Хронический гайморит симптомы и лечение

Хронический гайморит: симптомы и лечение

Слева и справа от носовых ходов находятся гайморовы пазухи, залегающие в толще костей черепа. Между ними и носовой полостью есть соустье — специальное отверстие, обеспечивающее вентиляцию и очищение пазух. По определенным причинам это отверстие закрывается, что приводит к скоплению в гайморовых пазухах патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие воспалительного процесса, диагностируемого, как гайморит.

Основной пик заболевания приходится на холодные месяцы года в период сезонного снижения иммунитета. Гайморит может развиться у детей и взрослых людей всех возрастных категорий.

При отсутствии своевременной терапии есть высокая вероятность развития серьезных осложнений, таких как менингит, отит, остеомиелит, пневмония, бронхит и даже сепсис.

При выявлении первых признаков патологического процесса в верхнечелюстных пазухах носа рекомендован безотлагательный визит к врачу-отоларингологу.

Причины развития гайморита

Воспалительное заболевание развивается по причине поражения гайморовых пазух бактериальными и вирусными агентами, попадающими в полость носа при дыхании и через кровь.

Спровоцировать развитие гайморита могут следующие факторы:

  1. Хронические риниты.
  2. ОРВИ, грипп.
  3. Фарингит, тонзиллит хронической формы.
  4. Кисты, полипы, кандидоз в носу.
  5. Увеличение глоточной миндалины.
  6. Туберкулез, онкология и другие опасные заболевания.
  7. Запущенная форма ОРВИ.
  8. Переохлаждение, длительное пребывание в помещении с сухим воздухом или на сквозняке.
  9. Травматизация перегородки, носовых пазух, механические повреждения слизистой носа.
  10. Работа на вредном производстве (вдыхание токсичного воздуха).
  11. Врожденные дефекты развития носовых ходов, искривление перегородки.
  12. Запущенный кариес, некачественный гигиенический уход за ротовой полостью.
  13. Аллергия.
  14. Ослабленный иммунитет.
  15. Регулярное применение капель при лечении ринита, оказывающих раздражающее воздействие на слизистую носа, что также может поспособствовать развитию гайморита.

Формы гайморита

Воспалительное заболевание гайморовых пазух классифицируют на несколько видов по разным признакам:

  1. По характеру морфологических изменений заболевание подразделяют на продуктивную и экссудативную форму.
  2. По распространенности воспалительного процесса различают левосторонний, правосторонний и двухсторонний гайморит.
  3. По течению заболевания – острый, хронический, рецидивирующий.
  4. По причине развития воспалительного процесса гайморит классифицируют на: вирусный, грибковый, аллергический, бактериальный, эндогенный, травматический, перфоративный, ятрогенный и смешанный.

Симптомы хронического гайморита

Гайморит проявляется специфическими симптомами. На фоне прогрессирующего воспалительного процесса у больного отмечается обильный насморк. В зависимости от стадии развития болезни цвет выделений из носа может изменяться от молочно-белого до насыщенного зеленого и желтого оттенка. Консистенция густая, могут присутствовать сгустки гноя и крови.

  • интенсивная боль в области пораженной гайморовой пазухи, иррадиация в височную область;
  • головные боли;
  • заложенность носа, сопровождающаяся тяжелым дыханием пациента;
  • интоксикация организма;
  • избыточное слезотечение;
  • общая слабость;
  • носовые кровотечения;
  • озноб, высокая температура тела до 38-39 градусов;
  • может появиться ночной кашель, не поддающийся лечению;
  • отечность тканей лица, век.

Признаки хронического гайморита:

  • нарушенное обоняние;
  • постоянная заложенность носа;
  • периодически возникающие боли в голове, не имеющие четкой локализации;
  • быстрая утомляемость, общая слабость;
  • першение в горле, незначительные боли при глотании;
  • отечность век после ночного отдыха;
  • периодически повышается температура до 37-37.8 градусов;
  • цвет выделяемого из носовых пазух чаще желтоватый или серый.

При аллергическом гайморите больного может беспокоить зуд в носу, обильные выделения из носа гнойно-слизистого характера, головные боли и дискомфортные ощущения в области гайморовых пазух.

При вирусном гайморите появляются зубные боли, сильный кашель со слизистым отделяемым, лихорадочные состояния, гнилостный запах из ротовой полости.

Характерный симптом бактериального гайморита – усиление боли в гайморовых пазухах и височной области при наклоне головы набок.

Для грибкового гайморита характерны такие симптомы как: отечность носа, затрудненность дыхания, синюшность слизистой, появление кровянистых сгустков, ухудшение обоняния.

При обострении гайморита у больного отмечается гнусавость голоса, сильная забитость носа, выраженные боли в гайморовых пазухах, усиливающиеся при наклоне головы, гнойные выделения из носа и высокая температура тела.

Диагностика и лечение хронического гайморита

При подозрении на гайморит больной направляется к ЛОРу. Опытный врач изучает анамнез пациента, проводит осмотр носовых пазух с применением специального инструмента, а также пальпационный осмотр путем надавливания на область гайморовых пазух и лба для определения локализации боли и ее интенсивности.

Для уточнения диагноза врач может направить пациента на рентгенографическое исследование гайморовых пазух и КТ-диагностику, позволяющую выявить кистозные и полипозные образования в околоносовых пазухах.

Изучив результаты диагностического обследования, врач-отоларинголог подбирает схему лечебного курса, учитывая форму заболевания, выраженность симптомов и другие индивидуальные особенности протекающего процесса.

krossbow Flickr

Схема лечения гайморита:

  1. Симптоматическое лечение. Применение ряда медикаментов сосудосуживающего и противовоспалительного действия. В курс назначений могут входить антибиотики, муколитики, обезболивающие средства, фитопрепараты и жаропонижающие. Препараты для лечения гайморита следует принимать по назначению врача.
  2. Промывание носовых пазух лечебными растворами. Капли в нос антибактериального, сосудосуживающего, антигистаминного и антисептического действия.
  3. Физиотерапевтическое лечение.
Читайте также:  Берут ли в армию с гайморитом

При запущенном гайморите больному проводится пункция пазухи с обильным промыванием специальными растворами для устранения гнойного содержимого.

Лечение хронического гайморита основывается на идентичном подходе: промывание носа дезинфицирующими растворами, закапывание каплями по назначению доктора, применение сосудосуживающих средств и физиотерапевтических методик.

Если терапевтическое лечение оказалось безуспешным, проводится хирургическое вмешательство, особенно актуальное при гайморите тяжелой формы.

Методы хирургического лечения:

  • гайморотомия классическая и эндоскопическая – санация воспаленной гайморовой пазухи;
  • конхотомия – удаление носовых раковин, нарушающих носовое дыхание и провоцирующих развитие хронических синуситов;
  • полипотомия – удаление полипозных образований в пазухах носа;
  • септопластика – устранение искривления носовой перегородки.

При отсутствии адекватного лечения острый гайморит переходит в хроническую форму.

Профилактика хронического гайморита

Профилактические меры включают в себя:

  • укрепление иммунитета;
  • исключение переохлаждения организма;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия спортом;
  • своевременное лечение сезонных заболеваний и безотлагательное обращение к врачу при выявлении любых признаков воспалительного процесса в носовых пазухах.

Если синусит и гайморит возникают у человека по причине врожденных дефектов строения носовых пазух, рекомендовано обращение к опытным врачам-хирургам, готовым исправить патологическое нарушение оперативным путем для исключения болезненных симптомов и рисков осложнений основной болезни.

Источник: glavvrach.net

Хронический гайморит: симптомы и лечение у взрослых

Хронический гайморит является разновидностью синуситов, для которого характерно наличие воспаления в верхнечелюстных пазухах. Отмечается весьма затяжное течение, для которого характерны фазы обострения и стихания симптоматики.

В основном, признаки заболевания проявляются в виде заложенности носа, а также головными болями и общей усталостью.

Способствует развитию заболевания искривление носовой перегородки, а также наличие частых воспалительных процессов в организме — ринит, тонзиллит и т.д, а также кариес и другие заболевания зубов.

Причины возникновения

Стрептококк или стафилококк часто становится причиной возникновения гайморита, в других случаях заболевание провоцируют вирусы и грибки.

Что же способствует тому, что острый гайморит переходит в хроническую стадию? Рассмотрим главные факторы риска:

  1. 1) Конечно же, это непродуктивное лечение острой фазы болезни, которая дала толчок к переходу гайморита в хроническую стадию.
  2. 2) Врожденные или приобретенные искривления носовой перегородки, из-за которых отток слизи затруднен.
  3. 3) Наличие воспалительного процесса — хронический тонзиллит, ринит, аллергия
  4. 4) Отсутствие лечения заболеваний зубов, особенно верхних коренных, т.к они расположены близко к пазухам.
  5. 5) Наличие полипов или кист в носу, которые затрудняют нормальное дыхание и отток слизи. У детей это могут быть аденоиды.
  6. 6) Пыльный и загазованный воздух постоянное раздражает слизистую носа, что может спровоцировать гайморит.

Как видите, причины хронического гайморита могут быть разнообразны, как следствие лечение также назначается индивидуально.

Классификация

В зависимости от симптоматики и степени тяжести выделяют несколько форм хронического гайморита.

  1. 1) Гнойный — как видно из названия, подразумевает наличие гноя, который заменяет прозрачные слизистые выделения и содержит микрофлору.
  2. 2) Катаральный — более легкая форма, для которой характерно воспаление слизистой и наличие тягучих и слизистых выделений, имеет асептический характер.
  3. 3) Пристеночно-гиперпластический — подразумевается образование полипов, из-за гиперплазии слизистой носа.
  4. 4) Аллергический гайморит — реакция на характерный раздражитель
  5. 5) Кистозный или полипозный — внутри носовой пазухи образуется полип или киста, которая становиться причиной развития патологии.

В зависимости от того, как инфекция попала в организм выделяют — риногенный, гематогенный, а также травматический и одонтогенный гайморит. Хроническая форма может протекать сразу в обеих пазухах, так и быть односторонней.

Симптомы хронического гайморита

У взрослых хронический гайморит и его симптомы проявляются, если вовремя не вылечить острую форму заболевания. В период ремиссии общее самочувствие человека находится на удовлетворительном уровне, симптоматика отсутствует либо мало выражена.

В фазе обострения характерны признаки общей интоксикации:

  • возможно повышение температуры до 37.5 градусов
  • боль в голове, которая отдает в лоб, а также увеличивается при мотании головой вперед, кашле и чихании
  • разбитость, слабость, общее недомогание
  • насморк

Также неотъемлемым симптомом гайморита являются различные выделения из носоглотки, они значительно увеличиваются в период обострения. В гнойной стадии выделения имеют желтовато-зеленый оттенок, имеют густую консистенцию, а также способны подсыхать и образовывать корки в носу. При катаральной форме сопли довольно жидкие, с неприятным запахом.

Как правило, головная боль преследует человека только в периоды когда хронический гайморит обостряется, и как следствие — нарушается отток слизи из гайморовой пазухи. Обычно, люди больные гайморитом охарактеризовывают ёё как:

  • распирающая, давящая
  • в горизонтальном положение уменьшается
  • утром менее выражена, вечером больше
  • боль расположена как бы за глазами, имеет давящий характер
Читайте также:  Обезболивающие при гайморите

Также характерно появление гнусавости и потеря обоняния в следствие заложенности носа. Из-за того, что гной стекает по задней стенки глотки — возможно наличие ночного кашля и ощущения кома в горле. Есть вероятность появление конъюнктивита, кератита и прочих воспалений в глазах.

Обострение

Обнаружить, что произошло обострение хронического гайморита весьма просто, об этом свидетельствуют явные симптомы:

  • повышение температуры тела
  • ухудшение общего самочувствия
  • боль в голове, верхнечелюстных пазухах
  • выделения из носоглотки

Спровоцировать обострение может любая простуда, ОРВИ или банальное переохлаждение. При отсутствии лечения, есть вероятность что воспаление заронит и лобные пазухи, что приведет к серьезным осложнениям.

Также хроническая форма может провоцировать появление фарингита, ларингита, тонзиллита. Из-за нарушения дыхания появляются проблемы с концентрацией и вниманием, иногда возможно появление дакриоцистита или апноэ.

Лечение хронического гайморита

В первую очередь, чтобы вылечить хронический гайморит необходимо устранить провоцирующие факторы, которые стал пусковым механизмом в развитии недуга.

Что касается взрослых — это могут быть хронические заболевания ЛОР-органов, кариес, пульпит и т.д. У детей — аденоиды, искривление носовой перегородки.

У взрослых лечение хронического гайморита в фазе обострения проходит по такому сценарию:

  1. 1) Используется антибактериальная терапия, какие именно антибиотики стоит принимать решает только врач.
  2. 2) Применяют сосудосуживающие капли или спреи, которые призваны снять воспаление и отечность гайморовой пазухи. Данные препараты назначают курсами, чтобы избежать атрофии слизистой и привыкания. Если в течение 7 дней облегчения не наступило — следует пересмотреть тактику лечения.
  3. 3) Муколитики — они способствуют выведению и разжижению слизи
  4. 4) Всем известный прокол гайморовой пазухи, метод весьма эффективен в лечении острой фазы. Позволяет промыть пазуху и ввести туда нужные лекарства, благодаря чему возможно снять отечность и головную боль.
  5. 5) Установка ЯМИК-катетера является безболезненной и современной альтернативой, позволяет проводить лечение гайморита без прокола.
  6. 6) Промывание носа методом синус-эвакуации или с помощью «кукушки». В состав входят антисептики и физрастворы.
  7. 7) В дополнение назначают физиотерапию, а также витамины и общеукрепляющие препараты, которые способны повысить иммунитет.

Лечение в период ремиссии:

  1. 1) В основном используют различные растворы, которыми промывают гайморовые пазухи. Наиболее популярный вариант — раствор соли слабой концентрации. Также лечение можно дополнять использованием спреев, которые обладают противовоспалительным эффектом.
  2. 2) Применение иммуностимуляторов, которые позволяют повысить иммунитет, и тем самым избежать обострения. Кроме этого, некоторые доктора рекомендуют длительную антибактериальную терапию, используя для этого малые дозы макролоидов.
  3. 3) Если причиной гайморита стали различные заболевания или искривление перегородки в носу, то такие элементы нужно устранить.

Обратите внимание, что различные прогревания в домашних условиях, а также ингаляции рекомендованы только в начальной или восстановительной стадии. Народные средства стоит применять также с осторожностью, и только после консультации у врача. Комплексная терапия позволит вылечить гайморит без операции, и полностью избавиться от проблемы.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие хронической формы, все силы должны быть брошены на своевременное лечение острого гайморита. Если у вас появился легкий насморк, который не проходит длительное время — не пускайте все на самотек, займитесь его лечением, а также укреплением организма и подъемом иммунитета.

Старайтесь избегать переохлаждений, и доводить до конца лечение всевозможных заболеваний, посещайте стоматолога, чтобы избежать проблем с зубами. Придерживаясь основ профилактика гайморита, можно подолгу не вспоминать об его обострениях и забыть о возможности перехода в хроническую стадию.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ЛОР врачу.

Источник: mymedicalportal.net

Как вылечить хронический гайморит в домашних условиях

Хронический гайморит (верхнечелюстной синусит) — это продолжительный воспалительный процесс, возникающий в верхнечелюстной гайморовой пазухе.

Заболевание опасно тем, что протекая практически бессимптомно, обостряясь только в сезонные периоды, вызывает постоянную интоксикацию организма.

Врачи со всего мира разработали международную классификацию болезней (мкб – 10), которая помогает сгруппировать информацию о заболевании.

Острый и хронический гайморит отнесли к классу «болезней органов дыхания» (J00-J99), но их поместили под разные коды и блоки. Хронический синусит относится к блоку « Другие болезни дыхательных путей» (J30-J39) с кодом по мкб 10 «Хронический верхнечелюстной синусит» (J32.0).

Причины и симптомы

Развитию хронического течения заболевания способствует не долеченный острый гайморит. Первоначально, воспаление вызывают бактерии и вирусы, которые начинают быстро размножаться. Подходящая среда для активности микроорганизмов создается при некоторых обстоятельствах.

Этиология развития гайморита:

  • частые ОРЗ, ОРВИ, по нескольку раз за год;
  • присутствие аденоидов, полипов, кисты;
  • ринит, тонзиллит;
  • патология верхних зубов;
  • искривление перегородки носа;
  • пониженный иммунитет;
Читайте также:  Прокол носа при гайморите

У взрослых, чаще хроническую форму гайморита вызывают стафилококки, стрептококки, у детей, хламидии и микоплазмы. Поэтому, при диагностировании заболевания важно определить вид возбудителя иначе будет трудно подобрать правильное лечение.

Признаки хронического гайморита проявляются лишь в период обострения, которые возникают вследствие переохлаждения. Симптомы заболевания схожи с клиникой острого течения гайморита. 😐

  1. слабость, недомогание;
  2. изменение голоса (гнусавый оттенок);
  3. боль у корня носа и глазницы;
  4. боль, эродируемая в зубы, висок, надбровную область;
  5. выделения из носовой полости слизи и гноя желто-зеленого цвета;
  6. тошнота на фоне большого количества выделения;
  7. неприятный запах изо рта;
  8. потерю нюха;
  9. субфебрильную температуру;

Отхождения большого количества слизи и гноя влияют на органы пищеварительной системы и верхних дыхательных путей. Больному приходиться часто высмаркиваться и откашливаться. На фоне данного состояния, развиваются болезни в виде: ларинготрахеита, бронхита, фарингита, ангины. При развитии двустороннего гайморита наблюдается аносмия — полная потеря обоняния.

Форма и развитие гайморита

Хронический гайморит делиться на формы, различающие по типу воспаления, локализации, источнику инфекции;

  • Катаральный. Болезнь, проявляющаяся в виде отека слизистой, заложенностью носа, выделениями, ощущениями тяжести в области глаз, щеки.
  • Хронический гнойный гайморит, который характеризуется скоплением большого количества гноя в полости. Больному приходиться не только высмаркиваться, но и отхаркивать тоже, потому что часть гноя стекает по задней стенке ротовой полости.
  • Кистозный. Образование кисты в полости.
  • Смешанный. Сочетание нескольких симптомов гайморита, например, гной и наличие полипов.

Локализация воспаления бывает:

  • Односторонней, когда поражена одна сторона пазухи носа.
  • Двусторонней, воспаляются обе стороны.

Пути попадания инфекции:

  • Риногенный, когда болезнь возникает вследствие насморка.
  • Гематогенный. Попадание инфекции непосредственно в полость пазухи.
  • Одонтогенный. Гайморит возникает из-за нездоровых зубов.
  • Аллергический . Заболевание проявляется под воздействием аллергена.
  • Травматический. Наблюдается развитие болезни после перенесенных травм.

Какие могут быть осложнения

Хронический гайморит очень трудно поддается терапии, но отсутствие своевременного лечения подталкивает к ряду осложнений. Гной, образовавшийся в гайморовых пазухах, может переместиться в другие полости, поражая корни зубов, нервные окончания, глаза, головной мозг.

Осложнения проявляются в виде:

  • отека мозга;
  • попадания инфекции в головной мозг;
  • сепсиса, абсцесса;
  • флегмоны глазницы;
  • неврита тройничного нерва;

При правильном своевременном лечении риск возникновения осложнений практически отсутствует. ➡ ➡ ➡ 💡

Диагностика и методы лечения

При рецидивах болезни необходимо обратиться к отоларингологу. Диагностику заболевания врач начинает с анамнеза и осмотра больного. К дополнительным методам относятся ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Диагностика основывается на:

  1. рентгенографии пазухи носа;
  2. компьютерной томографии;
  3. бак.посеве выделяемого из носа;
  4. ОАК, ОАМ;
  5. визуальном осмотре пазухи эндоскопическом методом;

Для исключения одонтогенного гайморита необходима консультация стоматолога. По результатам диагностики ЛОР врач определяет лечение, которое будет проводиться без операции или с оперативным вмешательством.

Лечение хронического гайморита

  • Медикаментозная терапия с применением антибиотиков, сосудосуживающих, антигистаминных и противовоспалительных препаратов.
  • Промывание полости методом «кукушки», ЯМИК – катетера. Гной и слизь с пазухи удаляются и заполняются лекарственными растворами.
  • Физиотерапия.
  • Пункцию гайморовой пазухи проводят для устранения признаков заболевания. Если, причина болезни заключается в искривлении носовой перегородки или травме носа, то с помощью пластической операции восстанавливают дыхательную функцию.
  • Применение народных средств, необходимо обсудить с врачом. Народную медицину следует использовать как дополняющие методы лечения. В домашних условиях можно проводить промывания носа соленой водой, орошение носовой полости серебряной водой для уменьшения микробов. Сок алоэ самый эффективный для устранения воспаления и отека слизистой.

Можно ли вылечить хронический синусит? Прогноз лечения всегда благоприятный, если следовать всем рекомендациям врача.

Радикальная гайморотомия (операция)

Иногда лечение хронического гайморита, требует более серьезных мер. Если консервативное лечение не эффективно, проводят радикальную гайморотомию.

Суть оперативного вмешательства заключается в проникновении в пазуху специальными инструментами позволяющая удалить содержимое. По ходу операции осуществляется связь между пазухой и носовым проходом. В отверстие вставляется трубка для удобного промывания полости, и оставляют на 2-3 дня. После операции проводят антибактериальную терапию.

Профилактические мероприятия

Во избежание развития хронического гайморита нужно следовать рекомендациям врача.

  1. Проводить своевременное лечение обычного насморка и строй формы гайморита.
  2. Следить за гигиеной ротовой полости.
  3. Следует устранить аллерген, если заболевание возникло на фоне аллергической реакции.
  4. Повышать иммунитет, не допускать переохлаждений.
  5. Проводить общеукрепляющую терапию, стараться закаливать организм.
  6. Вести здоровый образ жизни.
  7. Если причина болезни связана с искривлением или ранее перенесенной травмой, то нужно решить проблему с помощью пластической операции.

Людям склонным к простудным заболеваниям рекомендуется проводить вакцинацию от гриппа ежегодно.

Как дома вылечить хронический гайморит — видео

Источник: zagaimorit.ru