Как пробивают гайморит

Прокол при гайморите — насколько это страшно?

Такое неприятное заболевание, как гайморит в современном мире весьма широко распространено. Нередко страдают от него как дети, так и взрослые люди. При этой болезни развивается воспалительный процесс в области верхнечелюстной пазухи. Чаще всего гайморит возникает на фоне недавно перенесенных респираторных заболеваний, таких как ОРЗ и ринит. Причем иногда консервативные методы лечения не могут помочь заболевшему, и тогда врачи рекомендуют прокол при гайморите.

Многие пациенты все-таки стремятся найти как можно больше способов, провести лечение гайморита без прокола цена которых, правда, может быть достаточно высока.

Для чего нужен прокол?

Гайморит сопровождается нарушением оттока содержимого пазух через носовые ходы. Вследствие этого возникает угроза распространения зараженного экссудата в головной мозг. В этом случае прокол носа при гайморите помогает извлечь гнойное содержимое из пазух. При помощи пункции врач сможет помыть пазухи и ввести в них необходимые лекарства. Иногда прокол проводится с диагностической целью, чтобы выявить содержимое пазух, а также исключить болезнь.

Но прокол пазух при гайморите бывает нужен далеко не всегда. Так, если возникла катаральная форма данного заболевания, можно обойтись и консервативными методами ее лечения. При этом отоларинголог назначает антибиотики, сосудосуживающие средства, физиотерапевтические процедуры и промывание носа при гайморите асептическими растворами.

Прокол при гайморите показан в следующих ситуациях:

  1. Если болезнь длится более двух недель без видимого улучшения;
  2. Не наблюдается никакого эффекта от назначенного врачом консервативного лечения;
  3. Сильные боли в области одной или же обеих гайморовых пазух. Они могут быть давящего или же распирающего характера, а также могут усиливаться при наклонах головы;
  4. Гипертермия (до 38-38,5 градусов);
  5. Гнойное содержимое пазух не вытекает через носовые ходы;
  6. Если на рентгеновском снимке присутствует горизонтальный уровень в пазухах;
  7. В носу присутствует достаточно неприятный запах. Это один из симптомов одонтогенного гайморита, который, как правило, лечится с помощью прокола.

Как делают прокол при гайморите?

Данную процедуру врач-отоларинголог может как детям, так и взрослым. Правда, малышам этот вид лечения может быть назначен только при очень тяжелом течении заболевания. Им прокол проводится в больнице под общим наркозом.

Очень многие люди, даже взрослые, боятся предстоящей процедуры, так как не знают, как она проводится. Можно посмотреть, как делается прокол при гайморите — видео, так как в ролике все действия врача прекрасно видны.

В интернете по теме гайморит прокол: фото можно найти немало, но они не помогут понять, как именно проводится процедура.

Взрослому человеку как-то особенно готовиться к проколу не требуется. Операцию проводят в процедурном кабинете отоларинголога в условиях стационара или же амбулаторно. Доктор усаживает пациента и на тоненький медицинский пинцет крепит ватный тампон, который смочен в обезболивающем средстве. После этого врач аккуратно вводит тампон глубоко в тот носовой проход, который собирается прокалывать. Это делается для того, чтобы пациент во время прокола не чувствовал боли.

Затем специальной иглой доктор выполняет прокол верхнечелюстной пазухи через средний либо нижний носовой ход. При помощи шприца врач отсасывает скопившийся в пазухе гной, переливает его в подготовленную пробирку и отправляет в лабораторию, если в этом есть необходимость.

После этого проводится промывание пазухи. Для этого используется шприц или же специальная трубка, введенная через троакар. Причем такую трубку могут не извлекать вплоть до окончания лечения, так как посредством ее выполняется ежедневное промывание пазухи. Саму процедуру промывания врач-отоларинголог выполняет в следующей последовательности:

  • промывает пазуху физраствором (раствором натрия хлорида);
  • удаляет физраствор;
  • вводит в пазуху около 20 мл подготовленного раствора химотрипсина и физраствора;
  • укладывает больного на тот бок, в ноздре которого делался прокол, и оставляет лежать его так примерно на минуту;
  • потом еще раз промывает пазуху физраствором, натриевыми солями нистатина или йодинолом. При применении йодинола антибиотикотерапия больному не проводится. В остальных случаях в течение двух недель больному вводят антибиотики при гайморите, назначенные лечащим врачом.

Стоит ли делать прокол?

Многие люди, даже зная, как проводится процедура, отказываются от нее, так как все равно испытывают страх. Например, некоторые пациенты, не зная, сколько проколов делают при гайморите, думают, что процедуру придется выполнять вновь и вновь. Также многим кажется, что после этой процедуры гайморит может перейти в хроническую стадию. Но это совсем не так. Во-первых, для излечения может быть достаточно и одного прокола. А хроническая форма болезни возникает не по причине этой процедуры, а из-за других факторов. Пренебрежение же к рекомендациям врача чревато развитием неприятных последствий и осложнений гайморита.

Других пациентов пугают неприятные ощущения во время проведения врачом этой процедуры и после нее. Правда, может возникнуть немного неприятное чувство нахождения в носу инородного предмета. В момент прокола слышен хруст, но пугаться этого звука не стоит. У некоторых людей после прокола гайморита болит голова, но длится это недолго.

Гайморит прокол: последствия процедуры

Если пункция была проведена неправильно, то могут возникнуть неприятные последствия. Например, врач может ввести препарат в щеку, из-за чего та воспалится. Если прокол выполняется маленькому ребенку, у которого еще не сформировались гайморовы пазухи, то может развиться отечность мягких тканей, расположенных вокруг орбиты. Вызвано это тем, что делается прокол решетчатого лабиринта.

Читайте также:  Капли в нос при гайморите

Если врач ввел слишком большое количество обезболивающего лекарственного препарата, то пациент может упасть в обморок. Из-за форсированного введения воздуха в гайморову пазуху может возникнуть расстройство зрения. Стоит отметить, что все эти проблемы могут возникнуть из-за недостаточно высокого уровня профессионализма доктора. Поэтому к выбору лечебного учреждения и врача-отоларинголога следует подойти очень внимательно.

Осложнения после прокола гайморита:

  • отит;
  • отек;
  • менингит;
  • абсцесс щеки;
  • эмфизема щеки либо глазницы;
  • флегмона глазницы;
  • эмболия сосудов;
  • инфильтрат мягких тканей лица.

Правда, возникают вышеперечисленные осложнения крайне редко. Как правило, у большинства пациентов процедура проходит легко, и выздоровление наступает намного быстрее.

Как лечить гайморит после прокола?

После того, как пункция проведена, необходимо проведение рентгенографии, а также повторное посещение врача. Снимок делается для того, чтобы оценить результат. Отоларинголог может порекомендовать промывание носовых ходов раствором фурацилина либо марганцовки в течение полугода. Иногда на этот же срок назначается и полоскание горла противовоспалительными и антисептическими средствами.

После консультации с врачом можно использовать и рецепты народной медицины, если он разрешил их применение. Вообще, что делать после прокола гайморита, и какие лекарственные средства принимать, может рассказать только отоларинголог.

Итак, вылечить такое неприятное заболевание как гайморит можно при помощи как консервативных, так и хирургических методов. В любом случае, подсказать самый эффективный из них может только квалифицированный врач-отоларинголог после обследования. Самолечение же, а также пренебрежение к врачебным рекомендациям, может привести к развитию осложнений.

Источник: zagaimorit.ru

Прокол при гайморите: когда рекомендуется, а когда противопоказан

СОДЕРЖАНИЕ:

Чаще всего пациенты нуждаются в пункции гайморовой пазухи при остром течении гнойного гайморита только в тех случаях, когда болезнь сильно запущена. Тогда даже самые эффективные медикаменты могут не остановить развития серьезных осложнений, таких как сепсис или менингит.

Чтобы не допустить серьезных осложнений, пациентам делают прокол гайморовых полостей, после чего их очищают специальными лекарственными растворами.

Когда в обязательном порядке делают пункцию гайморовых пустот, а когда нет?

Даже при остром гайморите не всегда назначают прокол. Но, незамедлительно потребуется операция, если у пациентов отмечаются следующие симптомы:

  • Сильные головные боли, острое течение болезни, которое продолжается дольше 2 недель
  • Нет улучшений после применения эффективных медикаментов, антибиотиков и физиотерапевтических процедур
  • Температура повышается до 38 0 С и не падает на протяжении многих дней
  • Беспокоят очень сильные и резкие головные боли, особенно тяжело переносить болезненные ощущения в гайморовых полостях при наклонах или поворотах головы
  • Появляется гнойный запах изо рта и носовой полости
  • Рентгеновские снимки отчетливо показывают гнойное содержимое внутри пазух

Это основные показания, которые требует вмешательства ЛОР-хирурга. Но есть и другие симптомы, на которые может обратить отоларинголог и посоветовать пациенту все-таки сделать прокол при гайморите.

Кому противопоказана операция:

  • Пациентам с неправильно сформированными костными пустотами
  • Маленьким детям
  • Больным с серьезными соматическими проблемами
  • При остром бактериальном гайморите

Решить, можно ли делать пациенту прокол или нет, сможет профессиональный врач, который будет учитывать индивидуальные особенности конкретного человека.

Поэтапное проведение пункции

Как делают прокол при гайморите

Многих пациентов интересует, как именно будет производиться прокол гайморовых пазух. И это не удивительно, ведь человеку намного легче переносить неприятную процедуру, если он заранее знает, что его ожидает.

Прокол делают следующим образом:

  1. Для обезболивания пациенту вводят в носовой проход тампон, смоченный специальным анальгирующим раствором.
  2. Когда чувствительность нервных окончаний максимально снизиться, ЛОР берет длинную иглу и прокалывает ею верхнечелюстную полость. При этой операции не делают никаких разрезов через щеку или изнутри ротовой полости. Прокол производят только через нос.
  3. Когда игла попадет внутрь гайморовой полости, врач шприцом отсасывает накопившийся гной и выделения.
  4. После этого проводится промывание пазух с помощью физиотерапевтического раствора. Таким образом, удаляются все остатки гнойного и слизистого экссудата.
  5. Чтобы обеззаразить внутреннюю полость, ЛОР вводит в нее антибиотик и противовоспалительное средство.
  6. Если процедуру промывание придется повторить, то на месте прокола оставляют специальный катетер, который поможет не травмировать пациента при следующих введениях шприца. А когда нет необходимости повторного дренажа пазух, то ЛОР просто достает иглу, и на этом операция заканчивается.

Все пациенты спрашивают, больно ли делать прокол гайморовых пустот. Если процедура проводится под местной анестезией, то человек практически ничего не чувствует. Возникает небольшой дискомфорт во время промывания пазух, поскольку на них обезболивание не действует. Но эти неприятные ощущения длятся всего лишь до окончания дренажа, а после этого не беспокоят пациента.

Если человек очень сильно боится, что ему будет больно, то врач сможет сделать прокол под общим наркозом. Но и местная анестезия позволяет купировать болевой синдром, так что чрезмерно переживать не стоит.

Возможные осложнения после прокола

Очень редко, но все же у пациентов после операции возникают осложнения. Вероятность негативной реакции организма крайне мала и исход прокола больше зависит от профессионализма врача, а также индивидуальных особенностей больного.

Читайте также:  Какие таблетки пить при гайморите

Основными осложнениями, встречающимися у пациентов после прокола, являются:

  • Сильный отек щеки со стороны гайморовой полости, которую промывали от гнойного содержимого. Абсцесс может быть вызван инфекцией, проникшей от пазухи к лицевой ткани.
  • Острый отит, который чаще всего является следствием не вылеченного воспаления.
  • Отек слизистых тканей, возникающий из-за оперативного вмешательства. Но правильная терапия позволяет очень быстро снять отечность медикаментами.
  • Менингит развивается вследствие проникновения инфекции к оболочке мозга.
  • Закупорка сосудов мелкими тромбами или частицами тканей, попавших в кровеносное русло в процессе операции или после нее.
  • Скопление воздуха в глазнице или щеке.
  • Воспалительный процесс, вызванный скоплением крови и лимфы в околоносовых тканях.

Но у большинства пациентов после прокола состояние здоровья наоборот очень быстро восстанавливается, и исчезают все неприятные симптомы гайморита.

Как лечить гайморит без прокола: альтернативные методы

Во многих случаях гнойный гайморит можно вылечить без проведения травмирующей операции. Но это возможно только тогда, когда пациент будет обращаться за врачебной помощью при первых признаках воспаления, а не запускать течение болезни до развития осложнений.

В медицине существуют разные методы терапии гайморита, которые заключаются в промывании пазух специальными растворами или удалением гнойного экссудата профессиональным оборудованием. Рассмотрим самые популярные способы избавления от гайморита без прокола.

Введение лекарственного раствора через соустье

Этот метод проводят специальной канюлей, которой промывают гайморовы пазухи изнутри. При проколе пациентам пробивают кость верхнечелюстной пустоты, а данный способ не является травматичным, но позволяет удалить гной или накопившиеся выделения. Несмотря на то, что введение лекарства через соустья переносится больными намного легче, немногие врачи умеют так промывать пазухи.

Усиление дренажа медикаментами

Существуют эффективные препараты, который заставляют слизистые пазух выталкивать накопившийся экссудат к носовой полости. К ним относят Синупрет, Флуимуцил, АЦЦ и т.п. Они помогают вылечить гнойный гайморит острой формы без прокола, но малоэффективны при тяжелом течении воспаления.

Метод «Кукушка»

Используется в терапии пациентов, у которых не образовался сильный отек носовой полости и слизистых пазух. Промывание проводится специальным аппаратом, который позволяет вводить лекарство в нос и автоматически отсасывать промытое содержимое. Основное достоинство метода «Кукушка» — очищение всех околоносовых пустот, а не только верхнечелюстных. Первые процедуры могут вызывать сильный дискомфорт, но потом пациент привыкает к промыванию и чувствует себя достаточно комфортно.

Промывание «ЯМИКом»

Другой аппарат для лечения гайморита – это ЯМИК-катетер. В отличие от «Кукушки» пациентам не вводят в носовую полость лекарства, так, что им постоянно приходится «куковать», чтобы жидкость не попала в глотку. Специалисты удаляют гной с помощью отсасывания содержимого пазух. Затем полость промывают раствором, который не может попасть к горлу пациента, так как врач перед процедурой вводит в носовую полость специальный эластичный клапан, наполненный воздухом. Промывание «ЯМИКом» эффективно, но не все больные могут переносить эту процедуру.

Прогревание

Вывести гной из гайморовых полостей можно и путем расширения внутренней оболочки. Когда тепло мешочка нагретой соли ли вареного яйца воздействует на верхнечелюстные пазухи, ткани расширяются и автоматически выталкивают экссудат. Но лечение горячим методом может проводиться только тем пациентам, у которых отток слизи не ограничен. Иначе, гной под давлением может прорваться к глазнице или в полость черепа.

Стоит ли верить популярным утверждениям о проколе при гайморите?

Многие больные гайморитом отказывают от пункции только потому, что от знакомых слышали или читали в интернете негативные отзывы. Есть даже распространенные мифы, которые далеки от истины. Рассмотрим их по порядку.

Первый миф: при проколе всегда очень больно. Это неправда, так как перед операцией пациенту вводят достаточное количество обезболивающего средства, которое полностью анестезирует нервные окончания. Если оно не подействует, то врачи увеличивают дозу наркоза и добиваются отсутствия болевых ощущений в области прокола.

Второй миф: после прокола гайморит становится хроническим и требует регулярных пункций. Это неправда, на самом деле все зависит от того, насколько ответственно пациент подходит к процессу лечения болезни. Если он не будет придерживаться советов доктора, то, конечно, может запустить гайморит и ему снова потребуется прокол. Но при правильном лечении этого не происходит.

Третий миф: кость после пункции не заживает. Это неправда, она затягивается тканью очень быстро. В редких случаях у пациентов с костной патологией отверстие может не зажить, но это должно быть серьезное заболевание.

Видео — Как делать прокол при гайморите:

Источник: zalozhen-nos.ru

Как делают проколы при гайморите

Как делают проколы при гайморите? С помощью шприца со специальной иглой. В место прокола вводится физиологический раствор или другой антисептик. Далее проходит процесс промывания.

Показания и противопоказания к операции

Пациент, которому назначили процедуру пробивания носа, должен знать не только как делают прокол при гайморите, но и владеть информацией о причинах назначения данной процедуры.

Верхнечелюстные пазухи заполняются слизью, которая с большим трудом покидает пространство. Со временем возникает гнойное образование. Когда лекарственные препараты не справляются с гайморитным воспалением, остается единственный выход – прокалывание.

Читайте также:  Можно ли гулять при гайморите

При каких общих признаках и состоянии больного рекомендуется пробить нос механическим способом?

  1. Не прекращающая головная боль.
  2. Сильная точечная боль в глазах и распирающие боли в области носовых пазух.
  3. Гнойная жидкость естественным путем не покидает носовые ходы.
  4. Температура тела достигает 38 °С и выше.
  5. В носу появляется застойный гнойный запах.
  6. Симптоматика продолжается от 10 до 14 дней, улучшений не наблюдается.
  7. На рентгенологическом снимке видны контуры гнойных образований.

Перечисленные показания могут наблюдаться в общем комплексе или выборочно. В любом случае каждый симптом говорит о необходимости принятия серьезных мер.

Как и любое хирургическое вмешательство, операция прокалывания имеет ряд противопоказаний.

  1. Когда в организме больного гайморитом наблюдается инфекционный процесс острой формы.
  2. Деформация гайморовых пазух по разным причинам (врожденная и приобретённая).
  3. Наличие хронических заболеваний у пациента: тяжелая гипертоническая болезнь, сахарный диабет, заболевания сердца.
  4. Возраст больного. Маленьким детям до 6 лет не рекомендуется проводить такое вмешательство.

Как пробивают гайморит? Процесс проходит в несколько этапов.

  1. Подготовительный. С целью уменьшения болевых ощущений у пациента, перед пункцией проводится местная анестезия. В ноздри вводится ватный тампон, пропитанный обезболивающим средством, или делается укол. Препараты: Лидокаин, Новокаин.
  2. Основной. Операция при гайморите представляет собой прокол, как его делают? С помощью шприца, иглы и физраствора, из носовых пазух удаляется скопившийся гной, вводятся противовоспалительные препараты. При необходимости пункция повторяется.
  3. Заключительный. Если операция прошла успешно, то у больного наступает период восстановления. Но в некоторых случаях после прокола, врач оставляет катетер в носовой пазухе. Через него можно дополнительно проводить процедуры.

У тех, кто боится самого процесса и болевого шока от пробивания, возникает вопрос. Как специалисты прокалывают нос так, что болевых ощущений практически нет? Болезненность снимают обезболивающие средства. Прежде, чем приступить к операции компетентный доктор проверит действие препарата. Сложный момент – это само прокалывание, когда иголка входит в костную ткань.

Как подготовится к проколу

Мы выяснили, как делают прокол при гайморите: обычная операция проходит в три этапа. Остановимся подробнее на первом — подготовке к пункции. Применение общего наркоза используется при осложнениях, способных нарушить ход проведения операции. В остальных случаях применяется анестезия. Она перекрывает неприятные ощущения пациента. Никакого болевого шока не будет. С помощью пинцета ватный тампон с обезболивающим средством, вводится глубоко в носовую пазуху. Второй вариант – это укол.

Пациенты выглядят напуганными, после того, как посмотрят фото “как делают пункцию при гайморите”. Опытный доктор развеет сомнения и полностью расскажет о предстоящей операции. От своего лечащего врача вы получите информацию о том, как лечить гайморит после прокола.

Как делают прокол при гайморите

Избежать прокола при гайморите можно, когда воспалительный процесс находится на этапе синусита или вирусной инфекции. Тогда следует придерживаться рекомендаций врача и не допускать осложнения. Если же необратимое случилось, то следует пройти курс медикаментозного лечения. При отсутствии должного эффекта, остаётся операционное вмешательство, чтобы избежать более серьезных проблем.

Когда подготовительные меры приняты: пациент ознакомлен с ходом проведения процедуры, а обезболивающее средство подействовало. Доктор, используя специальную иглу Куликова с изогнутой частью, прощупывает самое тонкое место кости носовой пазухи. Погружение иглы составляет приблизительно 5 мм. Гной, собравшийся в полости, выкачивается с помощью шприца и антисептика для его разжижения. Содержимое отправляют в лабораторию, чтобы выяснить характер возбудителя заболевания.

Далее в носовую полость, с помощью той же иглы, вводится антисептик или антибиотик. Лекарственный раствор остается в пазухе и работает по устранению воспаления.

Чтобы более подробно изучить операцию прокола при гайморите, можно посмотреть видео “Как делают прокол при гайморите”.

Послеоперационное лечение гайморита

Восстановительный курс после прокола гайморита предусматривает назначение антибиотиков и антибактериальных лекарств. Выбор препаратов осуществляется на основе проведенных лабораторных анализов извлеченной из носовых пазух гнойной массы. Самое главное в послеоперационный период – это соблюдать рекомендации врача, не подвергать организм зарождению новых воспалительных процессов.

Осложнения и последствия проведения прокола

Рассмотрим ряд осложнений и последствий, возникающих после проведенной пункции.

  1. Если во время операции были сделаны неправильные действия, может появиться: отит, нарыв на щеке, менингит, воспаление мягких тканей и другие проблемы Лечение назначает только врач. Никаких самостоятельных действий у больного не должно быть, так как это может спровоцировать усугубление заболеваний.
  2. Другие последствия: головная боль, насморк, повышение температуры. Обязательно следует проконсультироваться у врача. При необходимости делается рентгенография носовых пазух. Доктор определяет причины таких последствий и назначает дополнительное лечение.

Профилактика гайморита после прокола

Самый важный аспект профилактики гайморита после пробивания – восстановление и поддержание иммунитета. Защитные функции организма должны работать полноценно. А значит, нужно их стимулировать с помощью рационального питания, физической активности, полноценного сна и в целом режима дня. Все это верные шаги к полному выздоровлению и дальнейшему поддержанию своих сил. Здоровое тело активно сопротивляется инфекциям, которые пытаются проникнуть через верхние дыхательные пути.

Источник: nasmork.net