Острый двусторонний гайморит

Острый гайморит

Острый гайморит (верхнечелюстной синусит) – острое воспалительное заболевание слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

Правая и левая придаточные пазухи носа – воздухоносные полости в костях черепа, имеющие сообщение с полостью носа, поэтому большинство воспалительных процессов в них обусловлено проникновением возбудителя из носовой полости. Реже – через кровь или одонтогенным путем (из-за заболеваний верхних зубов, расположенных близко к гайморовой пазухе). Воспаление приводит к развитию отека, отекшая слизистая оболочка практически перекрывает сообщение между пазухой и носовой полостью. Нарушение оттока слизи становится причиной ее застоя, что еще больше усиливает воспаление, вплоть до развития гнойного процесса. Воспаление может распространяться на периорбитальные ткани, надкостницу, костную ткань.

Острый гайморит – самая частая патология придаточных пазух носа и одна из наиболее распространенных ЛОР-болезней. Дети первых лет жизни острым гайморитом не болеют из-за особенностей строения верхнечелюстных пазух.

Причины и факторы риска

Острый гайморит – инфекционное заболевание. Основными возбудителями являются золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), пневмококк (Streptococcus pneumoniae), гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), вирусы (риновирусы, коронавирусы, вирусы гриппа, парагриппа и т. д.).

Заболевания и состояния, способствующие развитию острого гайморита:

  • искривление носовой перегородки;
  • все виды ринитов;
  • ОРВИ;
  • аллергические заболевания;
  • медицинские манипуляции (назогастральный зонд и пр.);
  • заболевания верхних зубов;
  • снижение иммунитета.

Формы заболевания

Острый гайморит в зависимости от этиологического фактора:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • грибковый;
  • посттравматический;
  • вазомоторный.

По типу воспалительного процесса:

В зависимости от распространенности:

  • острый односторонний (левосторонний или правосторонний) гайморит;
  • острый двухсторонний гайморит.

Острый двухсторонний гайморит протекает более тяжело по сравнению с односторонним, но встречается реже.

Стадии

В течении острого гайморита выделяют три стадии:

  1. Начальная, или подострая.
  2. Острая, или стадия развернутых клинических проявлений.
  3. Хронизация, т. е. переход острого процесса в хронический (неблагоприятный вариант) или выздоровление (благоприятный).

Острый гайморит – самая частая патология придаточных пазух носа и одна из наиболее распространенных ЛОР-болезней.

Симптомы острого гайморита

В клинической картине острого гайморита отмечаются местные и общие симптомы.

  • боль в области пораженной пазухи (тупая, ноющая или пульсирующая, усиливающаяся при наклонах головы вперед, может сопровождаться ощущением тяжести, иногда с иррадиацией в висок, лоб);
  • заложенность носа, нарушение носового дыхания;
  • нарушение (вплоть до отсутствия) обоняния;
  • гнусавость голоса;
  • неприятный запах изо рта;
  • выделения из носа слизисто-гнойного или гнойного характера (при остром гнойном гайморите);
  • светобоязнь, покраснение глаза, слезотечение на стороне поражения.

Общие симптомы острого гайморита:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • интенсивная головная боль;
  • повышение температуры тела до фебрильных значений (38 °С и выше);
  • раздражительность;
  • расстройства сна;
  • ухудшение аппетита; и т. д.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят сбор жалоб, анамнеза, объективный осмотр. В большинстве случаев клиническая картина острого гайморита типична и позволяет установить диагноз на основании полученных данных. С целью уточнения диагноза проводят инструментально-лабораторное обследование, включающее следующие методы:

  • риноскопия (визуальное исследование носовой полости при помощи специального зеркала, позволяет оценить состояние слизистой оболочки и носовой перегородки);
  • рентгенография;
  • компьютерная или магниторезонансная томография;
  • общий анализ крови и мочи;
  • бакпосев отделяемого из носа с определением чувствительности к антибиотикам (по показаниям).

Лечение острого гайморита

Ввиду анатомического расположения гайморовых пазух, т. е. их близости к головному мозгу, лечение острого гайморита обычно проводится в условиях стационара.

При развитии осложнений острого гайморита, таких как абсцесс мозга, менингоэнцефаллит, гнойный менингит и т. п., высок риск летального исхода.

Лечебные меры направлены на снятие отека слизистой оболочки с тем, чтобы облегчить выведение содержимого из воспаленной пазухи, а также на устранение причины, вызвавшей воспаление.

Выбор противоинфекционного препарата зависит от вида возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс (антибактериальные, антигрибковые средства). Одновременно назначают антигистаминные, сосудосуживающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства.

Общее лечение дополняется местной терапией: ингаляции, промывания носа и гайморовых пазух антисептическими растворами.

При отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии проводят пункцию (прокол) гайморовой пазухи с целью извлечения ее содержимого, после чего полость промывают антисептическим раствором.

После стихания острых симптомов, на стадии выздоровления, показана физиотерапия: ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазерная терапия, динамические токи и т. п.

Возможные осложнения и последствия

Наиболее частым осложнением острого гайморита является его переход в хроническую форму, которая имеет волнообразное течение (периоды ремиссии сменяются обострениями), может продолжаться годами и с трудом поддается лечению.

Другие осложнения острого гайморита:

  • распространение воспаления на окологлазные ткани и сам орган зрения;
  • флегмона глазницы;
  • остеомиелит челюсти;
  • отит;
  • менингит, менингоэнцефалит и т. п.
Читайте также:  Промывание при гайморите

Прогноз

При своевременном адекватном лечении прогноз в целом благоприятный. Исключение составляют случаи развития осложнений (местных или внутричерепных).

При таких осложнениях запущенного острого гайморита, как абсцесс мозга, менингоэнцефаллит, гнойный менингит и т. п., высок риск летального исхода.

Профилактика

В целях профилактики развития острого гайморита рекомендованы:

  • своевременное лечение респираторных заболеваний;
  • укрепление иммунитета (рациональное питание, достаточный ночной сон, закаливание и т. д.).
  • устранение искривления носовой перегородки.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: 2004-2007 “Первый Киевский медицинский колледж” специальность “Лабораторная диагностика”.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Синдром истощенных яичников – это недостаточность их функциональной активности, которая развивается у женщин моложе 40 лет и приводит к бесплодию. Если вовремя .

Источник: www.neboleem.net

Что такое двусторонний катаральный гайморит, его симптомы и лечение

Далеко не каждый знает, что такое двусторонний катаральный гайморит и по каким причинам он возникает. В толще гайморовых пазух имеется множество клеток, способных выделять слизь.

Особенности болезни

Катаральный двухсторонний гайморит характеризуется сильным воспалением, протекающим в гайморовых пазухах. Зачастую подобная патология возникает на фоне многих других болезней, в частности ОРВИ, гриппа, скарлатины. В зависимости от основных клинических проявлений может быть гайморит острого и хронического протекания. Катаральная форма болезни возникает достаточно часто, при этом гайморит может быть:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • посттравматический;
  • грибковый;
  • смешанный;
  • аллергический.

Отдельно нужно обозначить гайморит, спровоцированный применением медикаментозных препаратов. Двухсторонний катаральный гайморит может проявляться у детей и взрослых. Наиболее часто эта болезнь образуется в холодное время года.

Важно! Двухстороннее воспаление встречается гораздо более часто, нежели односторонняя форма патологии.

Причины

Острый двусторонний гайморит протекает зачастую в холодное и сырое время года. Первоначальные признаки болезни достаточно сложно отличить от самого обычного насморка, гриппа или простуды. Гайморит может образовываться также на фоне протекания дифтерии, кори или аллергии. Основной причиной возникновения катаральной формы гайморита может быть аллергическая реакция на холод. Способствует возникновению воспаления гайморовых пазух:

  • осложнение дыхания;
  • искривления носовой перегородки;
  • хронические болезни ЛОР-органов;
  • болезни уха, носа и горла.

Предрасполагающими факторами могут быть фарингит и аденоиды. Обнаружить гайморит достаточно сложно, однако, если после протекания простуды, улучшение самочувствия вдруг сменяется значительным ухудшением состояния здоровья, то это могут быть признаки возникновения воспаления гайморовых пазух.

Симптомы

При острой форме катарального гайморита может увеличиваться температура, а также наблюдаются такие признаки как:

  • интенсивная боль в щеке;
  • обильные выделения из носовых проходов;
  • слезотечение;
  • заложенность носа;
  • сильный кашель.
Читайте также:  Боли при гайморите

Боль в области гайморовых пазух становится гораздо более выраженной к вечеру, а также значительно усиливается при жевании и наклонах. Боль при катаральном гайморите может иметь достаточно выраженный характер и особенно ярко проявляется в области головной боли.

У больных болит половина головы со стороны поражения, а также наблюдаются болезненные проявления в ушах, верхней челюсти и зубах. Помимо этого наблюдается отечность век, изменения чувствительности кожных покровов с пораженной стороны.

Зачастую встречается двусторонний катаральный гайморит, наблюдающийся в том случае, если поражены две гайморовы пазухи. Отмечаются случаи, когда при двустороннем поражении гайморовых пазух больные чувствуют себя вполне удовлетворительно и сохраняют трудоспособность. Зачастую при двустороннем гайморите наблюдается значительная заложенность носа.

Диагностика

Прежде чем начать лечиться от гайморита, нужно провести комплексную грамотную диагностику. Диагностика подразумевает под собой подробную беседу с больным, осмотр слизистой носа, а также проведение лабораторного и инструментального исследования.

Обязательно выполняется риноскопия, а при острой форме протекания болезни определяется покраснение и отечность слизистой носа. К дополнительным методикам проведения обследования относится диафаноскопия. Подобная методика основана на просвечивании гайморовых пазух. При наличии патологии у больного наблюдается затемнение.

Окончательный диагноз можно поставить, основываясь на результатах проведенного рентгенологического исследования. В частности проводится УЗИ, МРТ и томография. При двустороннем протекании болезни, прозрачность гайморовых пазух сравнивается с областью глазниц. Томография показана в случае травматического повреждения и тяжелой степени протекания гайморита.

Лечение

Если у больного наблюдается двусторонний катаральный гайморит, лечение подразумевает под собой проведение комплексной терапии и направлено на:

  • устранение инфекции;
  • восстановление нормального оттока скопившейся слизи;
  • устранение основных признаков болезни;
  • предупреждение возникновения осложнений.

Терапия проводится зачастую с применением консервативных методик. Обязательно проводится дренирование гайморовых пазух, введение антибактериальных средств, а также применение сосудосуживающих препаратов. Помимо этого, показано прогревание гайморовых пазух, а также физиотерапевтические процедуры.

Методика проведения терапии подбирается сугубо индивидуально, после комплексного обследования и консультации доктора. При катаральном воспалении, выделения носят слизистый характер, именно поэтому дренирование носовых пазух может не проводиться. При бактериальной форме гайморита в качестве проведения терапии применяются антибактериальные препараты, в частности защищенные пенициллины, цефалоспорины, а также макролиды.

Наилучшим терапевтическим эффектом обладают такие средства как Амоксициллин, Цефуроксим, Амоксиклав. Антибактериальные препараты применяются далеко не всегда, так как может наблюдаться вирусный гайморит. В таком случае назначаются муколитики.

Для устранения основных признаков болезни проводится увлажнение воздуха, устранение аллергенов, а также соблюдение диеты. При выраженных болезненных проявлениях применяются противовоспалительные средства. Местное лечение подразумевает под собой промывание носа с применением антисептических растворов. При аллергической форме патологии показано применение антигистаминных препаратов. Только комплексная терапия позволит быстро устранить патологию.

Лечение детей

При проведении лечения катарального двустороннего гайморита у детей удается избежать прокола. Для улучшения самочувствия нужно проводить комплексную терапию, подразумевающую под собой:

  • применение медикаментозных препаратов;
  • промывание носа;
  • проведение физиопроцедур.

Медикаментозная терапия подразумевает под собой применение жаропонижающих, противовоспалительных, обезболивающих средств. Физиотерапевтические процедуры проводятся только после нормализации температуры.

Источник: lorvdele.ru

Лечение двустороннего гайморита

Любые воспаления придаточных пазух носа называют синуситами. В зависимости от специфики развития заболевания, его локализации выделяют гаймориты, фронтиты, сфеноидиты и этмоидиты.

Одним из самых тяжелых заболеваний считается острый двухсторонний гайморит. Если его лечение проводится неправильно, он переходит в хроническую форму. Иногда диагностируется двухсторонний гайморит у детей. Правильное лечение болезни может назначить только врач. Как же выявить симптомы двухстороннего гайморита, своевременно диагностировать заболевание и быстро от него избавиться?

Симптомы заболевания верхних дыхательных путей

Чаще всего у пациентов диагностируется гнойный или катаральный хронический гайморит, его лечение имеет свои особенности. В верхнечелюстных пазухах носа развивается сильное воспаление, там скапливается патологический секрет – гной. Он выходит наружу в малых количествах. Из-за этого мокрота, которая выделяется из носа, имеет неприятный запах, желто-коричневый оттенок. Этот симптом свидетельствует об активной фазе воспалительного процесса. Если лечить хронический катаральный гайморит неправильно, то он чреват серьезными последствиями и осложнениями для организма.

Еще один распространенный симптом – это сильная головная боль при насморке. Причем, болит не сама голова, а лоб, зона под глазами. Боль настолько сильная, что терпеть ее очень сложно. В этом случае целесообразен прием обезболивающих препаратов, но нельзя ограничиваться лишь ними. Следует как можно скорее обратиться к врачу.

Читайте также:  Заразен ли гайморит

Если в организме развивается гнойный гайморит, повышается температура тела. Ее скачки могут быть очень внушительными. Нельзя просто ограничиваться приемом жаропонижающих препаратов. Если температура держится дольше 3-5 дней, это свидетельствует о развитии бактериальной инфекции. Поэтому лечить болезнь нужно антибиотиками.

Причины развития гайморита

Нередко острый двухсторонний гайморит развивается как осложнение обычной респираторной инфекции ( ОРВИ). Если лечение осуществляется исключительно сосудосуживающими каплями начинается гнойный воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Но эта болезнь может быть и первичной. Одно можно сказать наверняка, возникает она в основном у пациентов с ослабленным иммунитетом. Крайне важно при этом лечить не только активно проявляющиеся симптомы, но и основную причину заболевания. Если не избавиться от инфекции полностью, то болезнь перерастет в хроническое состояние.

Немногие знают, что воспалительные процессы в ротовой полости, проблемы с зубами, обычный кариес тоже могут быть причинами развития гайморита. Воспаление перемещается с верхней челюсти в пазухи носа. Пока источник болезни не будет устранен, решить проблему не удастся.

Диагностика гнойного гайморита

Определить хронический катаральный гайморит можно путем рентгенологического исследования. Иногда доктор назначает КТ или МРТ для более точной, глубокой диагностики. Опытный отоларинголог может поставить диагноз на основе поверхностного осмотра и сбора анамнеза пациента. Дополнительные обследования необходимы, чтобы убедиться в том, что воспаление носит двухсторонний характер. Не менее важно выяснить, какая инфекция выступает возбудителем болезни. Сделать это можно путем исследования патологического секрета, выделяемого из носовых проходов.

Чем двухсторонний хронический катаральный гайморит отличается от одностороннего

Врачи разделяют понятия одностороннего(например, левосторонний гайморит) и двухстороннего. В первом случае воспаление и скапливание гноя наблюдается только в одной верхнечелюстной пазухе носа(верхнечелюстной гайморит). Но при неправильном лечении или его отсутствии инфекция с легкостью перемещается и во вторую пазуху. Тогда уже можно говорить о двухстороннем гайморите. Его катаральный характер определяется доктором. Накапливание гноя чревато серьезными последствиями для всего организма.

Осложнения после двухстороннего гайморита

Если у пациента диагностирован гнойный хронический двухсторонний гайморит, но человек отказывается от предлагаемого лечения, могут возникнуть серьезные осложнения. Одним из них является гнойный менингит. Воспаление оболочки коры головного мозга – серьезнейшее заболевание, которое лечится исключительно в стационаре. Иногда в качестве хронических последствий после перенесенного менингита остаются сильная головная боль, с которой невозможно бороться медикаментозными средствами.

Острый гнойный отит – еще одно осложнение после гайморита, причем, эта болезнь может развиваться одновременно с воспалением пазух носа.

Нельзя недооценивать всю сложность этих заболеваний. В ваших силах и интересах предупредить их развитие.

Лечение гнойного двухстороннего гайморита

Итак, лечение двухстороннего гайморита у ребенка или взрослого должно быть направлено на устранение симптомов и источника заражения. Многие пациенты задаются вопросом, как лечить двухсторонний хронический или острый гайморит. Сначала нужно выявить, что стало причиной болезни. Даже катаральный гайморит может быть бактериальной и вирусной природы. Но именно бактерии вызывают недуг в 90% случаев. Посев из носа берется как раз для того, чтобы выявить, какие именно микроорганизмы распространяются в идеально подходящей для них среде. После получения результатов анализов можно назначить тот антибиотик, который подойдет в конкретном случае.

Двухсторонний острый катаральный гайморит лечится и физиологическими процедурами. Обязательно проводится промывание носовых пазух. Делается это в больничных условиях при помощи особого аппарата. При этом в одну ноздрю поступает под внушительным напором раствор лекарственных противовоспалительных средств, а из другой ноздри остатки этого состава с примесями гной вытягиваются специальным отсосом. Огромное значение в этом процессе имеет положение головы пациента. Нельзя даже пытаться делать «кукушку» в домашних условиях, ведь техника выполнения процедуры «Кукушка» при гайморите имеет первостепенное значение. А ее правильность может обеспечить только опытный медицинский сотрудник.

В последние годы стали популярны так называемые синус-катетеры для лечения гайморита. Они позволяют доставить лекарственные препараты непосредственно к очагу воспаления. Любое лечение двухстороннего гайморита должно быть комплексным, эффективным. Нельзя прерывать его, даже если пациенту стало лучше. Закрепить положительный результат нужно обязательно.

Гайморит часто встречается у взрослых и детей. Люди часто путают гайморит с обычным насморком, но время проходит, а нос по-прежнему сильно заложен, и головные боли с температурой не проходят. Незнание и бездействие может привести к печальным последствиям. Как правильно предупредить и лечить гайморит, знает эксперт, врач-отоларинголог Татьяна Смагина в программе «Все будет хорошо».

Источник: stoprinit.ru