Острый трахеит

Трахеит (острый и хронический)

Трахеит – воспалительное заболевание трахеи.

Трахеит является диагнозом исключения, т.е.он диагностируется в отсутствие других причин(астмы, пневмонии, острого и хронического бронхита) для объяснения таких симптомов, как кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Причина заболевания

Причина острого трахеита – инфекционное поражение трахеи вирусами, реже бактериями или грибами, чаще в составе острого респираторного заболевания с поражением других органов верхних дыхательных путей(носа, глотки, гортани, бронхов). Предрасполагающими факторами для возникновения острого трахеита являются переохлаждение, снижение иммунной защиты , как местной , например при наличии хронических заболеваний ЛОР-органов или после удаления миндалин, так и общей при гиповитаминозе, хроническом стрессе, длительном переутомлении, вторичных иммунодефицитах, а также вдыхание загрязненного, слишком холодного или сухого воздуха, токсических летучих веществ. Хронический трахеит может развиться как следствие острого или возникнуть в результате постоянного раздражения слизистой оболочки трахеи при курении, вдыхании ирритантов, нарушении обмена веществ, почечной недостаточности. При этом как правило трахеит ассоциирован с хроническим бронхитом и редко бывает изолированным.

Симптомы заболевания

Клинически острый бронхит проявляется признаками ОРЗ с повышением температуры тела, общим недомоганием;, воспаление слизистой выстилки трахеи сопровождается раздражением нервных окончаний с появлением сухого кашля, неприятных ощущений, чувства зуда, жжения, ссаднения по ходу трахеи-от уровни гортани и вдоль грудины. Стимуляция слизистых клеток трахеи вызывает появление мокроты, которая, в отличие от бронхита, никогда не бывает обильной. Кашель – самый характерный признак трахеита, чаще он возникает ночью, особенно при попытке уснуть, или днем при резком вдохе: при физической нагрузке, разговоре, смехе, обычно он сухой, мучительный или со скудной густой мокротой. При хроническом бронхите мокрота может более обильная и гнойная, также характерны приступообразный кашель и дискомфорт в груди.

Диагностика заболевания

Диагностика основывается на выявлении вышеописанных жалоб, на фоне которых при осмотре не выявляются признаки поражения нижележащих отделов дыхательной системы , общих признаков наличия воспалительной реакции( повышение СОЭ и количества лейкоцитов в общем анализе крови). Вспомогательным методом также может являться ларингоскопия, при которой выявляются признаки воспаления начальных отделов трахеи. При хроническом трахеите может потребоваться общий анализ мокроты и посев на определение чувствительности микроогранизмов к антибактериальным препаратам, фибробронхоскопия.

Лечение заболевания

Лечение проводится в соответствии с предполагаемой причиной бронхита. Трахеит вирусного происхождения не требует применения антимикробных лекарственных средств, в помощь организму назначаются общеукрепляющие препараты: витамины, иммуномодуляторы. При сухом кашле необходимо применение средств, блокирующих кашлевой рефлекс вплоть до кодеинсодержащих, что помогает более быстрому восстановлению слизистой оболочки трахеи, с этой же целью используются масляные, щелочные ингаляции, при отхождении мокроты подключают к терапии небольшие дозы препаратов, способствующих ее разжижению. По показаниям используются противовирусные(противогриппозные) и противобактериальные средства ингаляционно или внутрь.При благоприятном течении острый трахеит разрешается в течение 5-7 дней, при затяжном течении возможно использование гормональных ингаляционных средств, физиотерапии.

Лечение хронического трахеита также направлено на устранение причины его возникновения. При обострениях также широко используется ингаляции антибактериальных, разжижающих мокроту средств, щелочных растворов и масел, а также противокашлевые или отхаркивающие, антибактериальные препараты внутрь. В фазу стихания обострения показаны физиотерапия, спелеотерапия, климатотерапия в условиях южного берега Крыма, побережья Красного и Средиземного морей.

Профилактика заболевания

Профилактика острого трахеита – по сути профилактика вирусных инфекций, включая вакцинацию от гриппа, закаливание, барьерные методы(лицевая маска в период эпидемий, частое мытье рук, промывание носовой полости слабым солевым раствором).

Источник: www.nebolit.ru

Трахеит

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Симптомы

Трахеит – заболевание, которое протекает вторично на фоне прогрессирования воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. Из-за этого клиническая картина патологии нередко сочетает в себе признаки поражения как трахеи, так и глотки, носа, околоносовых пазух и т.д.

Читайте также:  Как лечить трахеит

Симптомы трахеита:

  • повышение температуры тела до 37-38оС;
  • сухой навязчивый кашель, который тревожит пациента преимущественно в ночное время и под утро;
  • болезненные ощущения за грудиной, которые могут усиливаться при резком вдохе;
  • симптомы сопутствующих заболеваний (фарингита, ринита, ларингита и других).

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины

Трахеит – заболевание, которое может провоцироваться как инфекционными возбудителями, так и факторами внешней среды. Воспаление трахеи развивается при проникновении в слизистую оболочку соответствующей части верхних дыхательных путей стафилококков и стрептококков. В 75-85% случаев патогенные микроорганизмы мигрируют в трахею из воспаленного носа или глотки.

Неинфекционный трахеит – патология, которая развивается без воздействия бактериальной микрофлоры. В данном случае локальное воспаление является результатом срыва адаптации регуляторных механизмов в трахее.

Провоцирующие неинфекционный трахеит факторы:

  • вдыхание слишком холодного или горячего воздуха на протяжении длительного времени;
  • регулярное или единичное переохлаждение;
  • курение – табачный дым является агрессивным фактором, который раздражает эпителий дыхательных путей;
  • работа в условиях повышенной запыленности или химической опасности;
  • частые хронические заболевания органов дыхательной системы;
  • наличие болезней верхних дыхательных путей;
  • нарушение функционального состояния сердечно-сосудистой системы с нарастанием застоя крови в легких.

Еще одной формой неинфекционного трахеита является аллергический. Причиной воспаления в данном случае выступает определенный антиген, запускающий патологическую иммунную реакцию с развитием воспаления.

Диагностика трахеита в «СМ-Клиника»

Специалисты «СМ-Клиника» имеют огромный опыт диагностики и лечения заболеваний дыхательной системы. Верификация трахеита для наших врачей не составляет особого труда. Предварительный диагноз устанавливается уже при первом визите пациента.

Выявление заболевания базируется на анализе типичных жалоб больного с физикальной оценкой функции дыхательной системы. Для этого используется аускультация с помощью фонендоскопа. Для подтверждения соответствующего диагноза врачи «СМ-Клиника» также применяют:

  • рентгенографию органов грудной полости (ОГК);
  • современные и высокоинформативные эндоскопические методики – ларинго- и трахеобронхоскопия. Процедуры позволяют врачу наглядно увидеть изменения дыхательных путей изнутри;
  • бактериологическое исследование мокроты и комплекс лабораторных тестов (общий анализ крови, «биохимия» и другие).

При наличии подозрений на развитие аллергической формы трахеита врачи «СМ-Клиника» дополнительно назначают аллергопробы. Верификация диагноза в нашем центре проводится с применением современного оборудования, которое используется в ведущих клиниках мира и Европы. Это гарантирует точность и достоверность проводимых исследований.

Лечение трахеита в «СМ-Клиника»

Специалисты «СМ-Клиника» всегда подбирают лечение трахеита для каждого пациента индивидуально. Это обусловлено особенностями организма человека, тяжестью клинической ситуации, видом трахеита.

При инфекционной природе воспалительного процесса упор делается на устранение возбудителя заболевания. С этой целью врачи «СМ-Клиника» используют современные и эффективные антибактериальные средства (защищенные пенициллины, цефалоспорины) и сульфаниламидные препараты. При наличии вирусной инфекции дополнительно назначаются противовирусные медикаменты и иммуностимуляторы.

«СМ-Клиника» – медицинский центр, где опытные врачи быстро установят правильный диагноз и подберут максимально безопасное и эффективное лечение без рисков развития нежелательных осложнений.

Источник: www.smclinic.ru

Острый трахеит — вирусной и бактериальной этиологии

Диагноз «острый трахеит» есть в амбулаторной карте каждого человека, обращавшегося за медицинской помощью. И немудрено, ведь ОРЗ чаще всего протекает в форме острого трахеита. С наступлением осени и зимы приходит время вспышек ОРВИ, и у людей возникают вопросы:

  • Бывает ли осложнение острого трахеита?
  • Заразен ли трахеит?
  • Какой способ лечения оптимален?
  • Помогут ли ингаляции с травами?

Знание особенностей строения и работы органа объяснит симптомы, поможет понять причины трахеита и выбрать рациональное лечение.

Читайте также:  Антибиотик при боли в горле у взрослого

Как устроены верхние дыхательные пути?

Трахея — это воздухопроводящая трубка, соединяющая верхние (гортань) и нижние (бронхи) воздухоносные пути. Её стенка состоит из 3-х слоёв. Особенность строения трахеи – жёсткий внутренний каркас из хрящевых полуколец. Снаружи трахея покрыта соединительной тканью, а изнутри выстлана слизистой оболочкой – ворсинчатым эпителием.

Незамкнутые части полуколец трахеи обращены назад. Здесь тонкая и подвижная стенка трахеи не имеет скелета и называется мембранозной частью. При сильном кашле эта мембрана прогибается внутрь просвета трубки, провоцируя пугающие симптомы трахеита — затяжной лающий кашель или чувство удушья.

Твёрдые полукольца придают трахее жёсткость и обеспечивают постоянство просвета для прохождения воздуха. Уязвимость хрящевой ткани — отсутствие кровеносных сосудов в толще хряща. При любом повреждении хрящевых полуколец происходит их омертвение — осложнение, опасное для жизни.

Внутренняя слизистая выстилка трахеи участвует в очищении и увлажнении вдыхаемого воздуха. Микроскопические ворсинки покровного слоя клеток постоянно двигаются – мерцают. Движение ворсинок выгоняет из дыхательных путей пыль, грязь, попавших микробов, споры плесени и прочий мусор. На поверхности ворсинчатых клеток есть защитный слой слизи, склеивающий чужеродные частицы. Периодически накапливающаяся слизь выталкивается из трахеи с помощью кашля. Так работает механизм самоочищения дыхательных путей.

Если нарушена слаженная работа по очищению слизистой оболочки трахеи от загрязнений, то попавшие микробы получают шанс поселиться на ней. Тогда развивается острый бактериальный трахеит.

Причины, вызывающие трахеит

Самой частой причиной трахеита является вирусная инфекция. Агрессивные вирусы, нападая на нежный эпителий, вызывают повреждение и омертвение ворсинчатых клеток. Защитный слой слизистой оболочки гибнет и слущивается. Так развивается острый вирусный трахеит.

Болезнетворные вирусы, вызывающие симптомы трахеита:

  • Аденовирусы.
  • Респираторно-синцитиальный вирус (RS-вирусная инфекция).
  • Вирусы гриппа А и В.
  • Вирусы парагриппа.
  • Коронавирусы.

У организма есть большой запас прочности. Слизистая выстилка трахеи имеет ростковые клетки, которые размножаются и заменяют погибший ворсинчатый слой. Но для этого нужно время (7-14 дней).

Без работы механизма самоочищения слизистая оболочка трахеи беззащитна перед любыми микробами, которые безнаказанно расселяются на её поверхности, вызывая вторичное воспаление. Так развивается осложнение вирусной инфекции – бактериальный трахеит.

Микробы, провоцирующие острый трахеит, чаще всего являются обитателями ротовой полости. В мирное время, при хорошей работе защитной системы организма, они присутствуют там, не причиняя особого вреда. В неблагоприятных для организма условиях (переохлаждение, вредное воздействие пыли и газов, вирусное нападение), бактерии проявляют свои агрессивные качества.

Микробы, вызывающие явления трахеита:

  • Стрептококки.
  • Гемофильные палочки.
  • Хламидии.
  • Микоплазмы.

При размножении микробов на слизистой оболочке включаются дополнительные механизмы защиты. Иммунные клетки (макрофаги и лейкоциты) уничтожают бактерии и омертвевшие части эпителия. Множество защитников погибает в борьбе с инфекцией. Погибшие защитные клетки придают гнойный характер мокроте при наличии микробной инфекции в дыхательных путях.

Каковы внешние признаки трахеита?

Симптомы трахеита:

  • Кашель сухой или с небольшим количеством мокроты.
  • Першение и царапание в горле.
  • Ощущение сухости слизистой оболочки.
  • Царапающие или жгучие боли по ходу трахеи в загрудинной области.
  • Повышенная температура тела в начале заболевания.

Цвет и количество мокроты зависит от стадии болезни. В самом начале трахеита, в момент вирусной атаки, кашель бывает сухим, мучительным. В стадию бактериального воспаления кашель станет влажным с отхождением небольшого количества гнойной мокроты. В период остаточных явлений трахеита мокрота очищается от гноя, приобретает слизистый характер.

Как распознать трахеит?

Обнаружив у пациента симптомы трахеита, участковый врач не испытывает затруднений в диагностике и лечит больного самостоятельно.

Для уточнения диагноза и предотвращения пропуска пневмонии или туберкулёза пациентов направляют на флюорографическое исследование. При выявлении на флюорографии изменений в лёгких, участковый врач направит больного к пульмонологу, где назначат другое лечение.

Читайте также:  Боль в горле долго не проходит

Для оценки степени тяжести воспаления и стадии трахеита нужно сделать общие анализы мокроты и крови. Другие методы обследования врач применяет при неблагоприятном течении болезни.

Острый трахеит обычно протекает благоприятно, хотя симптомы причиняют беспокойство больному 10-13 дней.

Бывает ли хронический процесс воспаления в трахее?

Хронический процесс воспаления трахеи бывает при врождённых пороках развития органа, после травм или операций на трахее, в связи с тяжёлыми заболеваниями или заражением опасными инфекциями (туберкулёз, сифилис, ВИЧ). Термин «хронический трахеит» в медицине употребляется редко. В международной классификации болезней тоже нет такого заболевания.

Хронический трахеит в сочетании с воспалением голосовых связок встречается у людей речевых профессий – учителей, певцов, дикторов. Курение усугубляет тяжесть болезни. Поскольку в данном случае причины, механизм развития и способы лечения воспаления гортани и трахеи неотделимы, заболевание называется хронический ларингит или ларинготрахеит. Этих пациентов лечит врач-оториноларинголог.

Лечение хронического ларингита и трахеита – процесс длительный, требующий упорства и отказа от курения. ЛОР-врач лечит воспаление в гортани и трахее путём орошения лечебными растворами. Ингаляции при хроническом воспалении трахеи малоэффективны.

Какое лечение острого воспаления трахеи эффективно?

Лечение острого трахеита включает воздействие на причины, механизм болезни, а также облегчение симптомов.

Лечение противовирусными препаратами эффективно в 1-е часы или дни болезни (арбидол, ингавирин, ремантадин). Для борьбы с вирусами гриппа созданы специальные лекарства – озельтамивир (тамифлю) и занамивир (реленза). Реленза вводится только путём ингаляции.

Лечение трахеита антимикробными средствами применяется при гнойном характере мокроты (зелёный или жёлтый цвет). Для уничтожения болезнетворных микробов применяют лекарства из группы амоксициллина или макролидов. Очищение мокроты от гноя служит сигналом окончания курса антибиотика.

Хронический гнойный процесс в трахее при врождённых аномалиях (муковисцидоз, синдром «неподвижных ресничек») уменьшают ингаляции специальных форм антибиотиков через компрессорный ингалятор — небулайзер.

Если у пациента держится высокая температура тела (>+38C), её снижают с помощью жаропонижающих лекарств (НПВП). Из домашних средств такой эффект оказывают клюква, малина, а также обтирание кожи смесью спирта со столовым уксусом (1:1), прохладные компрессы на лоб.

Лечение отхаркивающими и разжижающими слизь препаратами облегчает кашель и разжижает мокроту. Эти лекарства можно применять внутрь, а также как ингаляции при трахеите. В растворах для ингаляции выпускаются амброксол и N-ацетилцистеин. Оба лекарства являются эффективными, безопасными и разрешены к применению у детей.

Старинный способ ингаляции настоев лекарственных трав, масляно-щелочных смесей тоже можно применять для смягчения кашля. Следует помнить, что такие ингаляции не делают на небулайзере, так как засорится его камера.

При тяжёлом течении ларинготрахеита у детей бывает угроза удушья. В этом случае необходимы ингаляции бронхорасширяющих и противовоспалительных средств на небулайзере несколько раз в день. На время опасного периода болезни ребёнка направляют в стационар. После выписки из больницы его лечит участковый педиатр до полного выздоровления.

Как предотвратить трахеит?

Избежать болезни и не подхватить трахеит поможет эффективная защита от вирусной инфекции. Достичь цели можно 2-мя путями – усилить иммунитет и ослабить натиск врага. Усиление иммунной защиты достигается приёмом лекарств-иммуномодуляторов накануне эпидемии ОРВИ, а также прививками против гриппа и пневмококка.

Чтобы ослабить контакт с вирусами, нужно принять организационные меры:

  • Ограничить посещения многолюдных мест.
  • Избегать контакта с больными ОРЗ.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Использование маски или барьерных средств защитят от вирусов (оксолиновая мазь, ингаляции «Назаваль-плюс»).

Источник: ingalin.ru