Астматический кашель симптомы

Какой вид кашля при бронхиальной астме, как бороться с ним

Любого вида кашель является симптомом ряда заболеваний, но при астме он считается одним из основных признаков серьезного недуга. Для астматиков кашлевой рефлекс становится не только причиной дискомфорта. В ночное время кашель при бронхиальной астме могут сопровождать ощущения удушья, поэтому важно знать, как противостоять опасным симптомам.

В чем причина кашля астматического типа

Поскольку астма связана с нарушением состояния дыхательных путей, характерным ее признаком считается кашель. Рефлекс сопровождается приступами удушья и одышкой из-за сужения просвета бронхов и нарушения их проходимости. Приступы сильного кашля развиваются по причине бронхиальной обструкции либо связаны с непроходимостью респираторного тракта, что обусловлено гиперчувствительностью к раздражителям внешней среды.

Бронхиальную астму относят к хроническим заболеваниям дыхательных путей. Интересно, что прорыв в лечении патологии наступил немногим более 15 лет назад, когда недуг стали считать воспалительным заболеванием.

Развитие астматического состояния часто имеет аллергическую природу, может быть связано с наследственной предрасположенностью, а также неблагоприятным воздействием факторов окружающей среды (экология). Провокаторами приступов удушья при бронхиальной астме и сильного кашля, могут стать следующие аллергенные триггеры:

  • частички пыли либо шерсти домашних питомцев;
  • пыльца растений во время цветения, грибные споры;
  • затхлый воздух и повышенная влажность с плесенью;
  • факты переохлаждения, перенапряжения (физического);
  • присутствие табачного дыма, морозный воздух.

Симптомы кашлевого рефлекса могут возникать при ряде других заболеваний, поэтому для постановки диагноза бронхиальной астмы необходимы углубленные исследования. Ведь сухой кашель имеет определенные особенности, а неутихающая гиперактивность бронхов после лечения провоцирующего кашель заболевания, указывает на астму.

Особенности кашлевого рефлекса

Кашлевые проявления при астме могут быть разнообразными. Кашель может быть сухим, но также влажным, сопровождающимся отхождением обильной мокроты. На вид кашля влияет ряд факторов, каким он будет при бронхиальной астме, зависит от типа сопутствующего заболевания. Чаще всего это недуги простудного характера, которые усугубляют симптомы астматической патологии:

  • появление свистящих хрипов, а также заложенности в области грудной клетки;
  • недомогание при внезапной трудности дыхания носом;
  • хорошо прослушиваемы хрипы в бронхах;
  • усиление приступов кашлевого рефлекса во время ночного сна;
  • ощущение першения в горле на фоне обильного отделения слизи из носа;
  • бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение.

Главными симптомами, указывающим на астматическую природу кашля, считаются признаки затрудненного дыхания, сопровождающие приступ. Состояние угрожает удушьем из-за ухудшения вентиляции легких.

Как диагностируют бронхиальную астму

По причине характерных особенностей, астматический кашель отличается от рефлекса, сопутствующего простуде. Яркая особенность приступа астмы в быстром вдохе, который сменяет трудный выдох с приподниманием грудной клетки (аналогично вдоху). Обостряет проблему бронхиальной астмы дыхание со свистом при сухом кашле с незначительным выделением вязкой мокроты. Со временем избыточная вентиляция легких приводит к увеличению объема легких.

В случае присоединенной респираторной инфекции, приступ кашлевого рефлекса сопровождается большим количеством мокроты на фоне высокой температуры, сопутствующих инфицированию признаков. Что необходимо для диагностирования патологии:

  • сдать мокроту на выявление присутствия в ней специфических вкраплений;
  • пройти тестирование на провоцирующие астматический кашель аллергены;
  • проверить функцию внешнего дыхания, чтобы определить природу его нарушения.

Для эффективного лечения недуга важно правильно поставить диагноз, поскольку бронхиальная астма и течение хронического бронхита имеют сходные симптомы. При хроническом бронхите кашель усиливается во время обострений, затихая на период ремиссий. Симптомы астматического кашля, который обычно бывает непродуктивным (сухим, без обилия мокроты), наблюдаются после воздействия раздражающих факторов. Поэтому для успешного лечения патологии следует исключить контакт астматика с провоцирующим аллергеном.

Кашлевой вариант патологии

Атипичному течению бронхиальной патологии, когда кашель становится единственным проявлением астмы, подвержена детская категория астматиков. Особенно тяжело кашлевые приступы развиваются у детей, ярче всего – у малышей, посещающих детские (дошкольные) учреждения при имеющемся наследственном факторе угрозы. Кашлевые симптомы недуга донимают ребенка по ночам, днем приступы затрудненного дыхания не фиксируют. Приступы становятся причиной неспокойного ночного сна, когда малышу тяжело сделать выдох. Для облегчения состояния маленьких пациентов необходима помощь противоастматических препаратов, купирующих приступы кашля.

Появление кашлевого симптома при бронхите, а также его хроническом течении связано с переохлаждением организма, бактериально-вирусной инфекцией, высокой физической активностью. Появление кашля астматической природы происходит даже в совершенно спокойном состоянии. Если на фоне бронхита в респираторном тракте окажутся вдыхаемые с воздухом аллергены, это может стать причиной обструкции, развития бронхоспазма. Если не начать вовремя лечение кашлевого синдрома, подобные факторы приведут к развитию бронхиальной астмы.

Комплексные методы лечения

Задачей медикаментозной терапии является купирование бронхиального спазма, предотвращение его появления. Важно учесть, что назначать препараты от кашля при астме должен специалист.

Помощь отхаркивающих средств

Чтобы предотвратить развитие непроходимости бронхов, необходим прием отхаркивающих средств. Препараты способствуют разжижению мокроты, преобразованию сухого типа кашля в продуктивный его аналог:

  • сироп Гербион Подорожник, блокирующий раздражающее действие кашлевого рефлекса, ослабляя его;
  • состав сиропа Бронхолитин обладает спазмолитическим действием, уменьшает отечность слизистой бронхов;
  • прием капель Стоптуссин помогает блокированию болевого синдрома в зоне бронхиального древа.
Читайте также:  Сироп от кашля для детей от 2

На взрослую категорию астматиков ориентированы таблетированные формы муколитических препаратов Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Таблетки от кашля способствуют усилению секреции бронхов при бронхиальной астме, разжижению мокроты с облегчением ее эвакуации. Если причина всплеска астматических симптомов стала последствием встречи с аллергеном, необходим прием антигистаминных препаратов. Если подтверждена бактериальная инфекция, от нее избавит курс антибиотиков.

Системная терапия

Активизацию астматического приступа блокируют симптоматическими средствами, дополненными спазмолитиками. Препараты помогают стабилизировать объем вдыхаемого воздуха, обеспечивая расширение бронхиальной области. Среди наиболее часто применяемых ингаляторов Сальбутамол.

Для блокирования систематических бронхоспазмов назначают кортикостероидные препараты. Лекарства в таблетках и аэрозолях снимают воспалительный процесс благодаря содержанию определенной дозы гормонального вещества, чаще это беклометазон.

Неправильное лечение неутихающего кашля либо вообще его отсутствие увеличивает нагрузку на зону грудной клетки. Итогом становится развитие астмы и ее прогресс, а от расширения грудной клетки страдают соседствующие органы, в том числе сердце.

Источник: immunoprofi.ru

Особенности лечения и симптомы астматического кашля

Кашель – частый спутник воспалительных процессов верхних дыхательных путей, он может носить разный характер. Астматический кашель появляется при наличии отека слизистой и спазма мышц бронхов, в результате их просвет сужается. Данный вид кашля может быть симптомом аллергических реакций, некоторых видов бронхита или бронхиальной астмы, также он может сопровождать и некоторые другие болезни.

Почему появляется астматический кашель

Непосредственной причиной астматического кашля является аллергическая реакция или заболевание, сопровождающееся сужением. Аллергическую реакцию могут вызвать разнообразные раздражители, попадающие с дыханием в бронхи. Это может быть пыльца растений, домашняя или уличная пыль и многое другое. Такие раздражители вызывают неспецифическое воспаление в бронхах, сопровождающееся выбросом гистамина. В результате воздействия этого вещества слизистая бронхов сильно отекает. Это своеобразная защитная реакция нашего организма на инородные элементы.

Астматический кашель сопровождает бронхиальную астму – хроническое заболевание аллергической природы. Кроме того, данный вид кашля может сопровождать астматический бронхит, туберкулез, рак легких.

Симптомы и проявления

Как проявляется астматический кашель? Он имеет специфические особенности, обусловленные в первую очередь сужением просвета бронхов.

Такой кашель часто сопровождает хронические процессы с периодическими обострениями, поэтому симптомы могут зависеть от периода болезни, затихать и усиливаться время от времени.

Симптомы и особенности астматического кашля

  • Прерывистые вдохи и длительные тяжелые выдохи,
  • Возможны свистящие хрипы,
  • Наличие одышки,
  • Возникновение преимущественно ночью или ближе к утру,
  • Внезапность,
  • Реакция на препараты бронходилататоры.

Такой кашель может долго не проявлять себя, но периодически обостряться. Причем чаще всего имеет место приступообразное его проявление. Приступ кашля продолжается несколько минут или 2-3 часа. Во время него астматический кашель симптомы дает те, что перечислены выше, но добавляются заложенность носа, дискомфорт в горле, побледнение кожи. Приступ астматического кашля может быть опасен тем, что часто вызывает у человека панику, что может помешать ему адекватно отреагировать. Все эти признаки астматического кашля могут проявляться в комплексе, но это необязательно.

Особенности астматического кашля у детей

Астматический кашель у детей симптомы проявляет те же, что у взрослых. Данный вид кашля свойственен детям-аллергикам и больным бронхиальной астмой или обструктивным бронхитом. Астматический кашель у ребенка вполне может быть спровоцирован вирусной инфекцией, неблагоприятной бытовой обстановкой. Медицинские работники отмечают, что от данного вида кашля часто страдают дети, которые пошли в детский сад рано.

В отличие от взрослых, дети на приступ реагируют острее. Это обусловлено анатомическими особенностями детского организма. Просвет бронхов у них довольно узкий, поэтому даже небольшие отечность или спазм могут привести к приступу кашля.

Диагностика

Диагностика может быть довольно сложной из-за схожести симптомов различных заболеваний. Однако от правильности диагноза зависит результат лечения. Врач внимательно осматривает больного, собирает подробный анамнез, назначает анализы и другие исследования.

Важную роль в диагностике играет именно характер кашля. Кашель при обычном бронхите продолжается до трех недель, он сначала сухой, после становится влажным. При хронических формах бронхита кашель присутствует постоянно, усиливаясь при обострении. Астматический кашель всегда возникает приступообразно, и после купирования приступа сразу прекращается, а состояние пациента полностью нормализуется.

При диагностике стоит учесть причину или провоцирующие факторы возникновения приступа. Если прослеживается четкий аллергический «след», наблюдается одышка, то эти признаки говорят в пользу астмы.

Анализы для дифференциальной диагностики

  • Пробы на аллергены,
  • Анализ крови на эозинофилы,
  • Исследование мокроты.
Читайте также:  Ночной кашель

При астме и аллергических процессах в крови пациента всегда повышенное количество эозинофилов, что является одним из важных диагностических признаков. Характер и состав мокроты, выделяемой из бронхов, тоже может дать информацию, необходимую для постановки диагноза. Для уточнения состояния дыхательных путей и изменений в них делается рентгенография.

Лечение астматического кашля

Астматический кашель лечение имеет в зависимости от причин и от степени тяжести заболевания. Ранее начало лечения всегда приносит более устойчивые результаты, поэтому нужно обращаться за квалифицированной помощью с первых приступов.

Особенно это касается детей, ведь длительная болезнь может нарушать процессы нормального развития ребенка.

Главная цель терапии при данном виде кашля – улучшение самочувствия пациента. Для этого необходимо снять отечность и спазмы.

Медикаментозное лечение

  • Препараты для выведения мокроты,
  • Бронхолитики,
  • Спазмолитические препараты,
  • Гормональные средства.

Если у пациента выделяется большое количество мокроты, то ему необходимы препараты, которые будут способствовать ее разжижению и улучшат ее выведение. При небольшом ее количестве нужно принимать больше жидкости, помогут средства, улучшающие секреторную функцию бронхов. Поскольку астматический кашель в основном имеет аллергическую природу, возможно, потребуется назначение антигистаминных препаратов. Также необходимо проводить мероприятия по десенсибилизации организма. Они включают закаливание, соблюдение гипоаллергенной диеты, по возможности прекращение контакта с аллергенами, если они выявлены.

При бронхиальной астме обычно назначаются ингаляционные препараты. Они бывают двух видов: для неотложной помощи, то есть для быстрого купирования приступа, и для контроля заболевания, то есть для предотвращения приступов. Многие из этих средств содержат гормональные компоненты, поэтому применяют их строго по показаниям и лишь при назначении врача.

Источник: med-gorlo.ru

Кашель при астме: определение астматического кашля

Кашель при бронхиальной астме возникает внезапно как реакция на провоцирующий его фактор. Его основной признак – частые, мелкие вздохи пациента, сопровождаемые затрудненным выдохом. Человек испытывает сильный страх, переходящий в панику, и двигательное беспокойство. Как правило, этот симптом ярче выражен у детей. Использование ингалятора помогает быстро купировать приступ.

Причины возникновения

Причины возникновения кашля при бронхиальной астме заключаются в патологических изменениях, касающихся слизистой и мышечной оболочек органов дыхания. Бронхиальная астма в девяноста процентах случаев развивается после возникновения аллергической реакции на какой-то антиген. Попадая в организм, раздражитель способствует резкому выбросу гистамина, который становится причиной комплекса патологических реакций, ухудшающих состояние пациента.

Гистамин вызывает следующие эффекты:

  • Повышает проницаемость сосудов, жидкость попадает в пространство между клеток и образует локальный отек в бронхах;
  • Сужает просвет респираторных путей. Диаметр бронхов уменьшается, в легкие поступает меньше кислорода и астматик испытывает трудности в дыхании;
  • Возникает спазм мышечных волокон, расположенных вокруг бронхов, что способствует еще большему сужению просвета.

Вместе с тем, происходит развитие локального воспаления бронхиальной слизистой оболочки, провоцирующее раздражение рецепторов и прогрессирование кашля при бронхиальной астме. Так как нарушается поставка кислорода в легкие, и присутствует отек внутренней оболочки органов дыхания происходит стимулирование секрета густой и вязкой слизи.

Вытолкнуть слизь самостоятельно через кашель астматик не может. Образовавшаяся мокрота способствует блокировке масс воздуха по респираторной системе. Это приводит к ухудшению общей клинической картине заболевания. Чем сильнее аллергия, тем хуже самочувствие пациента.

Симптоматика

Бронхиальная астма – заболевание, чаще диагностируемое в детском возрасте, а не во взрослом. Когда наблюдается прогрессирующая неадекватная реакция ребенка на пыльцу, или цветение, шерсть, другие аллергены, как можно быстрее исключите его взаимодействие с провоцирующими факторами. Своевременное реагирование позволит избежать развития патологических процессов.

Кашель при астме у детей выражен сильнее, чем у взрослых. Быстро прогрессирующая нехватка кислорода способствует развитию двигательного беспокойства. Оно выражается в чрезмерной активности: малыш не может найти себе места и внятно сформулировать ощущения, понять происходящее. Дальше у ребенка возникает приступ сухого кашля. Маленький пациент чувствует нехватку дыхания, паникуя сильнее, кашель набирает интенсивность. В тяжелых случаях кашля при астме у ребенка возникает риск потери сознания, ему требуется госпитализация и помощь медиков.

Обратитесь к врачу при проявлении следующих признаков:

  • Сбивчивый ритм дыхания, хрипы
  • Слабое, сонное состояние, вялость
  • Появление першения в горле и боли в области грудной клетки
  • Бледные или синеватые губы и кончики пальцев
  • Ребенок дышит, прилагая большие усилия, не может сделать глубокий вдох
  • Приступы кашля, усиливающиеся в ночное время
Читайте также:  Сиплый кашель у ребенка

Разновидности кашля при бронхиальной астме

От того, какой кашель у пациента, зависит общее самочувствие астматика и помогает сформировать тактику лечения. Врачи выделяют:

  • Сухой кашель
  • Кашель с мокротой

Сухой – наиболее характерен при бронхиальной астме. У людей, страдающих этим заболеванием, наблюдается разная степень его выраженности и интенсивность спазмов бронхов. Иногда трансформируется в «лающий» , сильно истощает силы пациента и не позволяет освободить область бронхов от скопленного внутри секрета. Только врачу под силу определить, когда выполнить корректировку терапии и как сделать приступы кашля легче.

Скопление мокроты в бронхах сужает просвет и затрудняет дыхание астматика. Отхаркивая мокроту, пациент чувствует некоторое облегчение, но если спазмы возникают часто, а выделения сильные, влажный кашель проходит тяжело и свидетельствует о развитии инфекции.

Диагностика и исследование

Бронхиальная астма – заболевание, диагностика которого происходит комплексно. Пульмонолог выслушивает общие жалобы пациента на самочувствие, задает дополнительные вопросы и оценивает функционирование органов дыхания. Врач прослушивает дыхание на наличие сухих, свистящих хрипов. Если хрипы присутствуют – в легких скопилась густая слизь, диагностика включает в себя меры:

  • Взятие анализа крови
  • Пикфлоуметрию для оценки легочной обструкции
  • Взятие аллергологических проб, для выявления антигена, провоцирующего аллергическую реакцию
  • Рентген

При необходимости врач назначает дополнительные анализы.

Способы лечения

Рассмотрим, чем лечить кашель у взрослых и детей. Бронхиальная астма не признает самолечения и терапии только народными средствами. Как лечить пациента решает исключительно врач, каждая терапия подбирается индивидуально, исходя из самочувствия пациента и полученных анализов. Как правило, базисная терапия включает несколько видов медикаментозных препаратов.

Лечение медикаментозными препаратами

Базисные лекарственные средства принимаются каждый день, обеспечивают нормальную работу бронхов, предотвращая развитие осложнений. Медикаменты от кашля при астме разделяются на группы:

  • Кортикостероидов
  • Бронхолитиков
  • Антигистаминных препаратов

Для оказания экстренной помощи

Быстро убрать сильный кашель астматика и остановить приступ можно при помощи следующих препаратов:

  • Фенотерола
  • Сальбутамола
  • Формотерола
  • Тербатулина

Гормональные средства

Врач может перейти к лекарственным средствам гормональной природы, к которым относят:

Кромоны

Кромоны – лекарственные средства, основанные на кромоновой кислоте. Лечение проходит с помощью:

  • Кетопрофена
  • Кетотифена
  • Недокромила
  • Кромогексала и других препаратов

Компоненты кромоновой кислоты и препаратов на ее основе, способствуют блокировке воспалительного процесса, возвращают нормальный размер бронхов, приостанавливая развитие заболевания. Также они приостанавливают возникновение тучных клеток. Для грудничков и маленьких детей кромоны противопоказаны до достижения шестилетнего возраста. Они не помогут экстренно снять приступ астмы. Для этой цели используются аэрозоли, содержащие в составе гормональные вещества, а также – антигистаминные лекарственные средства.

Антилейкотреиновые медикаменты

Эти таблетки от кашля не дают развиваться воспалительному процессу, снимают бронхиальные спазмы. Назначается лечение Зафирлукастом, Монтелукастом или Формотеролом.

Глюкокортикостероиды

Эта группа медикаментов для пациентов с хроническим статусом заболевания в тяжелой форме. Больные, перешедшие в четвертую и пятую стадию бронхильной астмы не получают результатов от средств, используемых ранее, и не могут лечить кашель с их помощью. Глюкокортикостероиды блокируют воспалительные процессы в бронхах, препятствуют развитию приступа.

Применение гормональных средств эффективно, но оказывает побочные эффекты и используется в крайних случаях, когда таблетки перестают помогать. Гормоны применяются как системно, так и в форме ингаляций. Обычно используют Преднизолон или Дексаметозон. Глюкокортикостероиды применяются только у взрослых , детям они противопоказаны.

Другие методы

Препараты от кашля – не единственное средство от него. Альтернативные методы лечения оказывают помощь для общего состояния астматиков, но не отменяют прием лекарственных препаратов и соблюдения рекомендаций лечащего врача. Пациенту необходимо проходить плановые осмотры, лечение, согласно установленному плану не дает астме перейти в тяжелую форму.

К альтернативным методам относят йогу, дыхательную гимнастику, массаж позвоночника в грудном отделе, авторская гимнастика Бутейко, способная снимать стресс, а не только астматический приступ. Снять кашель помогает народная медицина, но способы согласуются с врачом и основной терапией.

Профилактические меры

Профилактика важна для людей, имеющих наследственную предрасположенность к бронхиальной астме. Они включают в себя:

  • Ежедневные прогулки не менее двух часов в день
  • Своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний
  • Отказ от курения
  • Умеренную физическую активность
  • Исключение взаимодействия с аллергическими факторами
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты

Прогноз

Если вы заметили признаки астматического кашля, не спешите паниковать. Правильно подобранное лечение на ранних сроках снижает риск возникновения бронхиальной астмы на восемьдесят процентов.

Источник: medic-z.ru