Гайморит от зуба симптомы

Как лечить одонтогенный гайморит?

Один из видов воспалительного процесса в верхнечелюстных синусах – это одонтогенный гайморит. Заболевание способно протекать в острой либо хронической форме, проявляться в виде разных признаков, однако в любом случае патология взаимосвязана с воспалением ротовой полости.

Причины развития одонтогенного гайморита

Чаще всего одонтогенный гайморит развивается под действием следующих факторов:

  1. Вредоносных микроорганизмов диклокков, энтерококков, стрептококков, стафилококков – в процессе формирования пародонтоза на дальних зубах верхнечелюстного ряда кости перегородки со временем становятся тоньше. Это способствует свободной миграции патогенных бактерий между ртом и синусами.
  2. Устраненные моляры и премоляры – когда зуб удален, от крупного корня может остаться просторный канал, который является идеальным путем для инфицирования гайморовых пазух через полость рта.
  3. Аномальный рост дальних зубов (моляры, премоляры и зубы мудрости). В случае, когда появляется препятствие в виде костной структуры верхней челюсти либо десенной ткани, может воспалиться пародонт, что приводит к развитию гайморита.
  4. Травматизм, при котором зуб верхнечелюстного ряда проник вглубь – в результате ещё возможно нарушение перегородки между верхним рядом зубов и носовыми пазухами.

В редких ситуациях существует вероятность проникновения частичек зубной эмали или пломб в носоглотку в процессе лечения, а затем в гайморовы пазухи – такой посторонний предмет способен спровоцировать формирование серозного или гнойного гайморита, протекающего в одонтогенной форме.

Симптомы зубного гайморита

Локализация зубной боли на фоне гайморита зачастую отмечается на той стороне лица, под глазом либо на щеке. Кроме того, возможно формирование заложенности носовой пазухи с одной стороны, которое сопровождается отделением гнойного секрета.

Если заболевание уже перешло в хроническую стадию, симптоматика развивается не всегда, а периодами, во время обострения недуга. Риск заболевания заключен в том, что признаки воспаления синусов, спровоцированного болезнями зубов верхнечелюстного ряда, сложно различить с симптоматикой простого гайморита.

Одонтогенная форма характеризуется возникновением таких симптомов, как:

  • общая вялость в организме;
  • увеличенная температура тела;
  • нарушение обонятельной функции;
  • болевые проявления в голове и зубах;
  • болезненность и отёк лица в районе носа;
  • малоприятный аромат из ротовой полости;
  • заложенность носа и отделение гнойного секрета;
  • сильный болевой синдром при нажатии на поврежденный зуб;
  • чувство дискомфорта при пережевывании пищи;
  • бессонница;
  • сниженный аппетит;
  • озноб.

Виды зубного гайморита

Подобная форма воспаления синусов способна формироваться в нескольких видах. Согласно признакам, заболевание бывает острое либо хроническое.

При остром одонтогенном гайморите пациент предъявляет жалобы на наличие:

  • болезненных ощущений в передней области черепа возле воспаленной носовой полости;
  • заложенности носовых ходов и гнойного отделяемого;
  • болевых проявлений при пережевывании еды;
  • нарушенного восприятия ароматов;
  • вялости в организме в целом.

Обычно лицо при таком заболевании не отечное, лишь в редких случаях отмечается появление незначительного отёка. При касании к припухшей области человек ощущает болезненность, а во рту воспаляется слизистая оболочка.

В процессе обследования, при проведении визуального осмотра обнаруживается отечная слизистая и гнойный воспалительный процесс. Кроме того, определяется наличие воспаления в местных лимфоузлах.

При хроническом одонтогенном гайморите пораженный зуб не проявляется постоянных признаков. Отсутствует ухудшение общего самочувствия. Такая форма патологии протекает бессимптомно. Единственное проявление в подобной ситуации – наличие гнойного секрета, вытекающего из носовых пазух.

При осмотре врач обнаруживает корочку либо полип. Как правило, хроническое заболевание развивается на фоне неэффективной терапии зубов либо острой стадии патологии.

Течение одонтогенного гайморита осуществляется по таким стадиям:

  • серозной, характеризующейся образованием острого воспалительного процесса в гайморовых пазухах;
  • гнойной, на фоне которой сильно отекает слизистая в ному, что приводит к затруднению оттока гнойного секрета.

Для хронической формы заболевания характерно отделение гнойного содержимого лишь из одной носовой полости либо формирование корочек в ней. К тому же во рту могут образовываться полипы либо воспаление слизистых оболочек.

Как диагностировать одонтогенный гайморит?

Лечить гайморит должен ЛОР-врач, если же причина формирования патологии кроется в проблемах с зубами, придется обратиться к помощи квалифицированного стоматолога-хирурга.

Следует заметить, что зачастую диагностика самого заболевания несложная, а определить наличие именно одонтогенной формы поможет внимательное рассмотрение анамнестических данных, хотя в некоторых случаях это возможно лишь после нескольких лет наблюдения в специалиста.

Для одонтогенной формы гайморита свойственно развитие зубной боли. Чтобы точно диагностировать заболевание, стоматолог после проведения визуального осмотра может назначить выполнение одного из перечисленных ниже исследований:

  • рентгена полости рта;
  • диафаноскопии (оценивается прозрачность верхнечелюстных синусов посредством внедрения в рот больного специализированного устройства);
  • пункции поврежденной гайморовой пазухи;
  • риноскопии;
  • МРТ;
  • КТ.
Читайте также:  Дышит ли нос при гайморите

Как лечить одонтогенный гайморит?

Основой терапии при одонтогенном гайморите является устранение воспалительных процессов во рту путем выполнения следующих процедур:

  • стоматолог устраняет пораженный зуб, либо убирает посторонний предмет, проникший в полость носа;
  • выполняется санация рта;
  • отоларингологом промываются гайморовы пазухи – с этой целью осуществляется пункция, в синус вводится антисептическое и антимикробное медикаментозное средство.

Подобное хирургическое вмешательство выполняют под локальным обезболиванием. При наличии серьёзного осложнения и абсцесса требуется использование общей анестезии с проведением полноценного оперативного вмешательства в условиях стационара.

После такой процедуры больному назначают лечение сосудосуживающими назальными препаратами. Если наблюдается формирование сопутствующих воспалений, прописывают антибиотики.

Если диагностирована хроническая форма одонтогенного гайморита без какого-либо осложнения, лечение проводится по такой же схеме. Однако в некоторых случаях требуется проведение операции с целью устранения опухолей, которые сформировались в полости носа и закрыли ходы.

В подобной ситуации в ротовой полости выполняется надрез, сквозь который проводится удаление опухоли. Стенку синуса пробивают с помощью бормашины, затем устраняют имеющиеся формирования. По окончании процедуры промывают пазухи.

В постоперационный период доктор прописывает больному соответствующее лекарство и план его применения. Терапия при одонтогенном гайморите всегда назначается комплексная, поскольку выписывается прием нескольких групп препаратов:

  • антибиотиков;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • антигистаминных средств;
  • иммуномодуляторов.

Если для лечения полости рта используется санация, тогда в дальнейшем врач прописывает использование:

  • этиологической терапии для устранения факторов, спровоцировавших формирование недуга;
  • патогенетического лечения, чтобы замедлить процесс образования патологии;
  • симптоматической терапии для облегчения симптоматики недуга.

Если гнойное инфицирование распространяется на головной мозг, требуется проведение хирургического вмешательства для устранения накопившегося слизистого экссудата.

Народные средства при лечении одонтогенного гайморита

Для лечения зубного гайморита можно воспользоваться народными средствами, хотя их немного. Причем их цель заключается в снятии симптоматики заболевания, а не избавлении от первопричины патологии.

При одонтогенной форме воспаления синусов разрешено проведение:

  • ополаскивания рта с помощью травяных настоев или отваров на основе ромашки, календулы, зверобоя, липы – эти растения обладают противовоспалительным и дезинфицирующим эффектом;
  • промывки проходов в носу посредством солевого раствора (1 чайная ложка соли растворяется в стакане воды) либо отваром с шалфеем, зверобоем или эвкалиптом – в подобной ситуации это наиболее эффективные средства.

При лечении одонтогенного гайморита нетрадиционные средства могут выступать лишь в роли вспомогательных методик, а основой терапии являются консервативные способы. Так получится достичь большего эффекта от лечения.

Профилактические меры

Главная причина формирования одонтогенной формы заболевания, по мнению стоматологов, это недостаточная гигиена полости рта. В целях профилактики также рекомендуется периодически (через каждые 6 месяцев) посещать стоматологическую поликлинику для проведения осмотра и своевременно приступать к лечению стоматологических патологий. Это поможет снизить к минимуму возможность развития зубного гайморита.

Заключение

Лечить одонтогенный гайморит, спровоцированный патологиями ротовой полости, следует вместе с квалифицированным стоматологом. Только после устранения первопричины развития заболевания, а именно кариеса, пародонтоза и пародонтита, получиться справиться с признаками воспаления гайморовых пазух и приступить к терапевтическим действиям по устранению воспалительного процесса в синусах.

Источник: 1doctorlor.ru

Одонтогенный гайморит

Одонтогенный гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи в результате проникновения патогенной зубной флоры внутрь пазухи.

Галкин Алексей Владимирович

Обновлено 13.08.2019 13:41

Что такое одонтогенный гайморит?

Одонтогенный гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи в результате проникновения в нее патогенной зубной флоры.

Почему может возникнуть одонтогенный гайморит

Гайморовая (верхнечелюстная) пазуха – это полость с костными стенками, которая расположена внутри верхней челюсти. Полость имеет сообщение с полостью носа через соустье, которое расположено на боковой стенке пазухи, обращенной к полости носа. Нижняя стенка имеет контакт с верхними зубами. Достаточно часто (примерно в 15% случаев) верхушка корня зуба лежит непосредственно под слизистой оболочкой дна верхнечелюстной пазухи, и между ними нет костной перегородки.

При проникновении инфекции в гайморовую пазуху возникает воспаление ее слизистой оболочки или гайморит.

Есть два пути проникновения инфекции:

  • риногенный – через полость носа. В данном случае инфекция проникает из полости носа через естественное или искусственное (после операции) сообщение;
  • одонтогенный – через зуб или ткани вокруг него.

Одонтогенный гайморит чаще всего развивается медленно на фоне хронической инфекции в области корня зуба. В результате хронического воспаления в области корня образуется киста, которая разрушает барьер между пазухой и зубом. Патогенные микробы постепенно проникают в слизистую оболочку пазухи, вызывая ее воспаление.

Также одонтогенный гайморит может возникнуть в результате действий стоматолога. Нередко после удаления верхнего зуба может нарушиться тонкий барьер между пазухой и полостью рта. В результате этого возникают ворота для проникновения зубной инфекции. В данном случае ключевое значение имеют анатомические особенности пациента с тонкой костной перегородкой между пазухой и корнем зуба или ее полным отсутствием.

Читайте также:  Как прокалывают гайморит видео

Инфекция может проникать при чистке каналов и их пломбировании. В некоторых случаях, пломбировочный материал попадает внутрь пазухи, вызывая образование грибкового синусита, а содержащийся в пломбировочном материале цинк способствует росту плесневых грибов (Аспергилл, Мукора). Также одонтогенный гайморит может развиться после процедуры синус лифтинга и установки зубных имплантатов в верхнюю челюсть.

Симптомы

На начальной стадии одонтогенный гайморит может протекать практически бессимптомно, затем возникает заложенность носа, ощущение неприятного запаха в носу. В период обострения обычно появляются гнойные выделения из носа с неприятным запахом, появляются лицевые и головные боли, общая слабость, повышается температура тела.

Осложнения

При одонтогенном гайморите возникает хронический воспалительный процесс. В пазухе появляется зубная микрофлора, не типичная для верхних дыхательных путей, которая может разрушить костную ткань. В связи с тем, что околоносовые пазухи имеют контакт с глазницей и головным мозгом, одонтогенный гайморит может приводить к тяжелым осложнениям:

  • внутриглазничным (флегмона орбиты, офтальмит, неврит глазного нерва);
  • внутричерепным (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга).

Поэтому при малейшем подозрении на данное заболевание необходимо обращение к врачу.

Диагностика

Основную роль в постановке диагноза играет компьютерная томография околоносовых пазух и верхней челюсти. На КТ снимках, в зависимости от процесса, может просматриваться разрушение костной ткани в области дна пазухи, разрежение костной ткани вокруг корня причинного зуба, разрастание слизистой оболочки пазухи. Визуализируются инородные тела (корень зуба, фрагмент зуба, пломбировочный материал, материал для синуслифтинга) в просвете пазухи.

Лечение

Для лечения одонтогенного гайморита требуется комплексный подход. Как правило, в лечении необходимо одновременное участие отоларинолога и стоматолога. Изолированная антибактериальная и консервативная терапия приводят только к временному облегчению состояния и снятию остроты процесса.

Для полного выздоровления требуется устранить очаг инфекции – удалить или лечить причинный зуб с одновременной санацией воспаленной пазухи.

При инородных включениях в пазухе (пломбировочный материал, материал для синус лифтинга, грибковые тела) необходимо их полное удаление. Для этого используют эндоскопические методики. Они позволяют удалить данные образования через полость носа. При наличии сообщения пазухи с полостью рта (ороантральный свищ), необходимо его обязательное закрытие при помощи специальных биоинертных мембран на основе коллагена и лоскутов слизистой оболочки.

Профилактика

Для того чтобы избежать заболевания, нужно регулярно осматриваться у стоматолога и лора, своевременно лечить заболевания зубов и лор-органов.

Источник: lorlor.ru

Гайморит от больного зуба: лечение одонтогенного гайморита

27 августа 2015

Одонтогенный гайморит представляет собой нетипичную форму воспаления гайморовых пазух носа. Почему нетипичная? Потому что причиной возникновения являются заболевания верхних коренных зубов, а не простуда и ОРВИ. Воспалительный процесс при патологии верхних зубов перетекает на стенки верхнечелюстных пазух, что приводит к образованию одонтогенного гайморита.

Лечение данной формы гайморита должно последовать незамедлительно, поскольку существует опасность развития следующих осложнений:

  • Воспаление глазницы гнойного характера (флегмона).
  • Отечность.
  • Патология мозгового кровообращения.

При «классической» форме гайморита могут пострадать и левая, и правая верхнечелюстная пазуха носа, что нельзя сказать об одонтогенном гайморите – воспаление образуется с той стороны, с которой находится больной зуб.

Разрушенный корень зуба стал причиной воспаления в верхнечелюстной пазухе.

Стадии одонтогенного гайморита

Гайморит одонтогенного происхождения имеет следующие стадии развития:

Острый одонтогенный гайморит развивается с серозной стадии, при которой поражаются стенки слизистой оболочки гайморовой пазухи, отмечается отечность, клетки наполняются серозной жидкостью.

В результате того, что слизистая оболочка носа излишне набухает, естественный отток жидкости нарушается, пространство соустья преграждается. При отсутствии своевременного лечения серозная форма перетекает в гнойную.

Гнойная стадия заболевания характеризуется общей интоксикацией организма, повышенной утомляемостью, неприятным запахом изо рта. При этом носовое дыхание заметно ухудшается, что приводит к повышению температуры тела.

Стоит заметить, что серозная и гнойная стадии заболевания могут иметь как острый, так и хронический характер. При этом хроническая форма может также перейти в острую при присоединении инфекции и ослабленном иммунитете.

Причины развития одонтогенного гайморита

Своевременное посещение стоматолога предупредит развитие одонтогенного гайморита.

Основная причина развития «зубного» гайморита заключается в инфекции ротовой полости (коренного зуба), которая проникла в гайморову пазуху. По статистике, возбудителями данной инфекции считаются стафилококки, энтерококки, стептококки.

Воспалению могут поспособствовать следующие причины:

  • Воспаление после удаления зуба – в некоторых случаях корень зуба проникает в верхнечелюстную пазуху и занимает там свое положенное место, не вызывая воспаления. Но после удаления зуба в гайморовой пазухе образуется свищ (место патологического происхождения. Через проделанный канал проникает инфекция, которая вызывает боль и воспаление околоносовой пазухи.
  • Неправильный уход за ротовой полостью – ненадлежащий уход за ротовой полостью считается самой распространенной причиной одонтогенного гайморита. Также несвоевременное обращение к врачу по поводу лечения больного зуба увеличивает риск развития воспаления. В частности, это касается людей с запущенным кариесом.
  • «Некорректная» пломба – неквалифицированные действия стоматолога могут привести к развитию «зубного» гайморита. Корни верхних зубов так или иначе располагаются близко к гайморовой пазухе. При лечении глубокого кариеса необходима врач случайно может занести материал для пломбирования кариеса в гайморову полость. Организм начинает воспринимать это в качестве инородного тела, вызывая боль и появления насморка.
Читайте также:  Лечение гайморита у беременных

Симптомы одонтогенного гайморита

Не стоит игнорировать первые признаки заболевания, а следует сразу обращаться за квалифицированным лечением во избежание осложнений.

Симптомы гайморита одонтогенного характера во многом схожи с симптомами этого заболевания других форм. Чаще всего больного беспокоят следующие признаки:

  • заложенность носа;
  • головная боль, боль в области лица под глазницами;
  • озноб;
  • общая слабость;
  • повышенная температура;
  • нарушение сна;
  • разбухание и покраснение щек в пораженной области.

Отличительным признаком данного заболевания является связь развития клинических симптомов с воспалением ротовой полости.

При отсутствии адекватного лечения заболевание переходит в гнойную форму. При этом отмечаются следующие симптомы:

  • высокая температура тела;
  • лихорадка;
  • гнойные выделения из носа;
  • боль в области лица;
  • неприятный запах из носа.

В случае неполноценного лечения или не полностью вылеченного заболевания развивается хроническое развитие «зубного» гайморита. Отмечаются периоды обострения и ремиссии, которые зависят от состояния иммунной системы, сезонности.

Диагностика

При обращении к врачу первым делом проводится диагностика заболевания. Диагностические мероприятия верхнечелюстных пазух проводятся в два этапа:

  1. Необходимо выявить больной зуб и исследовать его клиническое состояние.
  2. Осмотреть гайморовые пазухи на момент воспаления.

Рентген-диагностика

Данный метод используется для выявления больного зуба. Специалист может воспользоваться следующими способами:

  • панорамный снимок всей челюсти;
  • точечный снимок зуба;
  • конусно-лучевая томограмма.

Исследовать состояние гайморовых пазух также можно при помощи рентген-метода. Для определения посторонних объектов в верхнечелюстной пазухе применяют компьютерную томографию.

Конусно-лучевая томограмма нужна для различия плотности тканей. Но имеется риск ошибки, поскольку плотность некоторых новообразований (полипы, киста) имеет примерно одинаковую величину.

Эндоскопия

Эндоскоп, с помощью которого выполняется эндоскопия носовой полости.

Этот способ диагностики считается самым надежным и проверенным. Проводится диагностика следующим образом: необходимое соустье расширяют и через него проводится миниатюрный эндоскоп (диаметр 3-4 мм.).

Если одонтогенный гайморит возник после удаления зуба, эндоскоп вводится через образовавшееся отверстие. Благодаря увеличенному изображению врач более детально осматривает состояние воспаленной пазухи.

Лечение одонтогенного гайморита

Стоит заметить, что лечение одонтогенного гайморита серозного, гнойного, острого происхождения возможно только медикаментозной терапией, назначенной специалистом. Народные методы лечения могут выступать лишь в профилактических целях.

Первым делом нужно удалить источник инфицирования, находящийся в ротовой полости (больной зуб, пломбировочный материал). После удаления зуба или другого инородного тела проводится санация ротовой полости. Удаления гноя проводится при помощи местного обезболивания.

Если все прошло успешно, через полчаса пациента отпускают домой. Врач назначает в течение нескольких дней применять сосудосуживающие препараты для того, чтобы возобновить естественное состояние слизистой оболочке.

Также врач назначает промывать носовую полость лекарственными растворам в указанный срок. Помимо всего могут назначаться физиотерапевтические процедуры и прием обезболивающих средств.

В случае развития каких-либо осложнений назначаются антибиотики широкого спектра. По возможности при выборе антибиотиков специалист учитывает чувствительность микроорганизмов, которые спровоцировали воспаление.

Если консервативное лечение не оказало нужного результата, проводится операция под названием гайморотомия. Операция заключается в удалении определенной видоизмененной области слизистой оболочки, а также расширении соустья носового хода и верхнечелюстной пазухи.

Профилактика одонтогенного гайморита

Профилактика любого заболевания всегда необходима и незаменима. Элементарные правила и меры гигиены ротовой полости сведут к минимуму всевозможные шансы развития «зубного» гайморита:

  • своевременное лечение кариеса;
  • посещение стоматолога 2 раза в год;
  • поддержка иммунитета на должном уровне;
  • своевременное лечение заболевания при появлении первых симптомов одонтогенного гайморита.

Не пытайтесь вылечить одонтогенный гайморит самостоятельно в домашних условиях. Лечением этого заболевания должен заниматься квалифицированный врач. Вам необходимо лишь соблюдать все рекомендуемые предписания врача и предотвратить повторное воспаление.

Источник: stopotit.ru