Антибиотики при боли в горле и кашле

Антибиотик при боли в горле и кашле

С наступлением холодов боль в горле преследует довольно многих. Она зачастую сопровождается кашлем и приносит массу неудобств: мешает разговаривать, изменяет тембр голоса, да и просто портит настроение. Рассасывающиеся таблетки и леденцы – это лишь симптоматическое решение проблемы. С остальной частью организм должен справиться сам. Если ему это не удалось, то антибиотик при боли в горле остается единственным решением. Однако его назначать должен только врач, перед этим тщательно изучив происхождение недуга.

Причины боли в горле

Перечислять все заболевания, которые могут поспособствовать появлению болезненных ощущений в горле, бесполезно, так как их существует огромное количество. В медицинской практике выделяют три основные причины неприятного симптома:

  • вирусные заболевания (грипп, ОРВИ и т. п.);
  • внедрение бактерий в слизистую оболочку миндалин (стафилококков, стрептококков, хламидий);
  • заболевания инфекционного характера (ветрянка, краснуха, корь).

Антибиотик при боли в горле назначают только в том случае, если патология связана с бактериальным заражением. Если же болезнь имеет вирусный характер, то прием таких препаратов только ослабит иммунитет, но не уничтожит причину воспалительного процесса.

Боль в горле и кашель: нужны ли антибиотики?

Пик простудного заболевания, длящийся примерно до 7 дней, считается нормальным явлением и, по мнению врачей, не требует антибактериального вмешательства. Достаточно лишь применять местные анестетики и обеззараживающие средства, а также оральные препараты противовоспалительного и жаропонижающего действия. Обычно этого хватает, чтобы убрать боль в горле. Лечение антибиотиками назначается в таких случаях:

  • если высокая температура держится более недели;
  • к основным симптомам добавилась лихорадка;
  • помимо боли при глотании появился сухой кашель, который не проходит более 10 дней;
  • воспалились подчелюстные лимфатические узлы.

При такой картине заболевания насморк, как правило, отсутствует. Если при осмотре можно заметить налет, образовавшийся на миндалинах, врач, как правило, ставит диагноз «ангина».

Также часто назначается антибиотик при боли в горле и кашле. У детей при таких симптомах терапевт может выявить коклюш или бактериальную пневмонию.

Классификация антибиотиков

Человеку без медицинского образования будет довольно сложно самостоятельно выбрать антибактериальный препарат. Лучше всего обратиться к специалисту, особенно если вас беспокоит сильная боль в горле. Антибиотики бывают разных классов и отличаются по характеру действия, поэтому только врач сможет дать наиболее корректный совет. Итак, все противобактериальные препараты делятся на несколько групп:

  • Пенициллины. Этот класс антибиотиков наиболее распространен благодаря низкому уровню токсичности. Препараты этой группы используют для лечения инфекций тяжелой формы (ангины, пневмонии, отита и т. д.). Они целенаправленно воздействуют на стенки бактерий, тем самым вызывая и гибель.
  • Макролиды. В медицинской практике они прославились как идеальное средство для терапии атипичной пневмонии. В качестве универсального препарата можно использовать такой антибиотик при боли в горле тем, у кого аллергия на пенициллин.
  • Цефалоспорины. Разрушая мембранную пленку бактерий, эти вещества уничтожают их. Особенность применения данного вида антибиотиков – их вводят в форме инъекций (внутривенно или внутримышечно). Как правило, используются такие средства для лечения воспалительных процессов дыхательных путей.
  • Фторхинолоны. Они оказывают агрессивное воздействие на грамотрицательные бактерии (пневмококк, хламидии). Данный класс препаратов наиболее безопасен для применения, так как практически не отравляет организм токсинами.

Антибиотики для лечения боли в горле и кашля у детей

Начинать терапию заболевания у ребенка противобактериальными средствами следует с особой осторожностью. Выбор препарата должен зависеть от симптоматики недуга. Так, антибиотик при боли в горле и ухе лучше выбирать из пенициллинового ряда. Удобство применения таких лекарств состоит в том, что они отличаются многообразием форм выпуска. Для малышей, скорее всего, будет проблемой проглотить таблетку, поэтому родители смогут выбрать средство в жидком виде. Если у малыша присутствует аллергия на данный препарат, то можно заменить его лекарством из группы макролидов. Оно мягко вступит в борьбу с инфекцией, не вызывая побочных эффектов.

Обычно врачи назначают малышам такие антибактериальные препараты:

Риск назначения антибиотиков детям

Организм малыша еще только находится на стадии формирования, поэтому у него более слабая иммунная система и прочие функции, чем у взрослого человека. Далеко не всегда антибиотик при боли в горле у ребенка помогает решить проблему без последствий. Многие дети страдают аллергией на подобные препараты. Поэтому прием антибиотиков для устранения боли при глотании может спровоцировать расстройства желудочно-кишечного тракта и прочие побочные эффекты. В некоторых случаях это даже угрожает жизни ребенка, особенно если речь идет о больших дозах лекарственного средства.

При боли в горле у взрослых

Применять антибиотик при боли в горле у взрослого следует не менее 7-14 дней. Это достаточно длительный курс по сравнению с терапией у детей (до недели). При этом желательно, чтобы лечение было комплексным, то есть включающим в себя и другие средства борьбы с заболеванием. Оптимально применять следующие препараты:

Правила приема антибиотиков

Начиная лечение антибактериальными лекарствами, помните о нескольких моментах:

  • Первое, на что стоит обратить внимание, – это дозировка средства. Ее следует соблюдать, принимая лекарство в том объеме, который был прописан врачом, либо же четко руководствоваться вложенной инструкцией к препарату.
  • Также очень важно пройти полный курс лечения, даже если примерно на середине терапии прошла боль в горле. После антибиотиков бактерии должны полностью погибнуть, иначе они выработают иммунитет к данным веществам.
  • Пренебрежение схемами употребления препаратов относительно приема пищи (за такое-то количество времени до трапезы или после нее) чревато нарушениями желудочно-кишечного тракта. Также это может ухудшить всасывание антибиотика в кровь, а значит, его эффект будет менее выраженным.
  • При возникновении аллергических проявлений необходимо сразу же отменить прием средства во избежание печальных последствий.

Самостоятельно назначать себе антибиотик при боли в горле – это дело рискованное. Только квалифицированный врач может определить, какой препарат подходит для лечения того или иного заболевания, и построить верную схему терапии.

Источник: autogear.ru

Антибактериальная терапия при ОРЗ

Жалобы на боли в горле являются симптомом целого комплекса патологических состояний зева, глотки и гортани. Причины боли могут быть самые разнообразные, их принято условно разделять на инфекционные и неинфекционные.

Неинфекционные причины боли связаны с аллергическими состояниями ротоглотки, раздражением слизистой табачным дымом, горячей или острой пищей, лекарственными средствами местного применения.

Инфекционные причины боли в горле – это поражение слизистой верхних органов дыхания, их воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами.

Собственно, это и есть реальные заболевания – вирусные, бактериальные и грибковые.

Около 70% всех респираторных инфекций у детей и взрослых вызывают именно вирусы, остальные 30% — в большей части бактерии, и в меньшей грибки.

Инфекционные причины боли в горле
Вирусы Гриппа и парагриппа, Аденовирусы,Энтеровирусы,

Респираторный синтициальный вирус,

Коронавирус

Бактерии Часто:

Гемолитический стрептококк группы А

Приводящие к тяжелым заболеваниям:

Грибки Candida albicans

Антибиотики – это вещества, имеющие природное или синтетическое происхождение, способные подавлять рост живых микроорганизмов. Фактически, антибиотики являются лекарственными средствами, активно влияющими только на бактерии – палочки, кокки и другие.

На размножение вирусов, грибков и простейших антибиотик не оказывает никакого влияния вообще. Из вышесказанного можно сделать вывод.

Основной принцип лечения антибиотиками острой респираторной болезни, и, собственно, боли в горле: любые антибиотики целесообразно назначать только при наличии воспаления горла бактериального происхождения!

Показания к применению

Лечение антибиотиками реально показано при:

  1. Остром бактериальном заболевании ротоглотки и гортани (ангине, скарлатине у детей, эпиглоттите, коклюше, гемофильной инфекции).
  2. Обострении хронического тонзиллита, фарингита (с учетом тяжести состояния больного).
  3. Бактериальных осложнениях острых респираторных вирусных инфекций.

В остальных случаях боли в горле (ОРВИ, грибковый тонзиллит и т. д.) антибиотик противопоказан! И Всемирная Организация Здравоохранения, и Министерства Охраны Здоровья многих стран прописывают данное утверждение в своих рекомендациях к лечению.

Но на практике все обстоит не так хорошо, и антибактериальные таблетки при ОРВИ нередко прописываются самим врачом или назначаются больными в порядке самолечения.

Как бы часто человек ни болел ОРВИ, вызывающие его вирусы не станут реагировать на лечение антибиотиком ни местного, ни общего воздействия. Наоборот, при так называемом «профилактическом применении антибактериальных препаратов при ОРВИ» можно только ухудшить состояние больного.

Применение без надобности антибиотиков у детей и взрослых становится причиной уничтожения нормальной микрофлоры дыхательных путей и заселения ее активными патогенными бактериями, что приводит не к профилактике, а к увеличению риска осложнений болезни!

Правила приема

Назначать антибиотик при заболевании всегда нужно с учетом чувствительности к нему возбудителя. Антибактериальные препараты обладают такой характеристикой, как спектр противомикробной активности. То есть один антибиотик может губительно действовать на кокки (стрептококк, пневмококк), другие – на палочки, третьи имеют широкий спектр противомикробной активности и уничтожают и тех, и других.

Особенно активен по отношению к стрептококкам, которые чаще других являются причиной боли в горле бактериального происхождения, пенициллин.

Он практически не влияет на кишечную микрофлору и не вызывает кишечных расстройств, связанных с приемом антибиотиков широкого спектра действия. Назначение пенициллина и его полусинтетических производных (оксациллина и прочих) более предпочтительно во время болезни, но поскольку не всегда есть возможность определить тип возбудителя, могут назначаться антибиотики широкого спектра (ампициллин, тетрациклин).

Антибиотик по типу воздействия на бактерии бывает двух типов – бактерицидным, то есть активно бактерии убивающим, и бактериостатическим, замедляющим их рост и препятствующим дальнейшему размножению.

Бактерицидный антибиотик (пенициллин, ампициллин, гентамицин, цефалексин) действует быстрее, а бактериостатический (эритромицин, тетрациклин) является своеобразной помощью организму в борьбе с инфекцией.

Если отменить раньше времени бактериостатический препарат рецидив болезни неизбежен.

Антибиотик при заболевании можно принимать внутрь per os (через рот) в виде таблетки, капсулы, сиропа, капель, а можно ввести внутримышечно или внутривенно. Способ введения во многом зависит от типа препарата, тяжести болезни, возраста пациента (у детей удобнее применять сиропы и капли).

Взрослым чаще всего назначают таблетки или капсулы. Есть несколько правил приема антибиотиков у детей и взрослых, которые обязательно нужно соблюдать, проводя терапию любой бактериальной болезни горла:

  1. Любой лекарственный препарат имеет побочные эффекты, при обнаружении которых следует прекратить его прием и сообщить об этом врачу. Лечение следует продолжить аналогичным по действию лекарством другой группы.
  2. Нельзя отменять прием препарата самостоятельно, даже в случае улучшения состояния больного. Нужно пройти полный курс лечения.
  3. Если есть возможность осуществлять лечение препаратом более узкой группы, следует отдать ему предпочтение перед более сильными средствами (широкого спектра),
  4. Не рекомендуется использовать один и тот же антибиотик для лечения боли в горле несколько раз подряд из-за большого риска развития тяжелых общих аллергических реакций.
  5. Антибактериальные средства назначаются в оптимальной дозировке. Самостоятельно уменьшать или увеличивать дозу препарата нельзя в связи с риском появления устойчивых бактерий в первом случае, и токсическим воздействием препарата на организм во втором.
  6. Любой препарат нужно принимать, строго следуя инструкции. Все мелочи по типу «до еды» или «3 раза в день с интервалом в…» очень важны для оптимального усвоения препарата, поддержания его корректной лечебной дозы и минимализации негативного влияния на ЖКТ.
  7. И основное, самое главное правило: любой местный или системный антибиотик должен назначаться только врачом!

Местно действующие препараты

Существуют антибактериальные препараты (таблетки, капли, аэрозоли) местного применения. Из местных препаратов с антибиотиком чаще всего используют:

  • Таблетки для рассасывания Граммидин.
  • Таблетки защечные Грамицидин С.
  • Аэрозоль Биопарокс.

Целесообразность применения подобного местного лечения очень спорна.

С одной стороны местный антибиотик от боли в горле не вызывает столь большого количества осложнений, но с другой стороны сложно средствами местного воздействия создать нужную лечебную концентрацию, а применение антибиотика в малых дозах, как известно, может приводить к формированию устойчивых форм бактерий, что значительно усложняет дальнейшее лечение заболевания.

Таким образом, применение местного лечения детей и взрослых при бактериальном происхождении боли в горле бывает оправданным довольно редко и может быть использовано только при легких формах заболевания. Более эффективным является комбинирование антибиотиков местного и общего действия.

Самостоятельное применение подобных препаратов без разрешения врача, тем более для лечения детей, недопустимо!


Источник: vashegorlo.ru

Антибиотик при боли в горле

Причины боли в горле

Кроме бактериальных и вирусных инфекций боли в горле возникают в результате:

  • перенапряжения (срыва) голосовых связок у певцов и актеров, дикторов и ораторов, преподавателей, тренеров, детей после крика;
  • долгого нахождения в накуренном или запыленном или помещении со слишком сухим воздухом или едкими химическими парами;
  • травмирования слизистой горла косточками рыбы, случайными инородными телами, горячей пищей.

Когда назначаются антибиотики при боли в горле

Лечить вирусную инфекцию антибиотиками бесполезно. Для лечения бактериальных инфекций, возбуждающих боли в горле, назначают антибиотики. Но прежде нужно узнать посредством посева мазков из горла о чувствительности бактериальной флоры к определенным антибиотикам.

Воспалительный процесс в горле причиняет боли. Назначают антибиотики: инъекции, таблетки, а также леденцы для рассасывания, спрей при воспалении миндалин в глотке – при тонзиллите или бактериальной ангине и кашле. Если воспалительный процесс развивается вокруг гланд – на слизистой оболочке глотки и болит горло, то диагностируют вирусный фарингит. Антибиотики в этом случае не помогут.

Антибиотики назначают в случае появления следующих симптомов:

  • быстрого подъема температуры тела (выше 38,5-39°С);
  • моментального развития боли в горле (миндалинах) и появления гноя;
  • увеличения поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов;
  • ухудшения общего состояния больного: распространения инфекции, что привело к интоксикации организма, сопутствующему заболеванию ушей – рецивирующему отиту, пневмонии или бронхиту, гаймориту или синуситу.

Правила применения антибиотиков

Каждый антибиотик следует принимать по рекомендации врача, выдерживая дозировку.

Можно придерживаться общих правил приема:

  • если антибиотик применяется 3 дня, и нет эффекта, обращаются к врачу для корректировки терапевтического курса;
  • если появляются побочные эффекты у взрослого больного или ребенка: тошнота, рвота, диарея или головокружение также требуется корректировка терапии или назначаются другие антибиотики;
  • самостоятельно корректировать терапевтический курс нельзя: исключать, заменять антибиотики, увеличивать их дозу или уменьшать;
  • во время антибиотикотерапии необходимо восстанавливать микрофлору кишечника пробиотиками – лактобактериями и бифидобактериями;
  • таблетки следует принимать до или после приема пищи, как прописал врач, хорошо запивая водой;
  • рекомендуется диета без жареных, жирных, кислых, копченых продуктов и алкогольных напитков.

Патогенные бактерии вызывают интоксикацию организма у ребенка и взрослого со слабым иммунитетом, токсически нагружают организм и сами антибиотики. Положение усугубляется при поедании тяжелой пищи и употреблении алкоголя.

Антибиотики при заболеваниях горла

Пенициллиновая группа включает антибиотики, наиболее эффективные при лечении бактериальной ангины и избавления от стафилококков и стрептококков, возбуждающих воспаление и боли в горле.

Лучший пенициллиновый антибиотик

Это могут быть инъекции и таблетки Амоксициллина, Аугментина, Пенициллина, Амоксиклава, Бициллина-5, Ампициллина. Эти препараты имеют минимальное количество побочных воздействий на организм и лучше всего влияют на бактериальную микрофлору, особенно современный препарат Амоксиклав.

Антибиотики группы макролидов

Макролиды, например, Спирамицин, Азитромицин, Эритромицин считаются эффективными при лечении ангины в случае аллергии на антибиотики из группы пенициллинов.

Цефалоспорины: плюсы и минусы

Тяжелые состояния в связи с гнойной ангиной, наличием температуры и боли в горле можно облегчить, применяя таблетки или инъекции Цефтриаксона или Цефабола из группы цефалоспоринов. Быстрое и эффективное воздействие цефалоспоринов можно причислить к положительным свойствам препаратов.

Сразу начинать лечение ангины, если сильно болит горло, с сильных антибиотиков фторхиноловой и цефалоспориновой группы не рекомендуется. К ним бактерии быстро вырабатывают привыкание, поэтому затруднительно будет лечить тяжелые формы болезни с наличием стойкой температуры. Это считается минусом при применении цефалоспоринов.

Как выбрать препарат

Препараты выбирает и назначает лечащий врач. Использование фторхинолов: Офлоксацина или Ципролета (таблетки, инъекции) он может подключить при малой эффективности пенициллинов и макролидов.

При выработке бактериями устойчивости к препаратам пенициллинового ряда и аллергических реакциях лечение боли в горле проводят антибиотиком с широким спектром воздействия: Сумаммедом (макролидом), Сифлоксом, Цефазолином, Цефалексином, Лендацином или Клацидом.

При аллергии на пенициллин у ребенка или взрослого для лечения бактериальной ангины хорошо подходит антибиотик с широким спектром действия Эритромицин (таблетки и инъекции). Он усугубляет жизнедеятельность бактерий, избавляет от температуры и воспаления слизистой и рассчитан на более длительное лечение – до 10дней.

Если болит в горле, особенно при кашле у ребенка или взрослого человека, кроме антибактериальной терапии подавляют возбудителя сопутствующей терапией: полосканием горла с помощью лекарственных и травяных растворов, компрессами, ингаляциями. Применяют спрей и таблетки (леденцы) для рассасывания.

Местные антибактериальные препараты

Противомикробными свойствами обладает местный препарат Трахисан. Его используют, если болит горло, глотка и в полости рта при тонзиллитах, фарингитах, гингивитах, стоматитах и нарушении глотания у ребенка или взрослого человека.

К местным антибактериальным препаратам противомикробного действия относятся:

  • Грамицидин С, Грамицидин Нео (Валента и с антисептиком) — таблетки для рассасывания. Действующее вещество с дополнительными ингредиентами: Цетилпиридиния хлоридом и Оксибупрокаином не вызывают привыкания у микроорганизмов. При рассасывании усиливается отделение слюны, поэтому горло, полость рта и глотка очищаются от бактерий. Лактирующим женщинам таблетки противопоказаны;
  • Биопарокс (спрей) с действующим веществом Фузафунгином. Спрей является местным антибиотиком для оказания выраженного противовоспалительного воздействия. Нельзя применять кормящим мамам и детям до 2,5 лет;
  • Стопангин 2А форте с действующим веществом Бензокаином и Тиротрицином. Относится к антибиотику и анестетику. Противопоказан для детей, беременных, кормящих женщин и при зачатии ребенка.

При кашле и болях в горле для ребенка подойдет Стрепсилс – леденцы для рассасывания. После 3-х лет обрабатывают горло у ребенка обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим препаратом Тунтум Верде (спрей).

От болей в горле бактериальной природы антибиотики назначает лечащий врач. Больным людям следует соблюдать схему терапии основного заболевания и правила применения лекарств. Менять антибиотики самостоятельно, особенно для ребенка, противопоказано, а также изменять их дозировку и курс лечения.

Автор: Аносова Надежда Михайловна,
специально для сайта moylor.ru

Видео-рекомендации врача о применении антибиотиков

Источник: moylor.ru