Астматический бронхит симптомы и лечение

Астматический бронхит

Астматический бронхит – это заболевание, характеризующееся аллергическим поражением дыхательных путей. Патологический процесс сопровождается приступами сильного кашля, экспираторной одышкой (трудности возникают на выдохе). Чаще воспаление поражает ветви бронхиального дерева крупного и среднего размера. Заболевание имеет наибольшее распространение среди пациентов раннего детского возраста, особенно тех, кто страдает аллергиями. В медицине астматический бронхит считается предшественником астмы.

Симптомы проявления

Заболевание с астматическим компонентом протекает с чередованием периодов рецидивов и ремиссий. Обострение продолжается от 3-4 часов до 3-4 недель. Обычно оно начинается с приступов мучительного сухого кашля, которому предшествуют першение в горле, заложенность и течение из носа, общее недомогание. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры до субфебрильных значений. Примерно через сутки кашель становится продуктивным, начинает образовываться мокрота.

При пароксизме кашля у пациента существенно затрудняется дыхание на выдохе. Он как будто не выдыхает, а выталкивает из себя воздух, задействовав при этом мышцы брюшного пресса. С кашлем отделяется мокрота, после приступа наступает облегчение. В отличие от астматиков, у пациентов с астматическим воспалением бронхов не развивается тяжелое, опасное для жизни состояние, называемое астматическим статусом (отек и обструктивное поражение бронхиол, ведущее к удушью и кислородному голоданию).

Такие признаки характерны для пациентов любого возраста: разницы в симптомах у взрослых и детей нет.

У малышей, которым ставят диагноз «астматический бронхит», в подавляющем большинстве случаев наблюдаются и другие аллергические болезни: сезонный поллиноз, диатез, нейродермиты.

Отличительной особенностью такого вида бронхита является упорное постоянство симптомов при условии воздействия провоцирующего фактора. Если аллерген устранен, то приступы прекращаются.

Причины заболевания

Заболевание возникает под действием различных факторов. Вызвать его могут как неинфекционные аллергены, так и патогенные микроорганизмы, проникающие в организм посредством органов дыхания или пищеварительного тракта.

Среди неинфекционных провокаторов заболевания встречаются все известные типы аллергенов. Среди них:

Аллергены

  • цветочная пыльца;
  • компоненты продуктов питания;
  • бытовая пыль;
  • шерсть животных;
  • вещества, входящие в состав лекарственных препаратов или вакцин.

Часто у пациентов выявляется повышенная чувствительность к нескольким типам аллергенов. Нередко обнаруживается наследственный характер аллергии.

Причиной астматического воспаления бронхов инфекционного происхождения чаще всего становится стафилококк. Также может развиваться это заболевание вследствие перенесенных гриппа, коклюша, воспалительно-инфекционных процессов в дыхательных путях, острых респираторных инфекций.

Диагностика

При проявлениях, характерных для астматического воспаления слизистых оболочек бронхов, необходимо обратиться за диагностикой и лечением к одному из узких специалистов: аллергологу или пульмонологу. Врач анализирует жалобы, собирает анамнестические данные, проводит физикальный осмотр. Также назначаются аллергологические пробы, инструментальные и лабораторные исследования.

В общем анализе крови выявляется повышенное содержание эозинофилов, иммуноглобулинов (типа А и Е), гистамина. Для определения типа аллергена назначают скарификационные пробы. Если заболевание спровоцировано воздействием инфекционных агентов, назначают бакпосев мокроты на флору и бактериологическое исследование промывных вод из бронхов.

Для выявления заболевания проводится рентген легких

Также применяются следующие виды исследований:

  • рентген легких;
  • бронхоскопия;
  • спирография;
  • пикфлоуметрия;
  • инструментальное определение остаточного объема воздуха в легких после максимального выдоха;
  • пневмотахограмма.

Методы терапии

При лечении астматического бронхита следует использовать комплексный подход, подбор нужных в конкретном случае терапевтических мер. Хорошо помогает проведение терапии, направленной на гипосенсибилизацию (снижение чувствительности организма к воздействию тех или иных веществ). Для этого пациенту вводят микродозы аллергена, постепенно наращивая объемы до нормально переносимой дозы. После этого дозировки стабилизируются, и пациента продолжают лечить ещё какое-то время. Такой способ снятия чувствительности организма занимает длительное время, но он очень эффективен. Если ребенка лечить методом специфической гипосенсибилизации, то у него как, как правило, не будет наблюдаться перехода патологического процесса в бронхиальную астму.

В основе терапии лежит прием антигистаминных лекарств

В медикаментозной терапии бронхита с астматическим компонентом применяются следующие группы препаратов:

  • антигистаминные лекарства (назначаются для борьбы с аллергической реакцией организма, подавления гистаминовых рецепторов);
  • таблетки, сиропы, растворы, оказывающие муколитический, бронхолитический эффекты (применяются для устранения симптоматики заболевания);
  • антибиотики, противовирусные, противогрибковые средства (необходимы при выявлении инфекционной этиологии астматического бронхита, подбираются индивидуально в зависимости от типа возбудителя);
  • витаминные комплексы (для общего укрепления и повышения сопротивляемости организма).

Также осуществляется местная терапия методом ингаляций. Процедуры проводятся при помощи небулайзера или ингалятора посредством хлористо-натриевых солевых или щелочных растворов.

Целесообразно назначение физиотерапевтических процедур. Применяются следующие виды воздействий:

Одним из альтернативных способов борьбы с заболеванием является иглоукалывание

  • ультрафиолетовое облучение;
  • лекарственный электрофорез;
  • иглотерапия;
  • массаж как общий, так и местный (грудной клетки);
  • бальнеологическое лечение;
  • лечебная физкультура;
  • электроакупунктура.
Читайте также:  Таблетки от бронхита

В период стойкой ремиссии врачи советуют санаторно-курортное лечение. Для предупреждения рецидивов и облегчения состояния при обострениях можно использовать лечение средствами народной медицины. В домашних условиях полезно проводить ингаляции с эфирными маслами, отварами лекарственных трав, хвоей.

Хорошо помогает прием внутрь отваров растений, которые легко приготовить дома. Вылечить сухой кашель можно с помощью настоя из липового цвета и корня солодки. Для его приготовления две столовые ложки смеси компонентов, взятых в равных частях, заливают 500 мл кипящей воды, накрывают и оставляют на два часа. После этого процеживают и принимают.

Настой из липы и корня солодки

Возможные осложнения

Если не начать лечение, то регулярные рецидивы астматического воспаления слизистых оболочек бронхов приведут к серьезным последствиям: развитию тяжелого хронического заболевания – бронхиальной астмы.

Прогнозы и профилактика

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении — прогнозы хорошие. Тем не менее у трети заболевших астматический бронхит переходит в бронхиальную астму.

В целях профилактики заболевания рекомендуются следующие мероприятия:

Для профилактики заболевания рекомендуется исключить любые контакты с аллергенами

  • исключение контактов с аллергеном;
  • реализация комплекса специфических и неспецифических мер, направленных на снижение чувствительности организма к веществам, провоцирующим аллергическую реакцию;
  • лечение хронических инфекций;
  • закаливающие процедуры;
  • воздушные и водные процедуры;
  • регулярные занятия лечебной физкультурой.

Всем пациентам с диагностированным астматическим бронхитом показано регулярное посещение пульмонолога или аллерголога для своевременного выявления отрицательной динамики и предупреждения трансформации заболевания в астму.

Источник: pulmohealth.com

Лечение и симптомы астматического бронхита

Одним из видов бронхита, который встречается как у взрослых, так и у детей, является астматический бронхит. Его симптомы во многом похожи на симптомы обычного вирусного бронхита, но ему присущи более выраженные затруднения с дыханием, а также его сопровождает сильная одышка.

Многие считают, что такой бронхит и астма – это одно и то же. Тем не менее, бронхит с астматическим синдромом отличается от бронхиальной астмы.

При астме пациенты испытывают приступы удушья, а при астматическом бронхите этого нет. Однако если это заболевание не лечить, оно может осложниться и перерасти в бронхиальную астму.

Причины и проявления болезни

Особенно часто проявляется астматический бронхит у детей. Обусловлено это слабостью детского организма и его чувствительностью к вредным воздействиям окружающей среды. Также часто он присущ детям, у которых есть склонность к аллергическим реакциям.

У детей есть возможность со временем окрепнуть, что поможет избавиться от заболевания. Если же симптомы болезни проявляются у взрослых, то высока вероятность их повторения в будущем.

То же самое можно сказать о случаях развития данной болезни на фоне аллергии. Дети могут избавиться от аллергии по мере взросления, у взрослых такая возможность отсутствует.

Поскольку лечение любого заболевания требует устранения его причин, нужно знать, почему астматический бронхит развивается. Причин этому явлению несколько. Основные из них:

  • инфекционные заболевания,
  • аллергические реакции, осложняющие течение обычного бронхита,
  • чувствительность к холоду и сырости,
  • слабая иммунная защита организма,
  • наличие вредных привычек у самого пациента или его ближайших родственников (курение).

Все эти причины актуальны и для детей, и для взрослых. Однако, несмотря на то, что у детей любая болезнь проявляется острее и интенсивнее, в отношении их проще справиться с фактором, который провоцирует патологические симптомы. Их организм имеет возможность измениться в дальнейшем и утратить чувствительность к негативным воздействиям.

У взрослых пациентов этих изменений добиться очень сложно, поскольку их организм уже сформирован, и устранить те или иные особенности почти невозможно.

Поэтому у них бронхит с астматическим компонентом – более серьезная проблема. Чтобы лечение болезни было эффективным, необходимо ее своевременно обнаружить и начать лечить. Для этого нужно обращать внимание на проявляющиеся симптомы.

Независимо от возраста, эти симптомы заключаются в следующем:

  • частые приступы кашля, которые иногда возникают из-за резких движений или при физических нагрузках,
  • хрипы,
  • продолжительные выдохи (из-за сужения просветов в бронхах),
  • общая слабость, утомляемость.

При развитии болезни астматический бронхит может осложняться сопутствующими заболеваниями, такими как поллиноз, аллергический ринит и т.д.

Если бронхит с астматическим компонентом перешел в хроническую форму, данные симптомы могут проявляться периодически в ослабленном виде. Интенсивность они приобретают при обострении заболевания.

Астматический бронхит имеет периоды обострения, которые могут продолжаться в течение месяца. Если при этом заболевание не лечить, возникает вероятность развития астмы.

Читайте также:  Хронический бронхит лечение у взрослых препараты

Диагностические процедуры и особенности терапии

Прежде, чем выбрать лечение, врач должен обследовать пациента и убедиться в диагнозе. Обследование должно проводиться комплексно, и обычно требуется консультация аллерголога и пульмонолога. Если же диагноз подтверждается, и у пациента действительно астматический бронхит, то лечение должен проводить аллерголог.

При диагностике важно учесть результаты следующих исследований:

  • осмотр больного и прослушивание грудной клетки,
  • рентген,
  • эндоскопия,
  • анализ крови,
  • анализ мокроты,
  • аллергические пробы.

Согласно результатам проведенного комплексного обследования, выбирают методы лечения.

Терапевтические методы должен выбирать только врач. Самолечение при таком заболевании может вызвать осложнения, поэтому не стоит рассчитывать лишь на свои силы, а обратиться к специалисту. Прекращать прием назначенных лекарств, менять их дозировку без рекомендации врача, недопустимо.

Стратегия терапии основывается на результатах анализов, но помимо них нужно учитывать:

  • возраст пациента,
  • наличие сопутствующих заболеваний,
  • основные симптомы, которые проявляются у конкретного больного,
  • интенсивность их проявления и прочие особенности.

Иными словами, лечение должно быть индивидуальным: очень важно разобраться с причинами болезни.

Если основной фактор, который вызвал астматический бронхит, связан с инфекцией, необходимо воздействовать на инфекцию. При аллергических реакциях нужно бороться с аллергией и в первую очередь выявить основной раздражитель. Кроме этого, лечение подразумевает борьбу с основными признаками болезни. Согласно этому всему врач должен выбрать препараты для лечения.

При наличии инфекционного компонента приходится использовать антибиотики, особенно часто это делается при агрессивной форме заболевания. Антигистаминные препараты показаны при выраженных аллергических реакциях, но при их выборе нужно проявлять осторожность, чтобы не вызвать усиление аллергии дополнительным раздражителем.

Чтобы избежать развития астмы у детей, у которых выявлен астматический бронхит, врачи нередко используют метод гипосенсибилизации. Он заключается в применении микродоз аллергена в качестве лечебного средства.

Иногда при таком воздействии организм перестает реагировать на аллерген, тем самым ликвидируется причина болезни. Однако взрослым такой метод лечения не подходит.

Остальные препараты подбираются с учетом выраженных симптомов болезни. Это могут быть

  • Болеутоляющие (Ибупрофен),
  • Жаропонижающие (Парацетамол),
  • Отхаркивающие и другие средства (АЦЦ, Амброксол).

Лечение также включает в себя определенные процедуры, которые способствуют выздоровлению. Это:

Любые действия пациента при таком заболевании должны быть согласованы с врачом. Особенно осторожными нужно быть при использовании средств народной медицины, поскольку при неправильном выборе рецепта можно спровоцировать ухудшения.

Основным осложнением, которое возникает из-за астматического бронхита, считают бронхиальную астму. Кроме нее бронхит может осложниться болезнями легких, гортани, трахеи. Поскольку при такой проблеме сужается просвет в бронхах, в организм попадает меньше кислорода, что приводит к кислородному голоданию. Это может вызвать серьезные проблемы со всеми органами и системами, особенно с деятельностью сердца. Поэтому при постановке такого диагноза нужно качественное лечение и врачебный контроль над пациентом.

Источник: prof-medstail.ru

Хронический астматический бронхит: симптомы и лечение

Хронический астматический бронхит зачастую является осложнением часто возникающих эпизодов астмы и/или бронхита. По прошествии достаточно продолжительно периода времени после вспышки заболевания, все еще может присутствовать обструкция дыхательных путей, несмотря на лечение астмы.

Лекарства, которые обычно использовались для лечения астмы больше не работают. У больного могут также присутствовать симптомы хронического бронхита, который является воспалением дыхательных трубочек в легких (бронхов). Сочетание бронхиальной астмы, хронического бронхита и эмфиземы поражает малые дыхательные трубочки (бронхиального дерева) в наших легких. Это достаточно распространенное заболевание. И так как отдельно взятые эти заболевания имеют похожие симптомы, иногда их трудно отличить друг от друга, что затрудняет диагностику.

Когда астма и бронхит возникают одновременно, то, как правило, присутствует воспаление и инфекция. Мелкие бронхи производят больше слизи, в связи с чем она блокирует дыхательные пути и затрудняет дыхание. В большинстве случаев этот процесс обусловлен внешними раздражителями, а не инфекцией. У курильщиков, страдающих хроническим бронхитом, риск развития астматического бронхита в значительной степени повышен.

Причины возникновения астматического бронхита

По какой причине у некоторых людей, страдающих астмой, продолжает развиваться хронический астматический бронхит, не известно. Курение (вызывает бронхит курильщика), токсины и аллергены в окружающей среде, кажется, играют определенную роль в развитии этого заболевания. Существуют значительные различия в том, кто подвержен риску развития этой болезни.

Читайте также:  Травы от бронхита и кашля

Аномалии малых дыхательных путей могут развиться у лиц с постоянной астмой. Астматики могут быть необычайно подвержены воздействию курения. Астма также ассоциируется с рядом других заболеваний.

Есть много возможных факторов, способных спровоцировать развитие хронического астматического бронхита. К распространенным факторам риска относятся:

  • табачный дым
  • загрязнение
  • аллергены, такие как пыльца, плесень, пыль, шерсть домашних животных или продукты питания (и пищевые добавки, такие как глутамат натрия)
  • химические вещества
  • некоторые препараты (аспирин, бета-блокаторы)
  • физические нагрузки
  • погодные изменения (например, холодная погода)
  • вирусные или бактериальные инфекции
  • сильные эмоции (смех или плач)

Симптомы астматического бронхита

Астма, хронический бронхит и эмфизема легких имеют схожие симптомы, такие как:

  • кашель
  • свистящее дыхание
  • одышка
  • рецидивы инфекции

Также может наблюдаться дискомфорт в груди. Все вышеперечисленные симптомы возникают чаще при хроническом астматическом бронхите.

Диагностика астматического бронхита

Астма, хронический бронхит и эмфизема легких повреждают все бронхиальное дерево. Это затрудняет диагностику этого заболевания. Если вы испытывали симптомы, которые перечислены выше, вам следует обратиться к врачу. Врач задаст вам серию вопросов о симптомах, изучит историю вашей болезни и произведет медицинский осмотр, после чего он может направить вас на следующие диагностические процедуры:

  • Спирометрия. Метод исследования дыхательной функции, с помощью которого измеряют функции легких посредством того, как вы дышите в специальное устройство, под названием спирометр.
  • Пиковая скорость выдоха. Диагностическая процедура, во время которой измеряется сила воздуха на выдохе, при выдыхании в мундштук специального устройства.
  • Рентгенограмма грудной клетки. Радиологический тест, во время которого получают изображения груди, с целью поиска других состояний, способных быть причиной ваших проблем дыхательной системы.

Лечение астматического бронхита

Сами астматические состояния всегда необходимо лечить. В случае бактериальной инфекции назначаются антибиотики, однако если симптомы связаны с присутствием вирусной инфекции, антибиотики противопоказаны, так как их прием не подавляет вирусы. При серьезных инфекциях больного могут госпитализировать. Госпитализация показана в случае развития пневмонии (см. Острый бронхит и пневмония – отличия), тяжелой инфекции пазух носа и при тяжелом остром бронхите.

Лечение хронического астматического бронхита является по существу такими же, как лечение астмы и бронхита в отдельности. В лечении применяются следующие группы препаратов:

  • Бронхолитики короткого действия, такие как альбутерол (Сальбутамол) – помогают открыть дыхательные пути, обеспечивая кратковременное облегчение.
  • Ингаляционные кортикостероиды.
  • Пролонгированные бронходилататоры используются вместе с ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС).
  • Модификаторы лейкотриенов.
  • Кромолин или теофиллин.
  • Комбинированные ингаляторы, содержащие стероид и бронхолитическое средство.
  • Увлажнитель воздуха или парагенератор.

Рекомендации

  • При приеме лекарственных препаратов всегда придерживайтесь дозировки, указанной в инструкции.
  • Избегайте вдыхания цветочной пыльцы, пыли, перхоти животных, плесени, дыма и других раздражающих респираторный тракт веществ, которые вызывают приступы удушья и кашля как дома, так и на работе.
  • Вы можете снизить вероятность развития приступов астматического бронхита с помощью регулярного тщательного устранения пыли в вашем доме. Электростатические очистители воздуха, а также пылесосы с продвинутыми системами фильтрации могут в этом помочь.
  • Замена подушек или матраса, изготовленных из материалов, вызывающих аллергию, способствует уменьшению аллергических реакций, которые также могут быть причиной развития аллергического бронхита.
  • Если ваши почки нормально выводят жидкость из организма, выпивайте по крайней мере 8 – 10 стаканов воды каждый день.
  • Обсудите с врачом комплекс необходимых ежедневных физических упражнений.
  • Если приступы астмы вызывает перхоть животных, вам необходимо избавиться от них.
  • При ухудшении вашего состояния всегда обращайтесь за неотложной медицинской помощью, так как промедление может привести к необратимым повреждениям в респираторном тракте и может представлять риск для вашей жизни.

Когда стоит обратиться к врачу

Вам следует незамедлительно обратиться к врачу если у вас наблюдаются:

  • Хрипы и одышка, даже если вы принимаете лекарства для предотвращения приступов.
  • Температура тела свыше 38,9°C.
  • Мышечные боли, боль в груди или густая мокрота.
  • Мокрота изменила цвет с прозрачного на желтый, зеленый, серый или кровавый.
  • У вас есть какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом принимаемых вами препаратов, например, сыпь, зуд, отек или затруднение дыхания.

Когда следует обратиться в скорую помощь

Вам необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью если:

  • Ваши обычные лекарства не устраняют симптомы астматического бронхита.
  • У вас значительно ухудшилось состояние (кашель и/или одышка).
  • Ваше дыхание сильно затруднено.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Источник: www.magicworld.su