Метод кукушки при гайморите

Что такое «кукушка» при гайморите и эффективна ли эта процедура?

Принцип метода и описание процедуры

«Кукушка» при гайморите выполняется в процедурном кабинете (манипуляционной) или у врача-физиотерапевта. Люди с хронической формой гайморита, уже не раз проходившие данную процедуру, могут приобрести необходимые приборы и лекарства и самостоятельно промывать нос дома. Но, чтобы научиться делать это безболезненно и качественно, лучше сначала проконсультироваться со специалистом.

Метод промывания носа «кукушка» был придуман американским ЛОР — врачом А. Проетцом еще в начале XX века. А называется он так потому, что человек, которому делают промывание, должен все время говорить «ку-ку», чтобы лекарство не попадало в глотку.

Антисептические растворы для процедуры.

  1. Фурацилин. Пожалуй, самое популярное средство лечения воспалений. Этот антисептик быстро убивает множество бактерий, поэтому его используют при лечении синуситов (воспаление носовых полостей) и тонзиллита (воспаление небных миндалин). Для промывания необходимо сделать водный раствор 0,02 %.
  2. Декасан. Современное средство, которое помогает бороться именно с болезнетворными бактериями, не повреждая естественную бактериальную среду человека. Помогает не только от воспаления, снижает болезненную чувствительность, обладает спазмолитическим действием. Водный раствор для процедуры — 0,02 %.
  3. Октенисепт. Убивает вирусы и бактерии. Хорошее средство для чувствительных слизистых, подходит и детям, и беременным женщинам. Водный раствор до 15 %.
  4. Мирамистин. Отечественный препарат широкого спектра. В оториноларингологии раствор мирамистина используют для ликвидации различных гнойных воспалений и грибка. Часто именно его используют при промывании в условиях стационара.

Также для качественного проведения процедуры необходимо использовать сосудосуживающие капли. Вместе с «кукушкой» они помогут уменьшить заложенность носа и помогут нормализовать правильное дыхание.

Использование назальных капель при гайморите

Популярные назальные капли, рекомендуемые специалистами:

Помимо растворов и капель, для промывания необходим прибор, который поможет провести процедуру.

В кабинете оториноларинголога всегда есть так называемый ЛОР-комбайн, который оснащен необходимым инструментарием: контейнерами для материалов и отходов (отсасываемых жидкостей), системой отсоса воздуха и воды, компрессором для подачи воздуха и воды, распылителями, раковинами и т.д. Именно поэтому при гайморите лучше не заниматься самолечением, а проходить процедуры быстро и качественно у специалиста.

Иногда вместо вакуумных приборов и электроотсоса используются большой шприц (для введения) и медицинская груша (для выведения).

Итак, в чем заключается процедура «кукушка» при гайморите? Подготовленный антисептический раствор вливается через одну ноздрю и параллельно с этим отсасывается из другой, но уже вместе со слизью и гноем. Так прочищаются пазухи носа и восстанавливается дыхание.

Рекомендации по проведению и возможные побочные эффекты

Как делать «кукушку» при гайморите так, чтобы каждая процедура была максимально эффективна?

Алгоритм проведения:

  1. Лежите на спине ровно, не крутя головой.
  2. Голова должна быть запрокинута на 45 градусов
  3. Сначала нужно использовать сосудосуживающие капли, а потом делать промывание.
  4. Если раствор будет теплым или комнатной температуры, вы не почувствуете неприятные ощущения.
  5. Не забывайте часто говорить «ку-ку-ку», чтобы лекарство не потекло по глотке.
  6. Не вставайте резко после процедуры, поверните голову набок, полежите еще около 30 минут, если есть возможность.
  7. Помните, что одной «кукушки» для выздоровления не достаточно. Пройдите весь курс — 5-10 процедур.

Вообще, побочные эффекты возникают редко, но все зависит от формы протекания болезни и особенностей организма конкретного человека.

Возможные жалобы:

  1. Тошнота, рвотные позывы. Это возникает от неприятного привкуса лекарства или давления жидкости на корень языка (срабатывает рефлекс).
  2. Жжение в носу. Некоторые препараты горьковаты на вкус и слегка подсушивают слизистую.
  3. Покраснения глаз, слезотечение и чихание. Гайморовы пазухи находятся рядом со слезными каналами, кторые во время «кукушки» могут быть задеты.
  4. Головная боль, шумы в ушах. Это возникает только потому, что больной долгое время не мог дышать через нос. Это проходит быстро и без последствий.
  5. Носовое кровотечение. Это случается крайне редко и возникает только у людей со слабыми капиллярами.
  6. Повреждение слизистой или носовых ходов. Последствие самолечения или работы неопытного специалиста.

Эффективность процедуры и противопоказания

Для людей с острой формой гайморита «кукушка» — это отличный способ быстро избавиться от болезни и укрепить сосуды носовой полости.

Если острая форма уже давно перешла в хроническую, то навсегда избавиться от гайморита не получится. Но в холодное время года, когда воспаление обостряется и дышать носом становится невозможно, промывание поможет вовремя остановить процесс и избежать появления других симптомов (головная боль, слабость, отекшие веки, проблемы со сном и другие).

Лечение гайморита промыванием – это хорошая альтернатива так называемому проколу (пункции). Это несложная операция, которая делается с применением анестезирующих средств, но все равно пугает многих пациентов. Конечно, иногда встречаются очень запущенные случаи, когда курс «кукушки» уже не помогает справиться с болезнью, но в большинстве случаев систематическое промывание с соблюдением вышеперечисленных рекомендаций может спасти от операции.

К сожалению, даже при слабом течении воспалительного процесса не все могут позволить себе промывание носа.

Противопоказания:

  1. Дети до пяти лет. У них еще маленький, растущий организм с короткими носовыми ходами. Лечение синусита в одном месте может привести к синуситу в другом.
  2. Люди с эпилепсией. У них в ходе процедуры могут возникнуть судороги или спазмы, тогда человек попросту задохнется.
  3. Психические нарушения. Стресс и страх перед медицинским халатом и другими атрибутами могут привести к неадекватному поведению.
  4. Носовые кровотечения. Растворы, которые применяются для процедуры, сушат слизистую и у людей со слабыми капиллярами могут спровоцировать кровотечения.
  5. Аллергия. Бывает редко, но последствия порой довольно серьезные. Если для промывания назначен антибиотик, обязательно проверьте, есть ли на него аллергия.
Читайте также:  Что принимать при гайморите

«Кукушка» в домашних условиях

Тем, кто уже был у врача и знает, что такое «кукушка», при повторном заболевании можно попробовать самостоятельно выполнить эту процедуру.

Для промывания дома необходимы:

  • большой шприц или спринцовка;
  • аспиратор (соплеотсос) или пылесос;
  • банка с крышкой;
  • трубка от капельницы с насадкой.

С помощью этих инструментов нужно соорудить прибор для отсасывания слизи и гноя. Сделайте в крышке банки два отверстия и вставьте туда трубку от капельницы и от пылесоса. Шприц нужен здесь для того, чтобы заливать раствор в носовую полость, а трубка от капельницы – для отсоса слизи.

Никаких специфических особенностей проведения «кукушки» в домашних условиях нет.

Делать нужно всё то, что сделал бы врач:

  • высморкаться;
  • закапать в нос сосудосуживающие капли;
  • промыть полости подготовленным теплым раствором;
  • полежать на боку, отдохнуть, не выходить из дома пару часов.

Профилактические меры и возможные последствия «кукушки» без гайморита

Промывание носа методом «кукушки» — это не только спасение от слизи и гноя во время воспаления, это еще и отличное профилактическое средство.

Если после осмотра врач поставил диагноз ринит (обычный насморк), вы можете вылечить его с помощью промывания и уберечь себя от неприятных последствий. Антисептические средства, которые используются для «кукушки», помогут улучшить бактериальную среду гайморовых пазух и укрепят сосуды.

Посмотрите видео о том, как делают «кукушку» в больнице:

А людям с хроническим гайморитом будет полезно пройти курс осенью, перед началом холодов, чтобы не возникло осложнений и не пришлось брать очередной больничный.

Таким образом, промывание носовых полостей по методу А. Проетца до сих пор популярное и эффективное средство борьбы с воспалениями. Эту несложную процедуру можно выполнять и дома, но под присмотром или консультацией врача. Не откладывайте курс лечения на потом, если начался насморк или обострился хронический гайморит. Пять минут заботы о себе приведут к часам и дням без заложенности носа, и вы сможете дышать полной грудью.

Источник: gaimorit.guru

Процедура «Кукушка» при гайморите

Острый синусит: симптомы и лечение

  • сильно затрудненное дыхание, особенно ночью;
  • отечность и болезненность вокруг глаз и носа;
  • слизистые или гнойные выделения из носа;
  • кашель, особенно в ночное время, боль в горле;
  • головная боль, головокружение;
  • давление в области лица, преимущественно в области носа и глаз;
  • зубная боль, боль в скулах;
  • повышение температуры тела, лихорадка, слабость;
  • ухудшение обоняния;
  • снижение аппетита, неприятный запах изо рта;
  • нарушения сна.

Поставить правильный диагноз врачу помогает не только осмотр, но и другие методы исследования: клинический и биохимический анализ крови, УЗИ и рентген околоносовых пазух, риноскопия, МРТ и КТ пазух носа.

Синусит, особенно в острой стадии, лечит врач, так как только он может подобрать грамотную терапию с учетом диагноза и общего состояния больного. Самолечение, как и отсутствие лечения в течение длительного времени, может лишь усугубить ситуацию и привести к различным осложнениям. Обычно врач подбирает комплексную терапию — комбинация из нескольких процедур позволяет эффективно и в максимально короткие сроки победить болезнь.

К наиболее популярным методам относят:

1. Медикаментозное лечение. Врач-отоларинголог в зависимости от возбудителя болезни и других параметров подбирает антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные препараты и иммуностимуляторы, а если проблема вызвана аллергией, то также назначает антигистаминные препараты.

2. Капли (преимущественно сосудосуживающие) и растворы для промывания. Они облегчают дыхание, снимают отечность, позволяют вывести слизистые и гнойные выделения.

3. Ингаляции. Они проводятся как в домашних условиях, так и в стационаре. Но в любом случае раствор подбирает врач.

4. Физиотерапия. Особенно эффективными являются электрофорез, УВЧ, УФО, магнитотерапия и некоторые другие процедуры. Они способны нормализовать иммунитет, обменные процессы, повысить эффективность медикаментозного лечения.

5. «Кукушка» или метод промывания по Проетцу. Эта процедура позволяет полностью очистить пазухи и избежать операции.

Лечение позволяет полностью уничтожить возбудителя болезни, снять нежелательные симптомы, нормализовать дыхание, обмен веществ, восстановить иммунитет, избежать осложнений и перехода болезни из острой в хроническую форму. Если эти методы оказались неэффективными, например, из-за несвоевременного обращения в клинику, показано хирургическое лечение.

Показания к применению метода Проетца

Метод промывания по Проетцу или «Кукушка» — лор-процедура, которая проводится для лечения большинства воспалительных заболеваний носа, а также аллергических ринитов. Она наиболее эффективна, когда по каким-то причинам (сильный отек, искривление носовой перегородки) отток скопившейся в пазухах жидкости затруднен. Проникновение лечебного раствора в полость носа, носоглотки обеспечит очищение этих структур от патологических элементов. Сделать процедуру «Кукушка» можно и при любом виде насморка.

Метод лечения синусита у взрослых

В Клинике реабилитации в Хамовниках используется системный подход к диагностике и лечению синусита. Мы используем множество современных методик, в число которых входят эндоскопическое исследование полости носа с использованием жесткого эндоскопа, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух, физиотерапевтические процедуры и др.

Только поставив диагноз, мы назначаем лечение. Один из самых популярных способов — промывание полости носа и его воздухоносных пазух («Кукушка»). Несмотря на то, что процедура кажется простой, при очень сильной заложенности трудно, а иногда и невозможно промыть пазухи самостоятельно, поэтому проводить ее может только специалист в рамках стационара. Лучше начать лечение при первых же симптомах, как только появились выделения или заложенность.

Курс из 5-7 промываний — это надежный способ:

  • избавиться от острого или хронического ринита без осложнений;
  • избежать операции и антибактериальной терапии.

Как проводится процедура методом «Кукушка»?

1. Пациент находится в положении полусидя или лежа, а врач при помощи шприца начинает плавно и медленно вливать в одну ноздрю больного теплые антисептические препараты.

2. Одновременно с этим из другой ноздри при помощи вакуумного отсоса специалист удаляет вводимый раствор вместе со слизью и гноем. Сеанс длится не более 10 минут, затем процедура повторяется с другой ноздрей. На протяжении всего лечения больной на выдохе произносит «ку-ку»: благодаря этой особенности процедуры, давшей ей название, слизь не попадает в горло.

3. Инструмент, скорость вливания и состав раствора подбираются индивидуально, с учетом диагноза, общего состояния, переносимости различных препаратов и других данных.

4. После лечения рекомендуется не выходить на улицу еще 10-15 минут летом и около 30 минут зимой, чтобы остатки раствора полностью вытекли, а полноценное носовое дыхание восстановилось. Такая мера предосторожности позволяет избежать и переохлаждения, способного свести к нулю эффективность промывания.

5. Процедура безболезненная, но иногда больные отмечают определенный дискомфорт. Во время промывания у них могут покраснеть глаза, они могут начать постоянно чихать, чувствовать давление в области носа. Эта реакция считается нормальной, но о ней нужно сообщить специалисту, выполняющему промывание.

6. В нашей клинике вакуумное промывание полости носа и околоносовых пазух проводится опытными врачами на современном лор-комбайне производства Medstar (Корея).

Противопоказания к процедуре промывания носа «Кукушка»

1. Аллергия на используемые при промывании препараты.

2. Эпилепсия, психические расстройства.

3. Склонность к носовым кровотечениям, заболевания крови, связанные с ее низкой свертываемостью.

Точный список всех противопоказаний уточняет врач на приеме.

Промывание носа методом «Кукушка» в Клинике реабилитации в Хамовниках

Процедура «Кукушка» в Москве поводится во многих клиниках. Выбирайте ту, врачам которой вы доверяете. В Клинике реабилитации в Хамовниках работают профессионалы с большим опытом. Мы следим за развитием современных технологий, так как медицина никогда не стоит на месте, и наиболее эффективные методы лечения и аппараты используем в своей практике. Мы внимательно относимся к каждому пациенту, терапию подбираем только после тщательной диагностики, и редко ограничиваемся только одной методикой, так как лишь комплекс мер дает наиболее быстрый и качественный результат.

Записаться на консультацию к отоларингологу можно непосредственно на нашем сайте или позвонив в нашу клинику. Наши специалисты всегда готовы подробно рассказать о методах лечения и ответить на ваши вопросы, например, как проводится процедура «Кукушка» при гайморите, цена лечения, длительность сеанса и др.

Источник: www.mos-clinics.ru

«Кукушка», или вся суть методики перемещения жидкости по Проетцу

Лечение гайморита требует комплексного, специализированного подхода. Раньше единственным возможным способом удаления гнойного содержимого с пазух являлся пункционный метод. Но учитывая травматичность процедуры, вероятность развития побочных эффектов и не всегда высокую эффективность, специалисты начали разрабатывать и внедрять в практику другие консервативные способы эвакуации патологического экссудата с целью очищения полости носа и приносовых синусов. Так учёным Артуром Проетцом был предложен метод перемещения жидкости по Проетцу, в честь которого он и получил своё название. В статье мы рассмотрим плюсы и минусы данного метода. Также ответим на вопрос, что такое «кукушка» и как делают «кукушку» при гайморите.

Показания и противопоказания

Острый или обострившийся хронический гайморит, как правило, протекает с выраженным экссудативным компонентом. Вследствие отёчности слизистой оболочки полости носа происходит окклюзия пазушно-носового сообщения, что ведёт к нарушению дренажной функции. Блокируется отток слизистого, гнойно-слизистого экссудата, а это становится причиной:

  • развития застойных явлений,
  • нарушения аэрации пазух носа,
  • появления головной боли, признаков интоксикации организма,
  • возникновения серьезных осложнений (внутричерепных, орбитальных).

Промывание носа по Проетцу направлено на очищение синусов, удаление из них патологического содержимого. Но проводиться данная процедура может при одном очень важном условии – наличии проходимости соустья гайморовой пазухи.

Перемещение по Проетцу можно применять не только при гайморите, но и при:

  1. Фронтите.
  2. Этмоидите.
  3. Сфеноидите.
  4. Аденоидите.
  5. Рините (вирусного, бактериального, аллергического генеза).
  6. Гиперпластических изменениях слизистой.

Важно заметить: промывание носа методом перемещения не может устранить гиперплазированную слизистую оболочку (полипы), цель этой процедуры – очищение полости носа и приносовых синусов от воспалительного экссудата, обеспечение необходимой аэрации, проведение антисептической обработки.

Делать «кукушку» нельзя в случае диагностирования у пациентов частых носовых кровотечений, а также при выявлении психических расстройств, эпилепсии, аллергических реакций на медикаментозные средства, которые планируют использовать для промывания носа. В связи с особенностями анатомического строения приносовых синусов «кукушку» детям, не достигшим 5 лет, врачи проводить не рекомендуют.

Техника выполнения

Промывание пазух в народе называется «кукушка». Такой термин подобран неспроста, так как во время выполнения процедуры пациента просят всё время, ни на миг не останавливаясь, повторять «ку-ку-ку». Почему? Это обеспечивает защиту дыхательных путей от попадания жидкости, так как во время произношения данных звуков поднимается мягкое нёбо и тем самым закрывает носоглотку, надгортанник же блокирует вход в гортань.

Итак, давайте рассмотрим, как правильно проводить промывание носа, используя метод «кукушки».

  1. Пациенту предлагают лечь на спину (приемлемо и положение сидя). Дышать нужно ровно и спокойно.
  2. Далее следует этап анемизации слизистой. В этих целях могут быть использованы сосудосуживающие капли для носа (Нафтизин, Санорин), но более эффективным является применение турунд, предварительно пропитанных в растворе адреналина. Турунду на некоторое время фиксируют в участке среднего носового хода.
  3. Врач подогревает раствор, с помощью которого и будет осуществляться метод Проетца.
  4. «Кукушка» в ЛОР-кабинете проводится следующим образом: отоларинголог вливает в одну ноздрю подготовленный раствор, а с помощью специального вакуумного аппарата отсасывает его с другой половины носа. Под воздействием вакуума создаётся отрицательное давление, что способствует очищению пазух от патологического содержимого. Если же вакуум-оборудование для процедуры отсутствует, можно воспользоваться обычным шприцом и грушей. В одну ноздрю медленно вводят 20 мл раствора и одновременно с другой ноздри с помощью груши отсасывают жидкость. «Кукушка» для промывания носа может проводиться до 5 раз на протяжении 10 минут.
  5. Для создания лучшей проходимости синусо-носового сообщения существует и модифицированный вариант процедуры «кукушки» при гайморите. В этом случае врач в соответствующую половину носа устанавливает оливу, соединённую со шприцом или с отсасывающим устройством. Другую ноздрю плотно закрывает, прижимая крыло носа к перегородке. Вследствие этого создаётся отрицательное давление в носоглотке и в полости носа. И воспалительный экссудат с приносовых пазух выделяется через естественные отверстия. «Кукушка» при гайморите эффективна ещё и потому, что после отсасывания в синусах формируется своё отрицательное давление, которое способствует поступлению внутрь лекарственных препаратов, введением которых, собственно, и заканчивается процедура.
  6. После «кукушки» желательно высморкаться и закапать антибактериальное средство. Здесь также нужно придерживаться определённых правил: капли капают на вдохе, наклоняя голову в противоположную сторону от той половины носа, куда закапывают.

Чем промывают

Если показано промывание носа, «кукушка» может проводиться с использованием растворов:

  • антисептиков (Мирамистин, Хлоргексидин),
  • протеолитических ферментов (Трипсин, Химотрипсин),
  • противовоспалительных препаратов, антибиотиков (Амоксициллин, Сумамед).

Ферменты применяются для разжижения густой вязкой слизи при насморке.

В продаже представлен специальный аппарат «Кукушка», который состоит из 2 трубок. За счёт одной трубки раствор поступает в полость носа, а с помощью другой происходит отсасывание жидкости и устранение патологического содержимого с приносовых пазух. Однако следует помнить, что этот прибор использовать в домашних условиях без медицинского персонала не рекомендуется.

Несколько важных рекомендаций

При выявлении у пациента гайморита «кукушка» принесёт явное улучшение общего состояния уже после выполнения первой процедуры. Общий курс состоит из 7-10 посещений. Ниже приведено несколько важных рекомендаций, соблюдение которых поможет получить максимальную пользу от данной методики и минимум вреда.

  • Во время выполнения гидровакуум-дренирования нельзя делать резких движений, так как это может привести к развитию осложнений.
  • После окончания процедуры промывания носа сразу подниматься отоларингологи не рекомендуют, нужно полежать ещё 20 минут. Резкая смена положения ведёт к повышению артериального давления. Также может возникнуть носовое кровотечение и даже обморочное состояние.
  • На улицу выходить следует через 30 минут, в зимний же период – не раньше, чем через 2-2,5 часа. Ведь под воздействием холодного воздуха вся эффективность лечения может быть сведена к нулю.

Плюсы и минусы метода

«Кукушка» широко используется в практике отоларингологов. Ведь этот консервативный беспункционный метод позволяет облегчить состояние пациента уже после первого визита. Но в определённых ситуациях выполнение данной процедуры может оказаться малоэффективным. Тогда для купирования воспалительного процесса применяют антибактериальные препараты, а иногда и хирургическое лечение.

Проведение промывания носа у детей имеет свои сложности. Деткам сложнее объяснить, что можно делать, а чего нельзя. Зачастую выполнение гидровакуум-дренирования у ребёнка вызывает панику. А сильный стресс в итоге может перекрыть терапевтический эффект от процедуры.

Применение метода «кукушка» в домашних условиях недопустимо. Промывание носа должно проводиться только квалифицированным медицинским персоналом в специализированном учреждении. Ведь нарушение алгоритма выполнения может привести к:

  1. Носовому кровотечению.
  2. Евстахииту.
  3. Отиту.
  4. Ухудшению состояния, появлению ещё большей заложенности носа.

Как безопасно промыть нос в домашних условиях

При гайморите в домашних условиях можно выполнить несколько облегчённую, модифицированную версию классической «кукушки»:

  • Для этого заранее подготовьте шприц объёмом 20 мл.
  • В качестве жидкости можно использовать для промывания раствор морской соли или отвар лекарственных трав. Перед процедурой раствор желательно подогреть на водяной бане до комнатной температуры.
  • Далее над раковиной наклоняем голову в противоположную сторону от той, куда со шприца под давлением будем вводить раствор.
  • Промывания следует проводить поочерёдно, вливая жидкость то в правую, то в левую ноздрю.

Достойная альтернатива

Синус-катетер Ямик, разработанный отечественным отоларингологом Козловым, работает по схожему сценарию. Это также консервативный метод, позволяющий без проведения пункции удалить содержимое пазух, улучшить дренирование, предотвратить развитие застойных явлений и возможных осложнений. Принцип действия заключается в разности давлений, создаваемых в носовой полости. Синус-катетер обеспечивает не только очищение синусов, но и даёт возможность введения лекарственных средств внутрь.

Применение гидровакуум-дренирования наиболее эффективно при воспалении верхнечелюстной пазухи, так как эти синусы из-за своего анатомо-топографического расположения наиболее доступны. Но данная методика – это не панацея. Есть ситуации, когда без пунктирования или даже без хирургической операции не обойтись. Поэтому целесообразность использования того или иного метода лечения выбирает исключительно врач исходя из клинических показаний.

Источник: za-rozhdenie.ru