Ацц от кашля

Ацц от кашля

В состав средства АЦЦ в таблетках входит активный компонент ацетилцистеин, а также лекарство вмещает дополнительные составляющие: кислоту лимонную безводную, карбонат натрия безводный, гидрокарбонат натрия, маннитол, безводную лактозу, цитрат натрия, аскорбиновую кислоту, сахаринат натрия, ароматизатор.

АЦЦ порошок содержит в составе активный компонент ацетилцистеин, а также дополнительные составляющие: сахарозу, аскорбиновую кислоту, натрия сахаринат, ароматизатор.

Форма выпуска

Производится препарат АЦЦ 100 (АЦЦ детский) и АЦЦ 200 (для взрослых пациентов).

Лекарство выпускается в виде шипучих таблеток, а также в виде гранул, которые используются для применения раствора. Таблетки белые, с одной стороны риска, имеют аромат ежевики. Может отмечаться слабый запах серы. Таблетки применяются для приготовления раствора – прозрачного, с ароматом ежевики.

Гранулы белые, однородные, имеют аромат меда и лимона либо апельсина. Гранулят содержится в пакетах из фольги, в картонной пачке по 20 пакетов.

Фармакологическое действие

Википедия свидетельствует, что вещество ацетилцистеин – это производное аминокислоты цистеина. Производит муколитический эффект, под его воздействием облегчается процесс отхождения мокроты, так как вещество влияет непосредственно на реологические свойства мокроты. Его влияние связано со способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, вследствие чего отмечается деполимеризация мукопротеидов мокроты. В итоге вязкость мокроты снижается.

Препарат также активен, если у пациента присутствует гнойная мокрота.

Также аннотация вмещает информацию о том, что АЦЦ обеспечивает антиоксидантное действие, связанное со способностью реактивных сульфгидрильных групп нейтрализовать окислительные радикалы, связываясь с ними. Ввиду этого повышается защита клеток от окисления, которое часто происходит при воспалительных реакциях.

Также ацетилцистеин активизирует глутатион, являющийся важной частью антиокислительной системы и химической детоксикации организма.

Если АЦЦ применяется с целью профилактики, заметно уменьшается тяжесть и частота обострений у людей, страдающих муковисцидозом и хроническим бронхитом.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Отмечается высокий уровень абсорбции препарата. Метаболизм происходит в печени, при этом образуется активный метаболит — цистеин, также цистин, диацетилцистеин, смешанные дисульфиды.

При приеме перорально уровень биодоступности равен 10% (так как отмечен выраженный эффект первого прохождения через печень). Максимальная концентрация в плазме отмечается спустя 1-3 часа. С белками крови связывается на 50%.

Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов. Период полувыведения равен 1 часу, если у пациента нарушены функции печени, то он может удлиняться до 8 часов.

Через плаценту проникает, данных о проникновении через ГЭБ нет.

Показания к применению

Отмечаются следующие показания к применению этого препарата:

Противопоказания

Отмечаются такие противопоказания для всех форм препарата:

Осторожно назначают препарат пациентам с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при непереносимости гистамина (нельзя применять на протяжении длительного времени), при бронхиальной астме, варикозном расширении вен пищевода, бронхите обструктивном, болезнях надпочечников, артериальной гипертензии, печеночной и/или почечной недостаточности.

Дополнительные противопоказания для шипучих таблеток 200 мг:

  • недостаток лактазы, непереносимости лактозы;
  • мальабсорбция глюкозо-галактозная;
  • возраст пациента до 2 лет;

Дополнительные противопоказания для гранул:

  • непереносимость фруктозы;
  • недостаток сахаразы/изомальтазы;
  • недостаточность глюкозо-галактозная;
  • возраст пациента до 6 лет.

Побочные действия

В процессе лечения могут отмечаться такие побочные действия:

Инструкция по применению АЦЦ (Способ и дозировка)

Препарат в шипучих таблетках или гранулы в пакетиках нужно принимать перорально и при этом придерживаться той дозировки, которая указана в инструкции. Пить нужно после приема пищи.

Порошок АЦЦ, инструкция по применению

Инструкция на порошок АЦЦ 100 мг предусматривает, что средство нужно растворить в половине стакана воды, после чего сразу же выпить. Дети от двух до шести лет получают в сутки 200-300 мг средства в 2-3 приема. АЦЦ детский пациенты в возрасте от 6 до 14 лет получают в сутки 300-400 мг в 2-3 приема. Пациенты после 14 лет получают по 400-600 мг средства в сутки в 2-3 приема. Люди, которые болеют муковисцидозом, и вес которых составляет больше 30 кг, могут в сутки получать до 800 мг лекарства. При этом должны учитываться все противопоказания.

Если речь идет об острой болезни без осложнений, то пациент может получать препарат без врачебного наблюдения не дольше пяти суток. При хронических болезнях длительность терапии должен определять врач.

Инструкция по применению АЦЦ для детей

Таблетки или порошок 200 мг для детей используются редко. Этот препарат назначают детям от 6 лет. Порошок АЦЦ 100 мг для детей применяется от 2 лет, дозировку при этом должен назначать врач.

Шипучие таблетки растворяют в 1 ст. воды, также для этой цели можно использовать чай или сок.

Перед тем, как принимать порошок 200 мг, следует учесть, что дополнительное обильное питье позволяет усилить муколитическое действие лекарства. Способ применения порошка 200 мг зависит от рекомендаций врача.

АЦЦ от кашля при простуде можно принимать в течение 5-7 дней. Если от кашля препарат не помогает на протяжении этого периода, нужно обратиться к врачу, который даст рекомендации, как принимать АЦЦ в пакетиках.

Важно учитывать, как пить порошок 200 мг при муковисцидозе и хроническом бронхите: в таком случае лечение проводится дольше.

Передозировка

Если ацетилцистеин был принят пациентом в дозе, которая превышает при приеме 500 мг в сутки, у него могут проявиться признаки передозировки, отчего следует строго придерживаться назначенной схемы лечения. В таком случае у больного могут развиваться рвота, диарея, изжога, боли в животе. При передозировке проводится симптоматическая терапия.

Читайте также:  Лук сахар мед от кашля рецепт

Взаимодействие

В случае одновременного приема ацетилцистеина и средств против кашля при сухом кашле может подавляться кашлевой рефлекс и, как следствие, отмечается застой мокроты.

В случае одновременного лечения антибиотиками (тетрациклинами, пенициллинами, цефалоспоринами) может отмечаться их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина. Как следствие, антибактериальная активность таких препаратов снижается. Важно избежать такого эффекта, для чего нужно придерживаться интервала не меньше 2 часов между приемами антибиотиков и ацетилцистеина.

При одновременном применении с вазодилатирующими лекарствами и Нитроглицерином сосудорасширяющее влияние последнего может усиливаться.

Условия продажи

Средство реализуется в аптеках по рецепту.

Условия хранения

Хранить гранулы и таблетки нужно при t не выше 25 °C, беречь от детей.

Срок годности

Период хранения – 3 года.

Особые указания

При использовании ацетилцистеина очень редко фиксировались случаи развития тяжелых аллергических проявлений. Если после применения лекарства у пациента появляются изменения на коже или на слизистых, следует сразу же обращаться к врачу. Прием лекарства при этом прекращают.

Перед тем, как начинать лечение, следует знать, как приготовить раствор, в какой воде растворять гранулы и таблетки. Как разводить 200 мг АЦЦ, зависит от назначенной схемы лечения. Как правило, гранулы растворяют, постепенно размешивая их в одном ст. горячей воды. Пить раствор тоже нужно горячим. Рекомендуется разводить лекарство в стеклянной посуде.

Следует учитывать не только то, при каком кашле принимать лекарство, но и соблюдение осторожности при приеме лекарства больными с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой. Важно постоянно контролировать бронхиальную проходимость.

Средство рекомендовано принимать до восемнадцати часов, перед сном непосредственно лекарство пить не рекомендуется.

Больным с сахарным диабетом нужно учесть, что в составе ЛС содержится сахароза.

При лечении препаратом пациент может управлять транспортными средствами или работать с опасными механизмами.

Источник: medside.ru

АЦЦ при сухом кашле

Во время простудных заболеваний проявляется много симптомов, в том числе, связанных с органами дыхания. В подобных ситуациях, помимо основной терапии, хорошо помогает медикамент АЦЦ при сухом кашле, разбавляющий слизь и способствующий ее скорейшей эвакуации из организма больного. Действие этого лекарства направлено на снятие воспаления и вывод токсинов. Относится к категории муколитических средств.

Состав и назначение препарата

В период простуды в первую очередь страдают органы дыхательной системы. Больной начинает кашлять, что прямо указывает на поражение бронхов или легких. Следует сразу же обращать внимание на форму кашля, и, если она окажется сухой, потребуется использование специальных средств, среди них и АЦЦ, основным компонентом которого является ацетилцистеин.

Данное лекарство производится в разных формах и дозах. Чаще всего для терапии будут актуальны следующие виды:

  • Растворимые таблетки.
  • Раствор для ингаляционных процедур.
  • Порошок для изготовления питья, растворяемый в воде.
  • Сироп со сладким вкусом. Отлично подходит маленьким детям.
  • Раствор для инъекций, проводимых внутривенно или внутримышечно.

Кроме основного рабочего компонента, в сиропе имеются бензоат натрия, кармеллоза натрия, сахаринат и гидроксид натрия, метилпарагидроксибензоат, эдатат динатрия, вишневый ароматизатор. Таблетированная форма включает в себя такие вспомогательные компоненты, как аскорбиновая кислота, ангидрид лактозы и лимонной кислоты, гидрогенкарбонат и цитрат натрия, маннитол, сахарин, ароматизатор со вкусом ежевики. В порошки добавляется сахарин и сахароза, аскорбиновая кислота, сухой апельсиновый ароматизатор. Многих интересует, можно ли пить АЦЦ при сухом кашле?

Данный медикамент назначается в тех случаях, когда нужно добиться следующих результатов:

  • Снизить вязкость мокроты, сделать ее более жидкой, тем самым облегчить эвакуацию из дыхательных путей.
  • Быстрый и своевременный вывод слизи облегчает дыхание больного.
  • Остановка воспалительных процессов. Достигается за счет вывода из организма патогенных микробов вместе со слизью.
  • Ускорение выздоровления и предупреждение осложнений. Особенно это касается пневмонии, возникающей вследствие скопления в легких слизи и ее застоя. АЦЦ переводит сухой кашель в продуктивный, после чего мокрота быстро выходит из организма, не провоцируя серьезных воспалений.

Фармакологическое воздействие на больного

В органах дыхания постоянно вырабатывается жидкость, известная в медицине под названием мокроты. Она выполняет защитную функцию и в течение суток ее количество составляет около 100 грамм. С наступлением простуды, выработка такой слизи существенно увеличивается. Одновременно она приобретает густую консистенцию и с большим трудом отходит из организма. Как раз для подобных случаев и предусмотрен АЦЦ, обладающий ярко выраженным муколитическим действием. АЦЦ эффективно разбавляет густую слизь и способствует ее скорейшему выводу наружу.

Основным действующим веществом является ацетилцистеин, открытый недавно, в начале 21 века. Его использование стало настоящим прорывом в медицине, благодаря различным универсальным свойствам. Данное вещество участвует в процессах формирования тканей, выводит из организма вредные микроэлементы. Под действием ацетилцистеина лейкоциты и лимфоциты увеличивают свою производительность, благодаря чему процесс выздоровления заметно ускоряется.

Облегчение у больного наступает уже после первого приема лекарства, вне зависимости от формы кашля. Активное вещество быстро всасывается в организм и самым коротким путем попадает в печень. После нескольких трансформаций оно становится аминокислотой цистеина, непосредственно участвующей во всех полезных процессах внутри организма. После совершения всех необходимых действий, наступает ее быстрый распад с последующим выводом наружу с мочой в течение 3-х часов. В связи с этим, препарат совершенно безопасен для детей, начиная с двухлетнего возраста.

Читайте также:  Банан от кашля

Кому и когда назначается

Средство АЦЦ действует при всех формах кашля: сухого или мокрого. Ацетилцистеин активно стимулирует выведение слизи из легочных и бронхиальных путей. В период приема больному требуется обильное питье, усиливающее лечебные свойства.

После первого приема положительное воздействие АЦЦ наблюдается уже через час. В большинстве случаях для лечения кашля больным назначаются гранулы и таблетки, чтобы приготовить лечебный раствор. Такие формы лекарства считаются наиболее удобными в применении. Каждый вид этого медикамента по-своему воздействует на органы дыхания, поэтому принимать АЦЦ можно лишь с разрешения врача.

Данный медикамент поможет больным при наличии у них следующих заболеваний, сопровождающихся кашлем:

  • Пневмония бактериального и вирусного происхождения.
  • Всевозможные формы бронхитов.
  • Астма и муковисцидоз.
  • Синусит в разных формах.
  • Отит и прочие.

При бронхите и воспалении легких АЦЦ нужно пить только вместе с прочими средствами, в составе общей терапии. При этом, действие лекарства дополняется антибиотиками и средствами из различных групп.

Как правило АЦЦ лечит мокрый продуктивный кашель. Но часто возникает вопрос: АЦЦ при сухом кашле можно или нет? Для сухой формы это средство также используется при условии предварительного приема лекарств, разжижающих слишком густую мокроту. После того как слизь стала достаточно жидкой и наступила стадия мокрого кашля, ее необходимо вывести из организма. То есть, прямого действия на сухой кашель АЦЦ не оказывает и никакого эффекта от него не будет.

При использовании этого средства детьми, следует обратить внимание на обязательное соблюдение питьевого режима. Кроме того, быстро добиться заметного результата возможно с одновременным приемом сиропов с корнем солодки и средств на основе амброксола.

Способы применения и дозировка

Лечение сухого кашля у взрослых и детей происходит на основе разных дозировок. Для каждого типа АЦЦ при сухом кашле предусмотрена собственная суточная норма. Основная дозировка детям при сухом кашле составляет:

В возрасте до 2 лет – 50 мг 3 раза в день. Назначается врачом в индивидуальном порядке.

  • Для ребенка в возрасте 2-5 лет – 4 раза в сутки по 100 мг.
  • От 6 лет и выше – три раза в день по 600 мг.

Подростки от 14 лет и выше могут принимать лекарство АЦЦ Лонг. Суточная доза препарата, составляющая 600 мг, растворяется в воде и принимается за один раз после еды. Если готовое средство по каким-либо причинам не удалось употребить сразу, его можно пить в срок, не превышающий 2-х часов. Иначе потребуется изготовление другой дозы. Во всех случаях лекарство АЦЦ при сухом кашле принимается исключительно в виде раствора.

Взрослые пациенты принимают средство от кашля по одному стандартному пакетику три раза в течение суток. В качестве растворителя для порошка используется любая теплая жидкость – обычная вода, чай, сок или компот. Гранулы для сиропа растворяются теплой водой непосредственно во флаконе до нанесенной отметки.

Продолжительность курса лечения определяется в каждом случае индивидуально. Минимальный срок приема составляет 5 суток, а при запущенной болезни он может доходить до 6 месяцев. После приема лекарства у некоторых больных кашель еще больше усиливается. Это может указывать на активное отхождение мокроты и появление влажного кашля или на слабое действие самого лекарства. В таких случаях нужно обязательно показаться лечащему врачу.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на свою эффективность АЦЦ имеет ряд противопоказаний, которые нужно учитывать при назначении курса лечения. Это в первую очередь касается следующих заболеваний:

  • Легочные кровотечения в различных формах.
  • При отхаркивании в мокроте наблюдаются кровяные сгустки.
  • Наличие почечной недостаточности может привести к серьезным осложнениям и последствиям.
  • Язва в септической форме.
  • Гепатит.

Нередко возникают споры о возможности приема АЦЦ беременными женщинами и матерями, кормящими грудью. Каждый такой случай обсуждается индивидуально с лечащим врачом. Как правило, средство назначается лишь в крайнем случае, когда другие лекарства не дали положительного результата. Прежде всего рассматривается соотношение пользы АЦЦ и возможного вреда, который он может причинить плоду.

Кроме того, препарат обладает некоторыми побочными эффектами, хотя и проявляющимися достаточно редко, независимо от какого кашля его пьют. В первую очередь, это:

Источник: medic-z.ru

Ацц от кашля

Инструкция по применению Ацц

Описание

Порошок от белого до желтовато-белого цвета с легко распадающимися агломератами, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.

Форма выпуска

Состав

1 саше содержит:

действующее вещество: ацетилцистеин 600 мг; вспомогательные вещества: глицерилтрипальмитат, полисорбат 65, cорбитол, ксилитол, лимонная кислота, натрия цитрат, магния цитрат, кармеллоза натрия, аспартам, ароматизатор Ежевика «В» (натуральный/идентичный натуральному жидкий ароматизатор «Лесная ягода», код 5752; натуральный/идентичный натуральному жидкий ароматизатор «Ежевика», код 5337; ванилин; мальтодекстрин; маннитол; глюконолактон; сорбитол; кремния диоксид коллоидный безводный; магния карбонат), магния стеарат.

Фармакологический эффект

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое и секретомоторное действие в дыхательных путях, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие препарата обусловлено способностью его свободных сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.

Читайте также:  Ночной кашель у ребенка причины комаровский

Кроме того, снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностно-активных соединений (сурфактанта) путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует цилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.

Препарат сохраняет активность при наличии гнойной, слизисто-гнойной и слизистой мокроты.

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует клетки слизистой оболочки бронхов, секрет которых лизирует фибрин.

Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием сульфгидрильных групп (SH-групп), способных нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, где деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион – высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах в клетках, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом. Парацетамол оказывает свое цитотоксическое действие через прогрессивное истощение глутатиона. Основной ролью ацетилцистеина является поддержание надлежащего уровня концентрации глутатиона, что обеспечивает защиту для клеток.

Предохраняет альфа-1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего действия HOCl – окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальных инфекций у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Ацетилцистеин быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь. Вследствие высокого пресистемного метаболизма (эффект «первичного прохождения» через печень) биодоступность пероральных форм ацетилцистеина составляет около 10 %. Максимальная концентрация (Cmax) ацетилцистеина в плазме крови после приема внутрь достигается через 1-3 ч и составляет 15 ммоль/л, Cmax метаболита цистеина составляет приблизительно 2 мкмоль/л.

Связь с белками плазмы крови составляет около 50 % через 4 ч и снижается до 20 % через 12 ч.

Ацетилцистеин распределяется как в неизменном виде (20 %), так и в виде активных метаболитов (80 %), проникает в межклеточное пространство, распределяется преимущественно в печени, почках, легких и бронхиальном секрете. Ацетилцистеин проникает через плацентарный барьер и определяется в пуповинной крови. Информация об экскреции в грудное молоко отсутствует. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер отсутствуют.

Ацетилцистеин метаболизируется в печени до цистеина – фармакологически активного метаболита, а также до диацетилцистеина, цистина и других смешанных дисульфидов. В организме ацетилцистеин и его метаболиты могут выявляться в разных формах: в свободной форме, связанные с белками плазмы лабильными дисульфидными связями или как соединенные аминокислоты.

Ацетилцистеин выделяется практически исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистеина) почками, незначительная часть выделяется в неизменном виде через кишечник. Период полувыведения препарата из плазмы крови (T1/2) составляет приблизительно 1 ч и зависит от скорости биотрансформации в печени. При нарушениях функции печени T1/2 ацетилцистеина может увеличиваться до 8 ч.

Показания

Острые и хронические заболевания органов дыхания, связанные с образованием вязкого трудноотделяемого бронхиального секрета (в качестве отхаркивающего средства): бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легкого, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой).

Воспаление среднего уха (средний отит), острый и хронический синусит, риносинусит (облегчение отхождения секрета).

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;
  • кровохаркание, легочное кровотечение;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • детский возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы);
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • наследственная непереносимость фруктозы (содержит сорбитол), фенилкетонурия (содержит источник фенилаланина аспартам).

Меры предосторожности

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, печеночная и/или почечная недостаточность, непереносимость гистамина (следует избегать длительного применения, так как ацетилцистеин оказывает влияние на метаболизм гистамина, что может привести к появлению симптомов его непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд), варикозное расширение вен пищевода, заболевания надпочечников, артериальная гипертензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность. Экспериментальные исследования на животных не показали прямого или косвенного вредного воздействия препарата на течение беременности, эмбриональное/фетальное развитие, роды или постнатальное развитие плода. Клинические данные по применению ацетилцистеина в период беременности ограничены, поэтому применение препарата при беременности противопоказано.

В случае необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь. Порошок из 1 саше следует высыпать непосредственно на язык. Препарат стимулирует слюноотделение, поэтому порошок смешивается со слюной и легко проглатывается. Препарат не требует запивания водой. Порошок для приема внутрь не следует жевать перед проглатыванием.

Взрослые: 1 саше один раз в сутки (эквивалентно 600 мг ацетилцистеина в сутки).

Вследствие высокого содержания ацетилцистеина (600 мг) в 1 саше не следует использовать препарат у детей (рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата АЦЦ® или другого препарата ацетилцистеина).

Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При кратковременных простудных заболеваниях длительность курса составляет 5-7 дней, при лечении хронических заболеваний – до нескольких месяцев (по рекомендации врача).

Источник: gorzdrav.org