Схема лечения гайморита у взрослых

Комплекс препаратов для лечения гайморита

Современные препараты от гайморита позволяют быстро облегчить состояние больного и окончательно вылечить болезнь. Гайморит требует комплексного лечения под постоянным наблюдением квалифицированного ЛОР-врача.

Гайморит: опасность

Гайморит представляет значительную опасность из-за близости очага воспаления к головному мозгу. Запущенный гайморит может привести к потере зрения или воспалению мозговых оболочек – менингиту. Гнойное воспаление может привести к общей интоксикации организма и заражению крови.
Само по себе воспаление гайморовых пазух настолько болезненно и мучительно, что требует немедленного вмешательства, чтобы вернуть человека к обычной жизни.

Спровоцировать гайморит может обычный затянувшийся насморк – выделения из носа более 2-х недель являются опасным признаком!

Гайморит: лечение

Вылечить гайморит достаточно сложно – это связано с анатомическими особенностями гайморовых пазух.

  • Пазухи расположены в костях черепа и труднодоступны, в самих пазухах очень узкое отверстие, через которое происходит отток слизи и гноя. При отеке слизистой оболочки носа, которое обязательно происходит при воспалении, отток слизи становится невозможным и слизь скапливается внутри, не имея выхода, что сопровождает сильными болями и интоксикацией всего организма больного.
  • Слабое кровоснабжение в гайморовых пазухах не позволяет быстро образовать в очаге воспаления необходимую концентрацию лекарственных препаратов.
  • Местное лечение гайморовых пазух практически невозможно из-за их труднодоступности.

В каких направлениях производится лечение гайморита?

  • Антибактериальная терапия (курс антибиотиков) для устранения болезнетворных бактерий и предотвращения интоксикации организма.
  • Противовоспалительная терапия (всего организма и гайморовых пазух).
  • Лечение аллергических проявлений.
  • Местное лечение при помощи ингаляций и назальных спреев.
  • Снятие болевых синдромов и снижение температуры.
  • Повышение иммунных сил организма.

Определить, чем лечить гайморит, лекарства для данного конкретного случая может только врач.

В тех случаях, когда лечение с помощью медицинских препаратов неэффективно, применяют хирургические методы: прокол, исправление перегородки.

Антибиотики в лечении гайморита

В большинстве случаев лечение гайморита требует антибактериальной терапии. При воспалении вирусной или аллергической природы применение антибактериальных препаратов нецелесообразно.

Для определения вида антибиотика определяют чувствительность микроорганизмов, что позволяет назначить эффективный в данном конкретном случае препарат.

Хорошо показали себя в лечении гайморита препараты амоксициллина (амоксицилина с клавулановой кислотой, Амокс, Амосин, Амоксил, Оспамокс и др.) в дозировке 500 мг трижды в день. Минимальный курс лечения составляет 7 дней. Если за этот срок не наступило видимое улучшение, врач может заменить препараты амоксициллина на более мощные лекарственные средства. В некоторых случаях врач изначально определяет длительность курса лечения амоксициллинами в 14 дней, а при осложнении синусита – в 21 день.

Чаще всего воспаление гайморовых пазух вызывают грамотрицательные бактерии, в борьбе с которыми также используют:

  • цефалоспорины 2-го, 3-го поколений (цефтазидим, цефуроксим, цефаклор);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, грепафлоксацин);
  • тетрациклины (доксициклин);
  • макролиды (макропен, азитромицин, кларитромицин).

При лечении хронических форм гайморита дополнительно применяют метронидазол, если возбудители болезни имеют нетипичные анаэробные формы.

Антибиотики: местное лечение

В лечении гайморита эффективно используют препараты-антибиотики, которые доставляются непосредственно к очагу воспаления. Для этого можно использовать небулайзер (для ингаляций с антимикробными препаратами) или специальные спреи: Биопарокс, Полидекса, Изофра.

Средства от отеков

Отек слизистой оболочки приводит к тому, что болезнетворная слизь скапливается в гайморовых пазухах и не имеет отверстия для оттока, что приводит к интоксикации организма и многократному усилению воспалительного процесса.

Противоотечные препараты позволяют устранить отек слизистых оболочек в носовых ходах, благодаря чему происходит отток слизи из воспаленных пазух. Существуют разнообразные лекарства от гайморита, самое эффективное назвать трудно.

Помогут снять отек капли или спреи: Отилин, Називин, Длянос, Оксиметазолин, Назол, Леконил. Применять сосудосуживающие препараты можно не более 5 дней – после этого наступает атрофия (отмирание) слизистой оболочки носа.

Для лучшего эффекта противоотечные средства дополняют антигистаминными препаратами: супрастин, диазолин, димедрол, тавегил.

Кортикостероиды

Лечение тяжелых форм гайморита обязательно проводится с использованием препаратов-кортикостероидов, которые воздействуют непосредственно на иммунную систему организма и многократно усиливают эффективность лечения: Беконазе, Беклофорт, Назонекс-спрей.
В тех случаях, когда гайморит имеет вирусную или аллергическую природу, и применение антибиотиков бесполезно, кортикостероиды составляют основу лечения гайморита.

Очищение носовых проходов

Для того, чтобы облегчить отхождение слизи из пазух, используют муколитики – они разжижают слизь и усиливают активность слизистой оболочки, например: АЦЦ, Мукодин, Флюдитек, Флуимуцил.
Для того, чтобы очистить носовые проходы, облегчить дыхание и удалить болезнетворную слизь, делают до 5-6 раз в день промывания носовых проходов. Также промывают нос перед тем, как ввести в носовую полость капли или спреи, чтобы они достигли слизистой оболочки и попали в местный кровоток.
Для промываний носа можно использовать слабый раствор морской соли или растворы антисептиков: фурациллин или хлорофиллипт.

Снятие болевого синдрома

Воспаление гайморовых пазух в костях черепа сопровождается сильными болями в голове: в области лба, зубов, самих пазух.
Часто воспаление сопровождается повышением температуры.
Для снятия болевого синдрома и снижения температуры используют Ибуфен, Напроксен, Аспирин.
Аспирин не назначают лицам младше 20 лет. Любые анальгетики нельзя использовать свыше 4-5 дней.

Фитотерапия

Если начинается гайморит, лечение, лекарственные препараты натурального происхождения эффективны и широко применяются во врачебной практике.

Синуфорте

Ядовитые составляющие цикламена издавна известны своими лечебными свойствами. Экстракты цикламена в составе препарата Синуфорте способствуют усиленному разжижению и отделению слизи из воспаленных гайморовых пазух. Препарат не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
В некоторых случаях его использование противопоказано состоянием пациента. В тех случаях, когда отток слизи заблокирован, большое количество слизи, скопившейся внутри пазух, приводит к сильным болям и усилению воспалительных процессов.
Синуфорте почти также эффективен, как антибиотики, но при этом к нему не возникает привыкания, а полезная микрофлора организма не подвергается уничтожению.
Препарат воздействует на очаг воспаления местно и применяется при лечении разнообразных заболеваний носоглотки.

Читайте также:  Не проходит гайморит

Синупрет

В состав препарата Синупрет в сбалансированных пропорциях входят экстракты первоцвета, щавеля, цветков черной бузины и вербены. Препарат обладает выраженным противоотечным и антимикробным воздействием на очаги воспаления и стимулирует собственный иммунитет организма.

Циннабсин

Гомеопатический препарат используют для профилактики гайморита, а также при лечении его острых и хронических форм.
Циннабсин снимает отек слизистых оболочек носа, борется с воспалительными процессами, способствует восстановлению нормального носового дыхания. Также препарат воздействует на иммунитет, повышая защитные силы организма.

Для лечения гайморита потребуется длительное комплексное лечение. Лечение с помощью лекарственных препаратов эффективно дополняется физиопроцедурами. В ряде случаев медикаментозное лечение бесполезно, поскольку обязательно потребуется хирургическое вмешательство (например, при искривлении носовой перегородки).

Заниматься самолечением гайморита крайне опасно, поскольку заболевание быстро приводит к тяжелым состояниям и чревато серьезными осложнениями.

Источник: grippe.su

Хронический гайморит

Хронический гайморит — длительное, вялотекущее воспаление слизистой оболочки гайморовых (верхнечелюстных) придаточных пазух носа. Отсутствие явных неудобств и смазанная симптоматика усыпляют бдительность человека, не побуждая его к скорейшему обращению за квалифицированной медицинской помощью. Между тем, он опасен распространением инфекционного процесса на соседние органы и ткани, формированием гнойных абсцессов, развитием гипоксии (кислородного голодания) и интоксикации организма.

Задаваясь вопросом, как вылечить хронический гайморит, стоит рассмотреть причины и механизм его возникновения.

Причины

Как правило, болезнь переходит в хроническую форму из-за некачественной терапии острого гайморита . Нередко пациенты, находясь на амбулаторном лечении, пренебрегают рядом необходимых процедур или самостоятельно отменяют антибиотики, едва почувствовав себя лучше. Не уничтоженный до конца патоген продолжает размножаться, а нарушение микрофлоры слизистой способствует присоединению новых видов болезнетворных агентов. При исследовании содержимого синуса обнаруживаются бактерии (стафилококки, стрептококки, хламидии, гемофильная палочка), вирусы.

Анатомической основой патологии служит сужение на фоне воспаления и без того узкого канала, соединяющего полость носа с верхнечелюстной пазухой. В результате в ней нарушаются процессы воздухообмена и дренажа, что формирует благоприятную среду для дальнейшего распространения инфекции.

Помимо упомянутых факторов, развитию хронического гайморита способствуют:

  • Врожденные или приобретенные дефекты носа (искривление носовой перегородки, костные шипы, кисты, полипы или атрофические изменения мягких тканей).
  • Наличие постоянных очагов воспаления в глотке, гортани, носовой полости.
  • Инфекционное поражение корневой системы верхних зубов, образование свищей вследствие стоматологических операций.
  • Частое/длительное аллергическое воспаление носоглотки.
  • Вредные привычки, неблагоприятные внешние условия (сухой, загрязненный воздух, переохлаждения, профессиональные вредности, неполноценное питание).
  • Ослабление местного и общего иммунитета.

Симптоматика

Во время ремиссии о хроническом гайморите могут напомнить следующие симптомы:

  • Ноющая головная боль в области глазниц, которая усиливается при опускании головы.
  • Отечность век по утрам, признаки конъюнктивита, слезотечение.
  • Затрудненное носовое дыхание, скудные выделения, иногда с примесью гноя.
  • Ощущение распирания по бокам от носа.

Холодное время года — сезон обострений хронического гайморита. Признаками активизации инфекционного процесса служат:

  • Заложенность носа, выделения серозно-слизистые, затем — гнойные. Возможен гайморит без насморка,.
  • Чихание, дискомфорт в горле, кашель из-за стекания слизи в глотку.
  • Сильные головные боли, иррадиирущие в зубы, глазницы, лоб. Боль усиливается при опускании век, кашле, резких движениях, наклонах.
  • Припухлость щеки и век на стороне пораженного синуса.
  • Температура субфебрильная или фебрильная, характерны разбитость, небольшой озноб.

    Хронический воспалительный процесс можно разделить на подвиды в зависимости от особенностей его протекания. На стадии катарального гайморита слизистая полнокровна, отечна, верхнечелюстная пазуха наполнена серозным секретом. При обострении заболевания серозный экссудат замещается гнойным. Выделения при этом густые, имеют тенденцию засыхать с образованием корочек, перекрывающих сообщение с носовой полостью. Именно с нарушением оттока слизи из пазух связаны сильные головные боли во время обострений. В дальнейшем хронический процесс развивается по фиброзному (утолщение тканей), полипозному (образование полипов), кистозному (формирование кист) типу. Смешанная форма гайморита предусматривает сочетание двух и более типов, например, гнойного и полипозного.

    Хронический гайморит опасен уже тем, что вызывает интоксикацию организма, гипоксию мозга и внутренних органов. Самые частые осложнения болезни:

    • воспалительные заболевания соседних органов (отит, ларингит, фарингит, тонзиллит);
    • воспаление слезного мешка (дакриоцистит);
    • инфекционные поражения кожи с вовлечением клетчатки и мышц;
    • воспаление глазного и тройничного нервов.

    В тяжелых случаях не исключены внутричерепные осложнения (менингит, энцефалит, абсцесс мозга) и сепсис.

    Диагностика

    При постановке диагноза проводятся сбор анамнеза, визуальный осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. При риноскопии оцениваются просветы носовых ходов, состояние слизистой, характер выделений, наличие или отсутствие полипов.

    Наиболее информативны инструментальные методы диагностики. Рентгенография осуществляется в нескольких проекциях, иногда с применением контрастного вещества. Чтобы уточнить состояние стенок пазухи применяется компьютерная томография. МРТ дает возможность оценить изменения в мягких тканях. В отдельных случаях может потребоваться эндоскопия, пункция синуса с последующим бакпосевом экссудата.

    Читайте также:  Капли в нос с антибиотиком при гайморите

    Лечение

    Можно ли вылечить хронический гайморит? Как и все хронические заболевания, вялотекущий синусит с трудом поддается радикальному излечению. Однако грамотно подобранный комплекс терапевтических мероприятий позволит значительно снизить частоту обострений и интенсивность проявления симптомов. С этой целью применяются:

    • Антибиотикотерапия. Вид антибиотика, схема его приема определяются врачом.
    • Антигистаминные средства необходимы при аллергическом характере воспаления.
    • Муколитики — препараты, разжижающие слизь.
    • Сосудосуживающиесредства, спреи на основе кортикостероидов .

    Большое значение придается местным процедурам — промыванию солевыми и антисептическими растворами, введению лекарственных средств. Однако при сильной отечности или закупорке соустья возникает необходимость прокола. Через иглу удаляется экссудат, околоносовая камера промывается антисептиком и в нее вводится антибиотик. Трубки могут быть оставлены на период лечения. Промыть пазуху можно с помощью Ямик-катетера. Обе процедуры осуществляются в условиях клиники под местной анестезией.

    В период ремиссии:

    • Оперативное вмешательство для устранения деформаций носа (септопластика, удаление аденоидов, полипов).
    • Санация ротовой полости, регулярное посещение стоматолога.
    • Физиотерапия (электрофорез и фонофорез с лекарствами, УВЧ, гелиево-неоновый лазер).
    • Общеукрепляющие мероприятия (закаливание, физкультура, правильное питание, дыхательная гимнастика).

    Промывание носа растворами Аквалор

    В лечении хронического гайморита у взрослых и детей с успехом применяются препараты для санации носовой полости, созданные на основе натуральной морской воды. Особенно продукты Аквалор будут полезны в терапии гайморита при беременности , когда многие лекарственные средства находятся под запретом.

    В период обострений эффективны гипертонические растворы: они уменьшают отек тканей, оказывают противомикробное действие, растворяют корочки и гнойно-слизистые пробки. При инфекционном гайморите рекомендуем обратить внимание на гипертонический Аквалор Экстра Форте. В его состав включены экстракты ромашки и алоэ, известные своими антисептическими свойствами.

    Во время ремиссии регулярное промывание носа изотоническими Аквалор Софт и Аквалор Норм способствует удалению бактерий и аллергенов.

    Источник: aqualor.ru

    Гайморит у взрослых: можно ли быстро вылечить в домашних условиях

    Заболевание является одним из десяти наиболее часто преследующих нас болезней. Часто все симптомы приписывают обычной простуде. Что такое хронический гайморит, симптомы и лечение у взрослых можно познакомиться прочитав данную статью.

    Воспаление околоносовых пазух больше известно как гайморит или синусит. Все обычно начинается с насморка. Когда проходит неделя, а нос по-прежнему забит, почти не чувствуются запахи и донимает головная боль, не стоит полагать, что это всего лишь простуда. Инфекция, вероятно, развивается уже в воздухоносных образованиях верхней челюсти.

    Функции гайморовых пазух

    Образования представляют собой заполненные воздухом пространства в структуре костной ткани черепа, расположены вокруг носа. Они выполняют роль, формирования тембра голоса. Они также являются чем-то вроде буфера при механических травмах черепа. При ударе черепная коробка не получит множество переломов.

    Однако их главной задачей является производство редкого секрета оболочки (1000 мл в сутки), который одновременно увлажняет эпителий при вдохе воздуха, а также собирает загрязнения и задерживает их в носовой полости.

    Правильное функционирование пазух, таким образом, зависит от циркуляции воздуха и перемещения секрета слизистой оболочки. В итоге при патологии чтобы устранить застойную слизь в пазухах, следует использовать антибактериальный препарат. Антибиотик принимать необходимо строгого по схеме в инструкции или рекомендациям врача.

    Развитие гайморита

    Во время насморка происходит отек слизистой оболочки носа и придаточных пазух, а также повышает количество производимой ею слизи. Воспаленная слизистая постепенно закрывает проходы, которые соединяют пазухи носовыми ходами. В пазухах создается отрицательное давление, которое способствует проникновению в них вирусов и бактерий.

    Скапливающиеся выделения, которые не выходят из пазух, являются прекрасной питательной средой для микроорганизмов. В результате их интенсивного размножения развивается гайморит.

    Причиной заболевания может быть любая инфекция верхних дыхательных путей, аллергия, зубы пораженные периодонтитом, заболевания пародонта гингивит и пародонтит. Особенно подвержены гаймориту люди с аномалиями в строении челюстно-лицевой области и особенно искривление носовой перегородки. Особую роль играют полипы носовых пазух. Заражение гайморовых пазух может произойти при эндодонтическом лечении зубов.

    При такой инфекции появляются следующие симптомы:

    • выделения из носа,
    • незначительное повышение температуры
    • боли в мышцах,
    • першение в горле,
    • расстройства ЖКТ.

    Этиологические факторы возникновения гайморита

    Как правило, в течение 2-3 дней болезнь развивается, а еще через несколько дней проходит сама. К сожалению, часто происходит так, что присоединяются и другие бактерии и вирусы (стафилококки, палочки, вирусы гриппа, стрептококки). Растет температура, появляются мутные выделения из носа, ноющая головная боль, слабый кашель спровоцированный стеканием выделений по задней стенке глотки.

    Если инфекция не будет купирована, она перейдет в хроническое состояние. Ее симптомы значительно слабее. Однако болезнь все равно прогрессирует, с течением времени переходит на другие пазухи (так как их устья расположены недалеко друг от друга).

    Осложнение воспаления околоносовых пазух может вызвать воспаление в костях черепа, повлиять на качество зрения глазных, спровоцировать менингит, внутричерепные абсцессы, инфекции горла, отит.

    Диагностика гайморита

    Знать причины по которым появляется гайморит, симптомы и лечение у взрослых часто бывает мало. Необходимо точно поставить диагноз, ведь достаточно большое количество заболеваний очень схожи с ним по клиническим признакам.

    Если не проходит заложенность носа, стоит не откладывать визит к ЛОР-врачу. Уже на основании жалоб врач может получить представление о том, что проблема кроется в воспалении околоносовых пазух.

    Читайте также:  Методы лечения гайморита

    Больше информации предоставляет простое эндоскопическое исследование. Оно заключается во введении в носовой полости оптического прибора. Он позволяет на мониторе в увеличенном виде посмотреть, устья пазух, оценить проходимость носа, состояние слизистой, положение носовой перегородки и возможные ее искажения, а также наличие полипов и других причин, вызывающих гайморит.

    Подробные сведения обеспечивает компьютерная томография, которая позволяет оценить, в какой степени воспалительные изменения затронули, смежные с пазухами глазницы или в полость черепа. Полезным в диагностике гайморита является термография.

    Заключается в оценке разницы температур между здоровой тканью и измененной патологией. Хороший результат дает эндоскопия (внутрь гайморовой пазухи вводится эндоскоп, чтобы оценить возникшие изменения и, по возможности, сразу же их удаляет).

    Три вида течения гайморита

    В зависимости от симптоматики и продолжительности заболевания принято выделять следующие формы синусита:

    • острое течение. Возникает раз в год и длится не более 2-3 недель;
    • подострая форма длится от 3 недель до 3 месяцев;
    • хронический гайморит это самая тяжелая форма заболевания, длится более 3 месяцев и часто обостряется. С этим типом воспаления слабо справляются лекарства. Антибиотик принимать стоит лишь после обследования. Часто требуется процедура пункции пазух.

    Лечение гайморита

    Пока за синусит отвечают только вирусы, инфекцию довольно легко победить. Самое главное это очищение устьев пазухи, чтобы выделения могли свободно выходить. Для этого отлично подойдут назальные капли в нос. Однако их стоит использовать не более 3-5 дней, из-за риска привыкания.

    Полезны также пероральные препараты, например, Парацетамол или Ибупрофен, которые, облегчают боль и снижают температуру. Можно использовать простые домашние средства, которые помогут очистить пазухи. Делать ингаляции травяные (из настоя шалфея, мяты) или промыть нос физиологическим раствором.

    Однако если появятся симптомы бактериальной инфекции – заложенность носа, гнойный насморк, лихорадка, головная боль и боль в области пазух необходимо антибиотик принимать. Терапия длится 10-14 дней. Кроме того, врач рекомендует, как правило, применение муколитических препаратов разжижающих слизь.

    Если терапия оказывается неэффективной, а риск развития осложнений (например, воспаления зрительного нерва, формирование отита особенно у детей) является значительным, остается оперативное лечение. Его целью является очищение устья пазухи и удаление фрагментов слизистой оболочки измененных в результате инфекции.

    Какими препаратами лечат хронический гайморит

    Чтобы избавиться от воспаления околоносовых пазух необходимо принимать антибиотик. В последнее время все чаще назначаются следующие препараты:

    1. Макропен. Препарат активно действует даже при запущенных формах. Он достаточно быстро избавляет от боли в области гайморовых пазух, отечности и заложенности носа. Капли в нос уже не потребуются буквально через 4-5 дней.
    2. Цефотаксим. Препарат вводиться только внутривенно. Переноситься достаточно тяжело, не рекомендован при аллергических реакциях на пенициллины.
    3. Сумамед. Это антибиотик нового поколения. Имеет широкий спектр действия. Способен активно останавливать развитие микроорганизмов на клеточном уровне. Отсюда идет его высокая антисептическая активность. Запрещен к приему при аллергии на макролиды. Аугментин. Имеет несколько активных компонентов в своем составе. Это амоксициллин и клавулановая кислота. Форма выпуска порошок для суспензий. Идеально подходит для лечения гайморита у детей.

    Рекомендуются и местные воздействия в виде аэрозолей. Это Биопорокс и Изофра. Не редко используют комбинированные средства. Однако из-за сложного состава и негативного влияния на все виды сред микроорганизмов, их принимают с осторожностью, под контролем врача.

    Сегодня существуют современные препараты в виде таблеток. Например, синупрет, инструкция применения, которого гласит, что он позволяет избавиться от проблемы после первого курса лечения. А вот какой антибиотик принимать поможет решить только врач.

    Травы помогают в лечении гайморита

    Хронический гайморит, симптомы и лечение у взрослых можно определить и воздействовать самостоятельно народными методами. Однако перед тем как это делать лучше все-таки получить консультацию у специалиста.

    В качестве терапевтического воздействия часто используются свойства некоторых растений, обладающих противовоспалительным, противовирусным и антибактериальным действием. Воспаление околоносовых пазух отлично лечиться следующими травами:

    • цветок бузины
    • трава вербены
    • корень горечавки
    • цветок коровяка
    • экстракт Андрографис Метельчатый – трава известна, больше в скандинавских странах

    Тест на определение гайморита

    Ответьте на вопросы. По крайней мере, 3 совпадения будут утверждать, что скорее всего, воспаление околоносовых пазух присутствует.

    В этом случае стоит обязательно обратиться к ЛОР — врачу:

    1. Ощущаете ли Вы боли локализующиеся у основания носа?
    2. А может они включает в себя неприятные ощущения вокруг лба?
    3. Усиливается ли боль при изменении положения тела, например, наклоне вперед, наклоне головы назад?
    4. Возникает ли припухлость мягких тканей лица?
    5. Сделайте вдох и выдох через нос. Появляются ли характерные боли, о которых шла речь ранее? Перед тем как это сделать не стоит использовать капли в нос.
    6. Присутствует ли постоянное чувство заложенности носовых ходов?
    7. Есть ли ощущение постоянного присутствия слизи в горле или чувства, как она стекает по задней стенке глотки?

    Эти нехитрые вопросы помогут самостоятельно установить есть или нет гайморит в воздухоносных пазухах. Так же своевременная самодиагностика обеспечит защиту от дальнейших осложнений и перехода заболевания в тяжелую форму.

    Если сформировался хронический гайморит, симптомы и лечение у взрослых должен диагностировать и назначать только врач. Неправильное лечение приводит только к затягиванию процесса.

    Источник: doksovet.ru