • мокроты очень мало, она прозрачная или ее нет совсем;
  • кашель чаще всего появляется ночью или утром;
  • он усиливается при вдыхании холодного или очень горячего воздуха;
  • волнения и стресс, резкие запахи могут спровоцировать приступ кашля.
  • влажный воздух облегчает дыхание.

Кашель, который появляется на фоне повышения температуры и отделения гнойной мокроты, может говорить ο развитии осложнений и требует обращения к врачу.

Причины

Остаточный кашель может быть спровоцирован такой патологией 3 , как:

  • ОРВИ;
  • гайморит;
  • синусит;
  • фарингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • воспаление легких;
  • заболеваниями других органов (например, кашель при гастроэзофагальной рефлюксной болезни).

При простудных заболеваниях токсины бактерий и вирусов повреждают слизистую оболочку дыхательных путей. Это раздражает кашлевые рецепторы, и они начинают реагировать даже на очень слабые воздействия 3 , что и вызывает приступы кашля. Слизистой нужно время для того, чтобы восстановиться после болезни.

Как лечить?

Остаточный кашель не заразен – после регенерации слизистой дыхательных путей реакция организма на токсины прекращается, и он проходит сам по себе.

Если остаточный кашель у взрослого не проходит, важно помочь организму как можно быстрее избавиться от неприятных последствий болезни, так как поврежденная слизистая очень уязвима и болезнь может вернуться снова. Полностью она восстанавливается обычно в течение месяца 4 .

Чтобы вылечить остаточный кашель, необходимо, прежде всего, создать условия, препятствующие повторному заражению:

  • Прекратить или ограничить курение и употребление алкогольных напитков — они раздражают уже поврежденную инфекционными агентами слизистую.
  • Беречься от переохлаждения.
  • Пить много воды и промывать нос изотоническим раствором.
  • Часто проветривать квартиру, делать влажную уборку, использовать увлажнители воздуха.

Затянувшийся кашель лечат с помощью:

  • физиотерапии (УВЧ, галотерапия – лечение в солевых комнатах 6 , массаж);
  • ингаляций;
  • при необходимости медикаментозной терапии (препаратов, которые помогают восстановить слизистую и противокашлевых средств).

Медикаментозное лечение

В тех случаях, когда немедикаментозные методы оказываются недостаточно эффективными, возможно применение лекарственных средств. Несмотря на то, что некоторые их них можно купить без рецепта, консультация врача все же необходима. Иначе есть риск пропустить начало серьезного заболевания и осложнения.

Остаточный кашель после ОРВИ у взрослых обычно сухой, без отделения мокроты. Поэтому применять муколитики (средства для разжижения мокроты) в этом случае обычно нет необходимости.

Помочь могут средства, которые помогают уменьшить воспаление в слизистой. Это могут быть леденцы, пастилки, сироп от кашля. Все они представлены в серии лекарственных препаратов Доктор МОМ ® . Полностью созданные из растительных компонентов, они устраняют раздражение и першение в горле, снимают боль, облегчают дыхание.

Пастилки Доктор МОМ ® включают в себя экстракты: солодки, имбиря и эмболики лекарственной. Эти растения обладают противовоспалительным и спазмолитическим действием, обезболивают, помогают удалению мокроты 8 . Они помогают справиться с остаточным кашлем и быстрее восстановить слизистую дыхательных путей 8 . В состав пастилок входит и ментол, который оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.

Немедикаментозные методы лечения

Остаточный кашель после болезней, которые затрагивают нижние отделы дыхательных путей (бронхиты, пневмония) может длиться намного дольше и потребовать дополнительных методов воздействия. Беспечное отношение к затянувшемуся кашлю может привести к развитию хронических форм этих заболеваний и тяжелым осложнениям, таким как бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, эмфизема легких 7 .

Для лечения остаточного кашля после бронхита у взрослых в восстановительном периоде болезни могут применяться 7 немедикаментозные методы, к которым относятся:

  • физиотерапия,
  • лечебная физкультура (дыхательная гимнастика),
  • массаж.

При необходимости врач назначает физиопроцедуры, например, УВЧ. Это помогает расслабить дыхательную мускулатуру и мышцы бронхов, снять спазм, способствует выведению мокроты и справиться с кашлем.

Современным и эффективным методом лечения ОК является галотерапия или спелеотерапия.

  • Спелеотерапию проводят в естественных пещерах, стены которых состоят из солевых камней.
  • Для галотерапии используют специальные комнаты, оборудованные галогенератором. Он дробит соль, добытую в природных пещерах, в мелкую пыль, которая благотворно действует на бронхи 6 .
Читайте также:  Ингалятор для детей от кашля цены

Такая процедура не только ускоряет восстановление слизистой дыхательных путей, но и укрепляет иммунитет. Курс терапии состоит из 10 процедур.

Дыхательная гимнастика в курсе реабилитации после перенесенного бронхита или пневмонии, помогает улучшить вентиляцию легких, избавляет от слизи в воздухоносных путях, устраняя остаточный кашель. Но ее надо делать регулярно.

Долгий кашель после перенесенного бронхита или пневмонии хорошо лечится с помощью массажа спины 7 . Разогрев кожи с массажным маслом и вибрация, создаваемая пальцами, способствует удалению остатков мокроты из бронхов, снимает спазм, улучшает кровоснабжение, ускоряет регенерацию тканей.

Необходимо провести не менее 5-10 сеансов массажа.

Ингаляции

Ингаляции проводят с помощью специального прибора — ингалятора или небулайзера.

Ингаляции увлажняют дыхательных пути, стимулируют реснитчатый эпителий бронхов, что способствует быстрому выведению мокроты и восстановлению поврежденной слизистой. Для достижения максимального эффекта желательно эту процедуру повторять несколько раз в день в течение 10 дней.

После ингаляции рекомендуется в течение часа оставаться в теплом помещении.

Медикаментозные средства для ингаляций применяются только по рекомендации врача. Для парового ингалятора подойдут отвары и настои трав. При использовании травяных сборов помните о возможной индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов.

Когда беспокоит остаточный кашель методики лечения подбирают последовательно, начиная с самых легких: пастилки, прогревания, ингаляции с лечебными травами. Если после перенесенного заболевания кашель не проходит больше недели, во избежание осложнений, необходимо обратиться к врачу.

Источник: www.doktormom.ru

Лечение остаточного кашля у взрослых и детей

Содержание статьи

Кашель после бронхита или ОРВИ бывает сухим и влажным. Сухой может спровоцировать какой-либо внешний раздражитель: резкий запах, например, табака, посторонняя частица, застрявшая в носоглотке, воспалительный процесс. Влажный связан с накоплением слизи, которая периодически отхаркивается. Но не всегда такой кашель можно назвать продуктивным, поскольку мокрота может быть вязкой и трудноотделяемой.

Причины

Причина появления остаточных явлений после воспаления бронхов и простуды заключается в том, что организм, особенно слабый, не может в один миг восстановиться после перенесенной вирусной, бактериальной атаки.

Даже когда очаг воспаления ликвидирован, бронхам требуется некоторое время для восстановления. К тому же истонченный слизистый слой дыхательных органов в это время особенно восприимчив к различным дополнительным раздражителям.

Особенности течения у детей

Остаточный кашель у ребенка протекает не так, как у взрослого. Дети могут или слегка покашливать, не испытывая значительных неудобств, либо страдать от мучительных приступов, нарушающих сон и общее самочувствие. Маленькие дети часто страдают от такого кашля на основе ОРВИ. В зависимости от возраста, состояния иммунитета, кашель после ОРВИ у ребенка может продлиться 2, а иногда и 3 недели, в то время как все другие симптомы простуды, бронхита, трахеита, пневмонии, разных ОРВИ исчезают.

Лечение

Если кашель после перенесенной болезни не слишком беспокоит пациента, его можно и не лечить. Но нужно все-таки проконсультироваться с врачом, чтобы исключить вероятность осложнений, повторного заражения, перехода в хроническую форму, развития новой болезни (особенно при затяжном остаточном процессе). Если кашель доставляет человеку значительные неудобства, сопровождается болью и затрудненным дыханием, его обязательно нужно долечить, чтобы помочь слизистым дыхательных путей восстановиться.

Основной принцип лечения остаточного кашлевого рефлекса состоит в разжижении мокроты, чтобы облегчить и ускорить ее отделение. С этой целью повсеместно используются медикаментозные и народные средства. Представители официальной медицины рекомендуют использовать муколитики, содержащие карбоцистеин: «Флюдитек», «Муколитик» (сироп), «Амбробене», «Либексин», «Бронкатар», «Лизомуцил», «Флуимуцил», «Мукопронт» и другие.

Муколитики с карбоцистеином назначают даже детям старше 2-х лет – настолько они безопасны и эффективны. Они не приводят к чрезмерному разжижению мокроты (в отличие от препаратов, содержащих амброксол), уменьшают секрецию слизи, производят отхаркивающий эффект, регенерируют слизистую. Препараты в капсулах нельзя назначать детям до 12 лет (для них предназначен сироп). Есть и другие противопоказания (беременность, кормление, некоторые болезни), а также побочные эффекты, с которыми нужно заранее ознакомиться.

Врач может прописать взрослым, перенесшим бронхит, лекарства с амброксолом, бромгексином, ацетилцистеином, комбинированные препараты: «Синекод», «Стоптуссин», «Гербион», «Коделак Фито», «Бронхикум» и другие.

Перед тем, как принимать отхаркивающие, нужно перевести сухой кашель в продуктивный, но ни в коем случае нельзя совмещать противокашлевые и отхаркивающие.

Отхаркивающими нельзя увлекаться, если остаточный кашлевой рефлекс является последствием перенесенного туберкулеза.

Читайте также:  Стадии кашля

Из дополнительных процедур показана дренажная гимнастика, способствующая выведению мокроты посредством соответствующих положений тела: наклонов, приседаний. Некоторым помогает специальный массаж (похлопывания).

Если кашель выраженный, сохраняется отечность слизистых оболочек, помимо муколитических средств прописываются антигистамины. Они обладают противоотечным, спазмолитическим действием, восстанавливают эластичность мышечной ткани дыхательных органов, путей.

Профилактические меры

  1. Чаще проветривайте комнату, в которой находится выздоравливающий больной.
  2. Увлажняйте воздух ультразвуковым увлажнителем, очищайте его с помощью воздухоочистителей.
  3. Полноценная витаминная диета.
  4. Прогулки на чистом воздухе, постепенное закаливание.
  5. Умеренные занятия спортом, дыхательные упражнения (глубокое диафрагменное дыхание).

Народные средства

Распространенное народное средство от кашля – ингаляции. В данном случае эффективны ингаляции с добавлением эфирных масел розмарина, шалфея, кедра или лаванды. Такие ингаляции можно делать взрослым, а для детей больше рекомендуют использовать физраствор и только компрессорный ингалятор.

Методы народной фитотерапии включают прием отваров багульника и солодкию. При кашле полезно каждый час пить немного сока редьки и моркови с медом (1 ст. л. на 100 мл). Еще один способ приготовления лекарства из редьки заключается в том, что в тщательно вымытом овоще (желательно взять черную редьку) вырезается «воронка», куда кладется мед. Через время редька пускает сок, который и нужно пить. Также показано теплое молоко с несколькими каплями камфорного масла. В молоке можно еще прокипятить пару минут сухой инжир, а затем выпить. Натощак можно употреблять по одному желтку, перетертому с сахаром.

Причины возникновения кашлевого рефлекса на нервной почве.

Причины возникновения болезни, характерные симптомы.

Причины возникновения гнойного кашля и лечение

Источник: pakpred.ru

Как вылечить остаточный кашель и почему он не проходит после болезни

К ашель вообще представляет собой естественную рефлекторную реакцию организма на попадание дыхательные пути инородных объектов, в том числе мокроты, продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и других структур.

Что же отличает кашель естественный от патологической его формы? Во-первых, это длительность рефлекса, во-вторых, его тяжесть и интенсивность. Естественная форма, как правило, проходит быстро и легко купируется даже подручными средствами.

Остаточный кашель — предмет для отдельного разговора. Он развивается после перенесенного инфекционно-вирусного заболевания и характеризуется малой интенсивностью.

Однако ввиду навязчивости не дает пациенту полноценно жить: наблюдаются проблемы со сном и т.д. Тем самым, остаточный сухой кашель сам по себе может потребовать коррекции. Что же нужно знать о подобном пост-симптоме респираторных заболеваний?

Почему после болезни остается кашель?

Все достаточно просто. Дело в том, что заболевание еще не до конца прошло. Например остаточный кашель после ОРВИ у взрослого развивается в результате сохранение в нижних дыхательных путях некоторого количества патогенных агентов. Как правило, это вирусы герпеса, аденовирусы, ротавирусы.

Также речь может идти о флоре: пиогенной (стафилококки, стрептококки) и иной. Указанные вирусы и микроорганизмы способствуют распространению по стенкам бронхов, трахеи и легких токсинов, которые провоцируют гиперсенсибилизацию организма и сами по себе воспринимаются как инородные микроэлементы, которые необходимо устранить.

Сенсибилизация же организма (повышенная чувствительность) нередко приводит к развитию вторичного аллергического процесса.

Происходит это так.

Токсины, которыми заполнены легкие и нижние дыхательные пути вообще воспринимаются иммунной системой как опасные вторженцы. Для борьбы с ними вырабатываются специальные иммуноглобулины, которые в рамках аллергической реакции могут быть названы антителами (а сами токсины — это антигены).

Антитела соединяются с антигенами, формирую особые комплексы. Они оседают на тканях трахеи, бронхов, легких, провоцируя разрушение особых клеток-базофилов (тучные цитологические структуры).

Результат — выброс огромного количества гистамина, который сам по себе является медиатором воспаления. Гистамин повреждает нежные ткани и клетки слизистых оболочек на локальном уровне, что приводит к интенсивному кашлю. Так продолжается равно до тех пор, пока не произойдет удаление токсинов из организма.

Отсюда напрашивается еще один вывод. В деле становления остаточного кашля играет роль недостаточное лечение первичной патологии. Одна из задач терапии заключается в полной, тотальной эвакуации токсических веществ и продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов.

Какие болезни сопровождаются остаточным кашлем?

Перечень заболеваний, которые сопровождаются остаточным кашлем, довольно широк.

  • Бронхиты. Воспаления слизистой оболочки бронхиального дерева. Остаточный кашель после бронхита — своего рода классика. Формируется в результате недостаточной терапии.
  • Бронхиальная астма. Представляет собой инфекционно-воспалительное или аллергическое поражение органов дыхания. В ходе патологического процесса наступает сужение просвета бронхов, в результате которого пациент не может нормально дышать. Наблюдается интенсивная экссудация (выработка большого количества слизи). Остаточный кашель при инфекционной форме болезни идентичен по происхождению таковому при бронхитах. При аллергическом же типе заболевания он длится значительно меньше.
  • Острые респираторные вирусные инфекции. Это собирательное название целой группы заболеваний. В первую очередь речь идет об инфекционных поражениях носоглотки и ротоглотки. Несколько реже сюда же включаются бронхиты различной этиологии и гриппозные поражения. В данном случае длительность кашля максимальна: он продолжается до тех пор, пока болезнь полностью не затихнет.
  • Гаймориты, синуситы, риниты. Причины кашлевого рефлекса в данном случае — затекание слизистого экссудата в нижние дыхательные пути. Обычно во время сна или при принятии положения лежа. Кашель продолжается до полного прекращения экссудации.
  • Остаточный кашель возможен также при рефлюкс-эзофагите. Патологический процесс характеризуется попаданием аспирационного содержимого (кислоты из желудка, частичек пищи) в нижние дыхательные пути. Результат — интенсивный кашель, удушье, одышка. Возможна асфиксия. Сразу после приступа кашель продолжается, но длится не более 2-3 часов. Таково время самостоятельного разрешения состояния.
  • Пневмония. Воспаление легких. При нем остаточный рефлекс сохраняется дольше всего.
  • Ларингиты, трахеиты, фарингиты и иные поражения нижних и верхних дыхательных путей.
Читайте также:  Кашель у грудничка без температуры лечение

Характеристика симптома и его длительность

Симптом характеризуется следующими специфическими показателями:

  • Отсутствие сопутствующих проявлений, вроде мышечной слабости, головных болей, слабости, сонливости. Хотя при интенсивном течении патологического проявления возможно формирование бессонницы и, как итог, сонливости. Но это скорее следствие. Суть в отсутствии других признаков инфекционного поражения. В случае с гайморитом или синуситом возможно сохранение насморка небольшой интенсивности.
  • Выделение мокроты отсутствует. Либо отмечается в минимальном количестве. Сам по себе экссудат прозрачный, не густой, отличается отсутствием какого-либо запаха. Просто прозрачная слизь в небольшом количестве.
  • Общее состояние пациента удовлетворительное или хорошее. Нет ни слабости, ни подъема температуры тела.
  • Покраснение в горле при кашле минимальное или полностью отсутствует.
  • Приступы рефлекса становятся все менее и менее заметными, постепенно сходят на нет. Отмечается покашливание.

Длительность проявления разнится. Остаточный кашель может пройти через несколько часов (при рефлюкс-эзофагите и аллергии), но обычно он длится в течение 2 недель, максимум месяца.

Если рефлекс не проходит дольше месяца — это говорит о том, что заболевание не долечено и перешло в хроническую форму, которая требует отдельного лечения. Подтвердить или опровергнуть подобное может только врач, посредством объективной диагностики.

Методы устранения остаточного кашля

Лечить остаточный кашель нужно далеко не всегда. Порой достаточно выждать несколько часов или дней и симптом разрешится самостоятельно. Но, если пациент испытывает видимый дискомфорт, без терапевтического вмешательства не обойтись.

Какими же методами проводится терапия остаточного рефлекса? В первую очередь назначаются медикаменты.

Каких именно групп:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Часто кашель может провоцироваться остаточным воспалительным раздражением стенок дыхательных путей. Требуется устранить причину на локальном уровне. В этом помогут НПВП.
  • Кортикостероиды. Назначаются значительно реже, поскольку в медицинской практике считаются препаратами «тяжелой артиллерии». Однако в ряде случаев без них не обойтись. Например, при тяжело текущей гормонозависимой бронхиальной астме и других схожих состояниях.
  • Антигистаминные средства. Назначаются часто. Позволяют устранить выброс гистамина и снизить чувствительность клеток к этому веществу.
  • Муколитики. Позволяют вывести остатки мокроты токсинов из бронхов и легочных структур, тем самым полностью устранить кашлевой рефлекс.

Кроме того, в обязательном порядке назначаются специализированные меры избавления от остаточного кашля:

  • Обильное питье теплых жидкостей. Подобный подход позволяет быстро вывести оставшуюся мокроту и ослабить рефлекторный кашель.
  • Проведение легкой дыхательной гимнастки (по Стрельниковой упражняться без предварительной подготовки не рекомендуется, это может быть опасно).
  • Проведение тепловых ингаляций. Как правило, можно дышать над картошкой, луком, хреном. Можно проводить горячие водяные ингаляции с использованием небольшого количества эфирных масел (только если нет аллергии). Эти процедуры направлены на увлажнение слизистых оболочек, расслабляют гладкую мускулатуру бронхов и позволяют избавиться от першения.
  • В обязательном порядке назначаются меры по повышению местного и общего иммунитета: закапывание специализированных иммуномодуляторов в нос, в крайних случаях их прием в таблетированной форме.

Выбор конкретных наименований препаратов остается за врачом и будет зависеть от того, какие микроорганизмы вызвали предшествующее заболевание. Теплое питье и паровые ингаляции можно осуществлять самостоятельно. Это принесет хороший эффект не зависимо от первопричины кашля.

Остаточный кашель может причинить немало неудобств пациенту и существенно снизить качество жизни. Чтобы этого не произошло — нужно своевременно лечить основное заболевание и не бросать терапию на полпути. Остаточный рефлекс лечится довольно просто. В случае отсутствия эффекта нужно просто выждать некоторое время и симптом исчезнет сам собой.

Источник: pneumoniae.net