Как лечить хронический гайморит

Лечение хронического гайморита

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных, или гайморовых, придаточных пазух носа, продолжающееся более 4 недель, носит название хронический гайморит. Согласно данным статистики, данная патология составляет ровно половину всех воспалительных заболеваний пазух (синуситов). Протекает хронический гайморит волнообразно – стадия ремиссии сменяется стадией обострения, после чего снова наступает ремиссия. При отсутствии адекватного лечения патологический процесс охватывает и другие, прилежащие к гайморовым пазухам, органы – развиваются осложнения.

Причины хронического гайморита

Основной причиной данного заболевания является длительное воздействие на слизистую пазухи патогенной микрофлоры. В подавляющем большинстве случаев оно вызвано бактериями, реже в роли возбудителя выступают вирусы и грибы. Нередки случаи, когда при исследовании содержимого пазух в нем обнаруживается сразу несколько видов микроорганизмов.

Способствуют началу патологического процесса в пазухе нарушенное носовое дыхание вследствие врожденных или приобретенных анатомических дефектов (например, искривление перегородки носа, полипы). Поскольку нижняя стенка гайморовых пазух очень тонка, инфекция в них может попасть из полости рта (например, из зубов, пораженных кариесом, воспаленных десен и т. д.) – в этом случае болезнь носит название хронический одонтогенный гайморит.

Факторами, предрасполагающими к развитию болезни, являются:

  • частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • вредные привычки, в частности курение;
  • холодное время года;
  • баротравмы;
  • гиповитаминоз;
  • тяжелые сопутствующие заболевания, оказывающие негативное воздействие на иммунитет в целом;
  • склонность к аллергии.

Механизм развития гайморита

Инфекция, попадая на слизистую носоглотки и гайморовой пазухи, вызывает местное воспаление, одним из компонентов которого является отек. Слизистая соустий, соединяющих полость носа с гайморовой пазухой, также отекает, что становится причиной ухудшения циркуляции воздуха в последней и оттока слизи из нее. Скопившаяся слизь является отличной средой для размножения микроорганизмов, которые еще более усиливают воспаление.

В большинстве случаев при данном заболевании в патологический процесс вовлекается лишь одна пазуха, однако встречаются и случаи двустороннего хронического гайморита.

Классификация хронического гайморита

Основными формами хронического гайморита являются:

Также нередко имеют место аллергическая и одонтогенная формы данного заболевания.

Симптомы хронического гайморита у взрослых

Хронический гайморит в стадии ремиссии протекает с неярко выраженной симптоматикой. Больных обычно беспокоит:

  • незначительная слабость, утомляемость;
  • неинтенсивная, без четкой локализации головная боль;
  • заложенность носа, вследствие которой нарушается обоняние;
  • боли и першение в горле при глотании, обусловленные раздражающим воздействием слизи, стекающей из воспаленной пазухи по задней стенке глотки;
  • некоторая припухлость в области проекции пазухи на лицо.

Когда хронический гайморит переходит в стадию обострения, самочувствие больных ухудшается: они отмечают сильную слабость, некоторое повышение температуры (обычно не более 37,5–37,7 C); головная боль становится более интенсивной, особенно при наклоне головы вперед, появляется чувство тяжести в голове. Поскольку в стадии воспаления количество слизи в пазухе увеличивается, может появиться распирающая боль в этой области. Жалобы на першение, боли в горле и покашливание сохраняются. Характерны покраснение кожи, трещины, припухлость под носом (из-за постоянного раздражения данной области слизью). Появившиеся жалобы на припухлость нижнего века или появление отделяемого из глаз (конъюнктивит) свидетельствуют о распространении воспалительного процесса на глазницы.

Осложнения хронического гайморита

Не леченный хронический гайморит может спровоцировать развитие следующих заболеваний:

  • флегмона клетчатки глазницы;
  • абсцесс нижнего века;
  • отит;
  • из грозных осложнений следует отметить менингит, абсцесс мозга и сепсис;
  • заболевания бронхолегочной системы (бронхиты, пневмонии);
  • болезни почек (пиелонефрит);
  • болезни сердца (миокардит).

Диагностика

На основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни врач-оториноларинголог заподозрит заболевание, подтвердить которое ему поможет риноскопия, а также дополнительные методы обследования.

При визуальном осмотре слизистой носа обратит на себя внимание ее гиперплазия (утолщение), гиперемия (покраснение), отечность, наличие выделений в виде вязкой слизи или гноя.

Ведущими методами, используемыми с целью подтверждения диагноза, являются:

  • бактериологическое исследование материала из мазка, взятого из полости носа при риноскопии;
  • риноэндоскопия (осмотр слизистой оболочки носа и придаточных пазух при помощи специального прибора – видеоэндоскопа);
  • рентгенография придаточных пазух носа.

Реже с диагностической целью проводят пунктирование гайморовой пазухи, аллерготесты с целью определения иммунного статуса пациента – иммунограмму.

Как вылечить хронический гайморит

Полностью избавиться от хронического гайморита практически невозможно.

При обострении процесса должно проводиться комплексное лечение, целями которого являются восстановление нормального носового дыхания и уничтожение возбудителя болезни.

Для достижения оптимального результата лечения важно как можно быстрее провести санацию очагов хронической инфекции, которые могли стать причиной обострения гайморита. С этой целью, а также чтобы подавить рост и размножение микроорганизмев в самой пазухе, назначаются антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефодокс, Цефикс) или фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Моксифлоксацин).

Оптимальным решением является назначение параллельно с системными антибиотиками антибактериальных препаратов местного действия, например, Биопарокса (выпускается в виде спрея).

Сосудосуживающие капли в виде спреев или капель (Називин, Отривин, Галазолин) уменьшат отечность слизистой оболочки. Стоит помнить, что препараты этой группы нельзя назначать на длительный срок, поскольку нередко развивается привыкание к ним.

Отдельно стоит сказать о комбинированном препарате, компоненты которого оказывают противоотечное и муколитическое (разжижающее слизь) действие, – он носит название Ринофлуимуцил и оказывает заметный эффект при лечении хронического гайморита.

Читайте также:  Лечение гайморита медикаментозно

Чтобы вымыть гной из пазух и уничтожить в них болезнетворные бактерии, проводится курс промываний полостей дезинфицирующими растворами (Диоксидином, Фурацилином) с последующим введением в них антибиотиков и ферментных препаратов, таких как Лидаза.

С целью укрепления иммунитета по рекомендации врача-иммунолога назначаются иммунокорректоры (Рибомунил, нуклеинат натрия, Имудон, ИРС-19, препараты иммуноглобулинов).

Если имеются данные за аллергическую природу гайморита, назначаются антигистаминные препараты (Эдем, Эриус, Телфаст) и гормональные препараты топического действия (Авамис, Назонекс).

В период ремиссии широко используется физиотерапевтическое лечение:

  • спелеотерапия (лечение микроклиматом солевых пещер);
  • ультразвук на область гайморовых пазух;
  • электрофорез с лидазой на область пазух;
  • УВЧ на область пазух;
  • магнитотерапия на область глотки;
  • ультрафонофорез с кортизоном;
  • лазерная терапия.

Иногда тяжесть течения острого гайморита требует немедленного проведения дренирующего пунктирования гайморовых пазух. Данная процедура восстанавливает проходимость соустья, способствует быстрому выведению гноя из пазухи, дает возможность ввести локально антибактериальные препараты. Не стоит слепо верить тем, кто говорит, что результатом пунктирования становятся повторные гаймориты, – это не более чем миф.

В отдельных случаях, когда хронический гайморит протекает тяжело, больному рекомендуется операция – гайморотомия, в ходе которой хирург вскрывает пораженную пазуху и санирует ее.

Профилактика хронического гайморита

Профилактикой развития хронического гайморита является своевременное адекватное лечение острого воспаления слизистой пазух.

Чтобы как можно дольше сохранить ремиссию хронического процесса, необходимо:

  • избегать острых инфекционных заболеваний;
  • своевременно санировать очаги хронической инфекции, особенно локализованных в области ЛОР-органов и в полости рта;
  • следить за проходимостью носовых ходов (удалять полипы, выровнять искривленную носовую перегородку и т. д.);
  • вести здоровый образ жизни (данное понятие включает в себя полноценное, богатое витаминами и микроэлементами питание, здоровый сон, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек, в частности от курения).

Прогноз

Как было сказано выше, избавиться от хронического гайморита невозможно. Своевременно начатое комплексное лечение и соблюдение всех мер профилактики помогут ввести заболевание в стойкую ремиссию и предотвратить возможные осложнения.

О лечении гайморита в программе «Здоровье» Елены Малышевой:

Источник: otolaryngologist.ru

Как в домашних условиях вылечить хронический гайморит навсегда

Лечение хронического гайморита в домашних условиях пользуется большой популярностью, так как применяемые методики уже достаточно давно стали хорошей альтернативой проведения операции.

Особенности терапии

Чтобы провести лечение хронического гайморита в домашних условиях, нужно обязательно подбирать наиболее результативные методики. В курс проведения терапии может входить прием медикаментозных препаратов и народных методик. Основными целями проведения домашней терапии считается:

  • устранение воспалительного процесса;
  • снятие отечности;
  • выведение слизи;
  • снижение давления в носовых пазухах.

Важно! Прежде чем приступать к проведению терапии, нужно обратиться к доктору, так как болезнь бывает различной формы, и самостоятельно подобрать методику бывает достаточно сложно.

Острый и хронический гайморит могут образовываться в результате проникновения в организм вирусов или грибков.

Основные признаки болезни

Терапия гайморита в домашних условиях целенаправленна изначально на понижение имеющихся симптомов болезни. Эта болезнь доставляет значительный дискомфорт и при этом у больного могут быть такие признаки как:

  • заложенность носа;
  • выделения;
  • головная боль.

При этом болезненные ощущения могут усиливаться или несколько затихать. Очень важно быстро устранить имеющиеся признаки болезни, именно поэтому лечить гайморит нужно с применением различный методик, в частности таких как:

  • ингаляции;
  • промывание заложенных носовых пазух;
  • прогревание;
  • применение капель.

Способ проведения терапии может только лечащий доктор, который изначально проводит диагностику для определения степени тяжести протекания патологии.

Ингаляции

Самостоятельно вылечить хронический гайморит вполне возможно при проведении комплексной терапии. Хорошо помогают паровые ингаляции с применением небулайзера. При отсутствии подобного прибора можно применять совершенно любую емкость. Для проведения ингаляций желательно применять самые различные растворы, приготовить которые можно самостоятельно.

Приготовить требуемый раствор для проведения ингаляций можно на основе лаврового листа. Для проведения ингаляций нужно лавровые листья залить крутым кипятком и немного проварить. Затем дать полученному раствору настояться на протяжении часа. После этого слегка подогреть отвар и выполнить ингаляцию, глубоко вдыхая выделяющиеся пары.

Для проведения ингаляции можно смешать цветы календулы, малины и эвкалипта, все залить крутым кипятком. Прокипятить полученную смесь на протяжении 5 минут. Затем полученный раствор немного охладить и выполнить ингаляцию.

Лечить гайморит вполне возможно путем вдыхания лечебных эфирных масел, обладающих противомикробными свойствами. Для изготовления ингаляционного раствора в подогретую воду нужно добавить несколько капель масел и вдыхать лечебные пары. Проводя паровые ингаляции нужно соблюдать основные правила безопасности, так как вполне возможно получить ожоги.

Лечить гайморит путем выполнения ингаляций можно только после тщательной очистки носовых проходов от накопившейся слизи 2 раза в сутки. Продолжительность проведения подобной процедуры составляет не более 10-15 минут. Курс терапии составляет 7 дней. Лечить гайморит хронический быстро можно путем применения небулайзера. В небулайзере подготовленный ингаляционый раствор разделяется на множество отдельных частичек.

Прогревание

Лечение хронического гайморита выполняется путем прогревания, так как это позволяет значительно улучшить кровообращение. При прогревании клетки гораздо лучше обеспечиваются требуемыми целебными компонентами и кислородом, что способствует быстрому улучшению самочувствия.

Важно! При обострении протекания хронического гайморита и появления гнойного отделимого запрещено проводить прогревания, так как это может провоцировать возникновение осложнений.

Для проведения прогреваний нужно сварить куриное яйцо и горячим положить его в чистую ткань, сложенную в несколько слоев. Приложить горячее яйцо к переносице, а по мере его остывания слои постепенно нужно уменьшать.

Читайте также:  Почему при гайморите болит голова

Хороший эффект оказывает применение морской соли, которую нужно предварительно прокалить на сковороде, пересыпать в тканевый мешочек и прикладывать на переносицу. Терапия народными средствами в домашних условиях подразумевает под собой применение парафина. Чтобы провести процедуру, парафин нужно растопить на паровой бане и кисточкой нанести его теплым на переносицу. Можно также макнуть ткань в растопленный горячий парафин и затем приложить на переносицу. Продолжительность проведения процедуры составляет 30 минут. Терапию нужно проводить ежедневно на протяжении 10 дней.

Лечить гайморит можно путем применения лечебной глины. Прогревание продолжается на протяжении 25-30 минут и улучшение самочувствия происходит уже через несколько дней.

Зная, как лечить хронический гайморит, можно быстро избавиться от основных проявлений болезни и быстро улучшить самочувствие больного.

Промывание носовых проходов

Чтобы вылечить гайморит навсегда нужно применять комплексную терапию, которая поможет быстро устранить имеющиеся признаки болезни и улучшить дыхание. Устранить синусит и гайморит поможет промывание носовых проходов. Эта достаточно простая процедура приносит значительное облегчение буквально с самых первых дней.

Для тщательного промывания носовой полости применяется спринцовка. Промывание позволяет достаточно быстро очистить носовые проходы от скопления слизи и нормализировать дыхание. Лечить гайморит можно путем применения самых различных растворов.

Хороший результат обеспечивает средство, приготовленное на основе прополиса, так как этот продукт имеет в своем составе множества полезных компонентов. Для изготовления лечебных растворов нужно развести настойку прополиса, добавить немного йода и соли. Готовым раствором нужно промывать носовые ходы 3 раза в день.

Промывать нос можно путем применения солевого раствора, который помогает устранить отечность слизистой носа и обладает выраженным противовоспалительным воздействием. Чтобы сделать солевой раствор, предназначенный для промывания носовой полости нужно растворить соль в теплой воде. Для более лучшего эффекта можно добавить в приготовленный раствор еще немного соды.

Довольно часто для промывания применяются лекарственные травы, в частности их можно применять в качестве настоек. Для проведения промываний носовой полости необходимо взять подготовленный солевой раствор и прибавить в него несколько капель спиртовой настойки трав или просто использовать отвар лекарственных растений.

Стоит отметить, что предварительно нужно тщательно прочистить носовые пазухи от содержащейся слизи, так как при заложенности носа применяемый раствор может перетекать в среднее ухо. Это может спровоцировать возникновение осложнений.

Закапывание

При проведении терапии гайморита применяются капли, которые помогают нормализовать дыхание, устраняют отечность, а также оказывают противовоспалительное воздействие.

Проведение терапии гайморита можно путем применения самостоятельно изготовленных капель. Для проведения терапии зачастую применяется сок цикламена, который помогает устранить гнойное содержимое и очистить гайморовы пазухи. Для приготовления лекарства нужно взять сок свежего цикламена, мазь Вишневского и натуральный мед, перемешать все ингредиенты. Смочить приготовленным раствором турунды и вложить их в носовые проходы. В таком положении больному нужно полежать на протяжении нескольких минут, а затем устранить скопившуюся слизь.

Хорошо помогают устранить заложенность носа луковые капли. Для их изготовления нужно натереть лук, затем отжать сок. Полученный сок развести водой. Для проведения лечения нужно закапывать капли в носовые проходы.

Источник: lorvdele.ru

Лечение хронического гайморита

Гайморит — это одна из форм синусита (воспалительного процесса в придаточных пазухах носа). В данном случае мы сталкиваемся с воспалением гайморовой пазухи. Судя по названию, несложно догадаться, что её местоположение — область над верхней челюстью.

Одним из острых проявлений воспаления гайморовых пазух является хронический гайморит. Он диагностируется, если воспаление не лечится более трёх месяцев. Этому заболеванию подвержен каждый человек: и взрослый, и ребёнок. По данным врачей-оториноларингологов на долю острого заболевания приходится до половины всех заболеваний носа. Из ста человек двенадцать пациентов точно имеют в своей амбулаторной карте этот диагноз. Статистика неутешительна. Такой процент заболевших легко объясняется беспечным отношением наших граждан к своему здоровью: обращаться к врачу мы привыкли в самых крайних случаях, а проявления насморка мы за болезнь в принципе не считаем. Хотя запущенный насморк — одна из главных причин.

Давайте же выясним, как протекает хронический гайморит у взрослого, какие симптомы и признаки характерны для обострения заболевания.

Как возникает воспаление

Причиной, вызывающей обострение у взрослого, является патогенная микрофлора. Возбудителями могут выступать бактерии стрептококка, вирусы, грибы. В начале обострения болезнетворные микроорганизмы, попадая в носовую полость, оседают на её слизистой оболочке. Запускается воспалительный процесс. Слизистая отекает. Вырабатываемая ею слизь с трудом выходит наружу, а в некоторых случаях отток слизи из носа полностью блокируется. В результате в пазухах накапливаются слизистые массы. А это отличная среда для дальнейшего развития бактерий.

Среди предпосылок, приводящих к хроническому воспалению, можно выделить:

  • несоблюдение предписаний врача, прерывание курса назначенного лечения обострений (некоторые взрослые пациенты сознательно пренебрегают походом к врачу в надежде, что всё пройдёт само, но несвоевременное лечение взрослых при гайморите — первый шаг на пути к хронизации воспалительного процесса);
  • присутствие в организме постоянного очага инфекции, например, при хроническом насморке;
  • искривлённая носовая перегородка, в результате чего нарушен нормальный воздухообмен и отток слизи в носовой полости (деформация перегородки может быть врождённой, а может быть следствием травм и повреждений);
  • появление в носу новообразований, которые также затрудняют выход слизистых масс – полипы, кисты;
  • стоматологические проблемы (кариес, пульпит), которые способствуют проникновению инфекции из верхней челюсти в пазухи;
  • аллергические реакции;
  • ослабленный иммунитет.
Читайте также:  Как долго лечится гайморит

Признаки хронического воспаления

Признаки хронического гайморита на первый взгляд определить затруднительно. Если при острой форме симптомы заболевания достаточно ярко выражены, то при хронической они несколько смазаны.

Больного беспокоит затяжной насморк, который не поддаётся лечению, и периодические головные боли. Дышать через нос становится крайне проблематично. Мозг недостаточно насыщается кислородом, и пациент ощущает постоянное чувство усталости и вялости. Отёкшие красные веки — ещё один признак заболевания. Больного мучает постоянный непроходящий кашель и першение в горле. Этот симптом вполне объясним – по задней стенке глотки непрерывно стекает накапливаемая слизь, раздражая её. Организм также может реагировать на яркий свет слезотечением (обычно из глаза, расположенного рядом с поражённой пазухой).

Слабо выраженные симптомы хронического гайморита заметно усложняют постановку диагноза. Но своевременное лечение крайне необходимо. Поскольку при игнорировании лечения хронического синусита могут возникнуть тяжёлые осложнения вплоть до летального исхода. Ввиду близости пазух к глазницам воспаление может распространиться на глаза и вызвать панофтальмит. Из-за близости пазух к головному мозгу существует риск воспаления его оболочек (менингита). Болезни сердца, почек, ушей — лишь небольшой список осложнений, к которым может привести несвоевременное лечение хронического гайморита у взрослого. В самых запущенных случаях может начаться сепсис, что чревато летальным исходом.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Мы ни в коем случае не хотим вас напугать. Просто нужно чётко осознавать, что гайморит — это не банальный насморк.

Лечение хронического гайморита у взрослых

Начинать лечить взрослого пациента нужно с посещения врача-оториноларинголога. Только он сможет верно диагностировать проблему и назначить эффективную терапию.

Диагностика включает в себя первичный осмотр пациента, сбор анамнеза, осмотр носовой полости — риноскопию, а также рентгенологическое исследование. На рентгеновском снимке чётко видны воспаление в пазухах, кисты и полипы. Более детальную картину можно получить с помощью компьютерной томографии (КТ). Хронический гайморит может, например, с лёгкостью обостриться у беременной женщины. Причина – в снижении иммунитета. В этом случае рентген делать противопоказано. Раньше заболевание диагностировали с помощью метода диафаноскопии. На сегодняшний день синуссканирование – самый лучший и безопасный вариант!

Лечение обострений у взрослых начинается с консервативной терапии. Её проводят как на стадии обострения, так и на стадии ремиссии.

В период ремиссии назначаются специальные назальные спреи, снимающие отёчность и воспаление, а также препараты для промывания носовой полости. Также в период ремиссии желательно устранить причину, вызывающую обострение заболевания: если источник болезни — аллергия, нужно оградить себя от воздействия аллергена, если болезнь носит стоматологический характер, необходимо обратиться к стоматологу и вылечить кариозные зубы. Если проблема в искривлённой перегородке, показано хирургическое вмешательство для её исправления.

Если болезнь находится на стадии обострения, ЛОР-врач предложит более интенсивное лечение.

Медикаментозная терапия включает в себя приём антибиотиков (препарат и курс лечения подбирается исключительно оториноларингологом), использование сосудосуживающих капель и спреев (они помогают справиться с отёчностью носовой полости), препараты для укрепления иммунитета, физиотерапевтические процедуры, а также промывания пазух антисептическими препаратами.

Отличный терапевтический эффект достигается при проведении процедуры промывания пазух носа методом «кукушка». Суть метода заключается в следующем. Больной ложится на кушетку, запрокинув голову назад. Перед проведением промывания, врач-оториноларинголог закапывает больному сосудосуживающие капли. В ноздрю пациента вставляется безыгольный стерильный пластиковый шприц с лекарственным раствором, с помощью которого раствор аккуратно вливается в носовой проход. С другой стороны носа (в другую ноздрю) вставляется специальный отсос, который вытягивает из носовой полости раствор вместе со скопившейся в ней патологической жидкостью. В определённые моменты во время процедуры пациенту необходимо произносить звуки «ку-ку-ку-ку», чтобы раствор для промывания не попал в гортань.

В терапии используется также промывание пазух с помощью специального ЯМИК-катетера. Но этот метод имеет ряд противопоказаний. Обо всех преимуществах и недостатках методов терапии вам должен рассказать ваш лечащий ЛОР-врач.

Если медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов или болезнь слишком запущена, ЛОР-врач может порекомендовать сделать пункцию (прокол) гайморовой пазухи. С помощью прокола удаётся снизить болевые ощущения пациента, извлечь из пазух гной и доставить лекарство непосредственно к очагу воспаления.

Помните, хронический гайморит требует обязательного правильного лечения под контролем грамотного врача! Лишь своевременно назначенные препараты помогут вам быстро выздороветь и избежать осложнений.

В «ЛОР клинике доктора Зайцева» есть всё необходимое при лечении заболеваний: внушительный практический опыт, высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и инструменты.

Лечение хронического гайморита — это наш профиль!

Пожалуйста, звоните и записывайтесь на приём.

Источник: dr-zaytsev.ru