Инъекции при бронхите взрослым

Уколы при бронхите у взрослых и детей

Бронхит – осложнение простудных заболеваний. Основным симптомом является кашель, который может быть как сухим и влажным. Воспаляется слизистая оболочка бронхов. Она отекает, выделяется большое количество слизи, которая скапливается в суженном просвете бронха. Слизь густая и вязкая, ее сложно откашлять.

Состояние больного осложняется не только кашлем, который на первых порах изматывает, но и общей интоксикацией организма. При вовремя начатом лечении прогноз хороший, выздоровление наступает в течение 7-10 дней.

Бывает осложненное течение заболевания, при котором может потребоваться интенсивная терапия и назначаются уколы от бронхита. Их можно делать амбулаторно или в стационаре.

Назначение препаратов

Уколы от бронхита у взрослых назначаются в случаях:

  • Тяжелая форма протекания заболевания с выраженными симптомами дыхательной недостаточности.
  • Наличие обструктивного или астматического компонента.
  • Неэффективность лечения. Если в течение 5 дней после приема препаратов в таблетированной форме нет видимого улучшения, то врач назначает парентеральное введение лекарственных средств.
  • Обострение хронической формы заболевания.
  • Риск перехода в пневмонию.
  • сопутствующие заболевания, которые провоцируют осложненное течение бронхита или риск развития осложнений со стороны иных систем организма.
  • Невозможность перорального приема медикаментов (например, заболевания ЖКТ).

Парентеральный метод введения лекарственных средств – это внутримышечные или внутривенные инъекции лекарственных препаратов.

У него есть масса преимуществ:

  • При таком способе введение лекарство быстрее попадает в кровеносное русло в большей концентрации.
  • Меньше побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт. Это единственный способ, если у больного есть такие заболевания, как язва, гастрит. Прием таблеток может спровоцировать обострение.
  • Нет необходимости связывать прием медикаментов с приемом пищи. Иногда есть особые указания, например, некоторые антибиотики нужно пить во время еды, другие – на голодный желудок. Делать это не всегда удобно, а нарушение схемы приема не даст нужного лечебного эффекта.
  • При парентеральном введении эффект от препарата наступает быстрее, сокращается время всасывания. Уколы при бронхите назначают, если нужно оказать срочную медицинскую помощь.
  • На препарат, введенный инъекционно, не действуют пищеварительные ферменты, нет риска ослабления его эффективности из-за контакта с различными веществами в пищеварительном тракте.

Какие препараты при бронхите используют

Лечение заболевания является комплексным, поэтому для борьбы с ним назначают разные препараты – антибиотики, муколитики и бронхолитики, антигистаминные, противовоспалительные и иные средства.

Большинство случаев бронхита имеют бактериальную природу. Поэтому антибиотики – основные препараты для лечения бронхита. Средств много, они различаются по составу и способу действия. Только врач назначает уколы от бронхита у взрослых, название препарата он укажет в назначениях.

Выделяют группы антибактериальных средств:

  • Цефаллоспорины . Это антибиотики широкого спектра действия, которые эффективны в отношении разных бактерий. Они являются первыми в линейке выбора при лечении острого бронхита, когда еще не выявлен возбудитель и не установлена чувствительность его к лекарственным средствам. Это Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефтум. Есть несколько поколений в группе антибиотика, чем выше цифра, тем шире круг микроорганизмов чувствительных к препарату и тем меньше побочных действий. Срок лечения – 7-14 дней.
  • Макролиды . Еще популярная группа антибиотиков широкого спектра действия. У него больше таблетированных форм, но есть и инъекционные. Они щадящие, дают меньше побочных эффектов. Их назначают раз в сутки, требуется меньшее количество дней приема – 3-5. Известные – Азитромицин, Кларитромицин.
  • Пенициллины . Препараты этой группы являются антибиотиками широкого спектра действия, эффективны при лечении заболеваний дыхательной системы. В настоящее время все больше микроорганизмов проявляют устойчивость к ним. Назначают пенициллины в том случае, если анализами доказана чувствительность микроорганизмов к препарату. Делают уколы антибиотиками 2-4 раза в сутки, в зависимости от вида препарата, строк лечения 7-14 дней. К ним относят Пенициллин, Ампициллин.

Антибактериальные препараты способны угнетать и полезную микрофлору, поэтому надо их прием сочетать с пробиотиками. Инъекционные формы меньше способствуют развитию дисбактериоза кишечника, чем таблетированные.

Медицинские средства вызывают аллергические реакции, особенно у детей, перед началом введения нужно сделать подкожную пробу.

Инъекции антибиотика болезненные, при введении в ягодицу боль распространяется до колена. Рекомендуют делать растворы с обезболивающими препаратами (Лидокаин), но у него есть масса противопоказаний. Надо согласовать возможность приготовления раствора антибиотика для инъекций на основе Лидокаина с врачом!

Это средства, которые сдерживают ответ иммунной системы на патологические изменения в организме. Они способствуют уменьшению воспалительного процесса. При их приеме снижается температура тела, уменьшается выделение слизи. Назначаются при тяжелом течении или риске осложнений. Вводятся инъекционным способом.

Если воспаление и отек в бронхах сильный, возникает выраженная дыхательная недостаточность – неукротимый кашель, одышка. В этом случае помогут антигистаминные средства, которые уменьшают отек. Инъекционный способ введения в этом случае даст быстрый эффект, а значит больному быстрее станет легче.

Эти препараты назначаются в таблетированной форме, в виде сиропа, ингаляций. Однако, в запущенных случаях, эффекта от их приема нет. Тогда врачом решается вопрос об их парентеральном введении, для более быстрого и сильного эффекта. Муколитические средства от кашля также могут назначаться взрослым в уколах при бронхите, чтобы снизить вязкость мокроты и обеспечить ее быстрое выведение.

Читайте также:  Какие антибиотики лучше при бронхите

Противовоспалительные и жаропонижающие

При сильно высокой температуре, когда таблетки не дают нужного эффекта, делают жаропонижающий укол на основе анальгина. Он хорошо снижает температуру. Часто используется у детей.

В качестве противовоспалительного средства иногда назначают горячие уколы при бронхите у взрослых и детей. Свое название они получили из-за эффекта, который наблюдается при их введении. Человек чувствует сильный жар по всему телу, становится трудно дышать.

Явление это кратковременное, всего несколько секунд. Горячие уколы при бронхите делают только в условиях стационара, потому что это внутривенные инъекции. Их не все переносят легко, в домашних условиях их делать недопустимо! Если в своих назначениях при бронхите вы увидели уколы глюконата кальция, то это тот самый горячий укол.

Можно ли уколы при бронхите беременным

Беременность – состояние, при котором с опаской относятся ко всем лекарственным средствам, ведь они могут нанести вред малышу. Однако при тяжелом течении заболевания или его несвоевременном и неправильном лечении последствия для ребенка могут быть еще серьезнее. Только врач может оценить риск/ пользу и принять решение о назначении инъекций препарата.

Какие уколы назначают детям

У ребенка бронхит протекает бурно, со значительным повышением температуры и сильным кашлем. Часто присоединяется обструкция. Бронхит за короткое время способен перерасти в пневмонию, особенно это касается детей до года. Многие антибиотики в сиропе имеют горький вкус и вызывают рвоту сразу после приема.

Побочные явления в виде расстройства стула, тошноты, рвоты, болей в животе у детей наблюдаются чаще. Поэтому часто детям назначают уколы. Основными препаратами, которые вводят инъекционно, являются антибиотики, антигистаминные, гормональные средства.

Правила введения инъекций и подготовки

Манипуляция проводится медицинским персоналом, который имеет навык. Особенно это касается внутривенных инъекций и введения препаратов детям.

Делают в области локтевого сгиба, где вены наиболее близко расположены к коже. Место укола протирают антисептическим раствором. Иглу вводят под острым углом, прокалывая кожу и венозную стенку. Вводят препарат медленно (капельно). На место укола кладут вату со спиртом и сгибают руку в локте на 5-10 минут, чтобы не допустить образования синяка в области прокола.

Делаются в ягодицу, в наружный верхний квадрат. Место укола натирается антисептиком. Делается прокол, игла вводится до определенного уровня перпендикулярно поверхности тела. Некоторые препараты вводятся медленно, другие – быстрее. После извлечения иглы на место прокола накладывается вата со спиртом на несколько минут.

Последствия

Укол – медицинская манипуляция, которая может иметь свои последствия и осложнения:

  • Прокол сосуда и возникновение синяка в месте укола.
  • Болезненные ощущения и уплотнение в месте укола, что иногда связано с образованием инфильтрата.
  • Попадание в нерв.

Эти явления могут возникнуть и при правильной технике, если уколы делает медперсонал и не относятся к опасным. Если человек решает сам делать инъекции, не имея достаточных знаний и опыта, или не соблюдает правила антисептики, то могут возникнуть более серьезные осложнения:

  • Абсцесс.
  • Эмболия при внутривенном введении.
  • Тромбоз вены.
  • Флебит.
  • Заражение крови.

Парентеральный метод введения – болезненный и неприятный, но часто это единственный способ быстрого выздоровления. Назначать его может только врач при крайней необходимости, заниматься самолечением недопустимо!

Источник: respimed.ru

Какими уколами лечить бронхит?

Внутривенное или внутримышечное введение лекарств при бронхите гораздо эффективнее, чем применение таблетированных форм тех же препаратов.

Внутривенное или внутримышечное введение лекарств при бронхите гораздо эффективнее, чем применение таблетированных форм тех же препаратов.

Применение инъекционной формы препаратов называется парентеральным. Это означает, что лекарственное вещество минует желудочно-кишечный тракт, попадая непосредственно в кровоток.

Преимущество парентерального введения препаратов при бронхите

  1. Быстрое начало действия лекарственного препарата (при внутримышечной инъекции вещество поступает в кровь через 10 минут, при внутривенном введении достигается эффект «на конце иглы»).
  2. Препарат не попадает в пищеварительную систему.
  3. Удобно титровать дозу вещества.
  4. Ликвидируется воздействие пищеварительных ферментов.
  5. Высокая эффективность лечения.
  6. Внутривенный путь введения незаменим при тяжелых, скоропомощных ситуациях.
  7. Быстро достигается необходимая концентрация вещества в крови, что способствует выздоровлению.
  8. Внутримышечное введение лекарственного средства способствует созданию «депо» препарата в мышце, с постепенным его высвобождением.

Преимущества и недостатки парентерального введения препаратов при бронхите.

Какие уколы при бронхите необходимы?

Антибактериальные препараты необходимы при бронхите, если заболевание вызвано бактериальной микрофлорой (Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarhalis, Staphylococcus aureus, Hemophilus influenzae и др.).

Антибиотики в уколах действуют гораздо эффективнее, чем в виде таблеток. Наиболее часто применяют препараты с широким спектром действия, которые воздействуют на большинство бактерий, вызывающих инфекции дыхательных путей. К таким относятся препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефотаксим), защищенных пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав), макролидов (Макропен), фторхинолонов (Авелокс).

Читайте также:  Лечение бронхита у детей до года

Особенности внутримышечного введения Цефтриаксона при бронхите:

  • При внутримышечном введении необходимо порошок, находящийся в ампуле, развести 3-4 мл физиологического раствора.
  • Допускается разведение раствором анестетика Новокаин, Лидокаин (при отсутствии аллергической реакции).
  • Возможно введение внутримышечно сначала раствора анестетика, после чего вводится антибактериальный препарат. Без предварительного введения анестетика инъекция Цефтриаксона достаточно болезненна.
  • Обязательно соблюдение одинакового интервала между уколами (обычно придерживаются кратности 2 раза в сутки, то есть интервал равен 12 часам).
  • Антибиотик должен вводиться в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

Важно! Укол в нижние отделы ягодичной мышцы опасен повреждением седалищного нерва, артерий и крупных вен.

Правила проведения внутривенной инъекции Цефтриаксона

  • Антибиотик разводится физиологическим раствором в объеме 100-200 мл.
  • Поступление препарата не должно быть слишком быстрым (не струйное введение).
  • Важно соблюдать правила асептики: обязательная обработка места инъекции раствором антисептика, использование одноразовых систем для внутривенной инъекции антибиотика, одноразовые перчатки медицинским работником.
  • Предпочтительней производить доступ в вены локтевого сгиба руки.
  • Следить за состоянием вены (нет ли подкожного поступления препарата, раздражения, аллергической реакции).

Разводить антибактериальный препарат необходимо с помощью раствора, указанного в инструкции (вода для инъекций, физиологический раствор, раствор глюкозы и др.)

Существуют антибактериальные препараты, выпускающиеся в виде готовых растворов для внутривенного введения, которые не надо разводить (например, Авелокс).

Существуют антибактериальные препараты, выпускающиеся в виде готовых растворов для внутривенного введения, которые не надо разводить (например, Авелокс).

Особого внимания заслуживает вопрос, какие уколы при бронхите разрешены у беременных женщин. При появлении необходимости введения антибактериальных препаратов этой группе пациентов, необходимо учитывать, что защищенные пенициллины за счет содержания в них клавулановой кислоты не рекомендуются, так как они могут вызвать колит у беременной. Учитывая данный факт, лучше применять препарат Ампициллин, чем Амоксиклав. Также разрешены цефалоспорины.
Нельзя использовать у беременных аминогликозиды, тетрациклины, фторхинолоны по причине их токсического действия на плод.

Уколы глюконата кальция эффективны при хроническом бронхите. Данное лекарственное средство обладает неспецифическим противовоспалительным действием, улучшает действие антибиотиков при комплексном лечении. Вводить данный препарат можно в виде 10% раствора при разведении с физиологическим раствором внутривенно струйно (медленно), или капельно.

Факт! Препараты кальция при внутримышечной инъекции могут вызвать некроз мышцы (особенно у детей), поэтому следует вводить препарат внутривенно. Надо также избегать попадания лекарственного средства в подкожное пространство.

При длительном затяжном течении бронхита справиться с инфекцией помогают иммуномодуляторы. Внутривенное введение препаратов способствует активации иммунной системы и быстрому выздоровлению. Очень эффективны инъекции препарата Полиоксидоний. Данное лекарственное средство не только стимулирует иммунитет пациента, но и обладает антиоксидантными свойствами, выводит токсины из организма.

При высокой температуре (выше 38,5°C) разрешено введение препарата Перфалган. Это лекарственное средство содержит парацетамол, предназначенный для внутривенного введения. Перфалган способен успешно бороться с высокой температурой. Помимо жаропонижающего эффекта, он обладает обезболивающим действием.

При высокой температуре (выше 38,5°C) разрешено введение препарата Перфалган. Это лекарственное средство содержит парацетамол, предназначенный для внутривенного введения.

При появлении у пациента бронхообструктивного синдрома разрешается введение препарата Эуфиллин. Кроме того, уколы данного препарата эффективны у взрослых людей при бронхите в сочетании с сердечной недостаточностью, легочным сердцем. Лекарственное средство вводится внутривенно струйно, но очень медленно. Важно правильно титровать дозу препарата, так как его передозировка опасна нарушениями ритма сердца, нервным возбуждением, быстрым снижением артериального давления (вплоть до обморочного состояния при форсированном введении). Не рекомендуется введение данного препарата детям до 14 лет.

Следует помнить, что перед введением препаратов необходимо узнать, нет ли аллергии к данному веществу.

Важно! При выявлении аллергии к антибиотикам пенициллинового ряда необходимо с осторожностью вводить и препараты цефалоспориновой группы, так как на них часто развивается так называемая перекрестная аллергия. Это связано с тем, что антибактериальные препараты этих двух групп имеют схожее строение (в основе находится бета-лактамное кольцо).

При появлении у пациента бронхообструктивного синдрома разрешается введение препарата Эуфиллин.

Несмотря на то, что парентеральный путь введения очень эффективен, необходимо учитывать и недостатки этого метода лечения:

  • Уколы должен выполнять медицинский работник.
  • Болезненные ощущения при инъекции.

Появление осложнений при несоблюдении техники введения препаратов:

  • абсцессы, некроз мышцы при внутримышечном уколе;
  • попадание в сосуды или нервы и др. в случае неправильного определения места укола;
  • прокалывание вены, появление обширной подкожной гематомы;
  • попадание препарата в подкожное пространство;
  • поступление воздуха в сосудистую сеть (воздушная эмболия);
  • занесение инфекции в случае несоблюдения правил асептики и антисептики;
  • развитие аллергической реакции у пациентов с неуточненным аллергологическим анамнезом;
  • тромбоз вены;
  • флебит и др.
Читайте также:  Растирка при бронхите




Источник: bronhitoff.ru

Какие уколы назначаются при бронхите взрослым

В связи с тем, что в последнее время появилось множество эффективных лекарственных средств для внутреннего употребления, уколы при бронхите взрослым и детям назначаются относительно редко, какие-же препараты ставятся в инъекциях. Обычно они необходимы в случае тяжелого или затяжного течения заболевания. Все инъекционные препараты при воспалении бронхов должен назначать только врач. Самолечение в этой ситуации недопустимо.

Зачем при бронхите делать уколы

Парентеральное введение препаратов по сравнению с их аналогами для внутреннего употребления имеют свои преимущества. Во-первых, действие средства наступает намного быстрее, так как нет необходимости ожидать его всасывания из желудка или кишечника. Во-вторых, эффективность медикаментов не зависит от приема пищи и имеющихся гастроэнтерологических заболеваний. К тому же с помощью инъекций можно вводить препараты, которые плохо усваиваются в желудочно-кишечном тракте.

Основными показаниями для инъекций при лечении бронхита являются следующие:

  • отсутствие положительного эффекта от медикаментов, принимаемых внутрь;
  • сопутствующий острый гастрит, обострение язвенной болезни или хронического воспаления желудка;
  • для купирования одышки и удушья при обструктивных формах болезни;
  • невозможность принимать препараты внутрь в силу возраста – маленькие дети;
  • тяжелое течение бронхита.

Какие уколы делают при бронхите взрослым

При воспалении бронхов в инъекционной форме могут назначаться препараты следующих групп:

  • относительно часто – антибиотики, муколитики, иммуномодуляторы;
  • сравнительно редко – бронхолитики, гормоны, антигистаминные и противовоспалительные средства.

Антибиотики

Их назначают не во всех случаях бронхита, а лишь тогда, когда он вызван бактериями или смешанной инфекцией. Обычно это дети грудного возраста, пожилые и ослабленные больные. При этом антибиотик может подбираться с учетом результата анализа чувствительности возбудителя к действию антибактериальных препаратов, а также эмпирическим путем. В последнем случае используют инъекционные средства, относящиеся к группе амоксициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов или макролидов. Наиболее популярные среди них:

  • Амоксициллин+Клавулановая кислота (Аугментин, Амоксиклав);
  • Цефтриаксон, Цефазолин;
  • Гентамицин;
  • Кларитромицин (Клацид), Спирамицин (Ровамицин).

С целью профилактики дисбактериоза дополнительно назначаются препараты для восстановления микрофлоры кишечника – Линекс, Лактиале, йогурт и пр.

На заметку: мнения специалистов относительно необходимости приема пробиотиков различаются. Одни из них утверждают, что коррекция микрофлоры кишечника необходима, другие — что баланс бактерий восстанавливается сам. Практика показывает, что диарея, ассоциированная с приемом антибактериальных средств, проходит в течение нескольких дней, независимо от использования пробиотиков.

Гормональные препараты

В случае выраженной аллергии и при обструктивном синдроме могут быть рекомендованы глюкокортикостероидные средства. В инъекционной форме они используются крайне редко, обычно лишь в тех ситуациях, когда нужно добиться практически мгновенного результата, при неэффективности или невозможности использования ингаляционных гормонов.

Обычно в виде уколов при аллергическом бронхите вводят:

Бронхолитики

Бронхолитические средства позволяют снять бронхоспазм, поэтому показаны при обструктивном бронхите, если ингаляционные формы не помогают или нет возможности их использовать. Как правило, наиболее популярными из них являются инъекции:

  • Эуфиллина;
  • Гексопреналина (Ипразол);
  • Изадрина.

Противовоспалительные средства

При бронхите нестероидные противовоспалительные средства в уколах используются крайне редко. Обычно это связано либо с гастроэнтерологическими проблемами, когда их невозможно назначить внутрь, либо при обострении какого-либо сопутствующего заболевания, например, артрита.

Типичные инъекционные формы НПВС:

  • Диклофенак (Вольтарен);
  • Кетопрофен (Кетонал);
  • Мелоскикам (Мовалис).

На заметку: применение инъекционных форм НПВС лишь частично ослабляет, но не снимает полностью негативное воздействие на кишечник. Поэтому применение этой группы в отношении больных с патологией ЖКТ должно производиться с осторожностью.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты назначаются в случае аллергии, которая сопровождает обструктивный бронхит. К инъекционным формам при воспалении бронхов доктора прибегают относительно редко, так как существует множество эффективных средств для приема внутрь.

При необходимости из уколов могут быть назначены:

  • Супрастин,
  • Димедрол,
  • Тавегил.

Иммуномодуляторы

Инъекционные формы обычно используются для профилактики обострения хронического бронхита, в период ОРВИ и гриппа. К ним относятся:

Стимулировать защитные силы организма могут инъекции алоэ, собственной крови (аутогемотерапия), Эрбисол, Пирогенал и другие.

Прочие средства в уколах, используемые при бронхите

Один из любимых многими пациентами препаратов – это «горячий укол» хлорида или глюконата кальция. Он оказывает влияние на различные системы организма, обладая противовоспалительным и противоаллергическим действием (при аллергии назначается только в комбинации с другими противоаллергическими препаратами), уменьшает ломкость капилляров.

Достаточно часто назначаются и инъекции амброксола (Лазолван, Муколван), который разжижает мокроту.

Заключение

Зачастую инъекционные формы лекарств, используемых при воспалении бронхов, назначаются лишь в условиях стационара. Но даже если врач прописал уколы во время амбулаторного лечения, их делать следует в условиях процедурного кабинета поликлиники, где есть возможность соблюсти все условия стерильности. Самостоятельно колоть лекарства не рекомендуется, так как в этой ситуации без соответствующих медицинских знаний и навыков достаточно легко занести инфекцию, что чревато возникновением ягодичных абсцессов и других постинъекционных осложнений.

Источник: ingalin.ru